Lūžusi plaštaka - viena dažniausių viršutinių galūnių traumų, su kuria kasmet susiduria tiek vaikai, tiek suaugusieji. Riešo ir plaštakos lūžimai yra dažna trauma, kuri gali įvykti dėl įvairių priežasčių, įskaitant sportinę veiklą, nelaimingus atsitikimus ar kritimus. Čiurnos pažeidimai - dažna problema, kamuojanti ne tik sportininkus. Šiame straipsnyje aptarsime reabilitacijos svarbą po įvairių lūžių ir traumų, jos trukmę bei metodus.
Plaštakos lūžiai: simptomai, gydymas ir reabilitacija
Plaštakos lūžis - tai bent vieno iš plaštakos kaulų (plaštakos pamatinių kaulų arba delnakaulių, pirštikaulių) vientisumo pažeidimas dėl išorinės traumos. Plaštaką sudaro 27 kaulai: 8 stipinai raiščių sujungti riešo kaulai, 5 delnakauliai ir 14 pirštakaulių. Lūžis gali apimti bet kurią jų dalį. Dažniausiai pasitaiko delnakaulių ir pirštakaulių lūžiai, tačiau neretai lūžta ir riešo kaulai, ypač lankstant riešą ar krentant ant jo. Plaštakos lūžis gali būti atviras (su odos pažeidimu) arba uždaras (be odos pažeidimo), o kaulų atskilimas - su poslinkiu arba be jo.
Simptomai
Lūžus plaštakai, simptomai gali skirtis priklausomai nuo pažeidimo vietos, sudėtingumo ir individualių savybių. Kartais simptomai būna neryškūs, ypač jei lūžis nedidelis arba iš pradžių pasireiškia tik nestiprus skausmas. Kai kuriais atvejais atliekamas neurologinis ištyrimas (jautrumo, kraujotakos įvertinimas), ypač jei atsiranda tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas pirštuose.
Gydymas
- Imobilizacija: Dažniausiai užtenka uždėti specialią įtvarą ar gipsą, kad sužeistas kaulas nejudėtų ir galėtų tinkamai suaugti.
- Chirurginis gydymas: Atliekamas, jei lūžis sudėtingas, atviras ar su dideliu fragmentų poslinkiu, nesugebantis sugyti įprastai.
- Reabilitacija: Po sugyjimo būtina kineziterapeuto priežiūra, pratimai, skirti atstatyti rankos jėgą, judrumą, pirštų miklumą.
Reabilitacijos trukmė
Po chirurginio gydymo sunkesni atvejai gali reikalauti 8-12 savaičių iki pilno suaugimo ir 3-6 mėn.
Lūžusi plaštaka - rimta trauma, reikalaujanti skubios medicininės pagalbos, tinkamos diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos. Simptomai dažniausiai akivaizdūs, tačiau net ir neryškus diskomfortas po traumos turėtų priversti sunerimti. Gijimo laikas priklauso nuo lūžio sunkumo, pasirinkto gydymo metodo ir individualių faktorių, todėl labai svarbu laikytis medikų nurodymų bei kantriai vykdyti reabilitaciją. Tinkamai prižiūrint ir gydant, dauguma žmonių visiškai atkuria plaštakos funkcijas bei grįžta į įprastą gyvenimą.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos paslaugų kainos
Riešo ir plaštakos lūžimai
Riešo ir plaštakos lūžimai dažniausiai paveikia kaulus, esančius riešo srityje, kurie sudaro sudėtingą struktūrą, susidedančią iš aštuonių mažų kaulų. Šie kaulai yra susiję su dilbio kaulais: spinduliu ir alkūne. Riešo kaulai, tokie kaip trapecinis, trapecijos, žirginis ir kiti, yra svarbūs ne tik judesiui, bet ir jėgai, kurią plaštaka gali generuoti.
Priežastys
Riešo ir plaštakos lūžimų priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai lūžimai įvyksta dėl tiesioginio smūgio ar kritimo ant ištiestos rankos. Be to, lūžimai gali įvykti dėl ilgalaikio streso, pavyzdžiui, intensyvios sportinės veiklos ar darbo, reikalaujančio pasikartojančių judesių.
Simptomai
Pagrindiniai simptomai, susiję su riešo ir plaštakos lūžimais, yra skausmas, patinimas, mėlynės ir funkcionalumo praradimas.
Diagnostika
Riešo ir plaštakos lūžimų diagnostika apima fizinį tyrimą, kurio metu gydytojas įvertina skausmo lygį ir funkcionalumą. Dažniausiai naudojami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos, kurios leidžia matyti kaulų struktūrą ir nustatyti lūžių tipą.
Gydymas ir reabilitacija
Riešo ir plaštakos lūžimų gydymas priklauso nuo lūžio tipo ir sunkumo. Lengvi lūžimai dažnai gydomi konservatyviai, naudojant imobilizaciją, pavyzdžiui, gipsą ar ortozę. Sunkesniais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų sujungti kaulai. Be to, reabilitacija ir fizioterapija yra svarbios gydymo dalys, padedančios atkurti judrumą ir stiprumą.
Taip pat skaitykite: Viskas apie „Sodros“ mokėjimus UAB
Čiurnos traumos ir reabilitacija
Čiurnos sąnarį sudaro trys kaulai: blauzdikaulis, šeivikaulis ir šokikaulis. Blauzdikaulis kartu su šeivikauliu sudaro tarsi „kišenę“, kurioje yra šokikaulis. Per jį visas kūno svoris perduodamas pėdai, o sąnarį supantys raiščiai, sausgyslės ir raumenys užtikrina jo stabilumą.
„Čiurnos sąnario pažeidimai - antra pagal dažnumą trauma sporte. Vis dėlto čiurnos traumos būdingos ne tik sportininkams. Kartu tai ir vienas dažniausių pažeidimų, patiriamų kasdienėje veikloje, kai dažniau pasitaiko čiurnos raiščių patempimai ar plyšimai. Dažniausiai čiurnos traumos įvyksta tuomet, kai netinkamai pastačius pėdą pakrypsta čiurna arba populiariai tariant nikstelima koja. Net 85 proc. šių traumų įvyksta išorinėje čiurnos dalyje“, - pasakoja Reabilitacijos ir sporto medicinos centro kineziterapeutė G. Įdomu tai, kad čiurnos traumų dažniau patiria moterys, tarp jaunimo - vaikai, lyginant su paaugliais ar suaugusiaisiais. Didesnę riziką patirti čiurnos traumą taip pat turi sportuojantieji vidaus ar lauko aikštynuose.
Čiurnos traumų gydymas
Pasak specialistės, čiurnos traumų gydymas priklauso nuo pačios traumos specifikos ir sudėtingumo. „Jei tai tik lengvas vienkartinis čiurnos raiščių patempimas be pasireiškiančio tinimo ir judesių apribojimo, nerimauti nereikia ir ypatingas gydymas nereikalingas. Tačiau esant sudėtingiems pažeidimams, pavyzdžiui, nestabiliems čiurnos kaulų lūžiams, visiškiems raiščių ar sausgyslių plyšimams, jau reikia medikų dėmesio, reabilitacinio, o kai kuriais atvejais ir operacinio gydymo. Patyrus sunkią čiurnos traumą, būtina kreiptis medicinos pagalbos - reikalinga gydytojo ortopedo-traumatologo apžiūra“, - sako G. Damušytė. Kineziterapeutė atkreipia dėmesį ir į pasikartojančius čiurnos patempimus. Pasak jos, tai signalas, kad reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
Reabilitacija po čiurnos traumos
„Įvykus čiurnos traumai, sutrinka sąnario judėjimo funkcija: sumažėja judesio amplitudės, atsiranda patinimas, sąnarinių paviršių pažeidimai. Visa tai gali turėti įtakos osteoartrito ar lėtinio čiurnos nestabilumo atsiradimui. Reabilitacija po čiurnos traumos padeda susigrąžinti visavertę sąnario judėjimo funkciją, išvengti nereikalingų komplikacijų ir sumažinti traumų pasikartojimo tikimybės“, - sako G. Anot kineziterapeutės, dažna klaida, kurią daro čiurnos ir ne tik traumas patyrę žmonės, - ne iki galo atlikta reabilitacija. Po tokių traumų svarbu 90 % išgyti. Tai reiškia, kad, atlikus funkcinius testus, jėgos ir judesio amplitudės testavimą, reikalingas 90 % rezultatų atitikimas, palyginti su sveika koja. Kitu atveju padidėja tikimybė patirti pakartotinę apatinės galūnės traumą, atsirasti lėtiniam čiurnos nestabilumui ar osteoartritui.
Reabilitacija po čiurnos operacijos
Anot kineziterapeutės, įvykus čiurnos regiono lūžiui, chirurginės operacijos prireikia ne visuomet. Jei lūžis be poslinkių, čiurna įmobilizuojama gipso įtvaru 3-6 savaitėms, tuomet taikoma reabilitacija po čiurnos lūžio.
Taip pat skaitykite: Slaugos namų sąlygos Lietuvoje
„Vis dėlto jei lūžis komplikuotas ir lūžusių fragmentų nepavyksta grąžinti į tikslią anatominę padėtį, atliekama chirurginė operacija, kurios metu šie fragmentai sutvirtinami. Tokiu atveju gydymas ir reabilitacija po čiurnos lūžio operacijos trunka ilgiau. Priklausomai nuo traumos sudėtingumo, reabilitacija po čiurnos traumos gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų. Jos metu taikoma kineziterapija salėje, kineziterapija vandenyje, masažai, įvairios fizioterapijos procedūros, kurias skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas. Fizioterapijos užsiėmimų metu taikomos tokios procedūros kaip limfodrenažas, šaldanti kompresija, elektroterapija, magnetoterapija. Kartu su kineziterapijos užsiėmimais, visas reabilitacinio gydymo kompleksas padeda greičiau atsigauti po operacijos ir grįžti prie kasdienės neribojančios veiklos ar mėgstamo sporto“, - aiškina Reabilitacijos ir sporto medicinos centro specialistė.
Reabilitacija po čiurnos raiščių patempimo
Kineziterapeutė G. Damušytė pasakoja, kad, esant čiurnos raiščių patempimui, atsigavimas įprastai trunka iki 4 savaičių. Vis dėlto jei patempimas stipresnis ar linkęs dažnai kartotis, gijimas gali trukti ir iki 12 savaičių ar ilgiau.
Reabilitacijos po čiurnos raiščių patempimo metu pradžioje rekomenduojamas įtvaras, taikomos priemonės mažinti uždegimą ir skausmą. Vėliau pereinama prie judesio amplitudės atkūrimo, apkrovos, pusiausvyros ir koordinacijos lavinimo, gali būti naudojamas kinezioteipavimas.
Reabilitacija po čiurnos raiščių rekonstrukcijos
Reabilitacija po čiurnos raiščių rekonstrukcijos, pasak kineziterapeutės, panaši kaip ir po čiurnos lūžio operacijos ir gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų. „Reabilitaciją rekomenduojama pradėti iškart po operacijos - taip kitos kūno dalys bus apsaugotos nuo nusilpimo. Kol čiurnos sąnarys negali būti judinamas, galima apkrauti kelį, klubą supančius raumenis, stiprinti liemens raumenis, taip apsaugant juos nuo atrofijos, kartu paspartinant atsigavimą po operacijos ir grįžimą prie kasdienės veiklos. Maždaug 1-2 mėn. Pasak jos, ilgą laiką praleidus su įtvaru, čiurnos sąnarys būna sustingęs, aplinkiniai raumenys nusilpę, taigi reabilitacijos metu siekiama atkurti judesio amplitudę, sustiprinti raumenis ir stabilizuoti sąnarį, kartu išmokti vaikščioti. Tuomet jau galima grįžti prie įprastos kasdienės veiklos be jokių apribojimų.
Bendrosios reabilitacijos rekomendacijos
Kokybiška reabilitacija po traumų ir operacijų yra itin svarbi ir reikalinga. Ji visapusiškai padeda stiprinti organizmą, grąžina judėjimo laisvę, mažina skausmus bei patinimus.
Kada priklauso reabilitacija?
Reabilitacija žmogui reikalinga, esant skausmams, įvairiems tirpimams, patinimams, sąnario judesių amplitudės ar raumenų jėgos sumažėjimui. Jos reikia, jei pacientui sunku save apsitarnauti, savarankiškai judėti.
Į fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytoją dažniausiai kreipiamasi tuomet, kai gydytojas ortopedas-traumatologas pacientui išrašo siuntimą, praėjus atitinkamam laikotarpiui po traumos ar operacijos.
Esant nugaros, sąnarių skausmams, galūnių tirpimui ar nusilpimui, pasak FMR gydytojos R. Burzdžienės, pirmiausia gydytojas specialistas (neurologas, reumatologas ir kt.) atlieka laboratorinius, radiologinius tyrimus ir tik tada siunčia pacientą FMR gydytojo konsultacijai.
Reabilitacijos metodai
Priklausomai nuo pažeidimo tipo, skausmo intensyvumo, kaulų ir raumenų sistemos būklės, raumenyno išvystymo ir kasdienybėje atliekamų žmogaus veiklų, fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas parenka tinkamiausią gydymo taktiką.
FMR gydytoja R. Burzdžienė atkreipė dėmesį, jog kiekvienam pacientui taikoma individuali kineziterapija (aktyvi ir pasyvi) salėje arba vandenyje, masažai, fizioterapijos procedūros.
Reabilitacija po traumos
Dėl įvykusios traumos ir jos sąlygoto nejudrumo / imobilizacijos laikotarpio, kaip sakė FMR gydytoja R. Burzdžienė, žmogaus kūne įvyksta daug pokyčių - raumenys atrofuojasi, nusilpsta, juos kompensuojantys raumenys įsitempia, sąnariai patinsta, juose kaupiasi skysčiai, atsiranda kontraktūros (sąnariai tampa nejudrūs, judesiai skausmingi ir t. t.). Tad reabilitacija po traumos padeda atkurti normalią galūnės veiklą - tiek lankstumą, tiek jėgą, tiek gebėjimą sklandžiai dalyvauti atliekant judesius.
Reabilitacija padeda greičiau atsistatyti ir po lūžio, raiščių traumos ar ortopedinio profilio operacijos. Jos metu mažinamas skausmas, tinimas, greitinamas gijimas ir t. t. Reabilitacija po kaulų lūžių dažniausiai skiriama, kai jau nuimama imobilizacija ir reikia pradėti atkurti galūnės judesius. Tačiau net ir esant galūnei imobilizuotai ir dar nejudinamai, pasak fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojos, galima pradėti taikyti pavienes reabilitacines priemones - fizioterapiją ir kineziterapijos užsiėmimus. Pacientas mokomas pratimų, kaip mankštinti kitus sąnarius, raumenis, palaikyti jų tonusą ir jėgą.
Reabilitacijos trukmė
Lūžusio kaulo gijimo laiką įvardyti sunku, nes jis priklauso nuo tokių aspektų kaip paciento amžius bei lūžio vieta, taip pat kiek pažeisti aplinkiniai audiniai. Vaikų lūžiai sugyja greičiausiai - dažniausiai tam prireikia nuo 4 iki 6 savaičių. Paauglių kaulų lūžiai irgi sugyja palyginti greitai - per 6-8 savaites.
Svarbūs aspektai gydantis po kaulo lūžio
- Svarbu saugoti lūžio vietą.
- Kalcis, ypač drauge su vitaminu D, yra tikras stebukladarys stiprinant kaulus.
- Fizinis aktyvumas naudingas ne tik sveikiems kaulams, bet ir tvirtiems raumenims.
- Gydantis po kaulo lūžio labai svarbu nešioti kokybišką ORTOPEDINĮ ĮTVARĄ.
- Atlikinėti specialius pratimus, kuriuos rekomenduos gydytojas.
- Subalansuoti mitybą taip, kad pakankamai su maistu gautumėte vitaminų, mineralų, baltymų bei skaidulų.
Reabilitacija "Tulpės" sanatorijoje Birštone
Birštono kurorte įsikūrusi „Tulpės“ sanatorija beveik šimtmetį specializuojasi sanatorinio gydymo, sveikatinimo ir medicininės reabilitacijos srityje.
Medicininės reabilitacijos paslaugos
Medicininei reabilitacijai priimami klientai po judamojo-atramos aparato pažeidimų, nervų sistemos ligų bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, kvėpavimo sistemos ligų ir ginekologinių ligų, kurią sudaro vidutiniškai 6 procedūros per dieną, kurias sanatorijoje skiria fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas po išsamios konsultacijos.
Jūsų programą sudaro:
- Skiriamos 4-7 procedūros, priklausomai nuo gydytojo nurodymo
- 3 maitinimai per parą (švediškas stalas) ir užkandžių baras: priešpiečiai ir pavakariai (visuose maitinimuose apsilankymai neriboti)
- Natūralus mineralinis ir gėlas vanduo biuvetėje
- Hidrorelaksacija kasdien I-VII 7:00-13:00
- Neriboti apsilankymai baseinų ir pirčių komplekse kiekvieną vakarą
- Treniruoklių salė
- Laisvalaikio užsiėmimai (muzikiniai vakarai, teniso kortai, biliardas ir kt.)
- Apgyvendinimas pasirinkto tipo kambaryje
Kita svarbi informacija:
- Kurortinės rinkliavos mokestis neįskaičiuotas į kainą. Asmeniui nuo 18 m. - 2 Eur/1 para.
- Registratūroje galima atsiskaityti grynaisiais pinigais (eurais) arba mokėjimo kortele.
- Už dalį reabilitacijos kainos galima atsiskaityti Teritorinių ligonių kasų lėšomis.
- Turint sveikatos draudimą už sanatorijoje teikiamas paslaugas galima atsiskaityti sveikatos draudimo kortele („Gjensidige“, „Seesam“, „Compensa Life“, „BTA“, ERGO Life Insurance SE).
- Bauda už rūkymą tam neskirtoje vietoje - 100 Eur.
- Apsistojus 10 ir daugiau parų, priklauso grupinis pervežimas iš / į Vilniaus / Kauno oro uostus.
Sanatorijos korpusai išsidėstę gamtos prieglobstyje - Birštono parko centre, ant Nemuno upės kranto. Sanatorijos teritorijoje yra Birštono kurorto Kneipo sodas, ,,Birutės vila” Vytauto piliakalnis.
Pacientai, atvykę į medicininę reabilitaciją maitinami tame pačiame korpuse, kur gyvena. Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus vedėja +370 319 65512 arba el.paštu Šis el.pašto adresas yra apsaugotas nuo šiukšlių.