Sveikatos patikra ir nedarbingumo pažymėjimo išdavimo tvarka

Naujoji elektroninė nedarbingumo pažymėjimų išdavimo ir apskaitos sistema (EPTS) teikia daug patogumų pacientams, jų darbdaviams, gydytojams ir „Sodros“ darbuotojams. Sužinokite, kaip veikia elektroninių nedarbingumo pažymėjimų išdavimas ir kokia informacija pasiekiama darbdaviams.

Kaip veikia elektroninių nedarbingumo pažymėjimų išdavimas?

Visų pirma atkreipiame dėmesį, kad EPTS yra gydytojams skirta sistema, todėl darbdaviui jungtis prie EPTS nereikia. Kai asmuo kreipiasi į gydytoją, ir šis asmuo pripažįstamas laikinai nedarbingu, gydytojas per EPTS užpildo elektroninį nedarbingumo pažymėjimą. Asmeniui per EPTS išduotas elektroninis pažymėjimas iš karto pateikiamas „Sodrai“.

Pacientui išduodamas pranešimas apie išduotą elektroninį pažymėjimą (Pranešimas apie išduotą elektroninį nedarbingumo pažymėjimą ar Pranešimas apie išduotą elektroninį nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimą). Šis pranešimas - tai iš EPTS atspausdinamas dokumentas tik informuojantis, kad asmeniui išduotas elektroninis pažymėjimas (be ypatingų asmens duomenų). Jeigu asmeniui minėtas pranešimas nereikalingas (jo darbdavys naudojasi (EDAS)), iš EPTS jo spausdinti nebūtina.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, jog tais atvejais, kai darbdavys ar kitos institucijos nesinaudoja EDAS arba neturi pasirašę duomenų teikimo sutarties, asmuo turi šį pranešimą atsispausdinti iš EPTS.

Procesas žingsnis po žingsnio

  • Gydytojo vizitas: Kai asmuo kreipiasi į gydytoją, ir šis asmuo pripažįstamas laikinai nedarbingu, gydytojas per EPTS užpildo elektroninį nedarbingumo pažymėjimą.
  • Informacija darbdaviui: Darbdavys, prisijungęs prie EDAS (Elektroninės draudėjų aptarnavimo sistemos), mato informaciją apie savo darbuotojo laikinąjį nedarbingumą.
  • Pašalpos skyrimas: Pašalpos skyrimui reikalingą informaciją „Sodrai“ darbdavys taip pat gali pateikti elektroniniu būdu (per EDAS, užpildęs Pranešimą dėl pašalpos skyrimo (forma NP-SD), kuris yra senojo popierinio nedarbingumo pažymėjimo antrosios pusės - draudėjo informaciją - atitikmuo).
  • Darbuotojo prašymas: Darbuotojas, prisijungęs prie EGAS (Elektroninės gyventojų aptarnavimo sistemos), gali pateikti prašymą pašalpai skirti.

Pacientams nereikės nešti nedarbingumo pažymėjimų į darbovietes, nes informaciją apie jų nedarbingumo laikotarpį darbdaviai galės matyti, prisijungę prie EDAS. Tačiau pašalpą „Sodra“ skirs tik gavusi asmens prašymą (galima pateikti per EGAS ar popierinį), kuriame nurodomas laikinojo nedarbingumo laikotarpis, už kurį prašoma skirti pašalpą, ir darbdavio užpildytą formą NP-SD.

Taip pat skaitykite: Sveikatos priežiūros paslaugos

EPTS nauda gydytojams ir įstaigoms

Gydytojas per EPTS pažymėjimą galės išrašyti greičiau, nes, įvedus paciento asmens kodą, kiti duomenų laukai užsipildo automatiškai - belieka įvesti diagnozę ir nedarbingumo laikotarpį. Lengvinant šių pažymėjimų išdavimą, mažinant klaidų bei siekiant išvengi taisymų, EPTS numatyta klaidų kontrolė ir įvairūs perspėjimai, atkreipsiantys gydytojo dėmesį, jei asmeniui jau yra išduotas elektroninis pažymėjimas ar toks asmuo nedraustas arba jo darbingumas turi būti vertinamas Gydytojų konsultacinės komisijos posėdyje ir pan.

Be to, gydytojų patogumui numatyta, kad į EPTS įvedus atitinkamus duomenis apie asmens nedarbingumą, iš karto gydytojas šios informacijos gali nepasirašyti elektroniniu parašu, t. y. numatytas „laukimo periodas“. Sistema gydytojui pateiks visą aktualią informaciją apie paciento nedarbingumo laikotarpių istoriją per paskutinius 12 mėnesių, nesvarbu, kuriame Lietuvos mieste buvo išduotas elektroninis nedarbingumo pažymėjimas.

Gydymo įstaigoms nebereikės vykdyti nedarbingumo pažymėjimų blankų apskaitos, vežioti į „Sodrą“ pranešimų apie ligos pradžią, taip pat bus įmanoma įvairiais pjūviais gauti ataskaitas apie išduotus nedarbingumo pažymėjimus. Taip pat sumažės darbo krūvis personalui - elektroninis pažymėjimas netvirtinamas įstaigos antspaudu (spaudu) ir papildomai neregistruojamas. Atkreipiame dėmesį, jog asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, norint išduoti elektroninius pažymėjimus, reikia įsigyti elektroninį parašą.

Kam neišduodami e-pažymėjimai

Naudojantis EPTS, iš karto bus matoma, ar asmuo draustas ir leis išduoti elektroninį pažymėjimą tik apdraustajam, darbo biržoje registruotam bedarbiui, ar vidaus tarnybos sistemos pareigūnui. Kitiems asmenims sistema pažymėjimų išduoti neleis.

E-pažymėjimai neišduodami asmenims, kurie į asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl traumos kreipėsi būdami neblaivūs (girti), taip pat asmenims, kurių laikinojo nedarbingumo priežastis yra piktnaudžiavimas psichiką veikiančiomis medžiagomis. Šiuo atveju išduodama medicininė pažyma (forma Nr. 094/a).

Taip pat skaitykite: Jūsų sveikata

Asmenys, įtariami esantys neblaivūs (girti) ar apsvaigę nuo psichiką veikiančių medžiagų, patikrinami pagal Bendros asmens būklės įvertinimo metodiką. Esant pagrįstiems įtarimams, kad asmuo yra neblaivus (girtas) ar apsvaigęs, tai pažymima medicininiuose dokumentuose, o asmuo supažindinamas su išvada pasirašytinai. Tais atvejais, kai bendros asmens būklės įvertinimo ar medicininės apžiūros metu nustatoma, kad asmuo yra neblaivus (girtas) ar apsvaigęs nuo psichiką veikiančių medžiagų, arba asmuo, nesutikęs su bendros asmens būklės įvertinimo rezultatais ar atsisakęs tikrintis, nesikreipia dėl medicininės apžiūros atlikimo, jam išduodama medicininė pažyma (forma Nr. 094/a).

Specialiosios taisyklės ir atvejai

Jeigu asmuo į asmens sveikatos priežiūros įstaigą kreipiasi dėl nelaimingo atsitikimo darbe, kelyje į (iš) darbą, gydytojas medicininiuose dokumentuose turi nurodyti: kreipimosi į įstaigą laiką valandų ir minučių tikslumu; išklausęs paaiškinimo, aprašo traumos priežastį, aplinkybes, laiką ir vietą (jei asmens sveikatos būklė leidžia tą padaryti).

Jeigu besigydantis po nelaimingo atsitikimo darbe, kelyje į (iš) darbą ar dėl profesinės ligos laikinai nedarbingas asmuo suserga kita liga ar susižeidžia buityje, jam išduodamas elektroninis pažymėjimas dėl nelaimingo atsitikimo darbe tol, kol jis gydomas ir yra nedarbingas dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos.

Jeigu asmuo į stacionarinio gydymo paslaugas teikiančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą kreipiasi pasibaigus ambulatorinių įstaigų darbo laikui, elektroninį pažymėjimą ambulatoriškai gydyti jam gali išduoti priėmimo skyriuje budintis gydytojas, bet ne ilgiau kaip 3 kalendorinėms dienoms. Asmenims, sergantiems psichikos ligomis, gali būti išduoti elektroniniai pažymėjimai dėl ambulatorinio gydymo atgaline data.

Tais atvejais, kai gydytojas pacientų namuose nustato, kad asmuo yra laikinai nedarbingas, jam elektroninis nedarbingumo pažymėjimas gali būti išduodamas kitą gydytojo darbo dieną, nuo tos dienos, nuo kurios asmuo buvo pripažintas laikinai nedarbingas, jei šis gydytojas po iškvietimo negrįžta į savo nuolatinę darbo vietą asmens sveikatos priežiūros įstaigoje.

Taip pat skaitykite: Neįgalumo pensijos gavėjų sveikatos draudimo įmokos

Elektroniniai pažymėjimai dėl estetinių ir plastinių operacijų stacionare operuotiems asmenims gali būti išduodami, jeigu buvę defektai trukdė jų profesiniam darbingumui arba jei operacija stacionare buvo atliekama gydymo tikslu.

Elektroninis pažymėjimas šeimos narių slaugai

Šeimos nariais laikomi: sutuoktinis, vaikas (įvaikis), motina (įmotė), tėvas (įtėvis). Elektroniniai pažymėjimai sergančiam suaugusiam šeimos nariui slaugyti dėl tos pačios ligos išduodami ne ilgiau kaip 7 kalendorinėms dienoms nepriklausomai nuo to, kur asmuo slaugomas - stacionare ar namie.

Jeigu vieno šeimos nario slaugos metu suserga kiti šeimos nariai, elektroninis pažymėjimas jiems slaugyti ambulatoriškai išduodamas tik vienam slaugančiam asmeniui. Nepertraukiamos slaugos laikotarpiu elektroninis pažymėjimas slaugyti gali būti išduotas ir kitam šeimos nariui, tačiau bendra slaugos trukmė negali viršyti slaugomų asmenų amžių atitinkančiai šių Taisyklių 56-57 punktuose nurodytai trukmei.

Elektroninis pažymėjimas gali būti išduodamas sveiko vaiko priežiūrai, jei šis vaikas yra iki 3 metų, bet asmuo, kuriam suteiktos nėštumo ir gimdymo atostogos ar atostogos vaikui prižiūrėti, kol jam sueis treji metai, dėl savo ligos ar traumos negali šio vaiko prižiūrėti.

Patikra ir prieiga prie savo duomenų

Norėdami patikrinti, ar jums išduotas nedarbingumo pažymėjimas, turite prisijungti prie e. sveikatos portalo adresu www.esveikata.lt. Prisijungę prie sistemos, pasirinkite skiltį „Mano sveikata“ → „Nedarbingumo pažymėjimai“. Čia matysite visus jums išduotus, dar galiojančius arba jau pasibaigusius pažymėjimus.

„Sodra“ taip pat teikia galimybę gyventojams matyti savo nedarbingumo pažymėjimus. Norėdami tai padaryti, prisijunkite prie gyventojai.sodra.lt naudodamiesi tais pačiais būdais kaip ir prie e. sveikatos. Čia pasirinkite skiltį „Mano ligos išmokos“.

Jeigu pažymėjimas nematomas iš karto po vizito pas gydytoją, nereikia nerimauti - dažnai sistema atnaujinama per kelias valandas. Tokiu atveju geriausia tiesiogiai susisiekti su gydymo įstaiga arba paskambinti į e. sveikatos pagalbos centrą telefonu, nurodytu svetainėje.

E.sveikata: siuntimas konsultacijai, gydymui ar tyrimui (pacientams)

Praktiniai patarimai naudotojams

  • Norint sklandžiai naudotis e. sveikatos portalu, rekomenduojama prisijungti tik iš saugių įrenginių ir visada atsijungti po sesijos.
  • Jei sistema veikia lėtai, geriausia pabandyti kitu metu - vakare ar anksti ryte.
  • Taip pat verta turėti atnaujintą naršyklės versiją, nes senesnės gali neveikti tinkamai.
  • Primename, jog teikiant prašymą ligos pašalpai skirti elektroninis parašas nebūtinas, pakanka tik identifikuotis per elektroninės bankininkystės priemones.

Elektroninių pažymėjimų privalumai ir poveikis

Elektroninių pažymėjimų išdavimas taupo ne tik gydytojų, bet ir darbdavių bei pacientų laiką. Darbdavys, prisijungęs prie EDAS, mato informaciją apie savo darbuotojo laikinąjį nedarbingumą ir gali elektroniniu būdu pateikti „Sodrai“ visą pašalpos skyrimui reikalingą informaciją. Apdraustasis pateikti prašymą pašalpai skirti internetu per EGAS taip pat gali kur kas greičiau bei patogiau nei vykstant į „Sodros“ teritorinį skyrių.

„Išduodant elektroninius nedarbingumo pažymėjimus ir neprašant sveikatos priežiūros įstaigų atspausdinti pranešimo apie išduotą elektroninį pažymėjimą, kuris pateikiamas darbdaviui, mažėja ir sąnaudos, ir archyvų poreikis“, - pastebėjo VSDF valdybos direktoriaus pavaduotojas Mindaugas Strumskis.

Teisinis pagrindas ir taisyklės

Elektroniniai nedarbingumo pažymėjimai (toliau - e-pažymėjimai) Lietuvoje išduodami vadovaujantis tam tikromis taisyklėmis ir teisės aktais. Teisinis pagrindas: Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymas. Kiti teisės aktai, reglamentuojantys nedarbingumo pažymėjimų išdavimą, taip pat yra Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymas ir kiti susiję teisės aktai.

Elektroninių nedarbingumo pažymėjimų bei elektroninių nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimų išdavimo taisyklės parengtos vadovaujantis: Lietuvos Respublikos valstybinio socialinio draudimo įstatymu, Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymu, Lietuvos Respublikos nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų socialinio draudimo įstatymu, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymu, Lietuvos Respublikos nedarbo socialinio draudimo įstatymu bei kitais norminiais aktais.

Veiksmas Atsakingas subjektas Kaip atliekama
Pažymėjimo išrašymas Gydytojas per EPTS Užpildoma elektroninė forma, patvirtinama e. parašu
Informacijos matomumas darbdaviui Darbdavys per EDAS Prisijungus matomi darbuotojo nedarbingumo laikotarpiai
Pašalpos prašymas Darbuotojas / darbdavys Prašymas per EGAS; darbdavio forma NP-SD per EDAS

Dažniausiai užduodami klausimai

  • Ar darbdavys mato mano diagnozę? Ne, ši informacija yra konfidenciali.
  • Ar galiu turėti kelis nedarbingumo pažymėjimus vienu metu? Ne. Vienu metu galima turėti tik vieną aktyvų nedarbingumo pažymėjimą.
  • Ar e. sveikatos sistemoje matomi ir pasibaigę pažymėjimai? Taip, e. sveikatos sistemoje matomi ir pasibaigę pažymėjimai.

tags: #sveikatos #patikra #ir #nedarbingumas