Pragulomis vadinami odos ir gilesnių audinių pažeidimai, kurie atsiranda dėl ilgalaikio spaudimo, trinties ar sutrikusios kraujotakos tam tikrose kūno vietose. Tai dažna problema žmonėms, kurie ilgą laiką praleidžia lovoje arba turi ribotą judrumą po ligos, traumos ar operacijos.
Čiužiniai nuo pragulų yra svarbi slaugos priemonė tiems, kurie ilgą laiką guli, nes tinkamai parinktas antipragulinis čiužinys padeda sumažinti spaudimą, pagerinti kraujotaką ir reikšmingai sumažinti pragulų atsiradimo riziką.
Pragulos - kas tai ir kodėl jos atsiranda?
Pragula - tai vietinis išeminis odos, poodinių ir gilesnių audinių pažeidimas, išsivystantis dėl sutrikusios kraujotakos, deguonies aprūpinimo bei audinių mitybos nepakankamumo spaudžiamose kūno vietose. Dažniausios pragulų vietos yra:
- kryžkaulis,
- alkūnės,
- menčiai,
- pakaušis,
- kulnai,
- išorinės kelių sritys,
- šlaunys žemiau klubo,
- peties sąnarys,
- skruostų sritis.
Pragulų atsiradimą lemia ilgalaikis spaudimas vienoje vietoje, kuris išspaudžia kraują, taip pat mechaninis audinių plėšimas (pvz., netinkamai verčiant ar perkeliant ligonį lovoje).
Pragulo profilaktika ir odos priežiūra
Pragulos dažnai atsiranda dėl netinkamos odos priežiūros ir ilgalaikio spaudimo. Svarbu užtikrinti:
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti pragulų: čiužinio vadovas
- Geras odos higienos laikymasis - ligonio odą reikia nuolat valyti šiltu vandeniu ir muilu, naudoti specialius kremus ir pavilgus (losjonus).
- Kūno padėties keitimas - rekomenduojama ligonį vartyti kas 2 valandas, ypač jei jis negali pats judėti.
- Tinkama lovos ir čiužinio sąranka - lova turi būti be raukšlių, su švaria patalyne iš natūralių pluoštų, kuri nepridaro odai žalos.
- Naudoti specialias priemones spaudimo mažinimui, tokias kaip čiužiniai nuo pragulų, rateliai po kryžkauliu ar kulnais.
Čiužinių nuo pragulų tipai ir jų funkcijos
Yra keli pagrindiniai čiužinių nuo pragulų tipai, kiekvienas pritaikytas atitinkamai paciento būklei ir pragulų stadijai.
Poroloniniai (statiniai) čiužiniai nuo pragulų
Poroloniniai čiužiniai, dar vadinami poliuretano putų čiužiniais, yra sudaryti iš specialių pagamintų segmentinių zonų, kurios tolygiai paskirsto kūno svorį. Jie turi nekintantį paviršių ir puikiai prisitaiko prie žmogaus kūno formų. Šie čiužiniai yra skirti profilaktikai, ypač, kai pragulų rizika yra didelė arba jei yra I stadijos pragulos (odos paraudimas, neišnykstantis pakeitus kūno padėtį).
Poroloniniai čiužiniai pasižymi puikia oro ir drėgmės cirkuliacija, o jų paviršius dažnai būna pjaustytas specialios formos kubeliais ar stačiakampiais, užtikrinančiais oro pralaidumą.
Šie čiužiniai tinka pacientams, kurių svoris neviršija tam tikros ribos (pvz., G2 - iki 120 kg, G7 - iki 150 kg, G6 viskoelastinis - iki 200 kg, G9 trijų sluoksnių - iki 245 kg).
Kompresoriniai (kintamo slėgio) čiužiniai nuo pragulų
Šie čiužiniai veikia naudodami oro kompresorių, kuris periodiškai keičia slėgį specialiose čiužinio kamerose. Tai sumažina spaudimą jautriausioms kūno vietoms, tokioms kaip kryžkaulis, klubai ar kulnai, ir skatina kraujotaką. Kompresoriniai čiužiniai puikiai tinka gydymui, kai pragulos jau yra susiformavusios (II-III stadijos), leidžia koreguoti komforto lygį ir kartais yra valdomi elektroniniu būdu.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti pragulų?
Kompresoriniai čiužiniai, tokie kaip BioFlote 2000, skirti pacientams iki 130 kg svorio, yra ypač efektyvūs ligoniams, kurie praktiškai nejuda ir kuriems reikalingas spaudimo mažinimas.
Šie čiužiniai ypač naudingi pradinei pragulų prevencijai bei gydymui ir dažnai naudojami ligoninėse bei slaugos namuose.
Hibridiniai čiužiniai nuo pragulų
Hibridiniai čiužiniai jungia porolono ir oro technologijas. Poroloninė dalis suteikia stabilumą ir komfortą, o oro cirkuliacijos sistema leidžia aktyviai reguliuoti spaudimą kūno skirtingose vietose. Tokiu būdu mažėja pragulų rizika jautriausiose kūno vietose, o čiužinys gerai prisitaiko prie paciento kūno formų.
Natūralūs čiužiniai ir pagalvės su grikių lukštais
Grikių lukštų čiužiniai yra natūralūs, ilgaamžiai ir gerai praleidžia orą, todėl kūno oda gali kvėpuoti net ir ilgai gulint. Šie gaminiai taip pat veikia terapiniu būdu, stimuliuodami nervų galūnėles ir gerindami kraujotaką bei limfos apytaką, taip sumažindami pragulų riziką.
Didesnio svorio ligoniams (iki 140 kg) naudojami dvisluoksniai, sudaryti iš porolono ir grikių lukštų, čiužiniai, kurie sujungia komfortą ir oro laidumą.
Taip pat skaitykite: Pragulų profilaktika
Ką svarbu žinoti renkantis čiužinį nuo pragulų?
- Ar ligonis jau turi pragulų? Jei taip, rekomenduojami kompresoriniai čiužiniai gydymui. Priklausomai nuo pragulos stadijos - I stadija (odos paraudimas) galima naudoti poroloninius arba burbulinius kompresorinius čiužinius profilaktikai, o II stadijoje rekomenduojami juostiniai kompresoriniai čiužiniai.
- Ar ligonis vaikšto ar guli? Jei ligonis neturi judėjimo galimybės, reikalingas kompresorinis čiužinys ir reguliarus vartymas kas 2 valandas.
- Ligonio svoris - reikia pasirinkti čiužinį pagal maksimalų rekomenduojamą svorį, kad čiužinys nesideformuotų ir nesutrūktų.
- Ligonio amžius - vyresniems, silpnesniems ir mažo svorio pacientams verta rinktis minkštesnius poroloninius čiužinius.
- Čiužinio dydis - būtina išmatuoti ligonio lovos ilgį ir plotį, kad čiužinys atitiktų lovos matmenis ir paciento ūgį.
- Garantija ir kaina - svarbu rinktis patikimus gamintojus, kad prietaisas tarnautų ilgai. Brangesnis čiužinys nebūtinai yra geresnis, ypač jei jis pargabentas iš užsienio su papildomomis transportavimo kainomis.
Kompensacija ir kur įsigyti?
Dėl medicininio poreikio tam tikrais atvejais galima gauti čiužiniams nuo pragulų kompensaciją, kuri šiuo metu siekia apie 185 eur. Kompensacija taikoma ilgą laiką praleidžiantiems lovoje, turintiems ribotą judrumą ar negalią asmenims.
Kompensacijos gavimui reikalinga pateikti dokumentus Techninės pagalbos neįgaliesiems centro teritoriniam padaliniui pagal gyvenamą vietą.
UAB „Metras“ siūlo platų medicininių čiužinių nuo pragulų asortimentą su pažymėtais prekės ženklais „Grikė Med+“. Įmonė dirba nuo 2007 metų ir tiekia priemones tiek ligoninėms, tiek namų vartotojams. Užsakytus čiužinius pristato per 1-3 darbo dienas tiesiai į namus.
Klientų atsiliepimai apie čiužinius nuo pragulų
„Įsigijau čiužinį nuo pragulų su kompresoriumi BioFlote 2000. Puikus čiužinys - per savaitę užgijo mamos atsiradusios pragulos. Kompresoriaus garsas vos girdimas, netrukdo miegoti.“
„Mama guli jau antrus metus ir pragulų neatsirado. Poroloninis čiužinys Grikė G2 labai patogus, kaina prieinama, pristatė per 1 dieną.“
Pragulos prevencijos svarba ir nauda naudojant čiužinius nuo pragulų
Slaugant ligonį, itin svarbu pasirūpinti tinkama lova ir čiužiniu nuo pragulų, nes jie ne tik saugo nuo odos pažeidimų, bet ir palengvina slaugą bei didina paciento komfortą. Specialūs čiužiniai leidžia odai kvėpuoti, mažina spaudimą jautrioms kūno vietoms, taip pat padeda išvengti nemalonių žaizdų susidarymo.
Šiuolaikiniai čiužiniai nuo pragulų pritaikyti skirtingiems pacientų poreikiams, todėl galima pasirinkti tinkamą variantą pagal paciento būklę, judrumo lygį, svorį ir lovos matmenis.
| Čiužinio tipas | Paskirtis | Svorio apribojimas | Pragulos stadija |
|---|---|---|---|
| Poroloninis čiužinys | Profilaktika, I stadija | Iki 150 kg | I stadija (odos paraudimas) |
| Kompresorinis (kintamo slėgio) čiužinys | Profilaktika ir gydymas | Iki 130 kg | II-III stadija (žaizdos) |
| Hibridinis čiužinys | Profilaktika ir gydymas | Pagal modelį | Visos stadijos |
| Grikių lukštų čiužinys | Profilaktika namų sąlygomis | iki 140 kg (dvisluoksnis) | Profilaktika |