Atliekant Lietuvos sveikatos reformą, apskrities slaugytojų titulai buvo pakeisti į bendruomenės slaugytojas, tačiau jų darbo turinys patyrė tik paviršutiniškus pokyčius. Tyrimai Lietuvoje atskleidžia, kad bendruomenės slaugytojai nėra įtraukiami į pirminės sveikatos priežiūros teikimą pakankamai. Šio straipsnio tikslas buvo identifikuoti bendruomenės slaugytojų funkcijas, analizuojant šeimos gydytojų ir bendruomenės slaugytojų patirtį pirminės sveikatos priežiūros centrų Kaune mieste ir Kauno regione.
Tyrimo duomenys buvo rinkti trijose fokuso grupėse: 29 šeimos gydytojai ir 27 bendruomenės slaugytojai iš Kauno ir Kauno regiono pirminės priežiūros įstaigų. Fokuso grupių įrašai buvo transkribuoti žodžiu tiksliai ir analizuoti tematine analize. Iš analizės iškilo trys galutinės temos, susijusios su bendruomenės slaugytojų veikla: „esminės“ funkcijos, „papildomos“ funkcijos ir psichologiškai sunkios veiklos.
Esminės bendruomenės slaugytojų funkcijos
- Procedūrų atlikimas - didelė dalis slaugos intervijų įgyvendinama pagal nustatytas procedūras atsižvelgiant į pacientų būklę bei pirminės priežiūros poreikius.
- Administracinės veiklos - dokumentavimas, įrašų pildymas ir įstaigos nustatytų procesų vykdymas.
- Pacientų filtruotės (filtracija) ir paruošimas gydytojams konsultacijai - slaugytojai atlieka pirminę diagnostiką, paruošia pacientus ir informaciją gydytojams, taip palengvindami konsultacijų eigą.
- Naujagimių priežiūra - naujagimių stebėjimas, prevenciniai patikrinimai, motinų ir šeimų informavimas.
- Namų priežiūra ir pacientų švietimas - teikiama priežiūra namuose, informavimas ir švietimas apie sveikatos priežiūros priemones bei ligų prevenciją.
- Dokumentuota papildoma funkcija - bendruomenės slaugytojai atlieka kai kurias funkcijas, kurios nėra aiškiai įtvirtintos teisės aktuose, bet yra praktikoje įtrauktos į jų darbų turinį.
Papildomos ir psichologiškai sunkios funkcijos
Be esminių užduočių, bendruomenės slaugytojai prisideda prie psichosocialinių paciento poreikių tenkinimo, kuris laikomas papildoma funkcija. Darbo psichologinis krūvis didėja dėl aiškių institucijos politinės srities klausimų stokos ir nerimo, susijusio su neaiškiomis atsakomybės ribomis bei neapibrėžtomis procedūromis.
Efektyvumo didinimo veiksniai ir rekomendacijos
- Aiški bendroji bendradarbiavimo politika įstaigoje, siekiant suvienodinti bendruomenės slaugytojų vaidmenų supratimą ir sumažinti psichologinį stresą.
- Institucinė politika dėl jautrių klausimų sprendimo - užtikrinti stabilų statusą ir aiškias kompetencijų ribas.
- Likti prie esminių funkcijų užtikrinimas ir nuosekliai įtraukti papildomas funkcijas į teisės aktus ar jų aiškinimą, kad būtų pilnai įteisinta veikla.
Tyrimas buvo atliktas projekto „Intersectorial collaboration solving health care problems in social risk families“ rėmuose, kurį finansavo Lietuvos mokslų taryba (Nr. ...). Duomenys buvo renkami Kauno mieste ir regione, ir jų analizė atlikta tematine analize, siekiant išryškinti bendruomenės slaugytojų funkcijų pobūdį pirminėje sveikatos priežiūroje.
Duomenų ir tyrimo apribojimai
Tyrimo vykdymas buvo ribotas Kauno miesto ir regiono institucijomis; turimos išvados gali būti kontekstualiai pritaikytos kitiems regionams ir gali pareikalauti papildomų lyginamųjų tyrimų dėl platesnio geografinio pobūdžio.
Taip pat skaitykite: Bendruomenės slaugos tikslai šeimai
Pavyzdžių ir duomenų įtraukimas į analizę
Fokusinių grupių metu gautas turinys parodė esamų funkcijų įvairovę ir kai kurių funkcijų neribotumą pagal teisės aktus, kas rodo poreikį aiškesniam politiniam ir administraciniam reguliavimui bei įtraukties į pirminės priežiūros procesus plėtrai.
Taip pat skaitykite: Lietuvos AA paslaugų gairės
Taip pat skaitykite: Išsamus vadovas: bendruomenės žemėlapis
tags: #d #obelienyte #bendruomenes #slaugytoju #medicinos #normoje