Asmens dalyvumo (darbingumo) lygio nustatymo tvarka ir kriterijai

Dalyvumo vertinimas - tai procesas, kurio metu nustatoma, kiek žmogus dėl sveikatos būklės gali dalyvauti kasdienėje, socialinėje ar profesinėje veikloje. Nuo š. m. liepos 1 d. Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnyba (toliau - NDNT), nustatydama asmens darbingumo lygį, vertins medicininius, t. y. bazinį darbingumą, ir asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti kriterijus. Pagal šią tvarką dėmesys bus skiriamas socialiniams faktoriams, darantiems įtaką darbingumo lygiui.

Ką reiškia dalyvumo (darbingumo) lygis

Dalyvumo lygis nustatomas išsamiai vertinant bazinį dalyvumą ir individualios pagalbos poreikį. Darbingumo lygis - tai asmens pajėgumas įgyvendinti turimą profesinę kompetenciją, įgyti naują arba atlikti mažesnės kompetencijos reikalaujančius darbus. Nuo š. m. liepos 1 d. NDNT, nustatydama asmens darbingumo lygį, vertins medicininius, t. y. bazinį darbingumą, ir asmens veiklos ir gebėjimo dalyvauti kriterijus.

Kam suteikiamas asmens su negalia statusas ir kokie lygiai galimi

Suaugusiems, kuriems nustatytas 0-55 proc., suteikiamas asmens su negalia statusas. Asmenų, kurių bazinis darbingumas yra 0-15 proc., arba jie mokosi ir yra iki 26 m., darbingumo lygis prilyginamas baziniam darbingumui ir vertinamas tik pagal medicininius kriterijus. Jei asmeniui nustatomas 0-25 proc. darbingumas, jis yra laikomas nedarbingu; 30-55 proc. - iš dalies darbingu; 60-100 proc. - darbingu.

Nuo 2024-ųjų sausio 1 d. 40 proc. ir 15 proc. dalyvumo lygis - asmenims, kuriems buvo nustatytas didelių arba vidutinių specialiųjų poreikių lygis. Esant poreikiui, kad darbingumo lygis ar specialiųjų poreikių lygis būtų paversti į dalyvumo lygį, reikia Agentūrai pateikti prašymą.

Nustatymo tvarka - žingsniai, kuriuos turi atlikti asmuo

1. 1 žingsnis. Gauti gydytojo siuntimą.

   Labai svarbu, kad gydantis gydytojas tinkamai ir kaip galima detaliau užpildytų siuntimą į Agentūrą. Asmuo arba jo atstovas kreipiasi į gydantį gydytoją ir pateikia laisvos formos prašymą dėl siuntimo į Agentūrą dalyvumo lygiui nustatyti. Siuntimas į Agentūrą galioja 60 kalendorinių dienų. Per šį terminą būtina pateikti prašymą ir kitus reikalingus dokumentus.

   Taip pat skaitykite: Kaip įveikti priklausomybę?

2. 2 žingsnis. Pateikti Agentūrai dokumentus.

   Reikalingi dokumentai: prašymą nustatyti neįgalumo ar dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius; gydytojo siuntimą, jei jis ne elektroninis; asmens tapatybę patvirtinančio dokumento kopiją (pasas arba tapatybės kortelė). Dokumentus Agentūrai galite pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu, per kurjerį arba atvykus į Agentūros teritorinį skyrių. Siunčiant registruotu paštu ar per kurjerį, prašymas turi būti pasirašytas prašančiojo ar jo atstovo parašu.

3. 3 žingsnis. Negalios (dalyvumo) vertinimas.

   Agentūros specialistai kartu su Jumis užpildys klausimyną ir išsiaiškins Jūsų individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlys sudaryti pagalbos planą ir įvertins gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą. Klausimyno pildymo metu labai svarbu smulkiai papasakoti, kaip jaučiatės, su kokiomis kasdienėmis problemomis susiduriate. Vertinant individualios pagalbos poreikį, klausimyne surinktų balų suma turi didelę įtaką galutiniam negalios (dalyvumo lygio procentui) ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikio lygiui.

   Klausimyną pildantis darbuotojas pagalbos poreikį skirtingose asmens veiklos srityse (pažinimo, bendravimo, kasdienės veiklos, savipriežiūros ir kt.) vertina nuo 0 iki 4: mažiausias balas (0) - pagalbos poreikio nėra, didžiausias (4) - nuolatinis pagalbos poreikis. Tik išsiaiškinęs visą su konkrečia veikla susijusią informaciją, darbuotojas gali tinkamai įvertinti asmens pagalbos poreikį.

   Klausimyną darbingo amžiaus asmenims pildo Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros darbuotojai, o pensinio amžiaus asmenims - savivaldybių ar jų įgaliotų įstaigų socialiniai darbuotojai. Klausimynas taip pat yra pagrindinis instrumentas nustatyti pagalbos koordinavimo poreikį ir sudaryti pagalbos planą asmeniui.

4. 4 žingsnis. Sprendimo priėmimas.

   Agentūra, gavusi visus reikalingus dokumentus, priima sprendimą. Asmeniui nebereikės rūpintis, jei prireiktų papildomos informacijos iš kitų institucijų - tuo pasirūpins Agentūra. Asmuo apie sprendimą informuojamas raštu.

   Taip pat skaitykite: Darbdavio prieiga prie Sodros duomenų: mitas ir realybė

5. 5 žingsnis. Kreiptis dėl išmokų ir kompensacijų.

   Jei nustatytas dalinis dalyvumas, ne vėliau kaip per 12 mėn. reikia kreiptis į SODRĄ. Kai Agentūra nustato individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį, reikia kreiptis į savivaldybės Socialinės paramos skyrių su prašymu skirti kompensaciją. Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos dydis priklauso nuo tikslinių kompensacijų bazinio dydžio.

Klausimyno ir nuotolinio vertinimo ypatumai

Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas, reikalingas dalyvumo lygio vertinimui, galės būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšių priemones (vaizdo, balso ar teksto perdavimas realiuoju laiku). Klausimynas gali būti pildomas nuotoliniu būdu, išskyrus atvejus, kai asmuo ar jo atstovas prašo pildyti klausimyną Agentūroje arba telefonu. Pacientas ar jo atstovas taip pat galės bet kada išreikšti norą atvykti į Agentūrą arba pildyti klausimyną telefonu.

Dokumentų galiojimas ir prilyginimas

Iki 2023 m. gruodžio 31 d. nustatytas darbingumo lygis arba specialiųjų poreikių lygis galioja iki nustatyto termino pabaigos. Visi anksčiau išduoti dokumentai galioja iki juose nurodyto termino pabaigos. Jei pasikeitė sveikatos būklė, net jei negalios terminas dar nepasibaigęs, galite bet kada kreiptis į Agentūrą su naujai gydytojo parengtu siuntimu - bus atliktas vertinimas ir priimtas naujas sprendimas.

Negalios nustatymas senatvės pensijos amžiaus asmenims - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo neturėjo nustatytos negalios. Kreipimosi žingsniai tokie patys, kaip pirmą kartą kreipiantis į Agentūrą, pildomas PRAŠYMAS NUSTATYTI NEGALIĄ SULAUKUSIEMS SENATVĖS PENSIJOS. Atlikant prilyginimą - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukusiam asmeniui buvo nustatytas darbingumo lygis iki senatvės pensijos amžiaus ir/arba nustatytas specialiųjų poreikių lygis. Kreipiantis pildomas PRAŠYMAS PRILYGINTI NEGALIĄ; tuomet Agentūra atlieka prilyginimą dalyvumo lygiui ir nustato išmokų atžvilgiu asmeniui palankesnį dalyvumo lygį. Gydytojo siuntimas prilyginimui nereikalingas.

Sprendimų skundimo terminai ir pakartotinis vertinimas

Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo gali apskųsti Agentūros direktoriui. Agentūra, gavusi visus pakartotiniam dalyvumo lygio vertinimui reikalingus dokumentus, vertinimą atlieka ir sprendimą priima per 20 darbo dienų; jei dėl objektyvių priežasčių pakartotinis vertinimas negali būti atliktas, terminas gali būti pratęstas 10 darbo dienų. Jeigu asmuo arba pensiją ar išmoką mokanti institucija nesutinka su Agentūros direktoriaus ar jo įgalioto atstovo sprendimu, šį sprendimą per 20 darbo dienų nuo gavimo gali skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai.

Taip pat skaitykite: Socialiniai tinklai: kodėl reikia būti atsargiems?

NDNT pakartotinis darbingumo vertinimas atliekamas: baigiantis nustatytam darbingumo lygio terminui; pasikeitus asmens sveikatos būklei ar darbingumo lygio priežastims; asmeniui ir (ar) pensiją ar išmoką mokančiai institucijai nesutinkant su NDNT priimtu sprendimu; vykdant Ginčų komisijos sprendimą; arba jeigu, atlikus NDNT priimtų sprendimų patikrinimą, paaiškėja, kad sprendimas priimtas nepagrįstai.

Pagalbos koordinavimas ir pagalbos planas

Vertinant asmens, sutikusio, kad jam būtų teikiamas pagalbos koordinavimas, negalią, sudaromas pagalbos planas ir jo vykdymo priežiūra padeda atsakyti į klausimus: kas padės kasdienėje buityje, pasirūpins maistu, palydės į gydymo įstaigą. Atsakingos institucijos (savivaldybė, Techninės pagalbos priemonių centras ir kt.), iš Agentūros gavusios pagalbos planą, pačios susisiekia su asmeniu, aptaria jo poreikius, supažindina su paslaugų gavimo sąlygomis ir galimybe jas gauti nemokamai arba dalinai apmokėti.

Pagalbos planas nėra susijęs su asmeniui priklausančia tiksline kompensacija ar pensija. Išsaugomos visos asmens teisės į socialines išmokas. Agentūra pagalbos plane nurodo, kokio tipo priemonės ar paslaugos reikalingos; konkrečias priemones, paslaugas parenka atsakingų institucijų specialistai (pvz., vaikščiojimo rėmas ar vaikštynė, pagalba į namus, dienos socialinė globa).

Laikino atokvėpio paslauga ir individualios pagalbos kompensacijos

Laikino atokvėpio paslauga skirta asmeniui (šeimai), prižiūrinčiam žmogų su negalia, suteikti galimybę pailsėti. Laikinas atokvėpis įtvirtinamas kaip atskira specialioji paslauga, kuri bus finansuojama ne tik iš savivaldybių, bet ir iš valstybės biudžeto lėšų, ją galės teikti ne tik socialinių paslaugų įstaigos, bet ir fiziniai asmenys. Asmenys, prižiūrintys artimuosius su negalia, už laikino atokvėpio paslaugą mokės iki 40 proc. slaugos išlaidų tikslinės kompensacijos ar iki 60 proc. Laikino atokvėpio paslauga galės pasinaudoti tie, kurie prižiūri žmones, kuriems nustatyti specialieji nuolatinės slaugos ar priežiūros (pagalbos) poreikiai.

Kai Agentūra nustato individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikį, reikia kreiptis į savivaldybės Socialinės paramos skyrių su prašymu skirti kompensaciją. Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos dydis priklauso nuo tikslinių kompensacijų bazinio dydžio.

Medicininiai, funkciniai, profesiniai ir kiti kriterijai

NDNT vertina medicininius (bazinis darbingumas), funkcinį, profesinį ir kitus kriterijus, turinčius įtakos asmens darbingumui ir jo įsidarbinimo galimybėms. Asmens veiklą ir gebėjimą dalyvauti vertins NDNT specialistai jam atvykus; bus įvertintos aplinkybės, susijusios su profesine veikla ir aplinkos prieinamumu (amžius, profesinė kvalifikacija, darbo patirtis ir darbo įgūdžiai, fizinės, darbo ir informacinės aplinkos pritaikymas) bei asmens mobilumas, pažinimas, bendravimas, savarankiškumas (savipriežiūra), kasdienė veikla.

Kai asmens bazinis darbingumas yra nuo 0 iki 15 procentų, jo darbingumo lygis prilyginamas baziniam darbingumui ir vertinamas tik pagal medicininius kriterijus; funkciniai, profesiniai ir kiti kriterijai vertinami tik asmeniui pageidaujant.

Darbingumo lygio nustatymo terminai

Darbingumo lygis gali būti nustatomas šešiems mėnesiams, 1 arba 2 metams, tačiau ne ilgiau kaip iki senatvės pensijos amžiaus (išskyrus tam tikras išimtis). Jei nustatyti darbingumo lygio procentai nesikeičia arba mažėja, šie terminai gali būti tęsiami ne ilgiau kaip 6 metus. Po 6 metų darbingumo lygio terminas gali būti nurodomas iki senatvės pensijos amžiaus, iki profesinės reabilitacijos programos pabaigos, iki senatvės pensijos amžiaus sukakties dienos arba neterminuotai (išskyrus kai darbingumo lygis nustatomas dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar dėl profesinės ligos).

Atsakomybė už pateiktus duomenis

Už pateiktų asmens medicininių duomenų teisingumą atsako asmenį gydantis gydytojas; už pateiktos informacijos apie profesinės reabilitacijos programos rezultatus - teritorinė darbo birža; už sprendimo dėl asmens darbingumo lygio nustatymo teisingumą ir pagrįstumą - NDNT teritorinio skyriaus vedėjas; už asmens pačio pateiktos informacijos teisingumą - pats asmuo.

Dažniausiai užduodami klausimai (santrauka)

• Ar mano iki 2023-12-31 nustatytas darbingumo lygis galioja? Taip, galioja iki nustatyto termino pabaigos.
• Ar reikia kreiptis dėl pakartotinio dalyvumo nustatymo po tvarkos pakeitimo? Jei norima prilyginimo arba pasikeitė sveikatos būklė - galima kreiptis; prilyginimui atlikti pateikiamas atitinkamas prašymas.
• Ar pensininkams nustatomas dalyvumo lygis? Taip, nuo 2024 m. pensininkams gali būti nustatomas dalyvumo lygis; jei Agentūra nustato sunkią negalią (70-100 proc.), mokama senatvės pensija asmeniui su negalia bus apskaičiuojama taikant netekto dalyvumo lygio daugiklį.
• Ką daryti, jei nesutinku su sprendimu? Sprendimą galima skųsti Agentūros direktoriui ar vėliau kreiptis į atitinkamas komisijas ar teismą pagal nurodytus terminus.

Jeigu reikalinga papildoma informacija apie negalios nustatymą, pasiteirauti galite Agentūros konsultavimo linijos numeriu: (052) 30 30 60, darbo metu dirbantys specialistai pateiks reikalingas konsultacijas.

tags: #informacija #apie #asmens #darbingumo #lygi