Galvos svaigimas yra subjektyvus pojūtis, kai atrodo, kad aplinkiniai objektai juda arba sukasi, arba kai atsiranda nestabilumo, svyravimo jausmas. Galvos svaigimas yra vienas iš tų simptomų, kuriuos žmonės apibūdina labai įvairiai: vieniems atrodo, kad sukasi aplinka, kiti jaučia nestabilumą, silpnumą ar apsvaigimo pojūtį. Kartais tai būna trumpalaikis epizodas po staigaus atsistojimo, o kartais - ženklas, kad sutriko pusiausvyros sistema, kraujotaka ar nervų sistemos veikla. Būtent todėl svarbu ne tik pastebėti patį simptomą, bet ir suprasti, kokiomis aplinkybėmis jis pasireiškia, kiek trunka ir su kokiais kitais pojūčiais yra susijęs.
Kaip suvokiami skirtingi svaigimo tipai
Pirmasis galvos svaigimo tipas, galvos svaigimas, pasireiškia, kai atrodo, jog viskas sukasi aplink jus. Pirmasis galvos svaigimo tipas vertigo dažniausiai yra susijęs su vestibuliarinės sistemos problemomis ir gali pasireikšti kaip jausmas, tarsi aplinka sukasi aplink jus arba tarsi jūs sukatės. Kitas galvos svaigimo tipas, dezorientacija, yra jausmas, kai prarandate pusiausvyrą arba jaučiatės nestabiliai. Galiausiai, gali atsirasti jausmas, kad jums gresia alpimas. Nestabilumo jausmas yra kitas galvos svaigimo tipas. Jis dažnai pasireiškia kaip jausmas, kad prarandate pusiausvyrą, nesijaučiate stabiliai ant savo kojų. Svaigstant galvai gali atsirasti alpimo arba silpnumo jausmas.
Dažniausios galvos svaigimo priežastys vyresniame amžiuje
Vyresniame amžiuje galvos svaigimas dažniausiai atsiranda ne dėl vienos priežasties, o dėl kelių organizmo pokyčių, kurie susideda tarpusavyje. Dėl to svaigimas gali būti nenuolatinis, pasireikšti skirtingomis situacijomis ir turėti įvairų intensyvumą.
Kraujospūdžio ir kraujotakos pokyčiai
Su amžiumi kraujagyslės tampa mažiau elastingos, todėl organizmui sunkiau greitai prisitaikyti prie kūno padėties pokyčių. Dėl to atsistojus iš lovos ar kėdės kraujospūdis trumpam sumažėja, o žmogus pajunta silpnumą ar „aptirpimą“ galvoje. Toks svaigimas dažnai trunka kelias sekundes, bet gali didinti griuvimų riziką. Dažna priežastis - kraujospūdžio svyravimai, ypač kai atsiranda galvos svaigimas staigiai atsistojus. Įjunkite kraujospūdis - Kai sistolinis kraujospūdis smarkiai sumažėja, pacientas gali jausti galvos svaigimą ir apalpti. Ši sąlyga taip pat vadinama ortostatinė hipotenzija.
Pusiausvyros sistemos silpnėjimas
Vidinė ausis, atsakinga už pusiausvyrą, taip pat sensta. Signalai, kurie perduodami smegenims apie kūno padėtį, tampa ne tokie tikslūs, todėl gali atsirasti nestabilumo jausmas, ypač vaikštant nelygiu paviršiumi ar tamsesnėje aplinkoje. Dėl šios priežasties vyresni žmonės dažniau jaučia, kad „kojos neklauso“, nors realaus sukimosi pojūčio nėra. Pusiausvyros sistemos silpnėjimas: vidinė ausis, atsakinga už pusiausvyrą, taip pat sensta.
Taip pat skaitykite: Pooperacinis atsigavimas
Regos ir klausos pokyčiai
Regėjimas ir klausa yra svarbios pusiausvyros dalys. Kai regėjimas silpnėja arba klausa prastėja, smegenys gauna mažiau informacijos apie aplinką. Dėl to gali būti sunkiau orientuotis erdvėje, ypač judant, ir atsiranda galvos svaigimo ar nestabilumo pojūtis.
Vaistų poveikis ir bendras organizmo silpnėjimas
Vyresni žmonės dažnai vartoja kelis vaistus vienu metu. Kai kurie jų gali sukelti galvos svaigimą kaip šalutinį poveikį arba sustiprinti kraujospūdžio svyravimus. Bendras organizmo silpnėjimas ir dehidratacija: net nedidelė dehidratacija ar nuovargis gali sukelti galvos svaigimą, ypač karštomis dienomis ar po fizinio krūvio.
Periferinis ir centrinis svaigimas
Yra dvi svaigimo kategorijos: periferinis svaigimas ir centrinis svaigimas. Periferinis svaigimas yra labiausiai paplitęs svaigimo tipas. Jis atsiranda dėl vidinės ausies arba vestibulinio nervo, kuris kontroliuoja pusiausvyrą, sutrikimų. Centrinis galvos svaigimas atsiranda dėl smegenų sutrikimų. Jį gali sukelti įvairios priežastys, tarp jų: insultas, smegenų auglys, migrena, trauminis smegenų sužalojimas, infekcija, išsėtinė sklerozė.
Specifinės priežastys: BPPV, vestibulitas, Meniere ir kt.
Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV) - intensyvi būklė, kai žmogus trumpą laiką jaučiasi norėdamas suktis ar judėti, vadinama BPPV. Tai sukelia staigūs galvos judėjimo pokyčiai. Vestibulinis neuritas yra virusinė vestibulinio nervo infekcija, galinti sukelti intensyvų ir nuolatinį galvos svaigimą. Meniere’o liga: Kai vidinėje ausyje susikaupia per daug skysčių, gali atsirasti staigūs galvos svaigimo epizodai, trunkantys keletą valandų.
Simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti
Galvos svaigimas gali kelti riziką sveikatai, ypač jei jis pasireiškia kartu su kitais simptomais. Gydytojo pagalbos reikia nedelsiant, jei svaigulys prasideda staiga ir kartu atsiranda kalbos sutrikimas, veido, rankos ar kojos silpnumas, stiprus galvos skausmas, krūtinės skausmas, dusulys, alpulys, regėjimo pokyčiai ar sunkumas vaikščioti. Pavojingu galvos svaigimas laikomas tuomet, kai jis atsiranda staiga ir yra neįprastai stiprus, ypač jei iki tol žmogus tokių pojūčių nejautė.
Taip pat skaitykite: Kovojame su plaukų slinkimu
Kaip atliekama diagnostika
Galvos svaigimo diagnozavimas dažnai prasideda nuo išsamaus paciento anamnezės rinkimo ir klinikinio tyrimo. Gydytojas gali klausti apie simptomų pobūdį, trukmę, sukeliamus simptomus, bet kokius ankstesnius sveikatos sutrikimus ar vaistus, kuriuos vartojate. Atliekamas bendras paciento fizinis tyrimas, vertinant pusiausvyrą, koordinaciją ir akių judesius, kurie gali padėti nustatyti galimas vestibulinės sistemos problemas. Dėl sudėtingumo ir daugybės galimų priežasčių, galvos svaigimas gali reikalauti papildomų diagnostinių tyrimų.
- Vestibuliariniai tyrimai
- Smegenų vaizdavimo tyrimai
- Kardiovaskuliniai tyrimai
- Audiologiniai tyrimai
Vienas pažangiausių tyrimų - vaizdinis impulsinis galvos pasukimo testas (VHIT). VHIT tyrimo metu įvertinami paciento akių judesiai, reaguojant į staigius galvos pasukimus. Pacientui uždedami specialūs akiniai, kuriuose įmontuota aukšto dažnio kamera.
Gydymas ir palengvinimo priemonės
Galvos svaigimo gydymo tikslas yra mažinti simptomus, gydyti pagrindinę ligą, jei tokia yra, ir pagerinti gyvenimo kokybę. Gydymas gali skirtis priklausomai nuo galvos svaigimo priežasties. Jei svaigulys susijęs su gerybiniu poziciniu vertigo, būklę gali palengvinti specialūs galvos padėties keitimo pratimai. Gerybinio paroksizminio galvos svaigimo diagnostika ir gydymas yra gana paprastas: pacientas paguldomas, galva šiek tiek atlošiama, atliekami tam tikri provokaciniai judesiai, nustatoma tiksli otokonijų vieta. Kanalito perstatymo manevras, taip pat žinomas kaip Epley manevras, naudojamas BPPV simptomams palengvinti. Šie specifiniai galvos manevrai gali padėti pašalinti kanalito kristalus (mažas daleles, galinčias sukelti galvos svaigimą) iš vidinės ausies kanalų.
Vaistai
Vaistai. Meclizine yra antihistamininis vaistas, kuris dažnai vartojamas alergijoms gydyti. Meclizine veiksmingas gydant judėjimo ligą ar galvos svaigimą. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms jis gali sukelti sumišimą ar net amneziją. Kai kuriems žmonėms galvos svaigimą gali sukelti tam tikri vaistai ar gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip alkoholio vartojimas ar dehidratacija. Jei priežastis yra vidinės ausies uždegimas, svarbus laikas, simptomų stebėjimas ir gydytojo parinktas gydymas.
Fizinė terapija ir vestibuliarinė reabilitacija
Fizinė terapija. Vestibuliarinė rehabilitacija yra fizinės terapijos forma, skirta pagerinti pusiausvyrą ir sumažinti galvos svaigimo simptomus. VRT apima pratimus, pritaikytus kiekvienam asmeniui ir jo simptomams. Po išsamaus klinikinio tyrimo taikomas vienas iš trijų pagrindinių metodų: pripratimas, žvilgsnio stabilizavimas ir pusiausvyros treniruotės. Pratimai Yra keletas pratimų, padedančių sumažinti galvos svaigimo simptomus. Paprastai jie apima žingsniavimą vietoje arba tam tikrų pozicijų laikymą, siekiant pagerinti pusiausvyrą. Tačiau jei turite stiprų galvos svaigimą, geriausia kreiptis į patyrusį fizioterapeutą, kad jis suteiktų papildomų patarimų, o ne atlikti šiuos pratimus savarankiškai.
Taip pat skaitykite: Pratimai po insulto
Operacija ir naujos technologijos
Chirurgija. Operacija gali būti būtina tam tikrų pagrindinių ligų, galinčių sukelti galvos svaigimą, pvz., smegenų auglio ar galvos traumos, gydymui. Moksliškai pagrįsta naujovė - „Virtualis“ - tai vestibulinė reabilitacija taikant sudėtingą judančią platformą, virtualios realybės akinius bei specifines kompiuterizuotas programas. „Virtualis“ sistema treniruoja visą pusiausvyros sistemą ir leidžia nustatyti, kurioje sistemoje yra didžiausias sutrikimas, tad treniruojama būtent ta sistema.
Kas padeda namuose ir prevencija
Pajutus svaigimą, pirmiausia reikėtų atsisėsti arba atsigulti, vengti staigių judesių ir pasirūpinti saugumu, kad nenugriūtumėte. Jei įmanoma, verta atsigerti vandens, nurimti, stebėti, kiek laiko trunka simptomai ir ar jie susiję su kūno padėties keitimu, valgymu, stresu ar fiziniu krūviu. Lėtas judėjimas: keliantis iš lovos ar kėdės rekomenduojama pirmiausia atsisėsti, kelias akimirkas ramiai pasėdėti ir tik tada stotis. Tai leidžia kraujotakai prisitaikyti ir sumažina staigaus svaigimo riziką. Pakankamas skysčių vartojimas: vyresniame amžiuje troškulio jausmas silpnėja, todėl lengva nepastebėti dehidratacijos. Reguliarus vandens gėrimas, ypač šiltu oru ar aktyvesnėmis dienomis, gali pastebimai pagerinti savijautą.
- Aplink namą išlaikykite neapsunkintus pėsčiųjų takus.
- Rankenos gali būti įmontuotos voniose ir dušuose, kad atsiremtumėte tuo atveju, jei pasireikštų galvos svaigimas.
- Tokie pratimai kaip tai chi ar joga gali padėti pagerinti sergančių asmenų pusiausvyrą.
- Jei įtariate, kad svaigimą sukelia vaistai, aptarkite tai su gydytoju.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreiptis į gydytoją reikėtų, jei galvos svaigimas atsiranda staiga, stiprėja, kartojasi dažnai, sukelia griuvimus arba pasireiškia kartu su kalbos, regėjimo ar judesių sutrikimais. Medicininė pagalba būtina esant staigiam ir stipriam svaigimui, jei svaigimą lydi galvos skausmas, rankų ar kojų silpnumas, sunkumas kalbėti ar regos sutrikimai ir jei galvos svaigimas pasireiškia su pykinimu, vėmimu ar klausos sutrikimais. Jeigu galvos svaigimas atsiranda tik tam tikrose situacijose ir greitai praeina, dažniausiai tai nėra pavojinga būklė, tačiau vyresnio amžiaus žmogui pasikartojantis galvos svaigimas visada turi būti vertinamas rimtai, nes jis dažnai didina kritimų ir traumų riziką.
DUK
- Ar galvos svaigimas vyresniame amžiuje yra normalus? Ne visai. Galvos svaigimas dažnesnis vyresniame amžiuje, tačiau jis nėra normalus senėjimo požymis.
- Ar senatvinis galvos svaigimas didina griuvimų riziką? Taip. Net lengvas, bet pasikartojantis galvos svaigimas gali padidinti griuvimų ir traumų riziką.
- Kada reikia skubiai kreiptis pagalbos? Jei svaigimas staigus, stiprus arba kartu atsiranda ribojantys neurologiniai simptomai, reikia nedelsti.
- Kaip galima sumažinti simptomus namuose? Padeda lėtas kėlimasis, pakankamas skysčių vartojimas, saugi aplinka namuose ir reguliarus, švelnus fizinis aktyvumas.
Epley manevras gydyti BPPV vertigo
| Priežastis | Pagrindiniai simptomai | Galimi gydymo būdai |
|---|---|---|
| BPPV | Trumpalaikis sukimosi pojūtis, provokuojamas galvos padėties | Epley manevras, poziciniai pratimai |
| Vestibulitas / neuritas | Ilgesnis intensyvus svaigimas, pykinimas, eisenos sutrikimai | Simptomų kontrolė, laikas, reabilitacija |
| Meniere’o liga | Ilgesni epizodai, klausos sutrikimai, spengimas ausyse | Skysčių balansas, diuretikai, gydytojo priežiūra |
| Kraujospūdžio svyravimai | Priešalpimo pojūtis, silpnumas, aptemimas akyse | Koreguoti vaistus, hidratuoti, gyvensenos pakeitimai |
Galvos svaigimas vyresniame amžiuje - labai dažnas ir neretai nerimą keliantis simptomas. Nors dažnai manoma, kad tai „tiesiog senatvė“, iš tikrųjų galvos svaigimas nėra normalus senėjimo požymis, o tam tikrų organizmo pokyčių ar ligų pasekmė. Dažniausiai nepavojingas galvos svaigimas pasireiškia atsistojus po ilgesnio gulėjimo ar sėdėjimo, tačiau svarbu stebėti simptomus ir kreiptis į specialistus, jei jie kartojasi, stiprėja ar lydi kiti įspėjamieji požymiai.