Seimo Sveikatos reikalų komiteto sesija užbaigta pajudinus opų šalies reabilitacijos paslaugų poreikį. Nors sunkios būklės pacientams reabilitacijos reikia čia ir dabar, paslaugų tenka laukti keturis ar net šešis mėnesius. „Realybė yra liūdna. Reabilitacijos sektoriuje dirbu dvylika metų, tačiau dar niekada nesu sulaukęs tiek skambučių su klausimu: kur gauti medicininę reabilitaciją?“ - sakė Nacionalinės sanatorijų ir reabilitacijos įstaigų asociacijos prezidentas A. Salda, išryškindamas sektoriaus iššūkius ir naudą pacientams. Tuo pačiu ją pagiria ir įvardija kaip priemonę užtikrinti gyvenimo kokybę, traumų prevenciją, atsigavimą po įvairių traumų bei padėti prisitaikyti praradus fizines funkcijas.
Reabilitacija teikia ekonominę naudą: ilgainiui sumažėja socialinių paslaugų išlaidos, mažėja ilgalaikės slaugos poreikis namuose, o lėtinės ligos paūmėjimų atveju pacientai gali dirbti ir teikti ekonominę naudą. Specialistės patvirtina, kad ergoterapeutų ateityje turėtų daugėti, o siekiant sumažinti personalo trūkumą - į reabilitaciją įtraukti sporto medicinos gydytojus. Kitoje kryptimi - planuojama plačiau įtraukti kineziterapeutų paslaugas į familių gydytojų komandą, ypač sergant lėtinėmis judėjimo ir atramos sistemos ligomis.
Darbo grupė jau įsteigta tikslui - plėtoti išankstinės pacientų registracijos informacinės sistemos funkcionalumą ir palengvinti registraciją stacionarinės reabilitacijos paslaugoms gauti. Akistaton su realybe stojo privataus ir viešojo sektoriaus reabilitacijos paslaugas teikiantys atstovai. „Kur bepaskambinsi - eilės yra labai didelės“, - istoriją pateikė A. Salda posėdyje, pabrėždamas pokyčių būtinybę siekiant pagerinti prieigą prie paslaugų.
Birštone įsikūrusios „Versmės“ sanatorijos direktorė Rasa Noreikienė teigia, kad šiuo metu jaučiamas specialistų trūkumas, o kitų metų gali neturėti rezidentų. Ji atvirai kalba: „Kur yra gryna medicininė reabilitacija - vargstame. Gydytojai turi didelį krūvį. O mums apmokamo lovadienio įkainis - nedidelis. Prie geriausių norų negalime likti vien tik su (viešojo sektoriaus - red.) medicinine reabilitacija.“ Dalis paslaugų sanatorijose finansuojama iš komercinių pacientų, kad būtų galima išlaikyti kokybę ir personalą.
VLK (Valstybės ligonių kasos) lėšomis finansuojama medicininė reabilitacija kryptingai vystoma tiek valstybiniuose, tiek privačiuose medicinos įstaigose. 2019 metais skirta 59 mln. eurų, o šiemet planuojama 168 mln. eurų finansuoti paslaugas. „Kasmet reabilitacijos paslaugų finansavimo augimas buvo didesnis nei bendras PSDF augimas, todėl reabilitacijos paslaugos laikomos prioritetinėmis“, - teigia VLK vadovas Gytis Bendorius. Privatus sektorius vaidina svarbų partnerį - apie trečdalį paslaugų teikiama privataus sektoriaus įstaigose, o likusi dalis - viešose įstaigose.
Taip pat skaitykite: Investicijos ir Pensijos Dydis
Specialistai atskleidžia, kad tvarkos pokyčiai dėl priemokų gali lemti, jog pacientai nebegalės sumokėti už privatų vienvietį kambarį, o tai kelia korupcijos riziką. Sveikatos apsaugos viceministrė Nerija Stasiulienė paneigė tokias nuogąstavimus: „privataus sektoriaus uždarymas ar naujų statybų nebus. Kiek valstybės sektorius gali patenkinti poreikį, tiek ir finansuosime.“ Privatus sektorius laikomas partneriu; prioritetinės stacionarinės medicininės reabilitacijos tikslas - greitesnis atsigavimas ir savarankiškumo atgavimas. Gediminas Toleikis, Lietuvos ligonių kasos Paslaugų kompensavimo skyriaus patarėjas, akcentuoja šią programą ir jos tikslus.
Reabilitacija taikoma ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, kuriai atvejai gali būti taikomi reguliuojami prioritetiniai reabilitacijos teikimo modeliai. Siuntimas išrašomas ligoninėje likus kelioms dienoms iki išrašymo; gydytojas atlieka paciento būklės įvertinimą ir rekomenduoja tolesnį gydymą. Pacientui galima pasirinkti reabilitacijos įstaigą, kurioje teikiamos reikalingos paslaugos, o jei vietų nėra - registruojama į kitą įstaigą. Pacientas turi atvykti nurodytu laiku ir informuoti apie galimas pokyčius, o per 2 mėnesius nuo siuntimo išrašymo nauja data gali būti derinama savarankiškai.
Organizmu po gydymo įstaigoje teikiama kompleksinė pagalba: fizioterapija, kineziterapija, masažas, ergoterapija, psichologinė ir socialinė pagalba, dieta, ortopedijos bei techninės pagalbos priemonės. Svarbi dalis - mokymas pacientui ir artimiesiems: kaip tinkamai elgtis, kaip atlikti pratimus, kaip naudotis priemonėmis ir kaip skatinti savarankiškumą namuose. Tokie mokymai didina pasitikėjimą savimi ir pasiekiamus rezultatus.
Pernai prioritetinių stacionarinių medicininės reabilitacijos paslaugų teikta daugiau nei 30 tūkst. pacientų, o šias paslaugas iš PSDF lėšų apmokėta daugiau nei 62 mln. eurų. Dabar finansavimas vyksta per VLK ir plėtojama tiek viešosiose, tiek privačiose įstaigose. Tačiau kliūtys - nepakankamas finansavimas, pasenę įstatyminiai aktai ir ribojimai sutarčių sudarymo tvarkoje, kurie riboja naujų įstaigų įtraukimą ir pacientų pasirinkimo laisvę.
Uosto poliklinikos reabilitacijos vadovė Jurgita Martinkova pabrėžia, kad privatūs gydymo įstaigų modeliai veikia tik laikantis griežtų normų: gydytojo reabilitologo apžiūra, komandos sudarymas pagal diagnozę, nuolatinė įstaigų modernizacija ir farmacinių bei nemokamų paslaugų užtikrinimas. Tačiau teisinės kliūtys ir finansavimo trūkumai įtakoja plėtrą. J. Dambravienė iš Sveikatos centras ŠALAVIJAS taip pat patvirtina, kad finansavimas riboja pacientų galimybes gauti nemokamą reabilitaciją ir didina eiles.
Taip pat skaitykite: Kaip stebėti savo pensijos fondą Lietuvoje
Medicininė reabilitacija apima kompleksą priemonių: fizioterapiją, kineziterapiją, ergoterapiją, psichologinę pagalbą, dietą, ortopedijos ir techninės pagalbos priemones, taip pat mokymą pacientams ir jų artimiesiems. Siekiama atstatyti sutrikusias funkcijas, sumažinti pakartotinių sutrikimų riziką ir palaikyti pasiektą funkcinį pajėgumą. Pacientas gali būti siunčiamas į ambulatorinę arba stacionarinę reabilitaciją - priklauso nuo diagnozės ir gydytojo rekomendacijų.
Apibendrinant galima teigti, kad reabilitacijos patirtis - tai kompleksinis gydymo etapas, suteikiantis galimybę pacientams greičiau atsigauti, sumažinti nedarbingumo laiką, užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti gyvenimo kokybę, tuo pačiu metu skatindamas ekonominę naudą valstybės biudžetui bei socialinei sistemai.
Taip pat skaitykite: Vadovas apie pensijos kaupimą
tags: #apzvelgti #sukaupta #patirti #reabilitacijoje