Slaugos procesas slaugytojai savo praktikoje naudoja jau gana ilgą laiką. Tai sistemingas problemų sprendimas siekiant patenkinti fizinius, psichologinius ir socialinius asmens, šeimos, bendruomenės ar visuomenės sveikatos poreikius. Slaugos proceso sąvoka neatsiejama nuo pačios slaugos. Tai organizuotas, sisteminis požiūris, kuriuo remiasi slaugytojai, tam kad būtų patenkinti individualūs kiekvieno paciento sveikatos priežiūros poreikiai.
Alfaro-LeFevre teigia, jog slaugos procesas yra humanistinės slaugos sisteminis modelis, kurio pagrindinis tikslas - rezultatų pasiekimas efektyviais resursų ištekliais. Slaugos procesas yra sisteminis, nes sudarytas iš penkių žingsnių, humanistinis, nes pagrįstas tikėjimu, jog kai mes planuojame slaugą ir slaugome, apsvarstome kiekvieno individo unikalius poreikius bei interesus. Slaugos procesą naudoja viso pasaulio slaugytojai tam, kad būtų apibūdintas slaugos tiekimo veiksmas.
Slaugos proceso prigimtis ir reikšmė
Slauga - tokia pat svarbi sudėtinė sveikatos priežiūros proceso dalis kaip diagnostika ir gydymas. Ligoninėse teikiama daug įvairių slaugos paslaugų, todėl slaugos kokybei užtikrinti skiriamas ypatingas dėmesys. Slaugytojų darbas yra kryptingas ir nuoseklus, atliekamas turint aiškų tikslą, naudojant tinkamiausius veiklos metodus. Tinkamą slaugą garantuoja tik geras jos organizavimas ir tvirti slaugos mokslo bei praktikos pagrindai.
Pagal Pasaulio sveikatos organizaciją (PSO) asmens sveikatos priežiūra yra slaugos esmė, o būdas, kaip slaugytojas tai atlieka, yra slaugos proceso esmė. Paciento priežiūra reikalauja apgalvotos, organizuotos veiklos. Holistinė nuostata į žmogaus sveikatą žvelgti kaip į visumą skatina atsisakyti rutininio požiūrio vertinti slaugos kokybę kaip tinkamai atliktų procedūrų kompleksą. Slaugos kokybė yra glaudžiai susijusi su sveikatos priežiūros veiksmingumu.
Slaugos proceso charakteristika
Slaugos procesą tinkamai charakterizuoja J. M. Wilkinson - tai dinamiškas ir cikliškas, orientuotas į klientą, planingas ir į tikslą nukreiptas, universaliai pritaikomas, į problemą nukreiptas bei kognityvinis procesas. Slaugos procesas - tai sprendimų priėmimas paremtas kritišku mąstymu. Jis lyginamas su moksliniais metodais, ieškančiais problemų sprendimo. Tiek slaugos procesas, tiek mokslinis metodas remiasi dviem tais pačiais žingsniais, judėdami nuo problemos identifikacijos link sprendimo vertinimo. Vienas tik skirtumas - mokslinis metodas pirmiausia atpažįsta problemą, o paskui renka duomenis. Tuo tarpu slaugoje, pirma surenkami duomenys, o vėliau įžvelgiamos problemos.
Taip pat skaitykite: Klausimynas šeimoms: įvertinkite savo situaciją
Slaugos proceso etapai
-
Duomenų rinkimas (vertinimas)
Vertinimas: jo metu renkama bei tikrinama informacija apie sveikatos būklę, ieškoma sveikatos nukrypimų nuo normos, rizikos faktorių, kurie gali būti kliūtis sveikatai, pavyzdžiui, rūkymas. Duomenų rinkimo šaltiniai ir sritys apima tiek paciento pateiktą informaciją, tiek objektinius tyrimus.
-
Diagnostika (problemos identifikacija)
Diagnozė (Problemos identifikacija): analizuojama informacija, duomenys bei nustatomos esamos ir potencialios problemos, o tai yra slaugos plano pagrindas.
-
Probleminių prioritetų nustatymas
Nustatykite prioritetus: kurią problemą būtina spręsti neatidėliojant? Kurios problemos gali palaukti? Kuriai problemai reikalinga slauga? Kurios problemos gali būti perleidžiamos kitiems specialistams?
-
Planas ir intervencijos
Atlikite intervencijas, stebėdami pacientą, darykite pakeitimus slaugos plane, jei to reikia. Slaugos būdai ir terapinės priemonės turi būti pritaikyti individualiems poreikiams.
-
Įvertinimas (atkūrimas ir korekcija)
Kokie rezultatai? Ar būtina kažką keisti? Informuokite ir užrašykite. Jūs nusprendžiate, ar pasiekėte norimų rezultatų, ar pasirinktos intervencijos buvo efektyvios ar matyti pokyčiai, o tada keičiate slaugos planą arba jį užbaigiate. Ar pacientas pajėgus daryti tai, ką jūs suplanavote? Jei ne, kodėl? Ar atsirado nauji slaugos prioritetai? Jei tikslai pasiekti, ar pacientas pajėgus pats savimi pasirūpinti? Gal jam reikalingos sveikatą stiprinančios priemonės? Kodėl planas efektyvus?
Taip pat skaitykite: Dalyvumo lygio nustatymas Lietuvoje
Slaugos modeliai ir teorinės nuorodos
Slaugos procesui pradžią davė slaugos teoretikė Hall, kuri 1955 m. Pagrindiniai slaugos modeliai yra svarbūs suprantant skirtingus požiūrius praktikoje. Roper, Logan, Tierney gyvenimo ir slaugos modelio komponentai; Roper, Logan, Tierney modelis - tikslai ir gyvybinės veiklos; slaugos procesas pagal D. Orem su poreikių, bendrosios savirūpos ir terapinės savirūpos sampratomis bei slaugos sistemos parinkimu pagal Orem pateikia struktūrą planuoti ir vykdyti priežiūrą.
Klausimynas slaugos specialistams (praktiniai klausimai vertinimui ir planavimui)
- Ar turimi pakankami duomenys apie paciento sveikatos būklę (anamnezė, objektyvūs tyrimai)?
- Ar yra aiškiai identifikuotos esamos ir potencialios problemos?
- Kuri problema turi aukščiausią prioritetą ir kodėl?
- Kokie yra numatomi slaugos tikslai (konkretūs, matuojami, pasiekiami, realistiški, laiko riboti)?
- Kokios intervencijos bus taikomos ir kokiais ištekliais reikės?
- Kaip bus vertinami rezultatai ir kokie rodikliai rodo sėkmę?
- Ar pacientas bei šeima įtraukti į planavimą ir ar jie supranta veiksmų seką?
- Ar reikia perleisti kai kurias problemas kitiems specialistams (gydytojui, fizioterapeutui, socialiniam darbuotojui)?
- Kaip dokumentuojami pokyčiai ir komunikacija su komanda?
- Ar yra rizikos veiksnių, kuriuos reikia stebėti ypatingai atidžiai?
Slaugos plano sandara ir dokumentacija
Slaugos plano sandara apima paciento duomenis, nustatytas problemas, prioritetus, slaugos tikslus, konkrečias intervencijas, atsakingus specialistus, terminus ir vertinimo kriterijus. Informuokite ir užrašykite. Gal yra kokių požymių apie kuriuos būtina pranešti kitiems specialistams? Darbo pakeitimo garantija atsiranda, kai slaugos dokumentacija užtikrina tęstinumą ir perdavimą kitam personalui.
Ligoninių vadybos vaidmuo kokybėje
Siekiant užtikrinti nuolatinį slaugos proceso palaikymą ir veiksmingumą, ligoninių vadovybė atlieka vadovybinę vertinamąją analizę. Klaipėdos universitetinės ligoninės vadovybė ne rečiau kaip vieną kartą per metus atlieka vadovybinę vertinamąją analizę. Vertinamosios analizės metu nustatomos gerinimo galimybės, poreikis keisti kokybės vadybos sistemą (KVS), įvertinama kokybės politika bei matuojami kokybės tikslai. Nustatydama tikslus, ligoninės vadovybė atsižvelgia į paciento poreikius, vadovybės vertinamosios analizės rezultatus, pacientų pasitenkinimą, gerinimo galimybes bei išteklių poreikį.
Pagrindinės gairės slaugytojui kasdienėje praktikoje
- Naudokite sisteminį, kognityvinį ir humanistinį požiūrį planuojant priežiūrą.
- Rinkite duomenis nuosekliai ir tikrinkite jų patikimumą.
- Remkitės slaugos diagnozėmis ir prioritetais planuojant intervencijas.
- Reguliariai vertinkite rezultatus ir dokumentuokite pakeitimus.
- Užtikrinkite paciento ir šeimos įsitraukimą bei informuotumą.
- Bendradarbiaukite su kitais sveikatos priežiūros specialistais.
Dažnai užduodami praktiniai klausimai
- Kaip pakito paciento sveikata?
- Ar pacientas pajėgus daryti tai, ką jūs suplanavote?
- Ar atsirado nauji slaugos prioritetai?
- Jei tikslai pasiekti, ar pacientas pajėgus pats savimi pasirūpinti?
Santrauka
Slaugos procesas - tai organizuotas, sisteminis ir humanistinis sprendimų priėmimo modelis, sudarytas iš duomenų rinkimo, problemų identifikacijos, prioritetų nustatymo, plano sudarymo ir intervencijų bei nuolatinio įvertinimo. Tai pagrindas užtikrinti kokybišką, veiksmingą ir pacientui orientuotą priežiūrą, glaudžiai susijusią su sveikatos priežiūros veiksmingumu.
Taip pat skaitykite: Socialinio nerimo klausimyno nauda
tags: #klausimynas #slaugos #proceso #dalyviams