Palaikomojo Gydymo ir Slaugos Ligoninė Vilkijoje: Indikacijos ir Paslaugos

VšĮ Vilkijos pirminės sveikatos priežiūros centro Palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės skyriuose (adresu: Bažnyčios g. 21, Vilkija ir Bažnyčios g. 23, Vilkija) teikiamos pirminio lygio stacionarinės palaikomojo gydymo ir slaugos bei paliatyviosios pagalbos paslaugos suaugusiesiems.

Palaikomojo Gydymo ir Slaugos Paslaugos

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga apima simptominio gydymo ir slaugos paslaugas bet kurio amžiaus asmenims, kurių sveikatos būklė atitinka Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu nustatytas sąlygas, kai yra aiški ligos diagnozė ir nereikalingas aktyvus gydymas.

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga yra skirstoma į bendrąją slaugą, demencija sergančių pacientų slaugą ir vegetacinės būklės pacientų slaugą.

Pacientai stacionarizuojami darbo dienomis nuo 8:00 iki 12:00 val.

Palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės skyriuose ligonio gydymosi trukmė priklauso nuo paciento būklės, tačiau neviršijant 120 kalendorinių dienų per metus, kurios yra apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų. Viršijus 120 kalendorinių dienų trukmę už suteiktas paslaugas apmoka patys ligoniai ar jų įstatyminiai atstovai.

Taip pat skaitykite: Informacija apie priėmimą Skaudvilėje

Teikiant stacionarines palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas, šių paslaugų poreikis toliau yra vertinamas kas 30 dienų, užpildant Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną*.

*Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr.

Paliatyvioji Pagalba

Paliatyvioji pagalba - paciento, sergančio nepagydoma progresuojančia liga, pasiekusia su gyvybe nesuderinamą stadiją, ir jo artimųjų gyvenimo kokybės gerinimo priemonės, lengvinančios fizines ir psichologines kančias, padedančios spręsti kitas psichosocialines ir dvasines problemas.

Stacionarinės paliatyviosios pagalbos paslaugų išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis neribojant šių paslaugų teikimo trukmės ir nepriklausomai nuo to, ar pacientui jau buvo suteiktos stacionarinės slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos.

Paliatyviosios pagalbos paslaugos teikiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. sausio 11 d. įsakymu Nr., pacientui reikalinga simptomų terapija, t. y.

Taip pat skaitykite: Kontaktai: Palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius

Paslaugų Apmokėjimas ir Teikimas

Šios paslaugos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis ir yra teikiamos apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu. Primename, kad už paslaugas, kurios apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, papildomas mokestis neimamas.

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos yra teikiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. LR SAM 2012-05-04 d. įsakymo Nr. V-393 (LR SAM 2024-03-06 įsakymo Nr.

Pacientams paslaugas (individualiai pagal kiekvieno paciento poreikį) teikia sveikatos priežiūros specialistai: gydytojai, bendrosios praktikos slaugytojai, slaugytojų padėjėjai, socialiniai darbuotojai, kineziterapeutai, ergoterapeutai.

Indikacijos Palaikomojo Gydymo ir Slaugos Paslaugoms

Į palaikomojo gydymo ir slaugos skyrių mažieji pacientai hospitalizuojami su gydančio/šeimos gydytojo siuntimu, kuriame turi būti įrašyti šie duomenys: anamnezė; objektyvūs duomenys; diagnozė (ligos kodas pagal TLK-AM-10); gydymo aprašymas; atlikti tyrimai.

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo bendrosios indikacijos:

Taip pat skaitykite: Informacija apie Varnių ligoninę

1. po gydymo ir slaugos paciento namuose, kai ambulatorinė pagalba neefektyvi;
2. po gydymo stacionare, teikiančiame aukštesnio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai reikia palaikomojo gydymo ir slaugos:
   • užsitęsusių ligų ir būklių atvejais, kai nereikia aktyvaus stacionarinio gydymo ir kontraindikuotina medicininė reabilitacija;
   • po galvos smegenų operacijų ar kitų susirgimų, kai negalima ankstyva medicininė reabilitacija;
   • kai dėl objektyvių priežasčių pacientui netaikytinas radikalus gydymas.

Indikacijos pagal diagnozuotas ligas ar būkles (pagal TLK-10-AM):

1. piktybiniai ir gerybiniai navikai (C00-C96, D10-D36), kai esant toliau išvardytiems simptomams taikomas simptominis gydymas:
   • žarnų nepraeinamumas, kai yra suformuota dirbtinė išangė;
   • karščiavimas (dėl neoplastinės intoksikacijos);
   • skausminis sindromas, kai reikalinga nuolatinė narkotikų terapija;
   • kacheksija;
   • rijimo sutrikimai;
   • progresuojantys neurologiniai simptomai dėl metastazių;
2. Nervų sistemos ligos:
   • centrinės nervų sistemos uždegiminių ligų (G00-G09) padariniai ar būklės po jų, esant pusiausvyros ir judesių sutrikimų;
   • sisteminės atrofijos, pirmiausia paveikiančios centrinę nervų sistemą (G10-G13);
   • degeneracinės nervų sistemos ligos (G30-G32);
   • ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai (G20-G26);
   • demielinizuojamosios nervų sistemos ligos (G35-G37);
   • polineuropatijos ir kiti periferinės nervų sistemos sutrikimai (G60-G64);
   • cerebrinis paralyžius ir kiti paralyžiniai sindromai (G80-G83);
   • mikrocefalija ir hidrocefalija (Q02, Q03, G91);
   • įvairios kilmės lėtinės encefalopatijos (G31.2, G92, G93.8, I67.4);
   • kitos nugaros smegenų ligos (G95) ir kiti nervų sistemos pakitimai (G99.0-G99.2);
   • liekamieji cerebrovaskulinių ligų padariniai po galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų (F01.2, I67.2, I67.8 (esant lėtinei smegenų išemijai), I69);
   • mioneuralinės jungties ir raumenų ligos (G70-G71), esant aiškių požymių;
   • būklės po cerebrovaskulinių (smegenų kraujagyslių) ligų ((I60-I65);
   • vegetacinė būklė;
   • būklės po sunkių galvos smegenų traumų (S06.1-S06.9);
   • būklės po nervų ir nugaros smegenų sužalojimo šiose stuburo srityse:
     • kaklo (S14);
     • krūtinės ląstos (S24);
     • pilvo, nugaros apatinės dalies, dubens (S34);
3. širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, esant II-IV NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumui (I50), išskyrus ūmines būkles;
4. kvėpavimo organų ligos, esant lėtiniam kvėpavimo nepakankamumui (J96.1).
5. lėtinės kepenų ligos, esant lėtinio kepenų nepakankamumo B-C funkcinei klasei pagal Child-Pugh arba esant daugiau kaip 10 balų pagal MELD (K72.1).
6. lėtinės virškinamojo trakto ligos, lydimos organų funkcijų sutrikimų (K59, K66.0, K66.8, K91.1-91.5);
7. lėtinės inkstų ligos, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (III, IV laipsnio inkstų funkcijos sutrikimas, IV-V stadija) (N18.4, N18.5);
8. komplikuotas cukrinis diabetas, kitos endokrininės sistemos ligos, esant III laipsnio funkcijos sutrikimui, kai nereikia stacionarinio aktyvaus gydymo (E10.41-E10.49, E.10.5, E10.61, E10.62, E10.69, E10.71, E10.73, E11.41-E11.49, E11.5, E11.61, E11.62, E11.65, E11.69, E11.71-E11.73, E13.41-E13.49, E13.5, E13.61, E13.62, E13.69, E13.71, E13.73, E14.41-E14.49, E14.5, E14.61, E14.62, E14.69, E14.71, E14.73, E40-E46, E63, E85);
9. jungiamojo audinio ir raumenų bei skeleto ligos, esant III laipsnio funkcijos sutrikimui (M05.8, M05.9, M06.4, M06.8, M06.9, M07-M12, M14-M17, M19, M24.5-M24.9, M32-M36, M41-M42, M43.5-M43.9, M45-M47, M60-M62, M80, M84);
10. įvairios etiologijos pragulos, trofinės opos (E 10.73, E11.73, E13.73, I83.0, I83.2, L89, L97, L98.4);
11. būklės po netrauminės galūnės (-ių) amputacijos (Z89);
12. būklės po juosmeninės stuburo dalies ir dubens lūžių bei po galūnių ar kitų kūno sričių sužalojimų (S32, S68, S72, S78, S88, S98);
13. sužalojimų, apsinuodijimų ir kitų išorinių poveikių padariniai (T90-T98);
14. išplitusi ir nepatikslinta aterosklerozė (I70.9).

Tracheostoma ir Jos Priežiūra

Sąmoningas žmogaus gyvenimas prasideda su pirmu įkvėpimu. Koks svarbus yra kvėpavimas - suvokiama tik užklupus ligai, kai staiga sutrinka kvėpavimo funkcija, kai tai kas įprasta ir natūralu tampa neįmanoma, kai deguonies patekimas į organizmą užtikrinamas tik pagalbinių priemonių pagalba. Kvėpavimo normalizavimas dirbtiniu būdu geriausiai pavyksta Tracheostomos pagalba.

Tracheostoma - tai chirurginiu būdu suformuota anga priekinėje kaklo dalyje, per kurią įkvepiamas oras patenka tiesiai į trachėją ir plaučius. Apie tracheostomą ir jos priežiūrą patirtimi ir žiniomis dalinasi palaikomojo gydymo ir slaugos skyriaus bendrosios praktikos slaugytoja Violeta Žulkienė.

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų indikacijos (pagal TLK-10-AM)

Ligos ar būklės	TLK-10-AM kodai	Pastabos
Piktybiniai ir gerybiniai navikai	C00-C96, D10-D36	Esant simptominiam gydymui (žarnų nepraeinamumas, karščiavimas, skausminis sindromas ir kt.)
Nervų sistemos ligos	G00-G99	Įvairūs sutrikimai, įskaitant uždegiminių ligų padarinius, atrofijas, degeneracines ligas ir kt.
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos	I50	Esant II-IV NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumui (išskyrus ūmines būkles)
Kvėpavimo organų ligos	J96.1	Esant lėtiniam kvėpavimo nepakankamumui
Lėtinės kepenų ligos	K72.1	Esant lėtinio kepenų nepakankamumo B-C funkcinei klasei pagal Child-Pugh arba esant daugiau kaip 10 balų pagal MELD
Lėtinės inkstų ligos	N18.4, N18.5	Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (III, IV laipsnio inkstų funkcijos sutrikimas, IV-V stadija)

tags: #indikacijos #i #palaikomojo #gydymo #ir #slaugos