Dantų protezavimas yra svarbi odontologinė paslauga, padedanti atkurti dantų funkcionalumą, pagerinti bendrą žmogaus gyvenimo kokybę bei sveikatą. Tačiau ši procedūra gali būti gana brangi, todėl valstybės teikiama kompensacija už dantų protezavimą gali tapti reikšminga finansine parama. Dalis Lietuvos gyventojų vis dar nežino, kad yra galimybė dantis protezuoti Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis.
Dantų praradimas - būklė, su kuria susidursime visi. Dėl gerėjančių gyvenimo sąlygų ir pažangios medicinos žmogaus gyvenimo trukmė nuolat ilgėja. Dantys, deja, nespėja prisitaikyti prie šio proceso, jų „galiojimo laikas“ lieka toks pats. Tyrimai rodo, jog savų dantų neturi apie 30 proc. vyresnių nei 65 metų amžiaus lietuvių. Tačiau paprastai pirmuosius dantis prarandame daug jaunesniame amžiuje.
Šiandien dantų protezavimo kompensavimas pasiekiamas daugeliui. Žinoma, kompensacija už dantų protezavimą yra reikšminga ne tik socialiai pažeidžiamiems asmenims, bet ir tiems, kuriems ji priklauso, nepriklausomai nuo jų finansinės padėties, nes ja aktyviai naudojasi ir vertina įvairių socialinių grupių pacientai.
Kas yra dantų protezavimo kompensacija?
Dantų protezavimo kompensacija - tai finansinė parama, kurią teikia valstybė, siekdama sumažinti gyventojų išlaidas už šią paslaugą. Lietuvoje kompensaciją administruoja Valstybinė ligonių kasa (VLK). Svarbu žinoti, kad kompensacija teikiama tik privalomuoju sveikatos draudimu apdraustiems asmenims, atitinkantiems nustatytus kriterijus, o jos dydis priklauso nuo paciento amžiaus, sveikatos būklės ir dantų protezavimo poreikio.
Kompensacija už dantų protezavimą priklauso tam tikroms gyventojų grupėms, atsižvelgiant į jų sveikatos, amžiaus ar darbingumo lygį. Pirmiausia, teisę į kompensaciją dažnai turi pensinio amžiaus žmonės, kuriems dantų protezavimas būtinas dėl sveikatos būklės. Taip pat ši parama gali būti skiriama žmonėms su negalia, kuriems dantų protezavimas padeda spręsti rimtas sveikatos problemas. Tačiau, kad gauti šią kompensaciją būtina gydytojo odontologo pažyma, patvirtinanti, kad dantų protezavimas yra būtinas.
Taip pat skaitykite: Teisinis servitutas ir kompensacija
Netekus vieno ar daugiau dantų ne tik negalima džiaugtis gražia šypsena, bet ir šalia esantys dantys gali pakeisti kryptį, imti tirpti kaulas, o dėl šios priežasties kilti dar daugiau problemų. Pirmiausia, tai galimybė džiaugtis gyvenimu - juoktis, šypsotis, nejaučiant jokio diskomforto, valgyti skanų ir kokybišką maistą. Norime sugriauti ir mitą, jog protezai nepatogūs -pacientų nuomone, tai geriausias sprendimas, dėl kurio neverta abejoti.
Kompensacijos dydžiai ir sąlygos
Dantų protezavimas Lietuvoje kompensuojamas iš PSDF biudžeto pagal nustatytas ribas. Renkantis protezavimo paslaugas, verta iš anksto pasidomėti kompensuojamų sumų ribomis, nes išlaidos, viršijančios šias ribas, tenka pacientui.
Klinikoje „Neodenta“ turite galimybę pasinaudoti dantų protezavimo paslaugomis, gaunant kompensaciją iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) jų išlaidoms apmokėti! Dantų protezavimo išlaidų kompensacijos dydžiai:
- Iki 670,39 € dantų protezavimo išlaidų gali susigrąžinti pensininkai bei asmenys, pripažinti nedarbingais ar iš dalies darbingais.
- Iki 2 062,70 € kompensuojama vaikams iki 18 metų.
- Iki 2 062,70 € kompensuojama pensininkams ir asmenims, pripažintiems nedarbingais arba iš dalies darbingais, kurių bedantis apatinis žandikaulis 4, 5, 6 dantų srityje yra mažesnio nei 12 mm aukščio.
Dantų protezavimo paslaugų išlaidos kompensuojamos iš PSDF biudžeto asmenims pagal faktines dantų protezavimo išlaidas, bet ne daugiau kaip:
- Pensininkams, nedarbingiems arba iš dalies darbingiems asmenims:
- kurie turi mažiau kaip 10 funkciškai visaverčių kontaktuojančių natūralių ar kokybiškų protezuotų antagonistinių dantų porų nuo pirmojo krūminio danties iki kitos pusės pirmojo krūminio danties - iki 670,39 €;
- kuriems diagnozuotas didesnis nei II laipsnio patologinis visų dantų nudilimas (daugiau kaip 1/3 danties vainiko aukščio) - iki 670,39 €;
- kurių bedantis apatinis žandikaulis 4, 5, 6 dantų srityje yra mažesnio nei 12 mm aukščio - iki 2 062,70 € (nustato konsiliumas).
- Vaikams:
- kurių kramtymo sistema dar vystosi, protezuojama laikinais dantų protezais, pagamintais iš laboratorijoje ar odontologijos kabinete polimerizuojamų polimerų, arba standartiniais apsauginiais metaliniais vainikėliais - iki 342,13 €;
- kurių kramtymo sistema iš esmės susiformavusi, protezuojama naudojant ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezus - iki 2 062,70 € (nustato konsiliumas).
Taigi, pensininkams, pripažintiems nedarbingiems ar iš dalies darbingiems asmenims, kurių dantų būklė atitinka tam tikrus kriterijus, skiriama iki 670,39 Eur, o esant sudėtingesnėms situacijoms, pavyzdžiui, bedančiam apatiniam žandikauliui, kompensacija gali siekti iki 2 062,70 Eur (pagal konsiliumo sprendimą). Vaikams, priklausomai nuo kramtymo sistemos išsivystymo, kompensuojama nuo 342,13 Eur už laikinus protezus iki 2 062,70 Eur už ilgalaikius protezus. Asmenims, kuriems buvo taikytas gydymas dėl onkologinių burnos ar žandikaulių ligų, kompensacijos dydis svyruoja nuo 670,39 Eur iki 2 062,70 Eur, priklausomai nuo būklės sudėtingumo ir gydymo pobūdžio.
Taip pat skaitykite: Kaip skaičiuojama kompensacija už nepanaudotas atostogas?
Šiuo metu finansuojama suma vaikams iki 18 metų, kurių kramtymo sistema dar vystosi ir jiems reikia laikinų dantų protezų, pagamintų laboratorijoje, - iki 316,88 Eur, o tiems, kurių kramtymo sistema iš esmės susiformavusi ir protezuojant naudojami ilgalaikių konstrukcinių medžiagų dantų protezai, - iki 1 910,49 Eur (nustato konsiliumas).
Jeigu TLK jau skyrė padidintą kompensaciją - gydymą galite pradėti iš karto. Dar viena gera žinia - šiuo metu nebėra eilių TLK kompensacijai gauti.
Kaip gauti kompensaciją?
Norint gauti kompensaciją, pacientas turi kreiptis į gydytoją odontologą savo gydymo įstaigoje, kurioje yra registruotas. Pacientas gali pasirinkti bet kurią gydymo įstaigą, teikiančią dantų protezavimo paslaugas - tiek valstybinę, tiek privačią. Rekomenduojama iš anksto pasidomėti konkrečiomis sąlygomis, taikomomis pasirinktoje gydymo įstaigoje.
Seniau norintiems dantis protezuoti PSDF lėšomis tekdavo kreiptis į šeimos gydytoją, kuris išrašydavo siuntimą pas odontologą. Vėliau pačiam pacientui reikėdavo kreiptis į teritorines ligonių kasas.
Norint gauti dantų protezavimo paslaugas, reikia atlikti šiuos žingsnius:
Taip pat skaitykite: Vežimėlio priedų kompensavimo tvarka
- Kreipkitės į gydytoją: Pirmiausia apsilankykite pas savo šeimos gydytoją arba pirminės sveikatos priežiūros įstaigos odontologą, kad jis įvertintų jūsų dantų būklę ir užregistruotų į TLK elektroninę sistemą.
- Registracija konsultacijai: Atvykite į mūsų kliniką konsultacijai.
- Gydymo plano sudarymas: Pirmosios konsultacijos metu bus sudarytas gydymo planas.
- Gydymo užbaigimas: Užbaigus protezavimo procesą, TLK sistemoje bus pažymėta informacija apie jūsų gydymo pabaigą.
Atvykę į mūsų kliniką galėsite pasitikrinti, ar turite galimybę pilnai ar dalinai finansuotis savo gydymo planą. Konsultacijos metu asmuo iš karto informuojamas apie teisės gauti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas įgijimą arba neįgijimą. Jei neapsisprendžiate, kokius protezus rinktis, ar dvejojate dėl jums priklausančios kompensacijos, kviečiame atvykti į jums artimiausią CLINIC | DPC kliniką. Mūsų specialistai įvertins jūsų dantų būklę, išklausys nusiskundimus ir lūkesčius, supažindins su gydymo galimybėmis.
Gavę TLK pranešimą apie teisę gauti dantų protezavimo paslaugas, asmuo turi ne vėliau kaip per tris mėnesius nuo pranešimo išsiuntimo datos kreiptis į pasirinktą įstaigą dėl paslaugų suteikimo.
Asmuo, turintis teisę gauti kompensuojamas dantų protezavimo paslaugas ir užregistruotas EVIS DP, gali kreiptis į UAB Viktorijos ir Haroldo Grybų odontologijos kliniką, kuri dėl dantų protezavimo paslaugų yra sudariusi sutartį su TLK. Dantų protezavimo paslaugos turės būti suteiktos per 3 metus nuo šios teisės įgijimo - asmens užregistravimo EVIS DP posistemyje.
Taigi nebelieka poreikio ir galimybės pacientams atidėti paslaugų gavimą, UAB Viktorijos ir Haroldo Grybų odontologijos klinikos gydytojai galės iškarto pradėti gydymą.
Svarbu! Nuo 2022 m. sausio 1d. norėdami gauti dantų protezavimo paslaugas, asmenys turi kreiptis į gydymo įstaigą, prie kurios yra prirašyti (gydymo įstaiga turi būti sudariusi sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK). Visi duomenys tvarkomi ir registruojami elektroniniu būdu vietoje, o asmuo papildomai jokių prašymų gydymo įstaigai ar TLK rašyti ir teikti neturi.
Protezų pasirinkimas
Renkantis dantų protezus, būtina įvertinti jų funkcionalumą, ilgaamžiškumą ir estetinę kokybę. Protezai gali būti fiksuoti, pavyzdžiui, vainikėliai, tiltai ar „visi dantys ant 4” implantų, arba išimami, skirti didesniems dantų trūkumams atkurti. Šiuolaikinės technologijos suteikia galimybę gaminti itin patvarius ir natūraliai atrodančius protezus iš pažangių medžiagų, tokių kaip keramika ar cirkonis.
Moderniausias šios problemos sprendimas - implantai. Tačiau taupant dažnai pasirenkama kita išeitis - išimamieji dantų protezai. Pasirinkus standartinius išimamuosius protezus, priemoka už protezavimą netaikoma. Šis pasiūlymas pacientams galioja iki 2022 m. birželio 30 d. Kai pasirenkamas kitas protezavimo būdas (fiksuotaisiais protezais ir pan.), priemoka gali būti taikoma priklausomai nuo pasirinktos konstrukcijos protezų.
Jei ieškote aukščiausios kokybės protezavimo paslaugų, odontologijos klinika „Prodentum“ siūlo individualiai pritaikytus sprendimus, atitinkančius kiekvieno poreikius. Mūsų patyrę specialistai naudoja pažangiausias technologijas, kad užtikrintų maksimalų komfortą ir nepriekaištingą rezultatą.
GMK odontologijos - implantologijos klinikoje padedame sugrąžinti ne tik prarastus dantis, bet ir visavertę kramtymo funkciją, natūralią veido išraišką bei pasitikėjimą savimi. Dantų protezavimas - tai gydymo būdas, kurio metu atkuriami vienas, keli ar visi prarasti dantys. Kiekvienas atvejis - individualus, todėl mūsų gydytojai ortopedai pirmiausia įvertina Jūsų burnos sveikatą, lūkesčius ir gyvenimo būdą.
Dantų protezavimo metu pacientui yra atkuriama visi arba keli prarasti dantys išimamais arba neišimamais protezais. Taip yra išsaugoma natūrali kramtymo funkcija, sukuriama estetiška šypsena bei grąžinamas pasitikėjimas savimi.
Jeigu kompensacija jau paskirta - pradėsime gydymą nedelsiant. Kiek vizitų? Kiek kainuos? Kiek padengs TLK? Kai viskas aišku - pradedame gydymą. Rūpinamės ne tik Jūsų dantimis, bet ir pojūčiu, kad esate saugiose, šiltose rankose.
Gydytojai odontologai ir dantų technikai glaudžiai bendradarbiauja norėdami užtikrinti kokybišką darbą ir gamina protezus, kurie ne tik bus patogūs pacientui, bet ir grąžins išnykusią kramtymo, kalbos funkciją bei estetinį vaizdą.
Neatidėliokite sveikatos dėl finansinių priežasčių. Visose „Denticija“ klinikose už suteiktas gydymo paslaugas galite atsiskaityti išsimokėtinai, pasinaudodami medicinos paslaugų lizingu. Greitas ir paprastas sutarties sudarymo laikas. Galimybė atsiskaityti už paslaugas per 1-3 mėn. Reikalingos lizingo sutartys gali būti sudarytos klinikoje, iš karto po konsultacijos su gydytoju.
Turint sveikatos draudimą, vienoje iš paminėtų bendrovių, pacientas moka dalį kainos už suteiktas paslaugas arba nemoka visai. Sąlygos priklauso nuo draudimo poliso.
Primename, kad visose CLINIC | DPC klinikose galite pasinaudoti ne tik PSDF skiriamomis lėšomis, bet ir taikomomis nuolaidomis su „IKI premija senjorams“ kortele. Kortelės turėtojams visose klinikose suteikiama 15 proc.
Klinikų tinklas CLINIC | DPC yra sudaręs sutartį su TLK. Kviečiame kreiptis į artimiausią mūsų klinikos padalinį. Jį rasite Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Šiauliuose, Panevėžyje, Alytuje, Kėdainiuose, Mažeikiuose, Utenoje, Raseiniuose, Anykščiuose ir Jurbarke. Gydytojas nustatys, ar pacientui yra reikalingos dantų protezavimo paslaugos, taip pat patikrinsime, ar priklauso kompensacija už protezavimą PSDF lėšomis.
Pirmiausia apsilankykite pas savo šeimos gydytoją arba pirminės sveikatos priežiūros įstaigos odontologą, kad jis įvertintų jūsų dantų būklę ir užregistruotų į TLK elektroninę sistemą.
tags: #kompensacija #uz #dsntu #gydyma