Slaugos ligoninėse teikiamos paslaugos yra itin svarbios pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė priežiūra ir palaikomasis gydymas. Šiame straipsnyje aptarsime, kokios paslaugos teikiamos slaugos ligoninėse, kokie reikalavimai keliami norint jas gauti, kas apmoka už šias paslaugas ir kokios yra pacientų teisės.
Slaugos Paslaugų Poreikio Vertinimas
Slaugos paslaugų poreikis yra vertinamas užpildant Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną. Teikiant palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas, šių paslaugų poreikis toliau yra vertinamas kas 30 dienų, užpildant Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną.
Teikiamos Paslaugos ir Pagalba
Skyriuje teikiamos palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos po gydymosi namuose, kai ambulatorinė pagalba tampa neefektyvi bei po stacionarinio gydymo, kai yra reikalingas tik palaikomasis gydymas ir slauga, sveikatą atstatomosios procedūros - masažas, gydomoji mankšta. Prireikus pacientus konsultuoja kitų specialybių gydytojai. Ligoniams ar jų artimiesiems pageidaujant, skyriuje teikiama dvasinė pagalba. Kiekvieną mėnesio trečią trečiadienį 15.00 val. skyriuje aukojamos Šv.
Siuntimas ir Stacionarizavimo Kriterijai
Norint gauti slaugos paslaugas, reikia turėti šeimos gydytojo ar stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojo siuntimą. Stacionarizavimo kriterijų sąrašas yra patvirtintas Sveikatos apsaugos ministro įsakymu.
Apmokėjimas už Paslaugas
Už palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas apmoka teritorinė ligonių kasa. Šios paslaugos apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto, bet ne ilgiau kaip už 120 dienų.
Taip pat skaitykite: Kas gali globoti vaikus?
Pirminės Ambulatorinės ir Stacionarinės Paslaugos
Centre teikiamos pirminės ambulatorinės ir stacionarinės sveikatos priežiūros paslaugos apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pagal sutartį su teritorine ligonių kasa.
Būtinoji Medicinos Pagalba
Vadovaujantis LR Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, centre teikiama būtinoji medicinos pagalba. Būtinoji medicinos pagalba turi būti suteikta neatidėliotinai.
Registracija ir Dokumentacija
Vizitus į namus registruoja registratūros darbuotojas telefonu arba tiesiogiai kreipiantis sergančiojo artimiesiems į registratūrą nuo pirmadienio iki penktadienio 8.00 val. iki 12.00 val. Apie paciento lankymąsi įstaigoje pažymima „Išankstinės pacientų registracijos žurnale”, kiekvienam pacientui užpildoma “Asmens sveikatos istorija” F.Nr.025/a, nėščiosioms - “Nėštumo eigos įrašai” F.Nr.025 - 111/a ir “Nėščiosios, gimdyvės ir naujagimio kortelė” F.Nr.113/a., stacionare - F. Nr. Centre pildomi ir kiti Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos, LR Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos numatyti dokumentai bei LR Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintos medicinos formos. Centre pacientai apžiūrai registruojasi darbo dienomis 8.00-12.00 val. telefonu arba atvykę į kliniką. Stacionarinės paslaugos teikiamos pagal įstaigos direktoriaus patvirtintą vidaus tvarką „Planinės ir būtinosios medicinos pagalbos teikimas“, vykdoma tik planinė hospitalizacija ir tik darbo dienomis nuo 8.00 iki 15.00 val.
Pacientų Teisės ir Informacija
Pacientai turi teisę gauti informaciją apie teikiamas medicinos ir ne medicinos paslaugas ir galimybę jomis pasinaudoti. Esant galimybei rinktis diagnostikos ir gydymo metodikas pacientas turi teisę susipažinti su šių metodikų ypatybėmis, jam turi būti suteikta pasirinkimo galimybė. Prieš pasirašant sutikimą intervencinei procedūrai, pacientui, jo įstatyminiams atstovams turi būti išaiškinami intervencijos į paciento sveikatą tikslas, pobūdis, padariniai ir pavojai. Visais atvejais pacientų diagnostikos ir gydymo metodikų pasirinkimas, sutikimas intervencinei procedūrai įforminamas raštu.
Informacija apie teikiamas mokamas paslaugas, jų asortimentą, jų kainas teikiama centro registratūrose. Už mokamas paslaugas ambulatorines paslaugas gaunantys ligoniai sumoka įstaigos registratūroje, kur gauna mokėjimą patvirtinantį dokumentą.
Taip pat skaitykite: Atsiliepimai apie "Šeimos Pulsas"
Skundai ir Informacija apie Sveikatos Būklę
Nepatenkintas sveikatos priežiūra, kilus ginčui ar konfliktui tarp darbuotojo ir paciento, pacientas ar jo įstatyminis atstovas gali kreiptis į direktorių žodžiu. Pacientui, jo įstatyminiam atstovui paprašius, gydantis gydytojas turi informuoti apie paciento sveikatos būklę, ligos diagnozę, medicininio tyrimo duomenis, gydymo metodus ir gydymo prognozę.
Pacientui, jo įstatyminiam atstovui pageidaujant, turi būti pateikti jo medicininiai dokumentai, išskyrus atvejus, kai tai iš esmės gali pakenkti paciento sveikatai ar net sukelti pavojų jo gyvybei (apie tai sprendžia gydytojų konsiliumas). Gydytojas privalo paaiškinti įrašų ligonio medicininiuose dokumentuose reikšmę. Jeigu pacientas, jo įstatyminis atstovas reikalauja, ir šis reikalavimas yra pagrįstas, gydytojas privalo ištaisyti, užbaigti, panaikinti, paaiškinti ir (ar) pakeisti netikslius, neišsamius, dviprasmiškus duomenis arba duomenis, nesusijusius su diagnoze, gydymu ar slauga.
Konfidencialumas ir Dokumentų Kopijos
Visa informacija apie paciento sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą yra konfidenciali. Pacientui, jo įstatyminiam atstovui paprašius, medicininių ir (ar) kitų dokumentų, susijusių su ligonio gydymu, nuorašai daromi jo lėšomis.
Institucijos, norėdamos gauti dokumento nuorašą, turi kreiptis į centro direktorių, pateikdamos antspauduotą ir pasirašytą institucijos vadovo dokumentų poėmio aktą arba jo kopiją.
Darbo Laikas ir Sauga
Ambulatorinės paslaugos teikiamos darbo dienomis nuo 800 iki 1700 val., stacionarinės - kiekvieną dieną, 24 val. Centre leidžiama naudoti tik techniškai tvarkingas, atitinkančias saugos ir sveikatos reikalavimus darbo priemones.
Taip pat skaitykite: Nervų sistemos ir psichikos vystymasis
Saugaus darbo organizavimui ir vykdymui centre rengiamos darbų saugos instrukcijos, su kuriomis darbuotojai supažindinami pasirašytinai. Ne rečiau kaip kartą per 12 mėn. Pacientų sveikatos apsaugos tikslais centre medicinos darbuotojai pagal nustatytą grafiką privalo pasitikrinti sveikatą. Darbuotojas, atsisakęs nustatytu laiku pasitikrinti sveikatą, nušalinamas nuo darbo ir jam nemokamas darbo užmokestis. Laikytis medicinos prietaisų eksploatavimo taisyklių; nedirbti su techniškai netvarkingomis darbo priemonėmis ir apie tai informuoti centro direktorių.
Darbuotojų Priėmimas ir Darbo Tvarka
Darbuotojai priimami į darbą, perkeliami į kitą darbą ir atleidžiami iš darbo vadovaujantis Lietuvos Respublikos darbo kodeksu. Su darbuotojais supažindinama su vidaus darbo tvarkos taisyklėmis (pasirašytinai).
Administracijai ir bendrajam personalui nustatyta 40 valandų trukmės 5 darbo dienų savaitė su 2 poilsio dienomis. Medicinos personalui nustatyta darbo trukmė per savaitę - 36 valandos. Darbuotojai, teikiantys stacionarines paslaugas, dirba slenkančiu grafiku, 24 arba 12 valandų per parą. Švenčių dienų, išvakarėse darbo laikas sutrumpinamas viena valanda, išskyrus sutrumpintą darbo laiką dirbantiems darbuotojams.
Direktoriaus įsakymu ir darbuotojui raštiškai sutikus, gali būti laikinai pavesta atlikti pareigybės aprašyme nenurodytas funkcijas, atsiradusias dėl laikinai nesančio darbuotojo. Pietų pertrauka neįskaitoma į darbo laiką. Darbuotojas pietų pertrauką naudoja savo nuožiūra. Darbuotojams nustatomos dvi papildomos 15 min. pertraukos pailsėti. Šios pertraukos įskaitomos į darbo laiką.
Poilsio dienos - šeštadienis ir sekmadienis. Darbuotojai, auginantys vaikus, teisės aktų nustatyta tvarka turi teisę į papildomą poilsio laiką. Darbuotojo pageidavimu kasmetinės atostogos gali būti suteikiamos dalimis. Nemokamos atostogos suteikiamos dėl priežasčių direktoriui leidus. Mokymosi atostogoms suteikti turi būti pateiktas prašymas ir švietimo įstaigos pažyma apie egzaminų, įskaitų, kitų užsiėmimų datą.
Darbo Užmokestis
Darbo užmokestis mokamas du kartus per mėnesį: atlyginimas - 5 d., avansas - 20 d. Darbo užmokestis gali būti mokamas ne rečiau kaip vieną kartą per mėnesį esant raštiškam darbuotojo prašymui. Pinigai pervedami į asmenines darbuotojų sąskaitas banke.
Stacionarinių Slaugos Paslaugų Poreikis
„Sparčiai vystant ambulatorines slaugos paslaugas namuose, stebimas stacionarinių slaugos paslaugų poreikio mažėjimas. Visgi jis išlieka aktualus atvejais, kai asmeniui būtina nuolatinė pagalba, bet teikti slaugos paslaugas namuose nėra galimybės dėl reikalingų procedūrų intensyvumo ar net dėl socialinių aplinkybių“, - sako SAM Asmens sveikatos departamento Slaugos ir ilgalaikės priežiūros skyriaus vedėja Ilona Šakienė.
Palaikomojo gydymo ir slaugos paslauga (stacionarinė slauga) teikiama bet kurio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis ir neįgaliesiems, kai yra aiški ligos diagnozė, nereikalingas aktyvus gydymas bei medicininė reabilitacija. Ši paslauga skiriama, kai pacientui nustatyta diagnozė ir nebereikia papildomų tyrimų. Taip pat tais atvejais, kai būtinų slaugos paslaugų negalima suteikti paciento namuose.
„Dar 2022 m. patvirtintas atnaujintas palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas reglamentuojantis įsakymas. Atsisakyta konkrečių diagnozių kaip indikacijų, nustatant stacionarinės slaugos poreikį - vertinama asmens sveikatos būklė, slaugos paslaugų poreikis ir galimybės jas suteikti namuose. Taip pat nustatyti reikalavimai palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugą teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų infrastruktūrai ir paslaugą teikiančių asmens sveikatos priežiūros specialistų krūviai“, - sakė I.Šakienė.
Pasak SAM atstovės, šiuo metu palaikomąjį gydymą ir slaugą Lietuvoje teikia 98 asmens sveikatos priežiūros įstaigos. Pacientams valstybė kompensuoja 120 dienų palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėje per kalendorinius metus.
LSMU Kauno ligoninės Slaugos klinikos palaikomojo gydymo ir slaugos skyrių vadovės dr. Linos Urbietės teigimu, šiuo metu Slaugos klinikos palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuose slaugomi 125 pacientai. Kai kuriems pacientams slaugos namuose neįmanoma teikti dėl socialinių aplinkybių, pavyzdžiui, vienišumo arba nuolatinės priežiūros poreikio. Tuomet stacionarinė slauga tampa tikru išsigelbėjimu.
Slaugos ligoninėje komandą sudaro gydytojas, medicinos psichologas, slaugytojas, slaugytojo padėjėjas, kineziterapeutas ir socialinis darbuotojas, o slauga teikiama visą parą, neišskiriant savaitgalių ar šventinių dienų.
Remiantis LSMU Kauno ligoninės Slaugos klinikos 2019-2020 m. palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuose atliktu moksliniu tyrimu, apie 10 proc. pacientų iš slaugos ligoninės išvyko pagerėjus jų funkcinei būklei atliekant vieną ar kelias kasdienes veiklas. Į šią grupę taip pat pateko ir pacientai, kurie, iki tol buvę visiškai nesavarankiški, namo išvyko patys, tvirtai stovėdami ant kojų.
„Teikiant stacionarines slaugos paslaugas ligoninėje, komanda pacientu rūpinasi visapusiškai. Ne tik sprendžia tuo metu iškilusias slaugos problemas, bet ir tęsia rekomenduotą gydymą, planuoja tolimesnę paciento priežiūrą, slaugą paciento namuose ar globos namuose“, - pažymėjo dr. L.Urbietė.
| Paslauga | Apmokėjimas | Trukmė |
|---|---|---|
| Palaikomasis gydymas ir slauga | Teritorinė ligonių kasa (iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto) | Iki 120 dienų per metus |
„Gemma" palaikomasis gydymas ir slauga
tags: #seimos #gydytojo #paslaugos #slaugos #ligonineje