Lietuvoje „Sodra“ yra atsakinga už ligos išmokų išmokėjimą dirbantiems asmenims, kurie dėl ligos ar traumos laikinai negali dirbti. Daug žmonių susirgę pamiršta arba nežino, kad norint gauti ligos išmoką, būtina pateikti neterminuotą prašymą „Sodrai“. To nepadariusieji gali nustebti, kai pinigai į banko sąskaitą neateina.
Šiame straipsnyje aptarsime, kaip tinkamai pranešti „Sodrai“ apie nedarbingumą, kokius dokumentus reikia pateikti, kokios yra ligos išmokų mokėjimo sąlygos, terminai bei svarbiausi aspektai, susiję su nedarbingumo pažymėjimu.
Nedarbingumo pažymėjimas ir ligos išmoka
Nedarbingumo pažymėjimas yra pagrindas skirti ir mokėti ligos išmoką. Tačiau išduotas nedarbingumo pažymėjimas dar nereiškia, kad ligos išmoka bus automatiškai paskirta. Ligos išmoka skiriama ligos socialiniu draudimu apdraustiems žmonėms, tapusiems laikinai nedarbingais ir dėl to praradusiems darbo pajamas.
Kas gali gauti nedarbingumo pažymėjimą?
- Dirbantys pagal darbo ar tarnybos sutartį.
- Vykdantys savarankišką veiklą.
- Vaiko motina, tėvas, įmotė, įtėvis, budintis globotojas, globėjas ar vaiką laikinai prižiūrintis asmuo, kai vaikui nustatyta laikinoji priežiūra pas fizinius asmenis arba jis yra laikinai apgyvendinamas.
Neterminuotas prašymas ligos išmokai gauti
Norint gauti ligos išmoką, reikia pateikti vieną kartą per gyvenimą neterminuotą prašymą „Sodrai“. Pateiktas prašymas galioja visiems ateities ligos ar slaugos atvejams. Jį galima pateikti bet kuriuo metu, net nelaukiant ligos. Jei neterminuotas prašymas nėra pateiktas, ligos išmoka bus ne išmokėta.
Kaip pranešti „Sodrai“ apie nedarbingumą?
- Gydytojo išduotas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas (EPTS): Gydytojas, jei yra pagrindas, išduoda e. nedarbingumo pažymėjimą per specialią sistemą.
- Darbdavio pranešimas: Dirbantiesiems darbdavys privalo pranešti „Sodrai“ apie nedarbingumą. Pranešimas gali būti žodinis, el. paštu arba per kitas sistemas, pvz., „E-sveikata“.
- Prašymo pateikimas „Sodrai“: Per asmeninę paskyrą portale gyventojui.sodra.lt, prisijungus per e. bankininkystę arba el. parašą, pasirinkti „Prašymai“ → „Susirgau/Slaugau šeimos narį“ → užpildyti „Prašymas skirti ligos išmoką (įskaitant slaugą) (neterminuotas) GPS1“.
Jei iki tol neturėjote pateikę neterminuoto prašymo ligos išmokai, tai būtina padaryti, nes kitaip negalėsite gauti ligos išmokos.
Taip pat skaitykite: 25,5 metų darbo stažas ir pensija
Ligos išmokos dydis ir mokėjimo sąlygos
Ligos išmoka apskaičiuojama individualiai pagal asmens draudžiamąsias pajamas, turėtas per paeiliui einančius tris mėnesius, buvusius prieš mėnesį iki ligos pradžios.
Pavyzdys: Jei nedarbingumas prasidėjo sausį, vertinamos pajamas už rugsėjį, spalį ir lapkritį prieš tai buvusių metų.
| Laikotarpis / Veiksmas | Mokėjimo šaltinis | Išmokos dydis |
|---|---|---|
| Pirmosios 2 nedarbingumo dienos | Darbdavys | Ne mažiau kaip 62,06 % vidutinio darbo užmokesčio |
| Nuo 3-iosios dienos | „Sodra“ | 62,06 % kompensuojamojo uždarbio |
| Ligos išmoka už vaiko slaugą | „Sodra“ | 65,94 % kompensuojamojo uždarbio |
Mokesčiai nuo ligos išmokos: 15 % gyventojų pajamų mokestis ir 6 % privalomas sveikatos draudimas.
Vidutinė vienos dienos ligos išmoka yra apie 48,7 euro, o vidutiniškai išmoka mokama 9 dienas.
Minimalios ir maksimalios ligos išmokos dydžiai (nuo liepos mėnesio):
Taip pat skaitykite: Instrukcija: kaip siųsti laišką Sodrai registruotu
- Minimali mėnesio ligos išmoka - 226,74 euro
- Minimali vienos dienos išmoka - 10,85 euro
- Maksimali mėnesio išmoka - 2 417,73 euro
Ligos išmoka savarankiškai dirbantiems
Savarankiškai dirbantys, išskyrus dirbančius pagal verslo liudijimą, yra draudžiami ligos ir motinystės socialiniu draudimu, jei moka socialinio draudimo įmokas (VSD).
Sąlygos išmokai gauti savarankiškai dirbantiems:
- Turėti stažą: ne trumpesnį kaip 3 mėnesių per pastaruosius 12 mėnesių arba 6 mėnesių per pastaruosius 24 mėnesius;
- Būti apdraustiems ligos ir motinystės socialiniu draudimu, t.y. laiku sumokėti VSD įmokas ir pateikti SAV pranešimą „Sodrai“;
- Pasirūpinti, kad socialinio draudimo įmokos būtų mokamos reguliariai - tai suteikia teisę gauti ligos išmoką.
Pavyzdys: žmogus, kuris susirgo vasarį, turi būti sumokėjęs VSD įmokas ir pateikęs SAV pranešimą už sausį, kad gautų ligos išmoką.
Kokie dokumentai reikalingi ligos išmokai gauti?
- Neterminuotas prašymas „Sodrai“ ligos išmokai skirti (teikiamas vieną kartą);
- Gydytojo išduotas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas;
- Darbdavio pranešimas apie laikinojo nedarbingumo pradžią (dirbantiesiems pagal darbo sutartį);
- Jei prašymas skiriamas už visą kalendorinį mėnesį - darbdavio patvirtinta NPD (neapmokestinamojo pajamų dydžio) prašymo kopija.
Kaip pateikti prašymą ligos išmokai?
- Kreipkitės į savo gydytoją arba specialistą ir gaukite elektroninį nedarbingumo pažymėjimą.
- Užsiregistruokite į asmeninę paskyrą „Sodros“ portale gyventojui.sodra.lt.
- Pasirinkite „Prašymai“ → „Ligos išmoka“.
- Užpildykite prašymo formą, nurodydami gydytojo sugeneruotą nedarbingumo pažymėjimo numerį, draudžiamąsias pajamas bei draudimo laikotarpius.
- Pasirinkite banko sąskaitą, į kurią norite gauti išmoką.
- Pateikite prašymą.
„Sodra“ peržiūrės prašymą ir priims sprendimą per 10 darbo dienų nuo visų dokumentų pateikimo dienos.
Nedarbingumo pažymėjimai epideminės situacijos atveju
Esant įsibėgėjusiai epidemijai (pvz., gripo, COVID-19), kai švietimo įstaigose paskelbiamas infekcijų plitimą ribojantis režimas, tėvai gali kreiptis dėl nedarbingumo pažymėjimo asmens priežiūrai.
- Prisijunkite prie savo paskyros „Sodros“ portale.
- Pasirinkite „Prašymai“ → „Susirgau/Slaugau šeimos narį“ → šabloną „Prašymas išduoti nedarbingumo pažymėjimą asmens priežiūrai dėl epideminės situacijos“.
- Nurodykite prižiūrimo asmens duomenis, įstaigą, kurioje taikomas ribojimas, ir prašomą laikotarpį.
- Prašymą galima pateikti ir atvykus į artimiausią „Sodros“ klientų aptarnavimo skyrių.
Tokiu atveju „Sodra“ išduoda nedarbingumo pažymėjimus ne tik dirbantiems, bet ir bedarbiams, kuriems suteikiamas bedarbio statusas.
Taip pat skaitykite: Vadovas apie Sodros automatizavimą
Ligos išmokos pervedimo terminai ir veiksniai, galintys paveikti išmokos gavimą
Ligos išmoka paprastai pervedama per 17 darbo dienų nuo visų reikalingų dokumentų gavimo dienos. Šis laikas apima dokumentų patikrinimą, duomenų apdorojimą ir mokėjimą.
Gali paveikti išmokos pervedimo terminą:
- Dokumentų pateikimo laikas ir jų pilnumas;
- Papildomi duomenų tikrinimai ar paaiškinimai;
- Šventinės dienos ir savaitgaliai (termynai skaičiuojami darbo dienomis).
Ligos išmokos skaičiavimas ir pavyzdžiai
Ligos išmokos formulė:
Ligos išmokos dydis = (Draudžiamųjų pajamų vidurkis × 62,06%) × Nedarbingumo dienų skaičius
Draudžiamųjų pajamų vidurkis apskaičiuojamas pagal asmens draudžiamąsias pajamas už tris mėnesius prieš užpraeitą ketvirtį.
| Asmuo | Draudžiamosios pajamos per mėnesį (€) | Nedarbingumo dienos | Ligos išmoka (€) |
|---|---|---|---|
| A | 1500 | 10 | 310,30 |
| B | 500 | 10 | 103,40 |
Kaip matyti, didesnės draudžiamosios pajamos lemia didesnę ligos išmoką. Visgi išmoka skaičiuojama tik nuo tų pajamų, nuo kurių mokamos socialinio draudimo įmokos.
Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų sistema (EPTS)
Moderni elektroninė sistema leidžia gydytojams išduoti nedarbingumo pažymėjimus greičiau, be popierinių dokumentų pertekliaus. Elektroniniai pažymėjimai automatiškai pateikiami „Sodrai“, o darbdaviai per EDAS mato informaciją apie darbuotojo laikinojo nedarbingumo laikotarpius.
Šis procesas sumažina klaidų tikimybę, leidžia pacientams nereikėti nešti pažymėjimų darbovietėms ir supaprastina ligos išmokų skyrimą.
Atraskite pagrindines ESIC ligos išmokas: darbuotojų gerovės ir saugumo vadovas
Naudingos rekomendacijos ir dažnai užduodami klausimai
- Ar ligos išmoka skiriama automatiškai? Ne, būtina pateikti prašymą „Sodrai“. Vieną kartą pateiktas neterminuotas prašymas galioja visiems būsimams ligos atvejams.
- Kokio stažo reikia ligos išmokai? Ne trumpesnio kaip 3 mėnesių per pastaruosius 12 mėnesių arba 6 mėnesių per pastaruosius 24 mėnesius.
- Ar privalomas sveikatos draudimas yra pakankamas? PSD suteikia teisę naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, bet ne garantuoja ligos išmoką. Tam reikia mokėti socialinio draudimo įmokas.
- Kur rasti ligos išmokos skaičiuoklę? „Sodros“ tinklapyje www.sodra.lt skiltyje „Skaičiuoklės“ → „Ligos išmokos skaičiuoklė“.
- Kiek laiko turiu pateikti dokumentus po ligos pabaigos? Ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo ligos pabaigos.
„Sodra“ taip pat turi anoniminių pranešimų liniją galimiems pažeidimams dėl nedarbingumo ir planuoja artimiausiu metu sukurti atskirą skiltį interneto svetainėje.
Susirgus svarbu tinkamai atlikti visus žingsnius: gauti elektroninį pažymėjimą, pateikti neterminuotą prašymą ligos išmokai, bei laiku pristatyti dokumentus. Tik taip galėsite užsitikrinti sklandų ligos išmokų gavimą Sodros administravimo tvarka.
tags: #kaip #priduoti #nedarbingumo #lapeli