Reabilitacija - terminas, kuris buvo pradėtas naudoti dar XVI a., tiesa, su medicina tiesiogiai nebuvo susijęs ir reiškė atimtų privilegijų, padėties ir teisių grąžinimą. Šiais laikais šia sąvoka įvardinamas gydymo būdas leidžia daugeliui pacientų atkurti sutrikusias paciento biopsichosocialines funkcijas, kompensuoti negrįžtamus organizmo pakitimus arba palaikyti pasiektą paciento biopsichosocialinio funkcinio pajėgumo lygį.
Pagrindiniai Medicininės Reabilitacijos Metodai
Dažniausiai ir plačiausiai naudojama reabilitacinė priemonė - kineziterapija arba gydymas judesiu. Šis būdas gerina judamojo aparato, kraujotakos ir kvėpavimo sistemų būklę, gali atstatyti pažeistų organų funkcijas. Tinkamai parinkti kineziterapiniai pratimai bei jų sistemingas atlikimas padeda žmogui sugrąžinti ar kompensuoti judėjimo funkciją, sumažina komplikacijų riziką, palaiko bendrą paciento fizinį pajėgumą bei mobilumą.
Kitas metodas - ergoterapija, arba pacientų galimybių apsitarnauti pačiam atstatymas, palaikymas bei sutrikimų kompensavimas. Ergoterapeutas, pasitelkdamas specialius testus, ištiria paciento savarankiškumą kasdienybėje, pavyzdžiui, valgant, apsirengiant, besirūpinant asmens higiena, išsiaiškina apie reikiamą pagalbą darbinėje veikloje ir, kiek įmanoma, pritaiko priemones, reikalingas įgūdžiams atgauti. Vaikų ergoterapeutai didelį dėmesį skiria darbui su jų sensoriniais jutimais.
Dar viena dažna priemonė - gydomasis masažas, gerinantis kraujotaką, limfotaką, medžiagų apykaitą, atpalaiduojantis įsitempusius raumenis, o atliekant sistemingai, padedantis mažinti sąnarių kontraktūras.
Taip pat verta paminėti fizioterapiją - natūralių ir dirbtinių fizikinių veiksnių naudojimą. Natūralūs veiksniai apima gydymą vandeniu, purvu bei klimatoterapiją, o dirbtiniai - elektroterapiją, magnetoterapiją, fototerapiją ir kitus. Beveik visais atvejais medicininė reabilitacija yra sudėtinė gydymo dalis, taikoma kartu su medikamentų vartojimu. Didžioji dalis ja gydomų pacientų atvyksta po traumų, operacijų, naujai diagnozuotų ligų ar anksčiau nustatytų ligų paūmėjimų.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos paslaugų kainos
Bendrai medicininė reabilitacija taikoma esant judamojo-atramos aparato pažeidimams, sergant nervų, kraujotakos, endokrininėmis, inkstų, ginekologinėmis, kvėpavimo ar virškinimo sistemų ligomis. Taip pat esant akių, ausų, nosies, gerklės ar odos susirgimams.
Svarbūs Aspektai ir Kontraindikacijos
Fizinis aktyvumas - vienas iš svarbiausių gyvensenos veiksnių, stiprinantis sveikatą, pajėgumą ir žmogaus gerovę. Svarbu atkreipti dėmesį, kad medicininės reabilitacijos taikymas yra apribojamas esant tam tikroms kontraindikacijoms - dažniausiai tai infekcinės ligos, tuberkuliozė, trombozė ar karščiavimas.
Apžiūros metu, priklausomai nuo pažeidimo ar ligos vietos, tipo ir sunkumo, atliekami įvairūs testai. Visos procedūros kiekvienam pacientui skiriamos individualiai, o jas atlikus, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas pakartotinai pakonsultuoja, įvertina, ar reikia papildomų reabilitacijos priemonių ir kokių.
Kaip ir parinkti metodai, taip ir gydymo trukmė kiekvienam pacientui yra individuali. Pavyzdžiui, jaunam žmogui, jaučiančiam nugaros skausmus dėl netaisyklingos laikysenos ar mažo fizinio aktyvumo, gali užtekti kelių individualių užsiėmimų su kineziterapeutu. Svarbu nepamiršti, kad gydymo efektyvumui įtakos turi paciento motyvacija ir sistemingumas.
Teisinis Reglamentavimas ir Naujausi Įsakymai
Nuo 2023 m. sausio 1 dienos medicininės reabilitacijos tvarką reguliuoja du naujai priimti įsakymai:
Taip pat skaitykite: Jūsų sveikata
- 2022 m. lapkričio 23 d. priimtas įsakymas V-1738 “Medicininės reabilitacijos ir antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugų skyrimo ir teikimo tvarkos aprašas”.
- 2022 m. gruodžio 7 d. Nr. „Dėl medicininės reabilitacijos ir antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugų teikimo bendrųjų ir specialiųjų reikalavimų“.
Šeimos gydytojas gali siųsti pacientą pas fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytoją konsultacijai. FMR gydytojas skiria pradinę medicininę reabilitaciją. Baigus pradinę medicininę reabilitaciją FMR gydytojas, įvertinęs paciento būklę, gali rašyti siuntimą ambulatorinei reabilitacijai, jeigu asmuo serga tam tikromis ligomis ir išlieka tam tikro lygio funkciniai sutrikimai.
Vaikams ir suaugusiems pacientams palaikomąją reabilitaciją skiria ne šeimos gydytojas, o FMR gydytojas. Palaikomoji reabilitacija suaugusiems, sergantiems tam tikromis ligomis, skiriama darbingiems asmenims, kuriems nustatytas 0-40% darbingumo lygis. Palaikomąją reabilitaciją vaikams skiria FMR gydytojas vieną kartą per metus.
Medicininės reabilitacijos įsakymų chronologija:
| Data | Įvykis |
|---|---|
| 2023-06-13 | Pakeista V-676 |
| 2023-01-01 | Įsigalioja (po sąlygų įvykdymo) |
| 2023-01-01 | Įsigalioja (Įsakymu patvirtinto Medicininės reabilitacijos ir antirecidyvinio sanatorinio gydymo paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų aprašo 15 punktas įsigalioja 2023 m. lapkričio 1 d.) |
| 2022-12-07 | Paskelbta: TAR, 2022-12-07, Nr. |
Informuojame, kad nuo 2023 m. lapkričio 1 d. įsigalioja įsakymo pakeitimai.
PRATIMAI APATINĖS NUGAROS SKAUSMUI MAŽINTI / ESANT IŠIALGIJAI (SCIATICA)
Taip pat skaitykite: Reabilitacija Kauno Dainavos poliklinikoje
tags: #fizine #reabilitacija #istatymas