Reabilitacija po traumų - vienas svarbiausių gydymo etapų, nuo kurio priklauso paciento darbingumas ir savarankiškumo atgavimas po įvairių traumų. Tinkama kineziterapija, parinkta po traumos, gali turėti didelį teigiamą poveikį gijimo procesui.
Kada Reikalinga Reabilitacija ir Kur Kreiptis?
Reabilitacija žmogui reikalinga, esant skausmams, įvairiems tirpimams, patinimams, sąnario judesių amplitudės ar raumenų jėgos sumažėjimui. Jos reikia, jei pacientui sunku save apsitarnauti, savarankiškai judėti.
Į fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytoją dažniausiai kreipiamasi tuomet, kai gydytojas ortopedas-traumatologas pacientui išrašo siuntimą, praėjus atitinkamam laikotarpiui po traumos ar operacijos.
Esant nugaros, sąnarių skausmams, galūnių tirpimui ar nusilpimui, pirmiausia gydytojas specialistas (neurologas, reumatologas ir kt.) atlieka laboratorinius, radiologinius tyrimus ir tik tada siunčia pacientą FMR gydytojo konsultacijai.
Reabilitologo konsultacija dažnai reikalinga dar prieš atsirandant skausmams ir kitoms sveikatos problemoms. Kaip automobiliui techninę apžiūrą, taip ir kūno biomechaniką reikia įvertinti, norint žinoti savo „silpnąsias grandis“, t. y. kurias raumenų grupes ir kaip reikėtų daugiau mankštinti, kad įvairių skausmų ir traumų tikimybė būtų kuo mažesnė.
Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU
Planuojantiems pradėti aktyviau sportuoti ypač naudinga išsiaiškinti, kaip paruošti savo kūną ir kokio tipo veikla būtų naudingiausia. Daugelis šiais laikais dirba sėdimą darbą, tad pirmiausia išsiaiškiname, kur kyla raumenų įtampa, kurios kūno sritys mažiau judrios, nustatome įsitempusius ar nusilpusius raumenis bei sudarome programas visa tai atstatyti.
Jaučiant neurologinius ar kitokio pobūdžio skausmus, reabilitacija padeda juos sumažinti, vartojant mažiau medikamentų arba visai jų ilgainiui atsisakant. Priklausomai nuo pažeidimo tipo, skausmo intensyvumo, kaulų ir raumenų sistemos būklės, raumenyno išvystymo ir kasdienybėje atliekamų žmogaus veiklų, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas parenka tinkamiausią gydymo taktiką.
Pagrindiniai Reabilitacijos Metodai
Kineziterapija
Kineziterapija yra viena svarbiausių reabilitacijos procedūrų, kuri pritaikoma kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į jo sveikimo tempą, raumenis ir sąnarius. Pratimai gali būti atliekami tiek baseine, tiek salėje. Kineziterapija gali būti taikoma naudojant bėgtakį, stacionarius dviračius, volavimą, elektrostimuliaciją, „redcord“ diržus, pasipriešinimo gumas, svarmenis ir kitas priemones.
Neretai papildomai atliekama paciento 3D eisenos analizė, „Biodex“ izometrinis ar izokinetinis raumenų jėgos vertinimas ar TMG - raumens susitraukimo greičio ir tonuso vertinimas.
Masažas
Masažas - daugelio mėgstama reabilitacijos priemonė. Kvalifikuoti specialistai taiko skirtingas masažo metodikas. Čia atliekami ne tik gydomieji, bet ir limfodrenažiniai masažai, smilkininio bei apatinio žandikaulio sąnario gydymo technikos ir kt.
Taip pat skaitykite: Mokama reabilitacija
Ergoterapija
Ergoterapija skirta atkurti paciento savarankiškumą po įvairių traumų, patempimų ar lūžių operacijų. Ergoterapijos metu pasitelkiamos įvairios priemonės, pvz., espanderiai, skirtingo dydžio kamuoliukai, gumos ir kt.
Ergoterapeutai moko pacientus atlikti pratimus savarankiškai, nes daugeliu atvejų būtinas kasdienis kryptingas darbas, ypač su smulkiųjų sąnarių motorika. Fangoparafino terapija taikoma kaip atskira procedūra sąnarinių ligų atveju bei norint greitesnės reabilitacijos po lūžių ar operacijų. Fangoparafino procedūra dažnai derinama prieš ergoterapijos užsiėmimus.
Fizioterapija
Viena išskirtinių reabilitacijos procedūrų - Indiba terapija, kurios metu audiniai veikiami 448kHz radijo dažnio srove. Stimuliuodamas audinius šis radijo dažnis sukelia šiluminį efektą, skatina audinių regeneraciją, ląstelių aprūpinimą deguonimi ir metabolizmą. Po operacijos ar lūžio dažnai lieka skausmas, tinimas ir sustingimas. Ambulatorinė reabilitacija padeda pamažu grąžinti judesius ir jėgą, mažina diskomfortą ir moko, kaip saugiai judėti namuose.
Presoterapija (Limfodrenažinis Masažas Aparatu)
Presoterapija arba limfodrenažinis masažas aparatu - tai neinvazinė terapinė procedūra, kurios tikslas - limfinės ir veninės kraujotakos gerinimas, naudojant oro slėgį. Presoterapijai yra pasitelkiami specialūs kostiumai ar rankovės, kurias limfodrenažinio masažo aparatas periodiškai pripildo oro, tuo pačiu metu atlikdamas ritmingą spaudimą reikiamoms kūno vietoms (pavyzdžiui, juosmeniui, sėdmenims, kojoms).
Ši terapinė procedūra nesukelia pacientui jokio diskomforto, tačiau, priešingai, veikia atpalaiduojančiai. O, atlikus individualiu atveju reikiamą procedūrų skaičių, galima tikėtis efektyvių rezultatų, susijusių su tam tikrų sveikatos problemų sprendimu.
Taip pat skaitykite: Kaip nuvykti nuo Palangos AS iki "Palangos Gintaro"?
Presoterapiją rekomenduojama taikyti:
- kaip vieną iš reabilitacijos metodų po atliktų operacijų;
- esant limfinei edemai (tinimas);
- esant kraujo sąstoviui kojose, ypač tais atvejais, kai pacientas skundžiasi nuolat šąlančiomis galūnėmis;
- gydant celiulitą;
- siekiant spartinti medžiagų apykaitą ir stiprinti imunitetą;
- esant pabrinkusioms, patinusioms ar tiesiog pavargusios, apsunkusioms kojoms;
- esant polinkiui į vidurių užkietėjimą.
Kontraindikacijos:
- Ūminiai infekciniai susirgimai.
- Tuberkuliozė.
- Limfedema (limfos tėkmės sutrikimas).
- Piktybiniai navikai.
- Inkstų nepakankamumas.
- Širdies nepakankamumas.
- Bazedovo liga - skydliaukės hiperfunkcija.
- Vagotonija - klajoklio nervo tonuso padidėjimas.
Prieš planuojant bet kokios gydomosios ar terapinės procedūros atlikimą, medicinos specialistai susipažįsta su paciento sveikatos būkle, taip siekiant užtikrinti maksimalų terapijos ar gydymo saugumą.
Privalumai
Presoterapija, dėl visapusiškos naudos, apimančios teigiamą poveikį fizinei ir emocinei sveikatai, o taip pat - ir išvaizdai yra vienas iš dažniausiai taikomų reabilitacijos metodų. Atliekant limfodrenažinį masažą, remiantis specialistų rekomendacijomis dėl individualiu atveju optimaliausio procedūrų skaičiaus, intervalų tarp jų ir dažnumo:
- pastebimai mažinami celiulito požymiai;
- sumažėja kūno apimtys presoterapijos metu veikiamose zonose;
- skatinamas raumenų atsipalaidavimas;
- stiprinama imuninė sistema;
- mažėja presoterapijos metu veikiamose zonose juntamas skausmas;
- tonizuojama ir stangrinama oda;
- mažinamas galūnių tinimas bei sąstingis;
- skatinamas perteklinių kūno skysčių bei toksinų pasišalinimas iš organizmo.
Procedūros Trukmė
Presoterapijos procedūros trukmė priklauso nuo veikiamos kūno zonos (pavyzdžiui, kojos, rankos, pilvo sritis), esamos paciento sveikatos būklės bei norimų pasiekti rezultatų. Specialistas, įvertinęs individualią paciento situaciją, parengs efektyviausią presoterapijos planą, be kitų rekomendacijų, apimsiantį ir vieno seanso trukmę (įprastai - 30 minučių), jų skaičių bei atlikimo intervalą.
Pasiruošimas Procedūrai
Išskirtinio pasiruošimo limfodrenažiniam masažui nėra. Tiesa, atvykstant į presoterapijos procedūrą, pacientui rekomenduojama vilkėti ar su savimi turėti laisvus, patogius rūbus be metalinių ar aštrių detalių.
Čiurnos Raiščių Patempimo Reabilitacija
Čiurnos raiščių patempimas - viena dažnesnių kojos traumų, galinti atsirasti sportuojant, bėgant, nikstelėjus koją ir kitais atvejais. Pasitempus čiurną rekomenduojama nesiimti savigydos, o kreiptis į gydytoją, kuris pasirūpins, kad pirmiausia būtų efektyviai numalšintas skausmas ir sumažinta tinimas.
Tai padaryti padės ne tik medikamentai, bet ir speciali ortopedinė technika, pavyzdžiui, įtvaras, kadangi labai svarbus tinkamas čiurnos sutvirtinimas, kad ji nejudėtų. Priklausomai nuo traumos rimtumo, gydytojas gali rekomenduoti INDIVIDUALŲ ĮTVARĄ arba gipsą. Tokios priemonės čiurnai sutvirtinti naudojamos apie tris savaites, kadangi raiščių gijimo laikotarpis ilgas.
Reabilitacija po čiurnos raiščių patempimo paprastai apima patinimo, skausmo mažinimą, todėl naudinga krioterapija. Taip pat svarbu atlikti specialius pratimus, padėsiančius palaikyti čiurnos judesių amplitudę. Labai svarbu, kad pratimai būtų atliekami tik tada, kai gydytojas jau leidžia. Pačius pratimus taip pat turėtų parodyti specialistas.
Tikėtina, jog gydytojas skirs kineziterapijos kursą, kurio metu išmoksite tinkamai atlikti tempimo pratimus, lavinsite jėgą ir kt. Čiurnos raiščių patempimo reabilitacija apima čiurnos apsaugą, o tam labai svarbus čiurnos įtvaras, ribosiantis neleistinus čiurnos judesius, sutvirtinsiantis pažeistą vietą, bet leisiantis čiurnai judėti.
Elastinis čiurnos įtvaras bus vienas geriausių pasirinkimų po raiščių patempimo. Tokie įtvarai pagaminti iš kokybiškų, medžiagų, jie leidžia odai laisvai kvėpuoti, puikiai sugeria ir išgarina drėgmę, todėl nešioti elastinį įtvarą bus patogu, nė nejusite, kad jį turite. Elastinis įtvaras patikimai imobilizuos čiurną, suteiks kompresijos efektą, todėl galūnėje bus efektyviai aktyvinama kraujotaka, skausmas ir tinimas mažės.
Tiesa, elastinis čiurnos įtvaras bus naudingas ne tik reabilitacijos po čiurnos raiščių patempimo metu, bet ir kaip profilaktinė priemonė intensyviai sportuojant ir norint išvengti čiurnos patempimo. Dar viena priemonė - čiurnos įtvaras su . Pastarasis irgi itin patikimai stabilizuos sąnarį, apribos galimybę čiurnai pakrypti į vidų ar į išorę, nešiojant tokį įtvarą mažės skausmas, išvengsite tinimo.
Reabilitacija Po Traumų: Konkrečios Traumos
Tyrimai rodo, kad tinkama kineziterapija, parinkta po traumos, gali turėti didelį teigiamą poveikį gijimo procesui.
Priekinio ir Užpakalinio Kryžminio Raiščio Plyšimas
Priekinio ir užpakalinio kryžminio raiščio plyšimas - itin dažnai pasitaikančios traumos tarp sportininkų, užsiimančių slidinėjimu, kontaktiniu sportu. Tokio pobūdžio trauma dažnai ištinka ekstremalaus sporto mėgėjus, poilsiaujant gamtoje. Pažeidimas atsiranda tiesioginio smūgio į blauzdą metu arba kūnui sukantis aplink atraminę koją. Sužalojimas pasireiškia stipriu kelio ištinimu, sužalotos vietos nestabilumu.
Rekomenduojama pradėti gydymą kineziterapija dar prieš planuojamą operaciją (jei ji reikalinga). Pažeidimui gydyti pritaikomi pratimai, kurie mažina tinimą, didina kelio judesių amplitudę, sustiprina šlaunies raumenis (ypač keturgalvį šlaunies raumenį).
Meniskų Plyšimas
Dažniausiai meniskų plyšimas pasitaiko krepšininkams, futbolininkams, bėgikams, tenisininkams, kovos ir kitų sporto šakų atstovams bei mėgėjams. Trauma įvyksta, kai judant į vieną pusę staiga keičiama kryptis ir sulenktai atraminei kojai perkeliamas visas kūno svoris. Reabilitacijai po menisko plyšimo pasitelkiama kineziterapija (gydymas judesiu) ir pacientui pritaikomi pratimai, skirti keturgalvio raumens stiprinimui, siekiama atstatyti kelio judesius iki 135 laipsnių.
Peties Trauma
Ši trauma įvyksta, kai nuolat kartojami monotoniški judesiai per peties sąnarį ir dėl to atsiranda sąnario patempimas, plyšta sąnario raiščiai, pažeidžiamos sausgyslės bei išnyra žastikaulis ar raktikaulis. Tokios traumos yra būdingos plaukikams, teniso žaidėjams, sunkiosios atletikos sportininkams, taip pat įvyksta dirbant sode ar namuose iškėlus aukštai rankas. Peties traumos gali įvykti ir per stipriai pasukus ranką per peties sąnarį, nukritus ant ištiestos rankos ar gavus smūgį į petį.
Šio pobūdžio traumų gydymui pasitelkiamas kinezioteipavimas, kuris sumažina peties skausmą ir uždegimą, peties srities patinimą, normalizuoja raumenų tonusą, pagreitina peties traumos gijimą, suteikia peties sąnariui stabilumą, nevaržant judesio amplitudės ir netrikdant kraujotakos. Peties sąnario atstatymui taikoma kineziterapija, naudojant medicininius kamuolius, pasitelkiami pliometriniai pratimai, kurių metų atliekami tempimo, susitraukimo, rotacijos judesiai.
Kojų Tinimas: Priežastys ir Gydymas
Dažniausiai kojos ir pėdos tinsta karštomis dienomis, dėl ilgo sėdėjimo, judėjimo trūkumo ar nepatogios avalynės. Jei kojos ištino dėl to, kad vartojote daugiau skysčių, daug laiko praleidote automobilyje ar lėktuve nuleistomis kojomis, jeigu tinimas yra laikinas ir pasitaiko retai, dėl to nereikėtų nerimauti.
Tačiau, jei tinimas kartojasi dažnai arba ilgai nepraeina, tikėtina, kad tai yra liga, todėl rekomenduojama kreiptis į gydytojus ir nustatyti tikslias šios problemos priežastis. Kojų tinimo priežastys gali būti įvairios - širdies problemos, inkstų, sąnarių, sisteminės ligos.
Venų varikozė išsivysto sutrikus veninių vožtuvėlių funkcijai, ir daugeliu atveju tai nulemia genetika. Suprastėjus venų vožtuvėlių veiklai, aukštyn išstumiamas ne visas kraujas ir dalis jo grįžta. Venose padidėja kraujo spaudimas, dėl kurio vožtuvėliai dar labiau pažeidžiami. Kraujo sąstoviui venose progresuojant, sandarumą praranda ir anksčiau nepažeisti vožtuvai.
Užsistovėjus kraujui ir padidėjus kraujo spaudimui, venos plečiasi, ilgėja, atsiranda blauzdos audinių pakitimai - susidaro poodiniai mazgai. Pirmieji venų varikozės požymiai - tai greitesnis kojų nuovargis, sunkumas, tinimas, skausmai, naktinis mėšlungis. Matomas progresuojančios venų varikozės simptomas yra išsiplėtusios venos.
Kadangi venų ligos turi ryškų paveldimumo aspektą, jeigu giminėje buvo sirgusiųjų šia liga, rekomenduojama pasitikrinti profilaktiškai, netgi nejaučiant ryškių venų kraujotakos sutrikimo požymių. Kraujagyslių chirurgo konsultacijos metu išklausomi paciento skundai, išsiaiškinami paveldimumo aspektai ir atliekamas ultragarsinis tyrimas.
Šis tyrimas pasaulyje pripažįstamas auksiniu standartu venų varikozės diagnostikoje. Jis padeda nustatyti venų kraujo tėkmės pasikeitimo mastą ir sudaryti efektyviausią gydymo planą. Pradinėse stadijose liga gydoma medikamentais ir kompresine terapija.
Poodinių venų varikozė atsiranda ne tik dėl paveldimumo - nemažą įtaką tam turi ir viršsvoris bei nepakankamas fizinis aktyvumas.
Dažniausiai Taikomos Reabilitacijos Procedūros
Pati svarbiausia priemonė reabilituojant pacientą - jo motyvacija, disciplina ir kantrus, kryptingas darbas, siekiant geriausio rezultato.
Pagrindinės reabilitacijos procedūros:
- Kineziterapija
- Masažas
- Ergoterapija
- Fizioterapija
Reabilitacija Po Operacijų, Lėtinių ir Uždegiminių Lygų
Jei buvo ilgesnis sveikatos sutrikimas, sutrikdęs paciento darbingumą, kūnui būtina padėti atsistatyti ar prisitaikyti prie ligos metu įvykusių negrįžtamų kūno pokyčių, išmokti efektyviai funkcionuoti pasikeitusiomis sąlygomis.
Po ligų ar operacijų dažnai būna sumažėjęs žmogaus fizinis pajėgumas, juntamas bendras silpnumas. Reabilitacija po chirurginių operacijų padeda didinti fizinio krūvio toleranciją, gerinti kraujotaką, kvėpavimo funkciją, kurios dėl ilgalaikio gulėjimo prastėja.
Pacientui gali būti taikomos fizioterapijos procedūros, siekiant gerinti rando gijimą, masažai padeda aktyvinti kraujotaką. Reabilitacija po persirgtų respiracinių ligų padeda plaučiams visiškai išsivalyti (taikoma kvėpavimo mankšta, vibraciniai masažai), kineziterapija salėje ar vandenyje - didinti aktyvumą, krūvio toleranciją.
Kada Reikalinga Priešoperacinė Reabilitacija?
Reabilitacija labai naudinga prieš ortopedinio profilio operacijas, nes po jų seka imobilizacijos laikotarpiai, o po jų - raumenyno, galūnės funkcijos atkūrimas. Kuo geresnė kaulų ir raumenų biomechanika prieš operaciją, kuo labiau treniruotas raumenynas, tuo lengvesnis pooperacinis atsistatymas.
Kineziterapijos metu taikomi tiksliniai gydomieji pratimai, orientuoti į silpniausių kūno grandžių atstatymą ir sustiprinimą, norint lengvesnės adaptacijos po operacijos.
Sporto Medicina
Norint pradėti aktyviau sportuoti, rekomenduojama kritiškai įvertinti savo kūno galimybes. Svarbus tinkamas kaulų ir raumenų sistemos balansas bei fizinis pasirengimas krūviui.
Dažna diagnozė - tarpslankstelinio disko išvarža. Tai rodo, jog mažas fizinis aktyvumas, ilgalaikės vienodos pozicijos išbalansuoja kaulų ir raumenų sistemą, vieni raumenys tampa silpni, kiti įsitempę ir nesusitvarko su krūviais. Kaulų ir raumenų sistemos disbalansas lieka ir keliant svorį, kuris nevienodai paskirstomas stuburui, sąnariams, todėl ir padidėja traumų tikimybė sportuojant.
Tad prieš pradedant aktyviau sportuoti, rekomenduojama apsilankyti pas sporto medicinos, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją ar kineziterapeutą, kad būtų įvertinta kaulų ir raumenų sistemos biomechanika.
Klausimai ir Atsakymai
Ar reikia gydytojo siuntimo?
tags: #reabilitacijos #metu #tinsta #pirstai