Vaikų tuberkuliozės ambulatorinių konsultacijų poskyris: veikla ir funkcijos

Vaikų sergančių tuberkulioze diagnostika, konsultacijos, dispanserizavimas ir planinis stacionarizavimas vyksta vaikų konsultacinėje poliklinikoje. Projektas finansuojamas Europos regioninės plėtros fondo lėšomis pagal 2014-2020 metų Europos Sąjungos fondų investicijų veiksmų programos 8 prioriteto „Socialinės įtraukties didinimas ir kova su skurdu“ įgyvendinimo priemonę Nr. 08.1.3-CPVA-V-612 „Vaikų sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros tobulinimas“.

Istorija ir infrastruktūra

V. Kudirkos g. Ligoninės įkūrimo data laikomi 1932 m., kai miesto savivaldybės ambulatorijos patalpose pradėjo veikti Tuberkuliozės dispanseris. Po karo, 1946 m., veikla atnaujinta infekciniame skyriuje atidarius 15 lovų skyrių sergantiems tuberkulioze. Kadangi tuberkulioze sergančiųjų daugėjo, o šios patalpos nebuvo pritaikytos jų gydymui, 1958 m. V. Kudirkos g. 2021 m. baigta Tuberkuliozės skyriaus renovacija, pagerintos stacionarinio gydymo sąlygos pacientams.

Paslaugų spektras vaikams

Siekiant kuo skubiau ir efektyviau nustatyti galimą vaiko susirgimo atvejį, atliekama eilė tyrimų: imami tuberkulino mėginiai, atliekami rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimai, bronchoskopija ir bronchų sekreto tyrimas dėl tuberkuliozės mikobakterijų, kvėpavimo funkciniai mėginiai, atliekami ultragarso tyrimai. Nuo 2022 m. įdiegti nauji tyrimai obstrukcinių plaučių ligų diagnostikai.

Greito diagnostinio tyrimo taikymas

Atspariai tuberkuliozei nustatyti Klinikoje taikomas molekulinis GeneXpert tyrimas, jo atlikimo laikas 2 val. 2011 m. klinikoje įdiegta GeneXpert sistema, kurioje tyrimas atliekamas per 2 valandas. Atsparią tuberkuliozę galima nustatyti per parą ir savalaikiai pradėti reikalingą gydymą.

Gydymo strategijos ir trukmė

Klinikoje taikomas pacientų gydymas pagal DOTS (angl. Direcly Observed Treatment Strategy, lietuv. Tiesiogiai stebimas trumpas gydymo kursas) programą. Ligoniai, sergantys nekomplikuota tuberkuliozės forma, turi būti gydomi 2 mėnesius, o komplikuotais atvejais gydymas būtinas net iki 1 metų. Dalį gydymo laikotarpio sergantis vaikas turi praleisti ligoninėje ir neretai vienas palatoje, kad neužkrėstų kitų ligonių.

Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU

Ambulatorinių konsultacijų praktika ir apimtis

Vaikų konsultacinė poliklinika užtikrina diagnostiką, konsultacijas, dispanserizavimą ir planinį stacionarizavimą vaikams, sergantiems įvairiomis tuberkuliozės formomis. Iki pandemijos kasmet skyriuje buvo gydoma 150 - 200 vaikų dėl lokalios ir latentinės tuberkuliozės. Viešoji įstaiga LSMU Kauno ligoninė (pasirašant sutartį - Viešoji įstaiga Kauno klinikinė ligoninė) vykdo projektą „Tuberkuliozės profilaktikos, diagnostikos ir gydymo paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas VšĮ Kauno klinikinėje ligoninėje“, kuris yra skirtas 0-17 metų vaikų, sergančių įvairiomis tuberkuliozės formomis, gydymo paslaugų kokybei ir prieinamumui gerinti Kauno miesto ir regiono bei visos Lietuvos vaikams.

Institucinė ir valstybinė koordinacija

Nr. priemonė Nr. 3. Sveikatos apsaugos ministerija ir (ar) jai pavaldžios įstaigos pagal kompetenciją: Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijų centras, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras, visuomenės sveikatos centrai (Nacionalinis visuomenės sveikatos centras nuo 2016 m. 4. 3. Sveikatos apsaugos ministerija ir (ar) jai pavaldžios įstaigos pagal kompetenciją: Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijų centras, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras, visuomenės sveikatos centrai (Nacionalinis visuomenės sveikatos centras nuo 2016 m. 5. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, nurodytos Sveikatos priežiūros paslaugų dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) organizavimo tvarkos apraše, patvirtintame Sveikatos apsaugos ministro 2020 m. kovo 4 d. įsakymu Nr. 1.

Projektai ir finansavimas vaikų paslaugų gerinimui

Priemonė kartu su priemone Nr. 08.1.3-CPVA-V-605 „Profilaktikos, diagnostikos ir gydymo paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimas tuberkuliozės bei ūmių infekcinių ir lėtinių kvėpavimo takų ligų srityse“ sudaro jungtinę priemonę Nr. Tarpinė reikšmė 2018 m. Galutinė reikšmė 2023 m.

Tarnybinės ir praktinės pastabos

Siekdami užtikrinti teikiamų paslaugų kokybę tinklapyje naudojame slapukus. Tęsdami naršymą jūs sutinkate su privatumo politika.

Dažni diagnostiniai žingsniai (sutrumpintas procesas)

  • Įtarus tuberkuliozę - tuberkulino mėginiai;
  • Radiologiniai tyrimai - rentgeno ir kompiuterinė tomografija;
  • Invasiniai tyrimai - bronchoskopija ir bronchų sekreto tyrimas dėl mikobakterijų;
  • Funkciniai ir papildomi tyrimai - kvėpavimo funkcija, ultragarso tyrimai;
  • Molekulinis tyrimas - GeneXpert (2 val.).

Gydymo trukmė ir režimas

  1. Nekomplikuota TB - gydymas 2 mėnesius;
  2. Komplikuota TB - gydymas iki 1 metų;
  3. Dalį gydymo laiko vaikas dažnai praleidžia ligoninėje, neretai vienas palatoje.

Taip pat skaitykite: Rizikos grupės vaikai ir socialiniai įgūdžiai

Taip pat skaitykite: Kaip užkirsti kelią savižudybėms vaikų namuose

tags: #vaiku #tuberkuliozes #ambulatoriniu #konsultaciju #poskyris