Psichiatro atostogų įtaka receptų išrašymui ir psichikos sveikatos priežiūrai Lietuvoje

Pastaruoju metu Lietuvoje sugriežtintos receptų išrašymo sąlygos benzodiazepinų grupės vaistams, kurie skiriami dėl nemigos, nerimo ir pan. Nuo liepos 1 dienos pasikeitė raminamųjų ir migdomųjų vaistų išrašymo popieriniuose receptuose sąlygos: vaistai turi būti išrašomi elektroniniais receptais, išimties tvarka gali būti išrašomi tik ant specialių blankų. Ši tvarka keistis jau nuo liepos 1 dienos.

Kaip teigia Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) atstovai, pradėjus naudoti specialiąją popierinio recepto blanko formą, vaistų skyrimas taps skaidresnis, o padirbti receptą bus itin sudėtinga. Ir, nors visi psichiatrai sutaria, kad pokyčiai būtini, vis tik dalis jų įžvelgia ir grėsmę pacientams - dėl naujosios tvarkos nebus užtikrintas jų gydymo anonimiškumas ir į e. sveikatos sistemą įvesta psichikos sutrikimo diagnozė, žymima „F“ raide, bus matoma ne tik psichikos sveikatos specialistų.

Aurelijus Veryga

Aurelijus Veryga: "Mes esame tarp šalių, kur labai daug suvartojama šitų raminamųjų vaistų." / DELFI nuotr.

A. Veryga pastebėjo, kad šeimos gydytojai, skirdami benzodiazepinus, dažnai jaučiasi kaip savotiški įkaitai: „Dažnu atveju jie tiesiog nenori ginčytis ir konfliktuoti su atėjusiu pacientu. Dabar pacientai yra „išgudrėję“. Jie nusistato sau ligas per „Google“, išsiaiškina su kaimynais, kokie yra galimi vaistai ir dažnu atveju šeimos gydytojas patiria spaudimą išrašinėti tokius vaistus, ypatingai raminamuosius“.

A. Veryga atkreipė dėmesį, kad besaikis benzodiazepinų vartojimas kelia ne tik didelę priklausomybės riziką. „Ką rodo moksliniai tyrimai, šių vaistų skyrimas, ypatingai vyresnio amžiaus žmonėms, susijęs su kognityvinių arba vadinamų pažintinių funkcijų, tai yra atminties, dėmesio, silpnėjimu. Šitie vaistai blogina vyresnių žmonių būklę. Maža to, tai susiję su didesne griuvimų rizika, su kažkokiomis sveikatos rizikomis, netgi su didesne mirties rizika. Tai reiškia, kad neatsakingas tokių vaistų skyrimas ilgą laiką nepadeda pacientui, kaip žmonės kartais įsivaizduoja, o blogina jų būklę“, - teigė gydytojas psichiatras.

Taip pat skaitykite: Išlikite psichiškai sveiki

E. recepto išrašymas ir pratęsimas

Darbo metu e. receptą kompensuojamiems ir nekompensuojamiems vaistams gaukite greičiau nei per 2 val. Programėlėje pasirinkite paslaugą „E. recepto užsakymas“ ir receptą kompensuojamiems ar nekompensuojamiems vaistams gaukite greičiau nei per 2 val. Užmiršote prasitęsti receptą, o vaistų reikia kuo skubiau? Darbo valandomis pratęsime jūsų jau vartojamų vaistų receptus be papildomų konsultacijų.

Jei nesate tikri, kokių vaistų jums reikia, programėlėje galite užsiregistruoti greitai nuotolinei konsultacijai vaizdo skambučiu ar žinutėmis. Gydytojas nuodugniai įvertins jūsų situaciją ir išrašys e. receptą tinkamiausiems vaistams.

Norint gauti receptus šiems vaistams, rekomenduojame kreiptis į gydytojus specialistus ar kitas gydymo įstaigas.

Elektroninis receptas: nuo šiol dar patogiau

Alternatyvūs sprendimai ir patarimai

Karantino metu vaistininkai pastebėjo, kad kone kas antras į vaistinę apsipirkti užsukęs pacientas taip pat ko nors įsigydavo ir nervams nuraminti: valerijono, melisos maisto papildų, papildų su melatoninu miego kokybei gerinti. Dabar - atostogų metas: žmonės daugiau laiko leidžia gamtoje, keliauja, turi veiklos, tai tikrai prisideda prie geros psichologinės sveikatos. Atostogauti, pailsėti, pasilepinti būtina.

Vaistininkė pataria savo mitybą praturtinti magniu, B grupės vitaminais, kitomis nervų sistemą palaikančiomis biologiškai aktyviomis medžiagomis (pavyzdžiui, L-triptofanas - nepakeičiama amino rūgštis, padeda pagerinti miego kokybę, nuotaiką). Jei norime būti sveiki ir jaustis gerai, judėjimas turi būti mūsų kasdienis ritualas. Reikia stengtis skirti laiko maloniems užsiėmams, kad mūsų nuotaika būtų gera, o ne gramzdintis neigiamomis mintimis, emocijomis, - sako vaistininkė V. Bečelytė.

Taip pat skaitykite: Reikalavimai vairuotojų psichologiniam patikrinimui

Relaksacija

Relaksacija padeda nuraminti nervų sistemą ir pagerinti miego kokybę.

„Žinome tokių pacientų, kurie raminamuosius turi naktinio staliuko stalčiuje ir jaučiasi ramūs vien dėl šios minties, kad vaistai šalia, jei tik prireiks. Tokie žmonės įsistato save į rėmus ir nenori iš jų išeiti, jie neatlieka savianalizės, kodėl taip yra ir ką reikėtų dėl to daryti.

Vaistininkė, kasdien bendraudama su pacientais, pastebi, kad neretai žmones smarkiai suerzina paprasti, kasdieniai dalykai, kurių kartais sunku išvengti ir jie atsitinka netikėtai. „Pavyzdžiu, parduotuvėje sunervino pirkėjas, kuris netyčia pastūmė. Tikrai turime tokių pacientų, kurie prisipažįsta, kad net ir tokioje situacijoje išgeria tabletę, nes kitaip negali nusiraminti, - pripažįsta V. Bečelytė.

Psichiatro pažymos išdavimas

Psichiatro pažymą gali išduoti:

  • Gydymo įstaiga, kurioje esate registruotas
  • Psichikos sveikatos centras, kuriame esate registruotas
  • Arba klinika, kurioje užsakote medicininę pažymą

Psichikos sveikatos centras patikrina, ar per pastaruosius 3 metus nebuvote įrašytas į psichikos sveikatos įskaitą. Jei įskaitoje nebuvote, pažyma išduodama be papildomos konsultacijos. Jei buvote ar esate įtrauktas į įskaitą, reikės apsilankyti pas psichiatrą, kuris įvertins sveikatos būklę ir priims sprendimą dėl pažymos išdavimo. Konsultacija paprastai trunka apie 15-20 min.

Taip pat skaitykite: Prieinamumas psichikos sveikatos paslaugoms

Papildoma informacija ir pagalba

Jei norite pasikonsultuoti su kitu onkologu ir gauti antrą nuomonę dėl taikomo gydymo, galite kreiptis į NVI ir prašyti nemokamos antros nuomonės iš kito gydytojo onkologo (paslaugą suteiktų visa multidisciplininė komanda (chirurgai, radiologai, chemoterapiautai ir pan.)). Ši paslauga yra pradėta teikti NVI prieš kelis mėnesius. Siūlytume pasiskambinti į NVI registratūrą ir užsiregistruoti.

Senatvės pensinio amžiaus sulaukęs asmuo gali kreiptis į Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybą dėl specialiųjų poreikių nustatymo. Tokiu atveju, turite kreiptis į Jus gydantį gydytoją, kuris nustatęs, kad taikant gydymą ir (ar) medicinines reabilitacijos priemones išliko organizmo funkcijų sutrikimų, parengs Jums siuntimą į NDNT ir kitus reikalingus medicininius dokumentus.

Asmenys, sukakę senatvės pensijos amžių, kuriems nustatytas specialusis nuolatinės slaugos poreikis turi teisę gauti slaugos išlaidų tikslinę kompensaciją. Kompensacijos dydis priklauso nuo nustatyto slaugos lygio.

Labai reta būkle sergančiam PSD apdraustam asmeniui, gali būti kompensuojamos tik visus 5 kriterijus atitinkančio vaisto įsigijimo išlaidos:

  1. Per metus tokių atvejų Lietuvoje diagnozuojama ne daugiau 14 (ne daugiau kaip vienas naujai diagnozuotas atvejis 200 000 Lietuvos Respublikos gyventojų per metus);
  2. Vaistas turi turėti registruotą indikaciją būklei, kuria serga pacientas arba tarptautinėje mokslinėje literatūroje / oficialiai skelbiamose tarptautinėse gydymo rekomendacijose (metodikose, gairėse) pateikiami šio vaisto tinkamumą paciento būklei gydyti patvirtinantys duomenys;
  3. Pacientą gydančių gydytojų konsiliumo nuomone konkretus vaistas gali pailginti šio paciento išgyvenamumą ARBA sumažinti neįgalumą (ar neleisti neįgalumui didėti);
  4. Gydytojų konsiliumo nuomonė atitinka oficialiai skelbiamus duomenis apie vaistinio preparato įtaką išgyvenamumo pailginimui ARBA neįgalumo sumažinimui (ar jo nedidėjimui);
  5. Pacientas sutinka būti gydomas šiuo vaistu.

Sprendimas priimamas per 10 darbo dienų. Dokumentus komisijai pateikia tik gydytojai (ne pacientai ir ne pacientų organizacija).

Dalyvaujant klinikiniuose tyrimuose vaistas pacientui skiriamas nemokamai. Tyrimą vykdanti farmacijos kompanija privalo pacientui, kuriam tiriamasis vaistas yra efektyvus, šį vaistą nemokamai tiekti ir pasibaigus klinikiniam tyrimui tol, kol vaistas bus pradėtas kompensuoti paciento valstybėje.

Nemokamai gauti vaistą dalyvaujant „vilties programose“. Jos skirtos pacientams, sergantiems retomis arba gyvybei grėsmę keliančiomis ligomis, kurie negali dalyvauti klinikiniame tyrime, o kitų gydymosi alternatyvų nėra.

Tauragės rajono savivaldybėje gyvenantiems asmenims susirgus ar sergantiems onkologine liga gali būti skiriama vienkartinė tikslinė pašalpa, jeigu per 6 mėnesius iki kreipimosi ar kreipimosi metu buvo ar yra taikomas aktyvus gydymas (atlikta operacija, taikomas spindulinis ar chemoterapinis gydymas), o vidutinės vieno bendrai gyvenančio asmens ar vieno gyvenančio asmens pajamos per mėnesį neviršija 3 VRP (366 Eur). Vienkartinės tikslinės pašalpos dydis - iki 15 BSI (570 Eur). Vienkartinė tikslinė pašalpa skiriama vieną kartą per kalendorinius metus.

tags: #psichikos #gydytoju #atostogos