Slaugos paslaugos namuose (ASPN) - tai asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pacientų namuose, siekiant užtikrinti slaugos paslaugų prieinamumą, tęstinumą bei gerinant paciento gyvenimo kokybę. Šios paslaugos ypač svarbios vyresnio amžiaus ar sunkių ligų turintiems asmenims, kuriems dėl sveikatos būklės reikia profesionalios pagalbos savo aplinkoje.
Kas gali gauti ambulatorines slaugos paslaugas namuose?
Pagal šiuo metu galiojančią tvarką, Lietuvoje slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas gali gauti Privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti gyventojai, kuriems dėl pakitusios sveikatos būklės ar funkcinio sutrikimo sunku savarankiškai atlikti kasdienes buities funkcijas. Tai taip pat aktualu pacientams pooperaciniu laikotarpiu, kai reikia pooperacinės slaugos, pavyzdžiui, jei pacientui būtina prižiūrėti po chirurginės operacijos žaizdą ar rūpintis kitomis su sveikata susijusiomis procedūromis.
Kaip nustatomas slaugos poreikis namuose?
Slaugos paslaugų poreikis vertinamas pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną, kurį pildo šeimos gydytojas, gydytojas geriatras, gydytojas stacionare ar slaugytojas. Šiame klausimyne vertinama paciento gebėjimas savarankiškai apsitarnauti, rūpintis asmens higiena, judėti, orientuotis aplinkoje ir kt., taip pat įvertinamas gyvenamosios aplinkos pritaikomumas bei artimųjų pagalba.
Pagal surinktus balus slaugos poreikis skirstomas į tris grupes:
- Mažas slaugos poreikis: surinkus nuo 20 iki 33 balų - reikalinga laikina slauga namuose, skiriama iki 2 apsilankymų per dieną, per metus gydytojai gali nemokamai apsilankyti iki 52 kartų.
- Vidutinis slaugos poreikis: surinkus nuo 34 iki 49 balų - nenuolatinės arba nuolatinės slaugos namuose poreikis.
- Didelis slaugos poreikis: 50 ir daugiau balų - nustatomas didelis slaugos paslaugų poreikis.
Jeigu pacientas surenka iki 19 balų, ambulatorinė slauga namuose jam nėra skiriama.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo procesas: įvertinimas
Kas priima sprendimą dėl slaugos namuose teikimo?
Siuntimą slaugos paslaugoms namuose išrašo paciento šeimos gydytojas po išsamios sveikatos būklės įvertinimo ir poreikio nustatymo pagal klausimyną. Pacientams, kuriems reikalinga pooperacinė slauga, siuntimą išrašo gydytojas chirurgas, nurodydamas slaugos rekomendacijas.
Kaip organizuojamas slaugos paslaugų teikimas namuose?
Slaugos paslaugų teikimą pacientų namuose privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos, prie kurių pacientas yra prisirašęs. Tokios įstaigos teikia slaugos paslaugas savo teritorijoje gyvenantiems pacientams arba sudaro sutartis su kitomis gydymo įstaigomis.
Ambulatorinės slaugos paslaugas namuose teikia komanda, kurią sudaro:
- Slaugytojas, kuris atlieka injekcijas, prijungia lašelines, atlieka elektrokardiogramą, rūpinasi pragulų profilaktika, žaizdų priežiūra ir kt.
- Slaugytojo padėjėjas, matuojantis kraujospūdį, temperatūrą, padedantis pacientui su asmens higiena ir kitomis kasdienėmis veiklomis.
- Kineziterapeutas, padedantis atkurti judesių funkciją ir stiprinti fizinį pajėgumą.
- Ergoterapeutas, kuris moko atlikti kasdienes veiklas ir pritaiko praktinius sprendimus, užtikrinančius savarankiškumą.
Slaugos namuose paslaugos gali būti teikiamos kasdien nuo 8 iki 20 val., taip pat savaitgaliais ir švenčių dienomis. Skubūs vizitai vykdomi per 24 valandas, o planiniai - per 1-5 darbo dienas po siuntimo gavimo.
Slaugos paslaugos namuose teikimo procesas:
- Pacientas kreipiasi į šeimos gydytoją vertinimui.
- Įvertinamas slaugos poreikis pagal klausimyną.
- Gydytojas išrašo siuntimą ASPN komandai.
- Komanda per 1-5 darbo dienas atvyksta pradėti slaugos namuose.
- Specialistai teikia reikalingas medicinines ir priežiūros paslaugas.
Kaip atrodo ambulatorinės slaugos paslaugos namuose?
Slaugos specialistai savo įgūdžiais užtikrina pacientų sveikatos palaikymą ir gerinimą:
Taip pat skaitykite: Ar senatvės pensijos gavėjams priklauso ilgalaikio darbo išmoka?
- Slaugytojas atlieka injekcijas į raumenis ir veną, prijungia lašelines, paima kraujo, šlapimo ir kitų medžiagų mėginius, atlieka elektrokardiogramą, matuoja temperatūrą, arterinį kraujo spaudimą, pulsą bei arterinio kraujo įsotinimą deguonimi. Užtikrina asmens higieną, keičia sauskelnes, prižiūri burnos ertmę, siekia išvengti pragulų.
- Slaugytojo padėjėjas padeda su maitinimu, prausimu, keičia paciento padėtį, prižiūri asmens higieną.
- Kineziterapeutas gydo judesių sutrikimus, mažina skausmą ir didina judėjimo potencialą.
- Ergoterapeutas moko pacientą kasdienių veiklų, pritaiko pagalbines priemones, padeda atkurti ir palaikyti savarankiškumą.
Slaugos paslaugos socialinės globos įstaigose
Slaugos paslaugos gali būti teikiamos ir socialinės globos įstaigose, turinčiose asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją ir kuriose gyvena 25 ar daugiau žmonių. Tokiose įstaigose specialistai atlieka šeimos gydytojo nurodytas procedūras, tokias kaip diagnostinių mėginių ėmimas, elektrokardiograma, kraujospūdžio matavimas ar žaizdų priežiūra.
Augantis slaugos paslaugų poreikis ir finansavimas
Per pastaruosius kelerius metus slaugos paslaugų namuose poreikis Lietuvoje išaugo beveik keturis kartus. Pernai PSDF lėšomis apmokamomis paslaugomis pasinaudojo daugiau nei 70 tūkst. pacientų - per 2,7 mln. vizitų, kuriems apmokėti prireikė daugiau nei 56 mln. eurų.
| Metai | Pacientų skaičius | Paslaugų skaičius (milijonais) | Finansavimas (mln. eurų) |
|---|---|---|---|
| 2020 | ~50 000 | 0,66 | 12,4 |
| 2023 | >70 000 | 2,7 | 56+ |
| 2024 | ~65 000 | 2,5 | 45 |
Didėja ir slaugos paslaugų poreikis tiek miestų, tiek kaimo vietovėse. Net ir regionuose, kur šeimos gydytojų komandose dirba nedaug slaugytojų, teisė gauti ASPN paslaugas yra visiems pacientams, kuriems tai pagal gydytojo vertinimą reikalinga.
Asmeninė pagalba ir patarimai artimiesiems
Slaugos paslaugos namuose teikia ne tik medicininę pagalbą, bet ir psichologinį bei socialinį palaikymą. POLA pacientų gidai, dažniausiai onkologinių pacientų arba jų artimųjų savanoriai, padeda spręsti praktinius gyvenimo klausimus: išmokas, nedarbingumo nustatymo procedūras, informuoja apie galimą pagalbą.
Slauga namuose: Ką būtina žinoti ligonį slaugančiam žmogui?
POLA paskaitų cikle pateikiami patarimai, kaip tinkamai pasiruošti ligonio slaugai namuose - lovos pritaikymas, pragulų profilaktika, higienos palaikymas ir saugus pacientų judinimas. Tai padeda pagerinti ligonio priežiūros kokybę ir artimųjų pasitikėjimą slaugos procesu.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo metodai priklausomybėms įveikti
Kaip gauti slaugos paslaugas per Darbo biržą?
Nors slaugos paslaugos namuose dažniausiai teikiamos sveikatos priežiūros įstaigų privačiomis arba valstybės paslaugomis, kai kuriomis viešosiomis programomis informacija apie galimybes gauti socialines ir slaugos paslaugas galima rasti ir Darbo biržos konsultacijose. Darbo birža, bendradarbiaudama su sveikatos apsaugos įstaigomis, teikia informaciją apie specialistus, kurie gali padėti socialiai remtiniems asmenims arba tiems, kurie ieško darbo slaugos srityje.
Svarbu žinoti, kad tiesioginis slaugos paslaugų namuose skyrimas nėra Darbo biržos funkcija, tačiau jie gali padėti nukreipti asmenis į atitinkamas įstaigas, veikiančias pagal Privalomojo sveikatos draudimo fondo apmokėjimo taisykles.
Kontaktai ir informacija
Jei turite klausimų arba norite gauti ASPN paslaugas, rekomenduojama kreiptis į savo šeimos gydytoją arba vietinę pirminės sveikatos priežiūros įstaigą. Taip pat galima susisiekti su POLA (Paliatyviosios pagalbos asociacija) pacientų gidais telefonu +370 606 07257 arba el. paštu, kurie suteiks pagalbą gyvenimo klausimų sprendime.
Slaugos paslaugų teikimas namuose yra svarbi sveikatos sistemos dalis, leidžianti žmonėms jaustis saugiai ir gauti profesionalią priežiūrą savo įprastoje aplinkoje. Šios paslaugos prisideda prie ligonių savarankiškumo, gerina gyvenimo kokybę, mažina stacionarinių gydymo įstaigų apkrovą.