Nuo šių metų birželio 1 d. keičiama receptų kompensuojamiesiems vaistams išrašymo tvarka, supaprastinant kompensacijos rūšių kodų pasirinkimą. Liks tik 3 kompensacijos rūšies kodai: „3 - Liga pagal sąrašą - 100 proc.“, „16 - Reta liga - 100 proc.“ ir „17 - Liga pagal sąrašą - 50 proc.“. Kompensacijos rūšies kodai „1“, „2“, „6“, „7“ ir „13“ nebebus naudojami; ESPBI IS juose matys tik pirmiau minėtus trijų kodų variantus.
Kas pasikeitė ir kam tai svarbu
Anot Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM), elektroniniame recepte nebegali būti nurodomi kompensacijos rūšies kodai „1“, „2“, „6“, „7“ ir „13“. Nuo dabar gali būti nurodomas tik kodas „3“ - vaikams ir suaugusiems pagal A, B ir C sąrašus išrašant receptus vaistams ir MPP, kuriems priklauso 100 proc. kompensacija; kodas „16“ - 100 proc. kompensacija labai retoms ligoms gydyti; bei naujasis kodas „17“ - suaugusiems pagal B sąrašą išrašant receptus vaistams, kuriems priklauso 50 proc. kompensacija. Taip siekiama supaprastinti išrašymo procesą ir užtikrinti sklandesnį duomenų mainų tarp IS.
Iki birželio 1 d. išrašyti receptai, kuriuose nurodyti kompensuojamųjų vaistų B sąrašo duomenys, galioja tiek, kiek recepte nurodyta. Nuo birželio 1 d. pakeitus tvarką, išrašant kompensuojamuosius vaistus, turi būti nurodomas vienas iš trijų minėtų kompensacijos rūšies kodų.
Ką reiškia pokyčiai praktikoje
Jeigu receptas išrašytas iki 2024 metų birželio 1 d. ir jame buvo nurodyti tuomet galioję kompensacijos rūšies kodai „1“, „2“, „6“, „7“ ar „13“, tokius receptus vis tiek galima pateikti apmokėjimui. Tačiau vaistinė gaus nekritinius pranešimus, kurie įtakos apmokėjimui neturės.
Jeigu receptas išrašytas po birželio 1 d. ir jame bus nurodyti minėti kodai „1“, „2“, „6“, „7“ ar „13“, tokius receptus taip pat galima pateikti apmokėjimui. Teritorinės ligonių kasos įvertins tokių pranešimų kiekį ir informuos ASPĮ, kad tobulintų receptų išrašymo tvarką (atnaujintų klasifikatorius savo IS).
Taip pat skaitykite: Kompensacijos rūšies kodas 3 Lietuvoje
Siekiant užtikrinti sklandų kompensuojamųjų vaistų ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimą (pardavimą) gyventojams ir užtikrinti sėkmingus duomenų mainus tarp ASPĮ IS, e. recepto posistemės bei vaistinių IS, iki liepos 1 d. vykdydamos atitikties priežiūrą valstybės institucijos teiks konsultavimo paslaugas dėl informacinių sistemų tobulinimo, o poveikio priemonių neskirs.
Naujoji kompensacijos kodų lentelė
- 3 - Liga pagal sąrašą - 100 proc.
- 16 - Reta liga - 100 proc.
- 17 - Liga pagal sąrašą - 50 proc.
Ta pati tendencija apima ir kompensuojamųjų vaistų sąrašą (B sąrašas) - jis nesikeičia, tačiau išrašant kompensuojamuosius vaistus būtina nurodyti vieną iš trijų naujų kompensacijos rūšies kodų.
Griežtesnė išdavimo tvarka kai kuriems vaistams
Nuo rugpjūčio 1 d. griežtinama receptinių vaistų išdavimo tvarka kai kuriems vaistams, pvz., pregabalinas išrašomas kaip nekompensuojamasis vaistas popieriniais receptais ir tik tam tikrais atvejais - 2 formos specialiais receptų blankais. Tačiau elektroninėje sveikatos sistemoje pregabaliną išrašyti kaip kompensuojamajam toliau gali būti elektroniniu formatu.
Taip pat nuo rugpjūčio 1 d. sugriežtės išdavimo tvarka vaistams, kur veiklioji medžiaga yra semagliutidas ir somatropinas - bus naudojami tik 1 formos popieriniai receptai, o vaistinėms šie vaistai turi būti saugomi 1 metus. Tačiau kai kuriais atvejais (pvz., informacinių sistemų sutrikimų atvejais) gali būti išduodami ir 2 formos popieriniai receptai, tačiau tais atvejais 3 formos recepto blankas gali būti užpildomas tik kompensuojamiesiems vaistams; 2 formos blankai nebėra būtini.
Kitos svarbios nuostatos ir įstatyminiai paveiksniai
SAM informuoja, kad iki birželio 1 d. galiojęs kompensacijos rūšies kodų išdėstymas lieka galiojant tiek recepte, tiek IS. Taip pat Lietuvoje vykdoma koordinacija tarp ASPĮ IS, e. recepto posistemės ir vaistinių IS, siekiant užtikrinti sėkmingus duomenų mainus ir laikytis teisės aktų reikalavimų. Ministerija taip pat pažymi, kad iki liepos 1 d. ir po jos įvykstančios veiklos atitikties priežiūros laikomos konsultančiomis ir be poveikio priemonių, bet teikiant paaiškinimus bei tobulinimo rekomendacijas ASPĮ.
Taip pat skaitykite: Ką reikia žinoti apie kompensuojamus vaistus?
Šiuo metu taip pat publikuojama informacija apie papildomas sveikatos sektoriaus aktualijas, įskaitant dienos chirurgijos paslaugų sąrašo atnaujinimus, naujų įstaigų veiklos reglamentavimą bei slaugytojų padėjėjų veiklos reikalavimų aprašo patvirtinimą, kas turi įtakos bendram sveikatos priežiūros paslaugų teikimui ir jų finansavimui.
| Kompensacijos kodas (nuo birželio 1 d.) | |
|---|---|
| 3 | Liga pagal sąrašą - 100 proc. |
| 16 | Reta liga - 100 proc. |
| 17 | Liga pagal sąrašą - 50 proc. |
Nuo birželio 1 d. Lietuvoje pakeista receptų kompensuojamiesiems vaistams išrašymo tvarka, siekiant supaprastinti kompensacijos rūšių kodų pasirinkimą. Anot ministerijos, įsigaliojus naujajai tvarkai, išrašant receptus kompensuojamiesiems vaistams ar kompensuojamosioms medicinos pagalbos priemonėms (MPP), gali būti nurodomas tik vienas iš naujų kompensacijos rūšies kodų: 3, 16 arba 17.
Taip pat skaitykite: Ką reiškia 8 kodas kompensuojamųjų vaistų sąraše?
tags: #kompensacijos #rusies #kodas #3