Pastaraisiais metais Lietuvoje viešumą pasiekė ne vienas skandalas, susijęs su slaugos įstaigomis. Šie incidentai apima įvairius pažeidimus - nuo kyšininkavimo ir higienos normų nepaisymo iki aplaidumo ir netinkamo elgesio su pacientais. Šiame straipsnyje apžvelgsime kelis rezonansinius atvejus, atskleidusius problemas Lietuvos slaugos sistemoje.
Kyšininkavimo atvejis Panevėžio ligoninėje
Panevėžio apylinkės teismas nuteisė buvusią VšĮ Panevėžio palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninės direktorę Violetą Grigienę už kyšininkavimą. Jai skirta 45 tūkst. eurų bauda. Bylos duomenimis, 2022 metų liepos-rugpjūčio mėnesiais V. Grigienė kaltinta paėmusi kyšius iš 8 asmenų.
Bylos medžiagoje rašoma, kad ji iš 6 asmenų paėmusi nuo 100 iki 400 eurų, o dviejų asmenų kyšio suma nurodyta ne mažesnė nei 100 eurų. Teismas atsižvelgė į tai, kad padaryti 5 tyčiniai apysunkiai nusikaltimai ir 2 baudžiamieji nusižengimai valstybės tarnybai ir viešiesiems interesams.
Teisėjas Ignas Totilas pabrėžė, kad svarbu nustatyti, jog kaltininkas, vykdydamas savo tarnybines funkcijas, supranta, kad už jo veikimą (neveikimą) jam bus atsilyginta. Kaltinimai V. Č. ir V. G. buvo perkvalifikuoti pagal švelnesnę atsakomybę numatančią baudžiamojo kodekso normą, nes nebuvo įrodyta, kad duotas kyšis buvo ne mažesnis nei 100 eurų. Jiems skirtos baudos - atitinkamai 3 tūkst. ir 7,5 tūkstančių eurų.
Papirkimu kaltintos V. A. ir R. B. atleistos nuo baudžiamosios atsakomybės pagal laidavimą, tačiau joms skirta baudžiamojo poveikio priemonė - 500 eurų įmoka į nukentėjusių nusikaltimų asmenų fondą.
Taip pat skaitykite: Skaudžios patirtys vaikų globos namuose
Institucinės korupcijos panaikinimas | Institucinė korupcija ir visuomenės sveikata
Situacija Meškuičių slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėje
Vakar iš Šiaulių rajono Meškuičių slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninės iškraustyti paskutiniai pacientai, o personalas siunčiamas į prastovą. Darbuotojai planavo protesto žygį į Šiaulių rajono tarybos posėdį. Pastatą juosia žemių apkasai - atkasti pusrūsio pamatai. Apkasai apjuosti statybine tvora. Slaugos skyriuje belikęs vos vienas pacientas, kurio artimieji dar nespėjo išvežti namo.
Šiaulių rajono pirminės sveikatos priežiūros centro direktorė Vilma Plaušinaitienė teigė, kad dalis darbuotojų sutiko su apmokama prastova. Direktorė tikino, kad remontas privalo vykti, nes įstaiga neatitinka higienos reikalavimų. Ligoninės slaugos padalinyje yra 33 darbuotojai, o globos - iki 20-ies žmonių. Pasibaigus remontui, prioritetas būtų teikiamas tiems darbuotojams, kurie gyvena Meškuičiuose.
Šiaulių rajono savivaldybės administracijos direktorius G. Karklelis teigė, kad Meškuičių ligoninė slaugos lovų finansavimą iš Ligoninių kasų turėjo tik iki liepos 1 dienos, be to, pastatas ruošiamas remontui. Yra du variantai: vienas, kad liks ir slauga, ir globa, antrasis variantas - tik globa.
Administracijos direktoriaus teigimu, bus remontuojamas antrasis pastato aukštas - iki šiol buvęs slaugos padalinys ir pastato išorė. Pirmasis aukštas jau suremontuotas anksčiau Savivaldybės lėšomis. Investicijų ir projektų valdymo skyriaus vedėjo pavaduotoja Ineta Navickaitė patvirtino, kad rajono savivaldybės projektas bus finansuojamas iš ES fondų.
Skandalas Klaipėdos hospise
Sveikatos apsaugos ministro Aurelijos Verygos teigimu, situacija „Klaipėdos hospise“ yra „mažų mažiausiai skandalinga“. Klaipėdos meras Vytautas Grubliauskas pranešė, kad į prokuratūrą jau kreipiamasi dėl viešojo intereso gynimo. Meras sako, kad pirmus metus dirbanti įstaiga tikrintojų išvengė tik dėl trumpo veiklos laiko. Šis atvejis yra dar jautresnis nei „Grigeo“ skandalas ir tikisi, kad teisėsauga reaguos greitai.
Taip pat skaitykite: Pacientų likimai
Po patikrinimo ėmė aiškėti, kad hospise buvo oficialiai vos trys darbuotojai, kiti buvo priimami savanoriškais pagrindais. Koronaviruso židiniu tapusiame hospise trūko ne tik darbuotojų, bet ir vienkartinių kombinezonų, akinių ir antbačių. Iš ligoninės atliekas darbuotojai nešė į šalia esančius bendrus šiukšlių konteinerius. Savivaldybė dezinfekuos konteinerius ir aplinką.
Regiono slaugos koordinatorius, 50 procentų hospiso akcijų turintis Viljaras Reigas vadovauja ir VšĮ „Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centras“. Jis taip pat yra greitosios pagalbos darbuotojas. Išaiškėjus skandalui hospise, jo pareigos, kaip regiono slaugos koordinatoriaus, yra sustabdytos. Tyrėjų akiratyje atsidurs ne tik AB „Klaipėdos hospisas“, bet ir tuo pačiu adresu registruota ir VšĮ „Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centras“.
Rasa Dagienė, hospiso vadovė, dirba ir Klaipėdos universitetinėje ligoninėje. Šiuo metu įstaigos direktorė ketvirtą parą yra užsidariusi kartu su pacientais. Koronaviruso protrūkis čia fiksuotas balandžio 18-tą dieną. Per vieną dieną po patikrinimo nustatyta net 40 teigiamų COVID-19 atvejų. Iki antradienio šioje įstaigoje jau fiksuotos dvi pacientų mirtys.
Savanorių pagalbos paieškos gana sudėtingos, kol kas penkiems savanoriškai į pagalbą ateinantiems žmonėms savivaldybė užtikrins atskiras gyvenamas patalpas. Taip pat jiems bus skiriamos reikiamos apsaugos priemonės darbui bei, jei prireiks, kitos būtinosios paslaugos. Be to, dirbančiųjų sveikata bus tikrinama kas porą dienų.
Įstaiga, kurioje slaugyti 38 garbaus amžiaus, daugiausia sunkiomis onkologinėmis ligomis sergantys ligoniai, Higienos pasą turėjo tik vienai hospiso lovai. Paaiškėjo, kad privataus hospiso savininkai dirba net keliose skirtingose Klaipėdos regiono įstaigose, susijusiose su slaugos klausimais.
Taip pat skaitykite: Kaip skaičiuojama kompensacija už nepanaudotas atostogas?
V.Reigas taip pat buvo paskirtas Klaipėdos regiono slaugos koordinatoriumi, kurio užduotis yra padėti regiono slaugos įstaigoms vykdyti bendrus tikslus ir koordinuoti pacientų srautus. Jis nuo tų pareigų buvo nušalintas.
Dabar, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) duomenimis, koronavirusu hospise serga 33 pacientai ir 11 darbuotojų. Du ligoniai jau mirė. Tai šiuo metu yra vienas didžiausių koronaviruso židinių Lietuvoje.
Hospisas teikė paslaugas ir namuose slaugomiems ligoniams. Kiek jų yra ir, ar šie ligoniai neužsikrėtė koronavirusu, aiškinasi NVSC specialistai.
Sveikatos apsaugos ministras Aurelijus Veryga „Klaipėdos hospise“ susiklosčiusią situaciją, kuomet dirbta turint Higienos pasą tik vienai hospiso lovai, įvertino kaip „mažų mažiausiai skandalinga“ ir neslėpė matantis pagrindą dėl to kreiptis į teisėsaugą.
Dėl tyrimo pradėjimo ir galimai kaltų asmenų nustatymo bei sprendžiant dėl viešojo intereso gynimo Klaipėdos meras Vytautas Grubliauskas išsiuntė raštą Klaipėdos apygardos vyriausiajai prokurorei Daliai Pocienei.
V.Grubliausko nuomone, hospise susidariusi situacija yra „tikrai yra labai rimta, galbūt ir skandalinga“. Jis vylėsi, kad Visuomenės sveikatos centras turės prievolę stebėti, kas vyksta privačioje įstaigoje, gavus licenciją, ir kad tai bus padaryta.
Klaipėdos savivaldybės Sveikatos apsaugos skyriaus vadovė Rožė Perminienė sakė, kad, nors UAB „Klaipėdos hospisas“, yra privati įstaiga, privalo atitikti visus valstybės numatytus teisės aktus, susijusius su higienos pasų turėjimu, licencijomis. Tačiau tai yra jau kitų valstybės institucijų, ne Klaipėdos miesto savivaldybės kompetencija vykdyti šituos tikrinimus ir kontrolę.
Primename, kad, užsikrėtus nemažai daliai „Klaipėdos hospiso“ darbuotojų, teko skubiai ieškoti, kas juos pakeistų. Deja, surasti žmonių, sutinkančių dirbti koronaviruso židinyje, sekėsi sunkiai. Situaciją sunkino ir tai, kad hospisas, pasirodo, buvo nepakankamai aprūpintas asmens apsaugos priemonėmis.
Šiuo metu darbuotojų hospise jau atsirado. Penkiems darbuotojams, kurie sutinka laikinai dirbti hospise vietoje infekuoto personalo, Klaipėdos savivaldybė suteikė patalpas laikinai nakvynei.
Kadangi „Klaipėdos hospise“ tebėra ligoniai ir juos prižiūrintys darbuotojai, išorinė įmonė negali atlikti dezinfekcijos - tam reikėtų tuščių patalpų.
Paciento pririšimas Telšių ligoninėje
Štai tokius vaizdus - prie lovos pririštomis rankomis kelis kartus ligoninėje pamatęs tėvą jaunas telšiškis neištvėrė ir kreipėsi į policiją. Telšių gyventojas pranešė, kad regioninėje Telšių ligoninėje slaugos skyriuje esantis jo tėvas yra pririštas prie lovos. Tai traktavo, kad suvaržyta jo tėvo laisvė.
Šio neįgalaus, sunkiai, bet vaikštančio vyro sūnus negali atsigauti po matytų vaizdų. Trečią slaugos dieną ligoninėje tėvui buvo pririšta viena ranka, o kitą jau abi. Rišo dėl jo saugumo. Darius pašiurpo, kokias kančias turėjo ištverti jo tėvas. Jis klausė, ar normalu fiksuoti žmogų, kuris negali pasikasyti, atsigerti ar pasiimti saldainio.
Telšių ligoninės viena vadovių teigia, kad vyras elgėsi nederamai ir buvo pavojingas kitiems ligoniams. Jis su tom rankom čiupinėjo pamperį, kišo į jį rankas, jo turinį mėtė į kitus pacientus, bandė keltis, galėjo iškristi. Sūnus nustebęs, kam tėvui tos sauskelnės, mat jis pastaruosius 20 metų gamtinius reiklaus atlikdavo tualete.
Ligoninės darbuotojai įrodinėja, kad vyras nesugebėjo pasinaudoti tualetu. Buvo tokia situacija, kad jis nuėjo į tualetą, pasituštino ant grindų, išsiterliojo, o kai viską sutvarkėm, tai uždėjom pampersą. Darius bado akis slaugos skyriaus trūkumais, dėl ko kenčia ligoniai. Tualetuose nėra neįgaliesiems atramų, o ir vaikštynių niekas neduoda - tai kaip ligoniai negriuvinės.
Čia jau ligoninė neturi kuo pasiteisinti. Trims dešimtims slaugos ligonių trys vaikštynės. Vietoj vaikštynių personalas ligonius paremia. Tai kodėl laukta, kol ligonis išsiterlios tualete ir jam nepadėta nei nueiti, nei atsiremti?
Lieka tik paklausti paties ligonio, kodėl jį, vaikštantį, rišo prie lovos apmovę sauskelnėmis. Vyras viską puikiai supranta ir atsimena. Prašiau pagalbos, sakė nėra ko ten tau vaikščioti.
Po ligonio sūnaus pareiškimų įvykiai pasisuko kita linkme. Balandžio trečią dieną palatoje neradau tėvelio, radau jo lovą tuščią, slaugės pasižvalgė ir sako psichiatrijos skyriuje. Psichiatras sako, kad pacientas svaidėsi bananų žievėm, blaškėsi, tai ir atiduotas ištirti psichiatrams. Pacientas buvo sujaudintas, nereikėjo suvaržymo ir rišimo tik perkelti į psichiatrijos skyrių pažiūrėti, ar sutrikimai nesikartoja.
Tarp ligoninės personalo ir ligonio sūnaus įsiplieskė aistros. Ligonio sūnus rodo, kaip namo parsivežtas tėtis elgiasi - nei agresyvus, nei maistu mėtosi, nei ant grindų tuštinasi - pasiremdamas vaikštyne jaučiais patogiai.
Kaip baigis ši istorija - nežinia. Ligonį Darius parsivežė namo ir metė darbą. O medikai kreipėsi į policiją dėl ligonio sūnaus elgesio. Dar nežinia kaip baigsis ir nesenas skandalas dėl slaugos ligoninės darbuotojų elgesio Šiauliuose. Policija išplatino pranešimą, kad slaugės iš slaugomų pacientų čia išviliodavo ne tik pilnas pinigų korteles, bet ir butą bei sklypą. Kol kas vienintelė bausmė, kurios jos už tai sulaukė - atleidimas iš darbo.
Slaugytojų darbo sąlygos ir savižudybės
Neseniai Kaune nusižudė slaugytoja. Suicido atvejų būta ir kitose gydymo įstaigose. Daug kalbama, kad slaugytojo specialybė tinkamai neįvertinama. Jiems tenka milžiniški darbo krūviai.
Vis dėlto iš gyvenimo išeiti pasirenka nebūtinai slaugytojai ar medikai. Manau kiekvienos profesijos atstovams yra galimybė palūžti. Požiūris į gyvenimą ir pasirinktą specialybę priklauso nuo kiekvieno žmogaus.
Vos baigusi studijas, Panevėžio ligoninėje pradėjau dirbti valytoja. Paskui tapau slaugytoja, vyresniąja slaugytoja ir galiausiai - vyriausiąja slaugos administratore. Vis dėlto karjera to nepavadinčiau. Tai - pašaukimas.
Nuo mažens mačiau, kaip mama atsidavusi dirba slaugytoja. Beje, vaikystėje man patiko žaisti su lėlėmis, jas slaugyti. Kitur savęs nė nemačiau. Plano B nė nebuvo. Man malonu galėti padėti žmonėms. Užmezgus ryšį su pacientu, vėliau ir gatvėje susitikus smagu pasisveikinti.
Inovacijos ir techninė pagalba slaugoje
Gerai, kad slaugoje galias praplečia techninės naujovės, pavyzdžiui, mobilūs keltuvai, kurie lengvina ir slaugytojams kasdienybę. Ilgus metus slauga buvo kaip podukra, slaugytojas - vos ne pagalbinis darbuotojas. Šiandien einame koja kojon su inovacijomis. Mus gelbsti lubiniai, hidrauliniai keltuvai, kurie ir pragulų profilaktiką lengvina, ir mažina jų atsiradimo riziką.
Gydymo įstaigų, bent jau mūsų Respublikinėje Panevėžio ligoninėje, renovuoti skyriai turi lubinius, mobilius keltuvus, kurie padeda pacientą ir į vonią įkelti, ir kitas manipuliacijas atlikti.
Slaugytojai vyrai
Mitas, kad slaugytojomis gali būti tik moterys, išsklaidytas. Savo gydymo įstaigoje turime ne vieną slaugytoją vyrą. Kartais tikrai reikalingos stiprios rankos, todėl džiaugiamės jas turėdami. Yra tam tikrų intervencijų ir manipuliacijų, pavyzdžiui, operacinės, intervencinės radiologijos padalinyje, kur paprastai vyrai jas dažniau atlieka.
Artėja Tarptautinė slaugytojų diena, minima gegužės dvyliktą dieną. Tai - viena pagrindinių mūsų metų švenčių. Visi slaugytojai ir slaugytojų padėjėjai yra kviečiami į renginį, jiems organizuojama dviejų dalių konferencija, vėliau linksmoji dalis - šventinis koncertas ar spektaklis.
Šie skandalai atskleidžia, kad Lietuvos slaugos sistemoje yra nemažai problemų, kurias būtina spręsti. Būtina užtikrinti tinkamą finansavimą, gerinti darbo sąlygas, didinti kontrolę ir užtikrinti, kad pacientų teisės būtų gerbiamos.
| Įvykis | Pažeidimai | Veiksmai |
|---|---|---|
| Panevėžio ligoninė | Kyšininkavimas | Baudos, teismo sprendimai |
| Meškuičių ligoninė | Higienos normų pažeidimai | Remontas, finansavimo problemos |
| Klaipėdos hospisas | Higienos normų pažeidimai, darbuotojų trūkumas | Tyrimas, kreipimasis į teisėsaugą |
| Telšių ligoninė | Netinkamas elgesys su pacientu | Tyrimas, medikų skundai |