Nors kompensuojamųjų vaistų pasu naudotis galime visi, rečiau poliklinikos duris varstantys piliečiai jo visai neturi ir nustemba gydytojo paprašyti jį pateikti. Nelaukite, iki ligos jus užklups ir teks patiems susimokėti už vaistus, iš anksto pasirūpinkite šiuo dokumentu.
Valstybinė ligonių kasa (VLK) vis dar gauna klausimų apie kompensuojamuosius vaistus - jų išrašymą ir pardavimą. Tai svarbu norintiems sutaupyti, juolab 2013 m. kompensuojamiesiems vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms skirta daugiau kaip 813 mln. litų Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšų. Į dažnai užduodamus klausimus atsako Kristina Garuolienė, VLK Vaistų kompensavimo skyriaus vedėja.
Kaip vaistinėje įsigyti kompensuojamųjų vaistų?
Kam Reikalingas Kompensuojamųjų Vaistų Pasas?
Kompensuojamųjų vaistų pasas reikalingas, kad ambulatoriškai gydomiems pacientams šeimos gydytojai ar gydytojai specialistai, dirbantys sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis sudariusiose gydymo įstaigose, galėtų išrašyti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) kompensuojamų vaistų bei medicinos pagalbos priemonių.
Apdraustiesiems yra kompensuojamos išlaidos kompensuojamiesiems vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms, išrašytoms ambulatoriniam gydymui Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka.
Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti, Kompensuojamųjų vaistų bei Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių sąrašus ir įsigijimo išlaidų kompensavimo tvarką tvirtina Sveikatos apsaugos ministerija, įvertinusi Valstybinės ligonių kasos ir Privalomojo sveikatos draudimo tarybos nuomones.
Taip pat skaitykite: Kaip įveikti priklausomybę nuo psichotropinių medžiagų?
Išlaidos vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms kompensuojamos pagal bazines kainas, apskaičiuotas Vyriausybės nustatyta tvarka. Vaikams, asmenims, kuriems nustatyti dideli specialieji poreikiai, kompensuojama 100 proc.
Pažymime, kad nuo 2016 m. spalio mėn. VšĮ Kauno Dainavos poliklinikoje įdiegta elektroninė sistema „E. receptas“, tad popierinių receptų (taip pat kompensuojamųjų vaistų) išrašymas kompensuojamųjų vaistų pase ženkliai sumažėjo, per mėnesį gydytojai išrašo apie 5 tūkst.
Šiuo metu reikia, tačiau ateityje, kai bus bendra elektroninių receptų išrašymo sistema, kurią planuojama visiškai įdiegti 2018 m., kompensuojamųjų vaistų pasai bus nebereikalingi.
Kas Gali Išrašyti Kompensuojamųjų Vaistų?
Receptų išrašymo tvarka tiek privačioje, tiek viešojoje gydymo įstaigoje yra tokia pat - visos įstaigos laikosi tų pačių reikalavimų.
Ar Kompensuojamieji Vaistai, Medicinos Pagalbos Priemonės Išrašomi Ant Recepto Blankų?
Kompensuojamieji vaistai, medicinos pagalbos priemonės pacientams išrašomi tik kompensuojamųjų vaistų pasuose. Šiuos pasus pacientams išduoda gydymo įstaigos, sudariusios sutartis su TLK.
Taip pat skaitykite: Pensijų priedai vaistams
Kokie Vaistai Kompensuojami?
Kompensuojamos ne visų vaistų, o tik tų, kurie yra įrašyti į Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A) ir Kompensuojamųjų vaistų sąrašą (B), įsigijimo išlaidos.
Kompensuojamosios medicinos pagalbos priemonės įrašomos į atskirą Kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių sąrašą (C).
Ar Kompensuojama Visa Vaisto Kaina?
Lietuvoje, kaip ir daugelyje pasaulio šalių, kompensuojama ne visa, bet vadinamoji bazinė vaisto kaina. Bazinė kaina yra mažmeninės kainos, už kurią vaistai parduodami vaistinėje, dalis. Ši dalis ir gali būti kompensuojama 100, 90, 80 ar 50 procentų.
Daugelis pastebėjo, kad ir už 100 proc. kompensuojamuosius vaistus tuo pačiu bendriniu pavadinimu tenka primokėti. Pavyzdžiui, vieną vaistą su ta pačia veikliąja medžiaga gamina trys gamintojai, vaistinėje jų kainos skirtingos. Tačiau jiems apskaičiuota vienoda bazinė kaina - 37,95 lito.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti priklausomybę nuo vaistų
Gydytojas, taip pat ir vaistininkas, turi informuoti pacientą apie Kompensuojamųjų vaistinių preparatų kainyne įrašytų to paties bendrinio pavadinimo vaistų kainas bei jiems nustatytas priemokas, t.y. paaiškinti, kad to paties vaisto kainos gali skirtis, o kaina priklauso nuo gamintojo nustatytos kainos.
Kad būtų paprasčiau tai padaryti, kiekvienoje vaistininko darbo vietoje yra įrengti monitoriai.
Pacientui svarbu žinoti, kad visose vaistinėse turi būti pigiausių to paties bendrinio pavadinimo grupės vaistų, esančių didmeninės prekybos rinkoje. Vaistinėms privalu turėti visų vaistų, įrašytų į Vaistinėje būtinų turėti kompensuojamųjų vaistų sąrašą, kuriame yra kraujospūdį mažinantys, skausmą malšinantys, širdies veiklą gerinantys vaistiniai preparatai, taip pat vaistai kvėpavimo sistemos ligoms gydyti, antibiotikai infekcinėms ligoms gydyti ir kiti dažniausiai pacientams skiriami kompensuojamieji vaistai, kurių priemoka būtų mažiausia.
Kokiam Laikotarpiui Gali Būti Išrašyti Kompensuojamieji Vaistai?
Gydantis gydytojas turėtų paaiškinti, kad pirmą kartą ligoniui, kuriam nustatyta lėtinė liga, vaistų išrašoma iki 1 mėnesio gydymo kursui (vaistai gali būti išrašomi vienai ar kelioms dienoms). Tik įsitikinus, kad vaistai veiksmingi, galima skirti iki 3 mėn. trunkantį gydymo kursą (išskyrus narkotinius ir psichotropinius vaistus, jie skiriami trumpesniam laikotarpiui).
Šie ligoniai vieno apsilankymo metu gali gauti (pacientui pageidaujant) ne vieną kompensuojamųjų vaistų ar medicinos pagalbos priemonių receptą, o tris. Tai yra ligonio vartojamus vieno pavadinimo vaistus gydytojas gali išrašyti trijų mėnesių gydymui ant trijų atskirų receptų blankų - kiekviename recepte išrašyti vienam mėnesiui reikalingą vaistų ar medicinos pagalbos priemonių kiekį.
Kiek Dienų Galioja Vaistų Receptai?
Konkrečiu atveju apie recepto galiojimo laiką sprendžia gydytojas, nurodydamas jį recepte. Gydytojai asmeniškai atsako už išrašytus ir parašu bei asmeniniu spaudu ar gydytojo tapatybę patvirtinančiu lipduku patvirtintus receptus.
Pasibaigus receptų galiojimo laikui, vaistai nebeišduodami. Tuomet vėl reikia kreiptis į gydytoją, kad šis pakartotinai parašytų naują receptą. Be to, kad vaistininkas galėtų parduoti vaistą, receptas turi būti užpildytas be klaidų, jame neturi trūkti reikiamų duomenų.
Kartais gydymo įstaigos liepia susimokėti už kokias nors paslaugas. O ar reikia mokėti už recepto perrašymą?
Kaip Gauti Kompensuojamųjų Vaistų Pasą?
Kompensuojamųjų vaistų pasas apdraustajam pirmą kartą (jei KVP posistemyje apie KVP išdavimą asmeniui nėra jokios informacijos) išduodamas nemokamai.
Jį apdraustasis gali atsiimti bet kurioje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (ASPĮ), kuri yra pasirašiusi su teritorine ligonių kasa susitarimą dėl KVP išdavimo.
Jei pageidauja atsiimti kompensuojamųjų vaistų pasą sau patogiu laiku, asmuo turi užpildyti prašymą ir pateikti jį gydytojui ar kitam įgaliotam įstaigos darbuotojui.
Apdraustasis, jei yra sulaukęs 16 metų, gali kompensuojamųjų vaistų pasą atsiimti pats pateikęs prašymą ir asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
Vaikui būtiną kompensuojamųjų vaistų pasą turi atsiimti vienas iš tėvų (įtėvių), globėjų, rūpintojų. Reikia pateikti prašymą vaiko vardu, vaiko gimimo liudijimą ir atstovo asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
Be to, apdraustasis gali paprašyti jo kompensuojamųjų vaistų pasą atsiimti kito žmogaus (pvz., giminaičio, kaimyno, socialinio darbuotojo). Šiuo atveju, jei atstovas yra įrašytas į Draudžiamųjų registrą, apdraustajam pakanka jį nurodyti savo prašyme išduoti pasą. Šis asmuo šalia kitų dokumentų, reikalingų pasui išduoti, turės pateikti ir savo tapatybę patvirtinantį dokumentą.
Neatsiėmus kompensuojamųjų vaistų paso per 3 mėnesius, jis laikomas negaliojančiu ir yra sunaikinamas.
Ką Daryti Pametus Kompensuojamųjų Vaistų Pasą?
Sugadinus, pametus kompensuojamųjų vaistų pasą taikytinos tam tikros priemonės. Juk kompensuojamųjų vaistų pasas - dokumentas, savo svarba prilygstantis piliečio pasui, valstybinio socialinio draudimo ar pensininko pažymėjimui. Šį griežtos apskaitos dokumentą gauna tik privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti gyventojai, pateikę asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
Jei apdraustasis negrąžina seno kompensuojamųjų vaistų paso arba grąžina sugadintą taip, kad negalima nustatyti pagal jį išduotų kompensuojamųjų vaistų ar medicinos pagalbos priemonių, naujasis kompensuojamųjų vaistų pasas išduodamas tik apdraustajam sumokėjus 3 Eur baudą.
KVP keičiamas nauju tik grąžinus senąjį KVP ir sumokėjus 1 Eur KVP keitimo mokestį. Jei apdraustasis negrąžina KVP, grąžina iš dalies sugadintą (t. y.
Pagal teisės aktus, jei apdraustasis negrąžina senojo kompensuojamųjų vaistų paso arba grąžina sugadintą taip, kad negalima nustatyti pagal jį išduotų kompensuojamųjų vaistų ar medicinos pagalbos priemonių, naujasis kompensuojamųjų vaistų pasas išduodamas tik apdraustajam sumokėjus 50 litų.
Išimtys gali būti taikomos tik asmenims, pateikusiems kompetentingos institucijos pažymą apie kompensuojamųjų vaistų paso praradimą dėl trečiųjų asmenų neteisėtos veikos ar dėl stichinės nelaimės (smarkios audros, upės potvynio, žaibo ir kt.) - šiuo atveju mokami 3 litai.
Pavyzdžiui, jei kompensuojamųjų vaistų pasą pavagia, dėl jo vagystės reikia kreiptis į policiją, kuri išrašytų pažymą apie įvykį.
Apdraustasis, kurio kompensuojamųjų vaistų pasas sugadintas iš dalies, t. y. galima nustatyti kompensuojamųjų vaistų paso ir jame įklijuotų receptų numerių seką, tačiau trūksta informacijos apie parduotus kompensuojamuosius vaistus, gali kreiptis į TLK su pagrįstu prašymu dėl kompensuojamųjų vaistų pardavimo fakto patikrinimo.
Jei TLK ekspertams atlikus patikrinimą nenustatoma, kad dėl apdraustojo kaltės galėjo būti padaryta žala PSDF biudžetui, už naują kompensuojamųjų vaistų pasą mokami 3 litai.
Ar Kompensuojamųjų Vaistų Pasas Galioja Užsienio Valstybėse?
Ar Europos Sąjungos (ES) šalių piliečiams, atvykusiems į Lietuvą, išrašomi kompensuojamieji vaistai? Lietuvai tapus ES nare, į Lietuvą atvykusiems ES šalių piliečiams kompensuojamieji vaistai gali būti išrašomi tik tuomet, jei jie yra drausti privalomuoju sveikatos draudimu šalyje, kur gyvena (tai taikoma ir ten draustiems Lietuvos piliečiams) ir jei teikiama būtinoji medicinos pagalba.
tags: #kompensuojamu #vaistu #pasas