Pragulos - tai odos ir gilesnių audinių pažeidimai, kurie susidaro dėl ilgalaikio spaudimo, trinties arba sutrikusios kraujotakos tam tikrose kūno vietose. Dažniausiai jos atsiranda kryžkaulio, kulnų, klubų, alkūnių ar menčių srityse, kai žmogus ilgą laiką guli ar sėdi nekeisdamas padėties.
Priemonės pragulų profilaktikai - tai specialūs slaugos produktai, skirti užkirsti kelią pragulų atsiradimui arba gydyti atsiradusias pragulas. Pragulos yra odos pažeidimai (žaizdos), kurie atsiranda dėl ilgalaikio spaudimo į tam tikrą kūno vietą ir trinties tarp odos ir kokio nors paviršiaus, pavyzdžiui, čiužinio. Didžiausią pragulų riziką turi žmonės, kurie ilgą laiką praleidžia lovoje. Šiuo atveju susidaro didelis spaudimas ir trintis tam tikroms kūno vietoms, dėl ko išsivysto šios žaizdos.
Svarbu atsakingai ir atidžiai pažvelgti į pragulų profilaktiką. Vienas svarbiausių aspektų pragulų profilaktikai - patogi ir tinkama kūno padėtis. Efektyvi pragulų profilaktika prasideda nuo tinkamos kūno padėties keitimo, ligonio vartymo ir spaudimo mažinimo rizikingose zonose. Reguliarus paciento vartymas, tinkama odos priežiūra ir specialios slaugos priemonės nuo pragulų padeda išvengti audinių pažeidimų.
Siekiant išvengti pragulų, svarbu dažnai keisti žmogaus kūno padėtį, patartina kas 15-120 minučių. Vienas iš pragulų profilaktikos ir gydymo būdų yra naudoti specialias priemones, kurios sumažina spaudimą tam tikrai kūno vietai bei padeda pakeisti jo padėtį. Jos taip pat gali būti naudingos siekiant pagerinti komfortą.
Tinkamą profilaktiką padeda užtikrinti specialiosios priemonės - alkūnės ir kulnų apsauginiai įtvarais, pusiau cilindrinėmis pagalvėlėmis kulnams, apvaliomis pagalvėlėmis dubens sričiai ar įvairiomis pagalvėlėmis sėdėjimui. Priemonių naudojimas leidžia stebėti slaugomo asmens padėti ir užtikrinti, jog nesusiformuotų pragulos, neišsivystytų kontraktūros, skausmo sindromas.
Taip pat skaitykite: Čiužiniai su grikių lukštais
Pradinėse stadijose pragulos pasireiškia odos paraudimu, vėliau gali atsirasti patinimas, skausmas, pūslės ar atviros žaizdos. Kulnų apsauga nuo pragulų rekomenduojama, kai pacientas ilgą laiką guli, o kulnai nuolat liečiasi su lovos paviršiumi. Pagalvėlės yra svarbi, bet ne vienintelė priemonė.
Pagrindinės pragulų profilaktikos priemonės
Čiužiniai nuo pragulų
Tai yra specialūs čiužiniai, kurie turi nelygų paviršių. Šis nelygus paviršius yra sudarytas iš celių (pagalvėlių). Čiužinys nuo pragulų sumažina spaudimą kūno dalims, kurioms labiausiai gresia pragulų susidarymas, ir leidžia išvengti odos pažeidimų arba juos sumažinti cikliškai keičiant gulinčio žmogaus atramos taškus.
Kintamo slėgio čiužinys su kompresoriumi
Pagalvėlės nuo pragulų
Pagalvėlės nuo pragulų padeda pakeisti žmogaus kūno padėtį. Tinkamas pozicionavimas yra vienas svarbiausių pragulų prevencijos veiksnių.
Pavyzdžiai:
Taip pat skaitykite: Socialinių mokslų karjeros galimybės
- Grikių lukštų pagalvėlė į neįgaliųjų vežimėlį skirta visiems besinaudojantiems vežimėliu. Pagalvėlę taip pat galima naudoti vairuojant automobilį, ilgai sėdint prie darbo stalo ar lovoje.
- Antipragulinis ratas iš lietuviškų grikių lukštų ir 100% medvilnės apkūniems žmonėms.
- Putų pagalvė nuo pragulų yra prevencinė priemonė, skirta žmonėms, kuriems gresia pragulos. Naudojama žmonėms, kurie ilgą laiką būna sėdimoje padėtyje ir turi kraujotakos sutrikimų periferinėje kraujotakos sistemoje.
Grikių lukštų pagalvė
Kulnų ir alkūnių apsaugos
Kadangi kulnai ir alkūnės yra dažnai pažeidžiami pragulų, galite naudoti papildomas apsaugas. Alkūnių ir kulnų apsaugos užtikrina maksimalų komfortą, sumažinant spaudimą į lovos paviršių.
Sėdynės į vežimėlius
Pragulos gali atsirasti ne tik ilgai gulint, bet ir ilgai sėdint.
Kitos priemonės
Taip pat gali būti naudojamos įvairios pozicionavimo pagalvės ir volai, skirti pacientų vartymui ir padėties keitimui ilgalaikio gydymo ir slaugos metu. Svarbu sumažinti kojos kulno spaudimą. Naudojant kulnų pakėlimui grikių lukštų ar porolonines pagalvėles, kas kurį laiką pėdą reikia paremti, kad nebūtų pakibusi ore. Ji turi būti paremta pagalvėle, o pagalvėlės padėtis nuolat keičiama.
Kitos priemonės:
Taip pat skaitykite: Socialinių darbuotojų atlyginimai
- Paciento vartymo pagalvės
- Pozicionavimo volai ir pagalvės
- Poroloniniai voleliai pozicionavimui
- Kraujo paėmimo pagalvėlės
- Pagalvėlės kulnų pragulų profilaktikai
- Pagalvėlės apykaklės
- Elipsinės sėdynės pagalvėlės
- Anatominės pagalvėlės kojoms
- Trikampės pozicionavimo pagalvės
Pragulų laipsniai ir priežiūra
Svarbu įvertinti susidariusios pragulos dydį, plotį, gylį, spalvą išvaizdą, sekreciją iš žaizdos. Žaizdos ilgį, plotį reikia išmatuoti liniuote ir būtinai užrašyti. Atsiradus odos pakitimams (spalvos, jutimo ir kt.) reikia prdėti rašyti priežiūros dienoraštį. Užrašyti visus žaizdos duomenis reikia todėl, kad galima būtų galima vertinti žaizdos gijimą, pokyčius, taip pat reikėtų žaizdą ar odos pakitimą fotografuoti. Žaizdos priežiūros dienoraštis, fotografijos padės tiksliau informuoti gydytoją ir slaugytoją apie žaizdos būklę.
Pragulų lygiai:
- Lygis 0. Oda - geros būklės.
- Lygis 1. Odoje atsirado nežymus paraudimas.
- Lygis 2. Pastebimas dalinis odos storio sumažėjimas.
- Lygis 3. Matomas pilnas odos storio netekimas. Susiformavusi žaizda.
- Lygis 4. Nustatomas pilnas audinio storio netekimas.
Kulnų pragulos - dėl žaizdos priežiūros būtina, kad vizualiai įvertintų gydytojas arba slaugytojas ir paskirtų gydomuosius tepalus ar pleistrus. Šios priemonės paskiriamos nustačius pragulos laipsnį. Lovos ir ligonio baltiniai neturi trikdyti judesių, tai yra turi būti neužspausta kraujotaka. Patartina slaugomą ligonį iš karto guldyti ant pragulų profilaktikos čiužinio. Tokius čiužinius galima gauti Techninės pagalbos neįgaliesiems centruose visoje Lietuvoje.
Priemonių kainos
Štai keletas pavyzdžių priemonių pragulų profilaktikai ir gydymui su kainomis:
| Priemonė | Kaina | Aprašymas |
|---|---|---|
| Maxxcare Heel Pro Evolution | 55,00 € - 59,00 € | Kulnų apsaugos priemonė |
| Nugaros atrama | 55,00 € | Palengvina gulinčių pacientų higieną ir tvarkymą |
| Turnmate čiužinys nuo pragulų | 1450,00 € | Skersinių kamerų čiužinys |
| Kintamo slėgio čiužinys | 168,00 € | Su išimamais oro elementais |
| Kintamo slėgio čiužinys BioFlote 5000 | 225,00 € | Su 17 oro juostų |
| Gofruotas trijų sluoksnių čiužinys | 430,00 € | Leidžia laisvai cirkuliuoti orui |
| Pagalvė kojų stabilizavimui | 16,90 € - 18,90 € | Skirta kojų imobilizavimui |
| Pagalvė galvos stabilizavimui | 18,00 € | Sumažina spaudimą pakaušio galvos daliai |
| Trikampis pozicionavimui | 56,00 € | Skirta liemens padėties stabilizavimui |
| Pleištas pozicionavimui | 46,00 € | Skirta liemens padėties stabilizavimui |
| Pagalvė kūno padėties stabilizavimui | 25,00 € | Skirta tinkamam kūno padėties stabilizavimui |
| Antipragulinis ratas iš grikių lukštų | 50,00 € | Iš lietuviškų grikių lukštų ir 100% medvilnės |
| Ortopedinė sėdynės pagalvė su geliu | 29,00 € | Su vėsinančiu geliu |
| Putų pagalvė nuo pragulų | 25,00 € | Prevencinė priemonė nuo pragulų |
| Čiužinys pragulų profilaktikai | 22,00 € | Padalintas į kameras |
| Inovatyvūs čiužiniai pragulų profilaktikai | 1770,00 € | Skirti pacientams, kuriems gresia pragulų susidarymas |
| Nugaros pagalvėlė RestTIM | 38,00 € | Skirta pacientams, kuriems gresia pragulų susidarymas |
| Paciento vartymo pagalvė - BUBBLE ROLL | 40,95 € | Padeda saugiai perkelti kūną |
| Ortopedinė pagalvė apatinėms galūnėms SPACER | 25,30 € | Naudojama esant kelio sąnarių skausmams |
| Paciento vartymo pagalvė | 55,00 € | Palengvina ilgalaikę imobilizaciją turinčių pacientų priežiūrą |
| Pozicionavimo volas 60×15 cm | 28,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Pozicionavimo volas 125×20 cm | 46,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Pozicionavimo volas | 78,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Pozicionavimo pagalvė | 33,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Pozicionavimo pagalvė 80×25 cm | 28,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Poroloninis pusvolis pozicionavimui | 25,00 € | Pagamintas iš porolono ir apvilktas medicinine dirbtine oda |
| Poroloninis volelis pozicionavimui | 25,00 € | Pagamintas iš porolono ir apvilktas medicinine dirbtine oda |
| Poroloninis volelis | 28,00 € | Pagamintas iš porolono ir apvilktas medicinine dirbtine oda |
| Kraujo paėmimo pagalvėlė | 20,00 € | Pagaminta iš elastinio putų poliuretano ir apvilkta medicinine dirbtine oda |
| Grikių lukštų pagalvėlė į neįgaliųjų vežimėlį | 29,00 € | Skirta visiems besinaudojantiems vežimėliu |
| Pagalvėlė kulnų pragulų profilaktikai | 24,00 € | Pagaminta iš aukštos kokybės porolono |
| Grikių lukštų pagalvė - volelis | 27,00 € | Naudojamas miegui namie ar kelionėje |
| Pagalvėlė apykaklė | 29,00 € | Skirta pacientų sprando ir kaklo stabilumui užtikrinti |
| Elipsinė sėdynės pagalvėlė | 28,00 € | Puikus sprendimas tiems, kurie jaučia diskomfortą išangėje, sėdmenyse ar apatinėje nugaros dalyje |
| Kulno - alkūnės apsauga | 12,50 € | Pagaminta iš kvėpuojančio trijų sluoksnio audinio |
| Pagalvėlės anatominė forma | 21,50 € | Puikiai prisitaiko prie kojų formos |
| Trikampė pozicionavimo pagalvė | 40,00 € | Skirta pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Poroloninis padėties nustatymo volas | 32,00 € | Skirtas ligonių su pragulų atsiradimo rizika vartymo palengvinimui |
| Pozicionavimo volas | 45,00 € | Skirtas pacientų vartymui ir padėties keitimui |
| Nugaros atrama | 45,00 € | Pagalbinė įranga, skirta pacientams su ribotu judrumu |
| Apvali pagalvėlė | 19,00 € - 32,00 € | Atpalaiduoja kūno vietas, kurioms gresia pragulos |