Dalyvumo lygio vertinimas yra procesas, kurio metu nustatoma, kiek žmogus dėl sveikatos būklės gali dalyvauti kasdienėje, socialinėje ar profesinėje veikloje. Šis vertinimas yra svarbus nustatant asmens su negalia statusą bei skiriant teisėtas išmokas ir pagalbą.
Kam suteikiamas asmens su negalia statusas?
Asmens su negalia statusas suteikiamas suaugusiems asmenims, kuriems nustatytas dalyvumo lygis nuo 0 iki 55 proc. Nuo 2024 metų sausio 1 d. dalyvumo arba neįgalumo lygis atspindi žmogaus gebėjimą dalyvauti kasdienėse veiklose, remiantis tiksliais kriterijais.
Neįgalumo lygio nustatymo žingsniai
- Gydytojo siuntimas. Pirmiausia būtina gauti gydytojo siuntimą į Asmens su negalia teisių apsaugos agentūrą (toliau - Agentūra). Siuntimas galioja 60 kalendorinių dienų.
- Dokumentų pateikimas Agentūrai. Reikia pateikti prašymą nustatyti neįgalumo arba dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius, gydytojo siuntimą (jei neelektroninis), asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus. Dokumentus galima pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu, per kurjerį arba atvykus į teritorinį Agentūros skyrių.
- Negalios vertinimas. Agentūros specialistai su asmeniu užpildo klausimyną, skirtą įvertinti individualius pagalbos poreikius įvairiose gyvenimo srityse. Vertinamas gydytojo pateiktas sveikatos duomenys.
- Sprendimo priėmimas. Agentūra priima sprendimą dėl dalyvumo lygio ir apie jį informuoja asmenį raštu.
- Kreipimasis dėl išmokų ir kompensacijų. Nustačius dalyvumo lygį, galima kreiptis į Sodrą ir kitas institucijas dėl socialinių išmokų ar kompensacijų.
Dalyvumo lygio vertinimo procesas
Vertinant dalyvumo lygį, naudojamas individualios pagalbos poreikio klausimynas, kuris detalizuoja asmens funkcinius gebėjimus tokiose srityse kaip pažinimas, bendravimas, kasdienė veikla, savipriežiūra. Kiekviena veiklos sritis vertinama balais nuo 0 (pagalbos poreikio nėra) iki 4 (nuolatinis pagalbos poreikis).
Klausimyną darbingo amžiaus asmenims pildo Agentūros darbuotojai, o pensinio amžiaus asmenims - savivaldybių socialiniai darbuotojai. Klausimynas taip pat padeda identifikuoti pagalbos koordinavimo poreikį ir sudaryti pagalbos planą.
Svarbu: klausimyno pildymo metu asmuo arba jo atstovas turi smulkiai aprašyti kasdienines problemas, su kuriomis susiduria dėl sveikatos būklės. Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas gali būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšio priemones - vaizdo, balso ar teksto perdavimą realiuoju laiku.
Taip pat skaitykite: Sunkus neigalumas: pagrindiniai kriterijai ir vertinimas
Neįgalumo lygio nustatymas vaikams
Vaikams nuo 4 iki 18 metų amžiaus neįgalumo lygio nustatymas apima šeimos gydytojo siuntimą į tarnybą bei medicininės dokumentacijos pateikimą, pvz., testų rezultatus (CARS, DISC, WISC), sveikatos istoriją. Tėvai ar kiti atstovai dalyvauja klausimyno pildymo procese. Tarnyba per 20 darbo dienų priima sprendimą dėl vaiko neįgalumo lygio.
Taip pat vaikams gali būti išduodamos neįgalių asmenų automobilių statymo kortelės, kurios sprendimo priėmimas trunka iki 15 darbo dienų.
Dalyvumo lygių tipai ir trukmė
| Dalyvumo lygis (%) | Aprašymas | Nustatymo trukmė |
|---|---|---|
| 0-25 | Lengvas dalyvumo apribojimas | Pagal poreikį |
| 26-55 | Vidutinis dalyvumo apribojimas | Pagal poreikį |
| 70-100 | Sunki negalia, dideli apribojimai | Ilgalaikė (nustatoma pagal situaciją) |
Iki 2023 m. gruodžio 31 d. galioję darbingumo arba specialiųjų poreikių lygiai buvo galiojimo laikotarpiu, po jų buvo rekomenduojama kreiptis dėl pakartotinio dalyvumo lygio nustatymo. Nuo 2024 metų keičiasi vertinimo kriterijai ir tvarka, todėl asmenys, kuriems anksčiau buvo nustatytas neįgalumo lygis, gali teikti prašymus dėl tarnybos nustatyto dalyvumo lygio prilyginimo.
Senatvės pensijos gavėjų neįgalumo lygis
Asmenims, sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus, nuo 2024 m. galima nustatyti dalyvumo lygį. Jeigu Agentūra nustato sunkią negalią (70-100 proc. netekto dalyvumo) pensijas gaunantiems asmenims, bus pradėta mokėti pensija asmeniui su negalia. Jos dydis apskaičiuojamas senatvės pensijos dydį padauginus iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.
Jei asmuo turėjo nustatytą darbingumo ar specialiųjų poreikių lygį iki senatvės pensijos amžiaus, jis gali kreiptis dėl šių lygių prilyginimo dalyvumo lygiui, taip užtikrinant palankesnes išmokas.
Taip pat skaitykite: Neįgalumo pensijos gavėjų sveikatos draudimo įmokos
Pagalbos koordinavimas ir laikino atokvėpio paslauga
Dažnai asmenys su negalia ir jų artimieji nežino, kur ieškoti reikiamos pagalbos. Agentūra, kūrė pagalbos planą, atsižvelgia į individualius poreikius ir perduoda jį atsakingoms institucijoms - savivaldybei, techninės pagalbos priemonių centrui ir kt. Šie organizuoja būsto pritaikymą, pagalbininko paslaugas, pavėžėjimą bei kitą reikalingą pagalbą.
Laikino atokvėpio paslauga leidžia artimiesiems, prižiūrintiems asmenį su negalia, pailsėti ir atgauti jėgas. Šią paslaugą finansuoja tiek valstybės, tiek savivaldybių biudžetai, ją gali teikti socialinių paslaugų įstaigos arba fiziniai asmenys. Prižiūrėtojai mokės iki 40 proc. slaugos išlaidų tikslinės kompensacijos sumos.
Ginčų sprendimo tvarka
Jei asmuo arba jo atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, per 20 darbo dienų gali jį apskųsti Agentūros direktoriui. Sprendimas priimamas per 20 darbo dienų nuo reikalingų dokumentų pateikimo. Jei sprendimo dar nereikėtų, Agentūros direktorius gali pratęsti vertinimo terminą papildomomis 10 darbo dienų.
Jei nesutarimai neišsprendžiami, sprendimą galima skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos.
Kur kreiptis dėl dalyvumo ar neįgalumo lygio nustatymo?
- Kreipiamasi į gydantį gydytoją dėl siuntimo į Agentūrą.
- Dokumentai pateikiami Agentūrai elektroniniu būdu arba tiesiogiai.
- Agentūros specialistai atlieka vertinimą ir priima sprendimą.
- Po sprendimo gavimo galima kreiptis į Sodrą ir kitas institucijas dėl išmokų.
Naudingos nuorodos ir dokumentai
Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra parengė POLA pristatymą apie dalyvumo lygių vertinimą ir onkologinių ligų poveikį. Pristatymas padeda suvokti, kaip ilgalaikiai sveikatos sutrikimai gali paveikti kasdienį gyvenimą.
Taip pat skaitykite: Neįgalumo nustatymas: praktinis vadovas
Detali informacija pateikiama Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, socialinės apsaugos ir darbo ministro bei švietimo ir mokslo ministro bendruose įsakymuose dėl neįgalumo ir darbingumo lygio nustatymo kriterijų bei tvarkos.
tags: #neigalumo #lygio #nustatymas