Mintis apie globos namus dažnai kelia nerimą: „Kaip svetimi žmonės gali juos suprasti? Ar jie gaus tokią pat meilę ir dėmesį?“ Tokiu atveju daugelis šeimų ieško alternatyvos - socialinės priežiūros į namus, nes tai suteikia galimybę išlaikyti artimą ryšį su savo artimaisiais ir tuo pačiu užtikrinti profesionalią pagalbą. Su specialisto pagalba Jūsų artimasis gaus visapusišką priežiūrą ir rūpestį tiesiog savo namuose.
Socialinės paslaugos į namus tampa ne tik pagalbos forma, bet ir tiltu tarp savarankiškumo, troškimo likti savame pasaulyje ir artimųjų noro užtikrinti deramą priežiūrą. Pagalba į namus - tai socialinės paslaugos, teikiamos asmens namuose, siekiant padėti asmeniui tvarkytis buityje, rūpintis asmeniniu gyvenimu ir aktyviai dalyvauti visuomenės gyvenime.
Kas Yra Dienos Socialinė Pagalba Namuose?
Dienos socialinė pagalba namuose - tai kasdienė pagalba tiems, kuriems dėl amžiaus, ligos ar negalios sunku pasirūpinti savimi ir atlikti kasdienius darbus. Asmeninis asistentas - tai socialinė paslauga, skirta suaugusiems asmenims su negalia, siekiant padėti jiems būti savarankiškesniems kasdieniame gyvenime, išlikti aktyviais bendruomenėje.
Slaugos Paslaugų poreikis
Su laiku mūsų visuomenėje auga slaugos paslaugų poreikis. Kad senstantys žmonės, nebegalintys savarankiškai pasirūpinti savimi, turėtų daugiau galimybių būti slaugomi jiems įprastoje aplinkoje, Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis apmokama vis daugiau slaugos paslaugų namuose. Slaugos paslaugų namuose teikimą privalo užtikrinti visos pirmines ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos prie jos prisirašiusiems gyventojams. Ar pacientui yra slaugos paslaugų namuose poreikis, vertinama pagal Slaugos paslaugų poreikio vertinimo klausimyną.
Pacientai, kuriems po suteiktų chirurgijos paslaugų išlieka sutrikęs gebėjimas savarankiškai rūpintis savimi ir reikia pooperacinės slaugos, taip pat gali gauti ambulatorines slaugos paslaugas namuose. Tokiu atveju siuntimą išrašo gydytojas chirurgas, nurodydamas paciento slaugos rekomendacijas. Pernai PSDF lėšomis apmokamomis slaugos paslaugomis namuose naudojosi per 50 tūkst. gyventojų visoje Lietuvoje. Per pastaruosius trejus metus šių paslaugų skaičius išaugo beveik 4 kartus - nuo 660 tūkst. 2020 metais iki maždaug 2,5 mln. 2023-iaisiais. Taigi kasmet prireikia vis daugiau PSDF lėšų slaugos paslaugoms namuose apmokėti: nuo 12,4 mln. eurų 2020-aisiais iki beveik 38 mln.
Taip pat skaitykite: Skuodo PSPC slaugos specialistai
Tarkime, jei pagal klausimyną surenkama nuo 15 iki 29 balų, slaugos poreikis vertinamas kaip mažas. Pas mažą slaugos poreikį turintį pacientą specialistai, teikiantys slaugos paslaugas namuose, per kalendorinius metus nemokamai gali apsilankyti 52 kartus. Pacientui, turinčiam mažą ar vidutinį slaugos paslaugų poreikį (vertinama pagal užpildytą klausimyną), skiriami ne daugiau kaip 2 apsilankymai per dieną. Jeigu pacientui skiriamos slaugos paslaugos namuose, pirmą kartą slaugytojas apsilanko per 1-5 darbo dienas.
Slaugos paslaugos namuose gali būti teikiamos kasdien nuo 8 iki 20 val., taip pat savaitgaliais ir švenčių dienomis. Atvykę specialistai nebūna ištisą dieną slaugomojo namuose. Slaugos paslaugų namuose teikėjų komandą sudaro slaugytojas, slaugytojo padėjėjas ir kineziterapeutas. Nuo praėjusių metų slaugos paslaugas namuose teikiančios įstaigos gali pasirinktinai įdarbinti ergoterapeutus, o nuo šių metų liepos 1 d. šie specialistai turės papildyti visas slaugos paslaugas namuose teikiančias komandas.
Kineziterapeutas nustato, gydo, atitaiso judesių sutrikimą ir didina fizinį bei funkcinį pajėgumą. Ergoterapeutai moko atlikti daug skirtingų veiklų: nuo asmens higienos iki laisvalaikio ar net darbinių įgūdžių lavinimo. Slaugos paslaugos namuose gali būti teikiamos ir socialinės globos įstaigose, turinčiose asmens sveikatos priežiūros veiklos licenciją teikti bendrosios praktikos slaugos paslaugas ir kuriose gyvena 25 ar daugiau asmenų.
Kam Skiriamos Slaugos Paslaugos Namuose?
Slaugos paslaugos namuose skiriamos:
- Vaikams, turintiems negalią.
- Suaugusiems asmenims, turintiems negalią.
- Senyvo amžiaus asmenims, t. y. senatvės pensijos amžių sukakę asmenys, dėl amžiaus iš dalies ar visiškai netekę gebėjimų savarankiškai rūpintis savo asmeniniu gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime bei sergantys lėtinėmis ligomis, kai jiems nustatytas Bartelio indeksas yra iki 61 balo.
- Pacientams, kuriems po gydymo stacionare dėl somatinių ligų ir pažeidimų nustatytas bendras funkcinis sutrikimas, kai jiems nustatytas Bartelio indeksas yra iki 61 balo, ir kurie kasdieniame gyvenime yra visiškai priklausomi arba beveik visiškai priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos (turi būti pateikta užpildyta Bartelio indekso nustatymo lentelė su išvada).
Slaugos Paslaugų Paketas Namuose
Slaugytojos vykstančios į namus pas pacientus turi ilgametę darbo patirtį ir yra pasiruošusios suteikti reikalingą pagalbą. Šiuo metu ASPN komandą sudaro bendrosios praktikos slaugytojos, jų padėjėjos. Nebijokite ir drąsiai kreipkitės į šeimos gydytoją jei Jums ar Jūsų artimajam reikalinga ambulatorinės slaugos paslauga namuose.
Taip pat skaitykite: Moraliniai aspektai slaugoje
Į slaugos paslaugų paketą įeina:
- Vaistų vartojimo administravimas (valdymas ir stebėsena).
- Paciento stebėjimas ir atsiliepimų įvertinimas vaistų vartojimo kurso metu, tiek leidžiamų, tiek vartojamų peroralinių.
- Pakartotinė kardiologo konsultacija iki 3 mėn.
- EKG registruojantis laikrodis 1 sav.
- Pakartotinė konsultacija 3 mėn.
- Prisirašymo dokumentų tvarkymas, jei pacientas pirminės sveikatos įstaigą keičia anksčiau nei po 6 mėn.
- Pažintinė terpija iki 30 min. iki 3d.
- Nuimamas dalinis elastinis protezas ( termoplasto,elastomero, poliamido) nuo 3d.
Finansavimas ir Kompensacijos
Ar žinote, kad slauga namuose gali būti finansuojama savivaldybės? Daugelis žmonių nežino, kad didelę dalį finansinės naštos gali palengvinti tikslinės kompensacijos, kurios skiriamos nustačius specialiuosius poreikius. Slaugos išlaidų tikslinė kompensacija skiriama asmenims, kuriems nustatytas nuolatinės slaugos poreikis (I arba II lygio). Šios lėšos, asmeniui gyvenant globos namuose, yra įskaičiuojamos į minėtus 80 % pajamų.
Išgirdus tokią sumą, daugeliui kyla klausimas: kaip tai įmanoma apmokėti, jeigu vidutinė senatvės pensija Lietuvoje siekia apie 670 eurų? Nors skaičiai gali gąsdinti, didžiąją dalį išlaidų gali kompensuoti valstybė. Todėl senjorams senelių namai yra prieinami daug labiau, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio.
Globos namų kainos skirtinguose regionuose labai svyruoja - vienur gyvenimas kainuoja apie 900 eurų per mėnesį, kituose gali siekti ir 2700 eurų. Natūralu, kad kuo daugiau priežiūros reikia, tuo kaina didesnė. Senjorui, kuriam reikia tik pagalbos buityje, kaina bus mažesnė, nei tam, kuris nebegali judėti savarankiškai ir kuriam reikalinga nuolatinė slauga.
Pagal nustatytą tvarką už globą gali būti atskaičiuojama iki 80 proc. pensijos, o likusią dalį padengia valstybė. Pavyzdžiui, jei pensija siekia 670 eurų, žmogus sumoka apie 536 eurus (80 proc.), o likusią sumą apmoka valstybė. Senjorui lieka dalis pajamų asmeninėms išlaidoms, ir tuo pačiu jis gauna visas reikalingas paslaugas globos namuose.
Taip pat skaitykite: Kompetencijų tobulinimas slaugoje
Lietuvos Respublikos socialinių paslaugų įstatyme nustatyta, kad po visų atskaitymų žmogui turi likti bent dalis jo pajamų - dažniausiai apie 20 proc. pensijos. Tai yra skirta asmeninėms išlaidoms: smulkiems pirkiniams, higienos priemonėms, laisvalaikiui. Taigi net ir apsigyvenus globos namuose žmogus išlaiko tam tikrą finansinį savarankiškumą.
Dažnai kyla klausimas, ar apsigyvenus globos namuose teks „atiduoti butą“. Atsakymas - ne. Turto nereikia užstatyti ar perrašyti. Tačiau jei turto vertė yra didesnė už savivaldybėje nustatytą normatyvą, gali atsirasti papildomas mokestis - apie 1 proc. nuo viršijančios sumos. Daugeliui šis mokestis netaikomas, todėl turto klausimas dažniau yra mitas, nei reali kliūtis.
Vis dar gajus įsitikinimas, kad valstybės parama galioja tik valstybės ar savivaldybių globos namuose. Tačiau iš tiesų kompensacija taikoma ir privačiuose globos namuose, jeigu jie turi socialinės globos licenciją. Tai reiškia, kad senjoras ar jo artimieji gali rinktis jam labiausiai patinkančią vietą, o ne tik tą, kurią pasiūlo savivaldybė.
Kadangi apgyvendinimo senelių namuose kainos skiriasi pagal vietovę, įstaigą ir žmogaus poreikius, patogiausia jas pasitikrinti vienoje vietoje. Pasidomėkite senelių namų pasiūla ir savo galimybėmis, lengviausia tai padaryti - pasinaudojus didžiausiu nemokamu senjorų namų ir slaugytojų katalogu Lietuvoje Slauga24.lt.
Kaip Gauti Valstybės Kompensuojamą Vietą Globos Įstaigoje?
Norint gauti valstybės kompensuojamą vietą globos įstaigoje, reikia pereiti tam tikrą biurokratinį procesą:
- Viskas prasideda nuo šeimos gydytojo. Reikia gauti siuntimą (forma Nr. 027/a), kuriame būtų aprašyta asmens sveikatos būklė.
- Su gydytojo pažyma ir asmens dokumentais reikia kreiptis į gyvenamosios vietos seniūniją arba savivaldybės socialinės paramos skyrių.
- Socialiniai darbuotojai atvyksta į namus (arba ligoninę, jei asmuo ten guli) įvertinti senjoro savarankiškumo. Dažniausiai naudojamas Bartelio indeksas bei kiti klausimynai, kuriais nustatoma, kiek žmogus gali savimi pasirūpinti (valgyti, apsirengti, judėti).
- Savivaldybės komisija priima sprendimą. Jei nusprendžiama, kad asmeniui reikalinga institucinė globa, jis įrašomas į eilę.
Integrali Pagalba Į Namus
Ne visi senjorai nori palikti savo namus, ir ne visoms šeimoms priimtina mintis apie globos įstaigą. Tokiu atveju verta pasidomėti integralia pagalba į namus. Ši komanda gali atlikti medicinines procedūras (suleisti vaistus, prižiūrėti pragulas), padėti nusiprausti, pavalgyti bei sutvarkyti buitį. Tai kainuoja gerokai pigiau nei stacionari globa, be to, asmuo lieka jam įprastoje aplinkoje.
Vienas gajausių mitų yra baimė, kad už senelio išlaikymą globos namuose valstybė nusavins jo butą ar namą. Mokėjimas vykdomas tik iš pajamų (pensijos, kompensacijų). Turimas nekilnojamasis turtas lieka asmens nuosavybe. Tiesa, vertinant asmens finansines galimybes mokėti už paslaugas, savivaldybė vertina asmens pajamas. Jei asmuo turi turto, kurį galima racionaliai panaudoti pajamoms gauti (pvz., išnuomoti butą), į tai gali būti atsižvelgta skaičiuojant finansinį indėlį, tačiau prievartinis turto nusavinimas nevykdomas.
Ar Valstybės Kompensacija Galioja ir Privačiuose Globos Namuose?
Taip, tačiau procesas sudėtingesnis. Reikia, kad privatus globos centras turėtų sutartį su savivaldybe arba kad savivaldybė sutiktų pirkti paslaugą būtent iš tos įstaigos. Laukimo laikas labai priklauso nuo savivaldybės. Vilniuje ir didžiuosiuose miestuose eilės gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų.
Kas Įeina Į Globos Kainą?
Paprastai į globos kainą įeina maitinimas, komunalinės paslaugos ir personalo darbas.
Ar Visi Senjorai Priimami Į Globos Namus?
Ne visi. Bendrojo pobūdžio globos namai gali atsisakyti priimti asmenį, kuris kelia pavojų sau ar aplinkiniams.
Kaip Teisingai Pasirinkti Globos Namus?
Renkantis globos namus, kaina neturėtų būti vienintelis rodiklis. Svarbu fiziškai nuvykti į vietą ir įvertinti atmosferą. Atkreipkite dėmesį į kvapą patalpose - nemalonus kvapas dažniausiai signalizuoja apie prastą higieną ir per mažą personalo skaičių. Taip pat svarbu išsiaiškinti užimtumo veiklas. Ar senoliai tik guli lovose ir žiūri televizorių, ar jiems organizuojamos mankštos, muzikos terapija, bendravimas? Psichologinė būsena tiesiogiai veikia fizinę sveikatą, todėl socialinis aspektas yra ne mažiau svarbus už medicininį.
Slaugos Paslaugų Namuose Svarba
Susidūrimas su artimojo senatve ir sveikatos silpnėjimu yra vienas emociškai sudėtingiausių gyvenimo etapų, kurį anksčiau ar vėliau tenka pereiti beveik kiekvienai šeimai. Dažnai šis momentas užklumpa netikėtai - po insulto, traumos ar staiga pablogėjus demencijos simptomams, todėl artimieji pasijunta pasimetę biurokratijos labirintuose. Sprendimas patikėti tėvų ar senelių priežiūrą specialistams vis dar apipintas įvairiais mitais bei moralinėmis dilemomis, tačiau praktinė pusė kelia ne mažiau klausimų.
Skirtumai Tarp Slaugos Ligoninių ir Socialinės Globos Namų
Prieš pradedant skaičiuoti finansus, būtina suprasti esminį skirtumą tarp dviejų dažniausiai painiojamų įstaigų tipų: slaugos ligoninių ir socialinės globos namų. Slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės yra gydymo įstaigos. Čia pacientai patenka su gydytojo siuntimu, kai jiems reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra, lašelinių statymas, žaizdų perrišimas ar reabilitacija po sunkių ligų. Svarbiausia žinoti, kad ši paslauga yra pilnai kompensuojama iš Privalomojo sveikatos draudimo (PSD) fondo lėšų, tačiau jos trukmė yra ribota - iki 120 dienų per kalendorinius metus.
Socialinės globos namai (senelių namai) yra skirti ilgalaikiam gyvenimui. Čia teikiamos ne tik medicininės, bet ir socialinės paslaugos: apgyvendinimas, maitinimas, laisvalaikio organizavimas ir pagalba buityje. Tai nėra ligoninė, tai - nauji namai senyvo amžiaus žmogui. Senelių slaugos kainos Lietuvoje smarkiai varijuoja priklausomai nuo regiono, įstaigos modernumo ir teikiamų paslaugų spektro. Savivaldybių pavaldumo globos namuose kainos dažnai yra šiek tiek žemesnės, tačiau pagrindinė problema čia - ilgos laukimo eilės.
Lietuvoje galioja aiškiai reglamentuota tvarka, nustatanti, kiek už ilgalaikę globą turi mokėti pats asmuo. Tai reiškia, kad asmuo už išlaikymą globos namuose moka 80 % savo gaunamų pajamų. Likusieji 20 % pajamų lieka asmeniui jo asmeninėms reikmėms (vaistams, smulkioms išlaidoms). Jeigu asmens mokamų 80 % pajamų nepakanka padengti globos namų kainos (kurią nustato įstaiga), likusią dalį dengia savivaldybė. Tačiau čia yra svarbus niuansas: savivaldybė dengia skirtumą tik iki tam tikros nustatytos maksimalios ribos.
Svarbu žinoti:
- Slauga namuose gali būti finansuojama savivaldybės.
- Didelę dalį finansinės naštos gali palengvinti tikslinės kompensacijos.
- Valstybės parama galioja ir privačiuose globos namuose, jeigu jie turi socialinės globos licenciją.