Rytinis pykinimas - tai nemalonus šleikštulio jausmas ir net vėmimas, prasidedantys ne retai besilaukiančiajai apie šeštą-aštuntą nėštumo savaitę ar anksčiau. Įprastai, intensyviausiai pasireiškia apie 7-12 sav., vargina apie 70-90 procentų nėščių moterų ir gali tapti net hospitalizacijos priežastimi.
Kodėl nėštukes pykina
Nėščiųjų pykinimo kilmė neaiški, siejama su padidėjusiu tam tikrų hormonų (chorioninio gonadotropino ir estrogenų) kiekiu moters organizme. Dauguma nėščiųjų patiria rytinį pykinimą. Jis tiesiogiai susijęs su hormonais: moterų, kurias nėštumo metu dažniau pykina, kraujyje nėštumo hormono HCG koncentracija didesnė. Tarp aštuntosios ir dešimtos nėštumo savaitės šio hormono lygis pats aukščiausias, tai ir paaiškina, kodėl po dvyliktosios nėštumo savaitės pykina kur kas mažiau.
Pykinimo trukmė ir paplitimas
90 proc. nėščių moterų patiria pykinimo epizodų, o nors kartą apsivemia net 60 proc. Pykinti pradeda apie 4-10 nėštumo savaitę, baigia apie 12-16 savaitę - maždaug tada, kai pradeda funkcionuoti placenta. Gera žinia, kad didžiajai daliai nėščiųjų pykinimas savaime praeina iki 16-20 nėštumo savaitės. Kita vertus, kai kurioms moterims pykinimas ir vėmimas būna tokie stiprūs ir (ar) trunka ilgai (kai kada net ir visą nėštumą), reikšmingai pablogėja gyvenimo kokybė, moteris negali normaliai pavalgyti ir gerti skysčių, miegoti, atlikti kasdienių darbų.
Hyperemesis gravidarum ir rizikos veiksniai
Apie 0.2-3% nėščiųjų vargina itin sunki nėščiųjų pykinimo forma, vadinama Hyperemesis gravidarum (tai reiškia „gausus vėmimas nėštumo metu“), ji pasireiškia iki 3 proc. nėščiųjų. Daugeliu atveju patologinis vėmimas pasireiškia pirmojo nėštumo metu. Patologinio vėmimo rizika didesnė, jei artimos giminaitės (mama, sesuo) kentėjo dėl šios būklės, jei nešiojamas ne vienas vaisius, jei moterį pykina nuo streso, jei nėštukė serga migrena, kurią lydi pykinimas ir vėmimas.
Kada pykinimas tampa pavojingas
Maždaug 1 proc. visų nėščiųjų pykinimas ir vėmimas gali sukelti dehidraciją (skysčių netekimą) ir elektrolitų disbalansą. Jei taip nutinka, moteris turi būti guldoma į ligoninę, kur jai bus lašinami skysčiai į veną ir skiriami pykinimą slopinantys vaistai. Jei moteris parą laiko nepavalgo, nes arba negali, arba viską išvemia, arba jei ima kristi svoris, būtina nedelsti ir kreiptis į gydymo įstaigą.
Taip pat skaitykite: Kaip nustatomas neįgalumas sergant išsėtine skleroze ir epilepsija?
Ar pykinimas kenkia vaisiui?
Ne, būsimam kūdikiui jis nekenkia. Ar mamos pykinimas nekenkia vaisiui. Jei tai nėra patologinis pykinimas ir vėmimas, atvirkščiai - yra tyrimų, kurie teigia, kad rytinis pykinimas ir vėmimas tiesiogiai susijęs su mažesniu persileidimų skaičiumi. Kas kita, jei moterį pykina ir vimdo labai stipriai. Pats nėštumas provokuoja tam tikrą mitybos nepakankamumą, todėl, jei dėl stipraus pykinimo ir vėmimo moters organizmas negauna reikalingų maisto medžiagų, mitybos nepakankamumas atsiranda dar greičiau.
Simptomai, įspėjančios apie sunkesnę būklę
- Skysčių ir skrandžio rūgšties stoka sukelia dehidraciją ir elektrolitų disbalansą.
- Prarandama daugiau nei 5 proc. kūno svorio.
- Vemiama nereguliariai, pykinimas netrunka visą parą - tai lengvesnės formos požymis.
- Nuolatinis vėmimas arba pojūtis, kad reikia vemti, vemiama tulžimi ar krauju.
- Prislėgta ir depresyvi nuotaika dėl kančios ir fizinio išsekimo.
Praktiniai patarimai, kaip mažinti pykinimą
Pykinimą sumažinti gali kai kurie mitybos ir gyvensenos pokyčių metodai. Pabandykite keletą iš jų ir atraskite Jums tinkamą. Gera žinia yra tai, kad amerikiečių mokslininkai yra iškėlę hipotezę, kad pykinimas nėštumo metu padidina tikimybę pagimdyti sveiką kūdikį. Jei nekalbėsime apie medikamentus, kuriuos vartoti reikėtų tik paskyrus gydytojui, būdų visiškai išvengti rytinio pykinimo nėra. Tai galima padaryti pakoregavus mitybos planą ir imantis mažų liaudiškų gudrybių.
- Valgykite mažesniais kiekiais, bet dažnai, reguliariai, vidutiniškai kas dvi tris valandas.
- Vengti pykinimo paūmėjimo galima valgant atvėsusį maistą, kuris nedirgina organizmo kvapais.
- Ypač svarbu - pusryčiai. Juos geriausia pasiruošti dar vakare, o ryte pusryčiauti lovoje.
- Vos pabudusi suvalgykite trapučių; prieš keldamosi iš lovos galite sukrimsti traputį, sūrų sausainį.
- Susmulkinkite maistą trintuvu, valgykite kelis kartus po nedaug, užuot valgiusi sočiai ir retai.
- Jei suvalgius angliavandenių turinčių produktų gliukozės kiekis kraujyje po valgio viršija rekomenduojamą siektiną reikšmę, rekomenduojama angliavandenius valgyti kartu su baltymais, taip sulėtinant gliukozės svyravimus ir ypač reikšmingą padidėjimą 1-2 val. po valgio.
- Gerkite skysčius ir valgyti atskirai, t. y. skysčius gerti 20-30 min. Skysčius vartokite, praėjus 30 min. Išgerti apie 3 litrus per dieną, bet mažais kiekiais.
- Imbieras - nuo seno žinomas kaip pykinimą slopinantis ingredientas. Atlikti tyrimai parodė, kad vartojant imbierą, jo tabletes ar sirupą pykinimas gali sumažėti, nes augalas slopina skrandžio motoriką ir aktyvina žarnyno veiklą.
- Išbandykite melisų antpilą nuo pykinimo: 4 a. š. sausų smulkintų lapų užplikykite stikline verdančio vandens, palaikykite valandą, nukoškite. Gerkite po ½ stiklinės 3 kartus per dieną 15 min.
- Atsibudus ryte šio to užkrimsti ir tik tuomet keltis; dieną užkandžiauti; kramtant (kad ir saulėgrąžas ar moliūgų sėklas) pagausėja seilėtekis - tai slopina pykinimą.
- Alternatyva gėrimams gali būti sultingi vaisiai, tokie kaip arbūzai, vynuogės. Arba čiulpkite vaisinius ledus, ledo kubelį, citrinos skiltelę.
- Jei pykina, verčiau vengti riebaus valgio ir stiprių prieskonių. Lengvi patiekalai - vaisiai, daržovės, pieno produktai - mažiau apsunkina skrandį.
- Griežtas dienos ritmas, tinkamas poilsio ir kokybiško miego kiekis ypač pirmaisiais nėštumo mėnesiais padeda kovoti su pykinimu.
- Plaukimas ar nėščiųjų užsiėmimai vandenyje, riešinės (Sea Bands), mėtinės pastilės, šviežia citrina su cukrumi, riešutai, ypač migdolai.
Gydymas ir profesionali pagalba
Jei rytais jus stipriai pykina, vemiate, jei darosi sudėtinga gyventi, pasitarkite su gydytoju. Jums gali būti itin stiprus pykinimas nėštumo metu (Hyperemesis Gravidarum), kurį reikia gydyti medikamentais. Lašelinės. Ko gero, labiausiai rekomenduojamas būdas kovoti su prasta savijauta. Jei taip nutinka, moteris turi būti guldoma į ligoninę, kur jai bus lašinami skysčiai į veną ir skiriami pykinimą slopinantys vaistai.
Nedarbingumo pažymėjimas: praktinė patirtis ir gydytojų požiūris
Man be problemų išrašė ir tęsė biuletenį dėl vėmimo tiek laiko, kiek man reikėjo. Vėliau dėl vėmimų lankiausi dienos stacionare, tai biuletenį rašė ten ir vis klausė kiek reikia. Sveiki. Man ginekologė be problemų iki 5mėnesio pratęsinėjo nedarbingumą kas savaitę. Vis pasiskambindavome. Nes pykinimas, vėmimas buvo dieną naktį iki 5mėn. Tačiau pasitaiko ir skirtingų požiūrių: šeimos gydytojas pasakė, kad dėl tokių dalykų biuletenio nerašo, bet šiaip netaip išdavė iki pirmadienio. Jei nepraeis turiu pasirodyti jai, tikiuosi praeis, bet sakykit jeigu ne? Matyt gal dar nuo pačios gydytojos priklauso mąstymo.
Kas vyksta, jei gydymas uždelstas
Nebereikalingas ir biuletenis...per tokius gydytojų požiūrius įvyko persileidimas vakar... Vat taip būna, kai daktarai į viską numoja ranka, kai į skundus nekreipia dėmesio ir aiškina, jog pilvą mausti turi ir tik magnio tereikia. Šiuo metu laukiuosi, vaikutis turi netrukus gimti (sausį). Visą nėštumą jaučiausi labai gerai, kartais net suabejodavau, ar tikrai laukiuosi. Tačiau buvo dvi savaitės, kai maisto kvapai labai erzino ir apetitas sumažėjo. Tuo metu galvojau, kad tai dėl atostogų, - mat dviems savaitėms buvome išvykę pailsėti ir valgėme viešbutyje. Grįžus namo, jautrumas kvapams tęsėsi dar apie savaitę, bet paskui dingo. Apetitas grįžo!
Taip pat skaitykite: Darbo įstatymai: Nedarbingumas ir slenkantis grafikas
Alternatyvūs papildai ir asmeninė patirtis
Aš jau prieš keletą metų pradėjau vartoti transderminį magnį. Atradau jį visai netikėtai, kai ieškojau informacijos apie sveiką gyvenimo būdą. Perskaičiau knygą apie jį, kuri vadinasi „Magnio stebuklas” (angl. The magnesium miracle). Mane labai nustebino, koks svarbus yra magnis ir kiek mažai mes apie jį žinome. Žinojau, kad magnis yra labai svarbus nėščiosioms, tik nežinojau, kad jis yra lemiamas veiksnys rytiniam pykinimui gydyti. Šią naujieną išgirdau visai neseniai. Internete radau nemažai istorijų iš užsienio, kur transderminio magnio produktai yra daug geriau žinomi. Moterys pasakoja, kaip kankinosi nuo pykinimo, kol atrado stebuklingą magnio poveikį. Todėl noriu pasidalinti savo istorija ir paskleisti šią žinią Lietuvoje.
Hyperemesis Gravidarum: Symptoms & Treatment - Ask A Nurse | @LevelUpRN
Keli greiti patarimai, ką daryti, jei pykina rytais
- Vos pabudusi suvalgykite trapučių;
- Valgykite kelis kartus po nedaug, užuot valgiusi sočiai ir retai;
- Susmulkinkite maistą trintuvu;
- Imbieras padeda nuo pykinimo, tad galite valgyti sausainius su imbieru, gerti imbiero arbatą, gėrimą, galite gerti imbiero tabletes;
- Sakoma, kad vitaminas B6 malšina pykinimą. Pasitarkite dėl to su jūsų nėštumą prižiūrinčiu gydytoju;
- Jokių vaistų, net žolelių negerkite nepasitarę su gydytoju;
- Reguliariai valgykite, kad neperalktumėte, dalis tyrimų rodo, kad esant žemam cukraus lygiui kraujyje, pykinimas stiprėja;
- Gerkite daug skysčių, ypač vandens;
- Jeigu nepraeina, reikia kreiptis į gydymo įstaigą - jums gali būti reikalingas nedarbingumo pažymėjimas arba ligoninė.
| Simptomai | Rekomenduojama veikla |
|---|---|
| Lengvas pykinimas | Dažni nedideli valgiai, imbieras, poilsis, skysčiai |
| Vidutinio sunkumo | Baltymai kartu su angliavandeniais, melisų antpilas, eteriniai aliejai |
| Sunkus (dehidratacija, svorio kritimas) | Gydytojo konsultacija, lašinamosios, medikamentinis gydymas, galimas nedarbingumas |
Pykinimas nėštumo metu yra rizikingas todėl, kad moteris mažiau valgo ir geria, netenka skysčių, mažyliui tuomet gali trūkti svarbių mineralinių medžiagų ir vitaminų. Itin svarbu, kad besistengdamos pykinimą įveikti nėščiosios gautų pakankamai skysčių.
Taip pat skaitykite: Traumos ir nedarbingumo sąlygos
tags: #nedarbingumas #nestumo #pradzioje #pykinimas