Vaiko slauga ir reabilitacija sanatorijoje: tvarka, teisės ir praktiniai patarimai

Prasidėjus vasarai, vis daugiau žmonių domisi galimybėmis sanatorijose gauti reabilitacijos paslaugas vaikams. Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) primena, kad reabilitacija yra gydymo tęsinys po ūmių ligų, taip pat sergantiems lėtinėmis ligomis ar joms paūmėjus, po traumų ir kitais atvejais. Medicininės reabilitacijos paslaugos gali būti teikiamos sanatorijoje, ligoninėje arba poliklinikoje.

Kada vaikui skiriama reabilitacija sanatorijoje

Šios paslaugos skiriamos tiems vaikams, kurie turi judamojo-atramos aparato pažeidimų (po traumų, ligų, ortopedinių operacijų), taip pat vaikams, sergantiems nervų, kvėpavimo, kraujotakos ar virškinimo sistemų bei kitomis ligomis. Įvertinęs mažojo paciento sveikatos būklę, medicininę reabilitaciją vaikams skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Ar vaikui reikia reabilitacijos ir kokias procedūras skirti, sprendžia gydytojas reabilitologas, todėl gydantysis gydytojas turėtų pasiųsti pas jį konsultacijos.

Siuntimo ir skyrimo tvarka

Praėjus pirmąjį reabilitacijos etapą reabilitologas pateikia atsakymą dėl sanatorinio gydymo skyrimo. Reabilitologo išvados yra pateikiamos GKK (gydytojų konsultacinei komisijai), kuri išsiunčia prašymą į ligonių kasas dėl sanatorijos skyrimo išimties tvarka. Gavus ligonių kasų sutikimą kompensuoti gydymą - vykstate į sanatoriją.

Jeigu nėra kelialapio, šeimos gydytojas kreipiasi į ligonių kasas dėl papildomo kelialapio gavimo (sanatorijos skyrimo išimties tvarka) ir prašymas yra patenkinamas. Nuo šių metų sausio 1-osios ypač akcentuojamas pacientų informavimas. Reglamentuojama, kad gydantis (šeimos) gydytojas privalo vaiko tėvams pranešti apie reikiamą ir skiriamą medicininę reabilitaciją ar gydymo procedūras (jei vaikui 16 metų, informacija suteikiama jam pačiam) ir jų paprašyti parašu patvirtinti, kad tokią informaciją gavo.

Kam apmokama slauga sanatorijoje

Jei vaikui yra mažiau nei 8 metai, kartu su juo į stacionarinės reabilitacijos paslaugas teikiančią įstaigą gali vykti ir jį slaugantis šeimos narys. Jei vaikui daugiau nei 8 metai, slaugantis asmuo kartu su juo vykti gali tik tuo atveju, jei vaikas yra neįgalus arba taip nusprendžia gydytojų konsultacinė komisija. Šiais atvejais privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis apmokamos ne tik vaiko reabilitacijos paslaugos, bet ir jį slaugančio asmens nakvynė bei maitinimas.

Taip pat skaitykite: Išmokos už vaiko slaugą sanatorijoje

Už vaiko slaugymą sanatorijoje mamai ar kitam slaugančiam asmeniui maitinimą ir apgyvendinimą apmoka ligonių kasos. TLK pažymoje turi būti pažymėta varnelė - vaikui reikalinga motinos ar kito lydinčiojo asmens slauga. Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai išduodami slaugančiam vaiką dirbančiam šeimos nariui: seneliui (-ei), tėvui, motinai, įtėviui, įmotei, globėjui (-ai), rūpintojui (-ai) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigoje slaugyti.

Leidžiamo trukmė ir sąlygos

Iki 120 k. d. per metus: vaikas iki 7 m. Iki 364 k.d., pasibaigus terminui ne ilgiau kaip 120 k.d. dienų per kalendorinius metus: vaikas yra iki 18 m. ne ilgiau kaip 120 k.d. Negu per 3 dienas nuo stacionarinio gydymo ir pirmojo reabilitacijos etapo pabaigimo, t. y. nuo formos Nr. 027/a ir formos ar epikrizės išrašymo datos. Jeigu pacientui antrasis reabilitacijos etapas yra indikuotinas vėliau, konkrečią datą nurodo siunčiantis gydytojas.

Antrojo etapo pradžios data turi būti nurodyta formoje Nr. Negu per 10 dienų, nes tiek laiko galioja ligonių kasų išduota pažymą, patvirtinanti teisę į kompensaciją sanatoriniam gydymui. Reikia laikytis pažymoje nurodytų atvykimo į reabilitacijos įstaigą terminų. Atvykus anksčiau ar pasibaigus pažymos galiojimo laikui, pacientai į sanatoriją nebepriimami.

Dokumentai ir ką pasiimti vykstant

Vykdami į sanatoriją pasiimkite asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, išrašo iš medicininių dokumentų formą F-027/a, neįgalumą patvirtinantį dokumentą, jei vaikas su negalia, kompensuojamų vaistų pasą. Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai išduodami slaugančiam vaiką dirbančiam šeimos nariui.

Keitimai ir teisės aktai

Nuo šių metų sausio 1-osios įsigaliojus Medicininės reabilitacijos ir sanatorinio (antirecidyvinio) gydymo organizavimo tvarkos pasikeitimams daugiau vaikų galės pasinaudoti reabilitacijos paslaugomis. Nuo šių metų sausio 1-osios papildytas ligų, kuriomis sergantys vaikai siunčiami į reabilitacijos ir sanatorinio gydymo įstaigas, sąrašas. Taip pat sutrumpėjo bendrųjų kontraindikacijų sąrašas. Nuo sausio 1-osios vaikai iki 8 metų (anksčiau ši riba buvo iki 7 m.) turi teisę vykti į medicininės reabilitacijos įstaigas lydimi slaugančio asmens.

Taip pat skaitykite: Kaip pildyti 9-SD formą?

Be to, sveikatos priežiūros įstaigoje, taip pat ir teritorinėje ligonių kasoje siunčiamam į reabilitacinę gydymo įstaigą ar sanatoriją pacientui, vaiko tėvams turi būti suteikta visa informacija apie tam tikro profilio paslaugas teikiančias įstaigas, nes pacientas turi teisę ir galimybę pats pasirinkti, į kurią jam parankiau vykti. Naujoje tvarkoje ypač akcentuojamas pacientų informavimas. Medicininiuose dokumentuose taip pat turi būti užfiksuota, jei minėtų paslaugų atsisakoma.

Praktiniai patarimai tėvams ir globėjams

Reikėtų nepamiršti, kad labai svarbu į medikus kreiptis tada, kai gydymo iš tiesų reikia, o ne tuomet, kai tam yra tiesiog patogus metas. Praėjusiais metais daugiausiai stacionarinių medicininės reabilitacijos paslaugų vaikams suteikta gegužės - rugpjūčio mėnesiais. Atsižvelgiant į tai, galima būtų išskirti vyraujančią tendenciją, jog dauguma žmonių dėl vaikų stacionarinės reabilitacijos kreipiasi vasaros atostogų metu, todėl kai kuriose sanatorijose nebelieka vietų ir susidaro eilės.

Profilaktika ir sveikatos raštingumas yra labai svarbūs. Vaikai dažnai renkasi nesveiką maistą, mažai juda, daug laiko praleidžia prie ekranų. Svarbu parodyti vaikams, kaip reikia rūpintis sveikata, nes jie kopijuoja tėvus. Jei šeima aktyvi, rūpinasi savo sveikata, dalyvauja procedūrose, tai tampa natūralia kasdienybės dalimi.

Reabilitacijos nauda vaikams

Sanatorinis gydymas gali padėti vaikams suprasti, kaip svarbu rūpintis savimi, daugiau judėti, išmokti pratimų, kurie padėtų išvengti skausmų ateityje. Vaikai dažnai skundžiasi nugaros skausmais, pečių juostos įtampa, galvos skausmais - šios problemos jaunėja. Jei anksčiau stuburo skausmai pasireikšdavo apie trisdešimtuosius metus, dabar juos pastebime net tarp paauglių.

Anksčiau sanatorinį gydymą dažniau rinkdavosi vaikai su įgimtais laikysenos pakitimais ar traumomis, tačiau dabar vis daugiau jų atvyksta dėl netaisyklingos laikysenos, susijusios su ilgu sėdėjimu. Vaikai gali sportuoti kartu su tėvais, žaidimo forma. Pavyzdžiui, sanatorijoje mokome tėvus ir vaikus pratimų, kurie padeda stiprinti laikyseną.

Taip pat skaitykite: Metodai, ugdantys vaiko socialinius ryšius

Konkrečios procedūros ir paslaugos

Jei yra poreikis, siūlome druskų kambarį, inhaliacijas, kurios naudingos sergant astma, lėtiniu bronchitu ar dažnai persišaldant, taip pat persirgus plaučių uždegimu. Taip pat siūloma kineziterapija, ergoterapija, smulkiosios motorikos lavinimo užsiėmimai bei žaidimo formos užduotys, lavinančios smulkiąją motoriką bei pažinimo funkcijas.

Trimečių dvynių mama Simona Stakauskienė sanatorijose su vaikais lankosi nuo pat jų gimimo. Nuo mažų dienų skatinu vaikus eiti į procedūras, kad susiformuotų įprotis rūpintis sveikata. Nors indikacijos reabilitacijai buvo tik vienam iš brolių, kitas visuomet procedūrose dalyvaudavo kartu. Vienas iš berniukų gimė silpnesnis - trūko stabilumo, tvirtumo, tad nuo pat gimimo stiprinome raumenyną, lavinome judesių koordinaciją, stambiąją motoriką.

Lankėme daug ergoterapijos užsiėmimų, kuriuose žaidimo forma atlikdavo įvairias užduotis (smulkių daiktų dėliojimas, perkėlimas, derinimas), lavinančias smulkiąją motoriką bei pažinimo funkcijas. Pirmus pusantrų metų užsiėmimus lankėme tris kartus per savaitę. Įvairios veiklos ne tik gerino sveikatą, bet ir padėjo formuoti discipliną. Vaikai mokosi išbūti tam tikrą laiką, atlikti užduotis, susikoncentruoti, pradėti ir užbaigti veiklą. Tai svarbūs įgūdžiai, kurie pravers ir darželyje, ir mokykloje.

Organizaciniai paslaugų tipai

Stacionarinės paslaugos: Sv.gr.-Sveikatos grąžinamasis gydymas; R2-reabilitacija II; Ant.- Antirecidyvinis gydymas (dalinai kompensuojamas sanatorinis gydymas). Ambulatorinės paslaugos: Pal.r.-Palaikomoji reabilitacija/pakartotinė reabilitacija; Am.r. II-Ambulatorinė reabilitacija II - 16 d.

Vaiko amžius / sąlyga Teisė į slaugą Maks. slaugos dienų per metus
Iki 7 m. Taip, slaugantis asmuo gali vykti Iki 120 k.d.
Iki 8 m. (nuo 1 sausio) Taip, slaugantis asmuo gali vykti Kaip aukščiau
Iki 18 m. su neįgalumu Taip, jei nustatytas neįgalumas Iki 120 k.d. per kalendorinius metus

Finansavimas

Šiais metais medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo išlaidoms kompensuoti iš PSDF biudžeto iš viso numatyta daugiau nei 44 mln. eurų, iki 20 proc. Sanatorinis gydymas daugeliui vis dar siejasi su vyresnio amžiaus žmonėmis, tačiau pastaraisiais metais į reabilitacijos centrus vis dažniau atvyksta šeimos su vaikais. Šiemet medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo išlaidoms kompensuoti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto iš viso skiriama apie 133,4 mln. litų, ir ne mažiau kaip 20 proc. šių lėšų tenka vaikams teikiamoms paslaugoms apmokėti. Beje, pernai, preliminariais duomenimis, vaikams tokių paslaugų buvo suteikta maždaug už 25,3 mln. litų.

Kodėl svarbu nesivelti ir kreiptis laiku

Dažnai žmonės delsia kreiptis pagalbos, kol problema tampa rimta. Tik tada, kai jau per vėlu, tikimasi greito sprendimo. Reikėtų nepamiršti, kad labai svarbu į medikus kreiptis tada, kai gydymo iš tiesų reikia, o ne tuomet, kai tam yra tiesiog patogus metas.

tags: #vaiko #slauga #sanatorijoje