Lietuvoje vis daugiau dėmesio skiriama autizmo spektro sutrikimų (ASS) prevencijai ir ankstyvai diagnostikai. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas yra autizmas, kokie yra jo požymiai, kaip vyksta diagnostika Lietuvoje ir kokią pagalbą gali gauti šeimos, auginančios vaikus su ASS.
Kas Yra Autizmas?
Autizmas - tai raidos sutrikimas, pasižymintis tam tikrais elgesio ir socialiniais sunkumais. Tai sutrikimas, kuris dažniausiai diagnozuojamas jau vaikystėje. Autizmą turinčio vaiko smegenys kitaip vystytis pradeda dar prieš gimstant, o gimus sutrikimo požymiai greitai išryškėja.
Lietuvoje kas 70-as vaikas serga bent vienu autizmo spektro sutrikimu. Autizmas turi įvairių formų ir laipsnių, todėl dažnai ir yra vadinamas autizmo sutrikimo spektru (ASS). Šiems autizmo potipiams ir formoms didžiausią įtaką daro genetinių ir aplinkos veiksnių derinys. Kadangi autizmas yra spektro sutrikimas, kiekvienas autizmu sergantis žmogus turi ir savo stipriąsias puses, ir iššūkius. Būdai, kuriais autizmą turintys žmonės mokosi, mąsto ir sprendžia problemas taip pat gali vyrauti nuo itin pažangių iki keliančių rimtas problemas.
Pagrindiniai Autizmo Požymiai:
- Nekokybiškas akių kontaktas su artimaisiais.
- Nereagavimas į savo vardą.
- Daiktų nerodymas pirštais.
- Sunku suprasti kitų emocijas.
- Dalyvavimas vaizduotės žaidimuose yra ribotas.
- Užmegzti draugystę sunku.
- Dažniau žaidžia vieni, neįsitraukia į bendras veiklas.
- Stereotipiniai judesiai (vaikščiojimas ant pirštų galų, plasnojimas).
- Padidėjęs jautrumas sensoriniams dirgikliams (šviesai, garsui, drabužiams).
- Įgūdžių susilpnėjimas po tipiškos ankstyvosios raidos.
- Regreso (grįžimo atgal) arba sąstingio pasireiškimas nuo pusantrų metų amžiaus.
Svarbu paminėti, kad vaikai, turintys autizmo požymių, tikrai nebūtinai pasižymės visais išvardintais simptomais ir vieniems nustatyti autizmo spektrą gali būti sunkiau nei kitiems. Pirmieji autizmo požymiai dažniausiai pastebimi nuo 9-18 mėnesių. Pirmieji jų - nepakankamas domėjimasis aplinkiniais žmonėmis. Autistiškus vaikus daugiau domina aplinkos objektai, o ne žmones, tuo tarpu tipiškai besivystantys vaikai pirmenybę teikia žmonėms. Tokie vaikai nestebi kitų veido, elgesio, neįsiklauso į kitų kalbą, atitinkamai sunkiai mokosi kalbos ir socialinio bendravimo taisyklių.
Autizmo Diagnostika Lietuvoje
Ankstyvajai autizmo diagnozei skiriamas didelis dėmesys, tačiau dažnai jis nustatomas gana vėlai. Nors daugelis tėvų pirmuosius nerimą keliančius požymius paprastai pastebi iki vaikui sukanka 1,5 metų, bet dėl vyraujančių stereotipų ir įvairių mitų į specialistus kreipiasi gerokai vėliau.
Taip pat skaitykite: 25,5 metų darbo stažas ir pensija
Autizmas dažniausiai diagnozuojamas mažiems vaikams, dažniausiai iki 3 metų. Diagnostika apima:
- Bendras vaiko raidos vertinimas, kurį Lietuvoje atlieka šeimos arba vaikų ligų gydytojas.
- Išsamus raidos vertinimas, kurį atlieka daugiadalykė specialistų komanda.
Kodėl Ankstyva Diagnostika Yra Svarbi?
- Pagalba šeimai: Žinodami diagnozę tėvai lengviau supranta ir priima vaiko kitoniškumą, gali greičiau gauti reikiamos paramos ir išteklių.
- Supratimas apie ASS: Ankstyva diagnostika leidžia gydytojams ir mokslininkams suprasti ASS.
Pagalba Šeimoms, Auginančioms Vaikus Su ASS
Vis daugiau vaikų diagnozuojami autizmo spektro sutrikimai. Diagnostika atliekama ir pirmoji pagalba šiuos vaikus iki 7 metų amžiaus auginančioms šeimoms teikiama Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriuje.
Dienos stacionare galima gauti nuo 20 iki 40 paslaugų per metus ir tai apima motorinės, kalbinės raidos, progresuojančius nervinės sistemos sutrikimus, cerebrinio paralyžiaus, elgesio, emocijų ir bendravimo problemas, chromosomines, genetines nervų-raumenų ligas, autizmo spektro sutrikimus. Šioms paslaugoms gauti reikalingas gydytojo siuntimas.
Nuo šių metų vasario ligoninėje įrengtas ir sensorinis kambarys, kuriame vyksta terapiniai užsiėmimai raidos ir elgesio sutrikimų turintiems vaikams. Terapinės veiklos apima regos, proprioceptinės, klausos, taktilinės ir vestibulinės sistemos stimuliavimą, kuris normalizuoja vaiko pojūčius, padeda nurimti, labiau koncentruoti dėmesį, lavinti kūrybiškumą, vaizduotę, tyrinėti pasaulį.
Rekomendacijos Tėvams:
- Mokykitės apie autizmą: Vos sužinoję, kad jūsų vaikas turi autizmą, domėkitės apie šį raidos sutrikimą.
- Stebėkite vaiko elgesį: Gilinkitės į savo vaiko elgesį, supraskite, kas jį erzina, džiugina, liūdina - taip bus lengviau perprasti trikdžius ir užkirsti jiems kelią.
- Kreipkitės pagalbos į kitus.
- Būkite nuoseklūs ir laikykitės rutinos.
- Raskite būdų kurtį ryšį su vaiku be žodžių: Stebėkite vaiko elgesį ir stenkitės suprasti, kaip jis komunikuoja kūno kalba.
- Nepamiškite skirti laiko žaidimams: Vaikas, turintis autizmo spektro sutrikimą, vis tiek yra vaikas ir nori žaisti.
Terapijos Ir Intervencijos:
Yra keletas veiksmingų terapijų, kurios gali padėti vaikams su autizmu. Taikomoji elgesio analizė (ABA) yra viena iš labiausiai pripažintų terapijų, kuri padeda vaikams mokytis naujų įgūdžių ir sumažinti nepageidaujamą elgesį. Kitos terapijos, kaip logopedinė terapija, ergoterapija ir socialinių įgūdžių mokymas, taip pat gali būti naudingos.
Taip pat skaitykite: Instrukcija: kaip siųsti laišką Sodrai registruotu
Daugelis vaikų su autizmu gali lankyti įprastas mokyklas, ypač jei jie gauna tinkamą pagalbą ir pritaikymus. Specializuotos pagalbos, kaip individualūs mokymosi planai, padeda vaikui mokytis pagal savo galimybes. Kai kurie vaikai gali reikėti papildomos paramos, pavyzdžiui, mokytojo padėjėjo, specializuotų mokymosi priemonių ar socialinių įgūdžių mokymo programų.
Žaislai Ir Priemonės Vaikams Su Autizmu
Autizmo spektrą turintys vaikai patenka į specialiųjų ugdymo poreikių vaikų kategoriją, todėl didelė dalis žaislų ir pagalbinių priemonių tinka lavinti autistiškus vaikus. Tokie žaislai dažniausiai yra kuriami siekiant padėti vaikams ugdytis įvairias savybes ir įgūdžius - komunikaciją, socialinę sąveiką, jautrumą pojūčiams ir kt.
Vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimą, yra naudingi sunkūs minkšti žaislai, nes jie žaislo prisilietimą padaro gilesnį. Tai mažina nerimo jausmą, padeda palaikykite vaikus ramius, stiprinti jų kūno jėgą, ugdyti smulkiąją ir stambiąją motoriką. Rinkitės pasunkintus žaislus, liemenes ir antklodes eduko.lt. Sunkesni žaislai yra malonių, minkštų formų ir medžiagų, todėl bus švelnūs liesti. Vieni iš tokių žaislų, tai MANIMO prekinio ženklo gyvūnai, pavyzdžiui, ryškiaspalviai krokodilai.
Laikas yra abstrakti, paini ir varginanti sąvoka, ypač autizmo spektro žmonėms. Daugybė pojūčių, nerimas ir bendravimo sunkumai kai kuriems autizmą turintiems vaikams apsunkina mokymąsi ar kasdienių užduočių atlikimą. Galimybė „matyti“, kaip laikas dingsta laikmačio diskui judant suteikia daugiau kontrolės.
Magnetinės paveikslėlių kortelės vaizduoja skirtingas kasdienybėje atliekamas veiklas ir laiką, kurį vaikas gali užtrukti jas atliekant. Eduko.lt el. parduotuvėje rinkitės iš dvylikos atgalinio skaičiavimo laikrodžių bei 4-ių magnetinių veiklų kortelių.
Taip pat skaitykite: Vadovas apie Sodros automatizavimą
Naujausi Tyrimai Ir Atliekami Testai
Mokslininkai sukūrė antikūnų testą, atpažįstantį klaidingą ataką ir leidžiantį jiems su precedento neturinčiu tikslumu numatyti riziką, jog kūdikis gims su autizmo sutrikimu, rašo sciencealert.com.
Mokslininkai iš Kalifornijos universiteto Deivise ir Stanfordo universiteto Jungtinėse Valstijose analizavo plazmą, paimtą iš 450 motinų, turinčių vaikus su ASS, ir 342 motinų, turinčių vaikus be šios diagnozės. Šie rezultatai buvo panaudoti kuriant imunofermentinės analizės metodą (ELISA) - diagnostinį įrankį, kuris indo sienelėse esančiais specializuotais antikūnais atpažįsta tirpale esančias medžiagas.
Šiuo metu patvirtinta, kad šios studijos sukurta ELISA antikūnų kombinacijas identifikuoja 100 proc. tikslumu. Nors šis diagnostinis įrankis negali visiškai atmesti ar visiškai patvirtinti būsimos vaiko diagnozės, jis gali nupiešti aiškų galimų rizikų paveikslą.
„Pavyzdžiui, jei motina turi autoantikūnų baltymams CRIMP1 ir GDA (tai yra dažniausias derinys), tikimybė, kad ji pagimdys vaiką su autizmu yra 31 proc. didesnė, negu likusios populiacijos. O tai yra labai daug“, - sakė J. Van de Water.
„Moteris prieš pastodama galėtų pasidaryti kraujo tyrimą dėl šių antikūnų. Jeigu jie būtų aptikti, ji žinotų, kad egzistuoja didelė tikimybė susilaukti vaiko su ASS“, - pažymėjo J. Van de Water. „Jeigu ne, tikimybė susilaukti vaiko autisto būtų 43 proc. mažesnė, nes vienas iš autizmo veiksnių jau būtų atmestas“.
Šiuo metu mokslininkai tyrinėja galimybę žinias apie motinos autoantikūnus pritaikyti ASS prevencijai - tam jie tyrinėja šį procesą su gyvūnais. „Mes taip pat naudosime šiuos gyvūnų modelius, kad sukurtume terapines strategijas, galinčias neprileisti motinos antikūnų prie vaisiaus“, - sakė J. Van de Water.
Nors autizmas atneša nemažai iššūkių dirgiklių kupiname ir socialiai sudėtingame pasaulyje, autizmo spektro bruožų prevencijos ir gydymo idėjos gali būti keliamos tik pripažinimo, kad neurologinė įvairovė turi vertę, sąskaita. Tačiau kol kas tokios studijos kaip ši kūdikio besilaukiantiems tėvams gali pasiūlyti galimybę geriau pasirengti savo vaiko poreikiams (ir pakeliui išsiaiškinti ne vieną mitą ar klaidingą įsitikinimą apie autizmą).
Statistika
Nors dar ne taip seniai autizmas buvo laikomas gan retu sutrikimu, pastaruoju metu jo atvejų sparčiai daugėja. Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) teigia, kad autizmo spektro sutrikimų skaičiai auga visame pasaulyje.
Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis:
- 2016 m. autizmo spektro diagnozė buvo nustatoma vienam iš 54 vaikų.
- 2018 m. - vienam iš 44.
- 2020 m. - vienam iš 36 vaikų.
Nors tikslios autizmo sutrikimų Lietuvoje statistikos nėra, manoma, kad autizmo sutrikimus turi apie 5-8 tūkst. vaikų iki 17 metų amžiaus.
Statistikos Augimo Priežastys:
- Pagerėjusi diagnostika.
- Tėvai vaikų susilaukia vis vyresniame amžiuje.
- Sparčiai besikeičianti mūsų aplinka.
Naudingi Leidiniai Ir Rekomendacijos
- Mokytojo vadovas „Pasiruošimas darbui su vaikais, turinčiais autizmo spektro sutrikimų“: Šis vadovas padės išsiaiškinti, ko verta tikėtis, ir parodys, kaip paversti savo klasę efektyvaus mokymosi erdve.
- Rekomendacijos, skirtos tėvams, auginantiems įvairiapusių raidos sutrikimų turinčius vaikus: Šiame leidinyje rasite informaciją apie Lietuvoje teikiamas paslaugas šeimoms, auginančioms vaikus turinčius įvairiapusių raidos sutrikimų, taip pat apie vaikų ugdymą, „draugiškas“ ugdymo įstaigas bei bendras rekomendacijas padėsiančias suprasti kaip tinkamai ugdyti vaiką namuose, pritaikius aplinką ir prisitaikius prie pagrindinių vaiko poreikių.
- Leidinys „Kaip padėti vaikui, turinčiam autizmo spektro sutrikimų?“: Metodiniame leidinyje ir jo prieduose pateikta informacija skirta susipažinti su vaikų, turinčių autizmo spektro sutrikimų, požymiais bei skirtybėmis ir suteikti naudingos praktinės informacijos, paremtos edukologijos, psichologijos ir medicinos mokslų tyrėjų bei praktikų patirtimi.
Interviu Su Specialistais
Ugdymo plėtotės centras parengė interviu su ISADD supervizore Isabella O’Donovan (Australija). Interviu kalbama apie intervencijos pasirinkimą, socialinių įgūdžių ugdymo svarbą ir kaip siekti įtraukties mokykloje, klasėje. Supervizorės pateikti intervencijos ir ugdymo bendrieji principai aktualūs ugdymo, socialinio darbo specialistams ir tėvams.
Taip pat galite rasti naudingų interviu ir laidų su Lietuvos specialistais:
- „Kodėl jų akimis mes esame kitokie?” - B. Suisse ir I. Bakaniene.
- „Kodėl ugdyme svarbu turėti lygybės ženklą nepaisant diagnozės?” - K. Košel-Patil, S. Juraitė ir A. Zabulionytė.
- „Suaugusiųjų autizmas” - R. Mazaliauskienė ir J. Pareigytė.
- „Kaip atrodo gyvenimas dėliojant autizmo dėlionę?” - prof. D. Pūras.
Šios diskusijos ir interviu gali padėti geriau suprasti autizmo spektro sutrikimus ir rasti veiksmingų būdų padėti vaikams ir suaugusiems, turintiems ASS.