Farmacijos Įmonių Rūpybos Paslaugos Lietuvoje: Iššūkiai Ir Perspektyvos

Nuo kitų metų sergantis žmogus pagalbos gali tikėtis sulaukti ir vaistinėje. Seime dar pavasarį buvo patvirtintas įstatymas, kuris Lietuvoje įveda farmacinės rūpybos paslaugą. Tai reiškia, kad vaistininkai galės plačiau konsultuoti ligonius ir taip nuimti dalį darbo naštos nuo gydytojų pečių.

Farmacijos pramonės infografika

Farmacinės Rūpybos Įstatymo Įgyvendinimo Iššūkiai

Paaiškinimų, ką galės ir ko negalės daryti vaistinių darbuotojai, trūksta, o tai kelia sąmyšį visuomenėje ir tarp sveikatos apsaugos sistemos darbuotojų. Medikams vaistininkų įsitraukimas į gydymo procesą vis dar kelia įtarimą, nors įstatymo pakeitimai buvo priimti gana seniai. Paaiškinimų, ką galės ir ko negalės daryti vaistinių darbuotojai, trūksta, o tai kelia sąmyšį visuomenėje ir tarp sveikatos apsaugos sistemos darbuotojų.

Vaistinių tinklo „Camelia“ farmacinės rūpybos projektų vadovas Arturas Nastaravičius teigia kad, vaistininkas pirmiausia taps gydytojo partneriu ir jam padės. Šiuo metu abiejų profesijų atstovai beveik nebendradarbiauja ir į kolegas žvelgia nepatikliai. Didžiosios Britanijos, Vokietijos, Prancūzijos ir kitų Vakarų Europos šalių pavyzdžiai rodo, kad vaistininkai gali sėkmingai prisidėti prie gydymo proceso kontrolės.

Lietuvoje vaistinės darbuotojai galės prižiūrėti, kad gydytojų paskirtas vaistas derėtų su kitais vartojamais medikamentais ir užtikrinti, jog būtų gautas laukiamas gydomasis poveikis. Sveikatos specialistai nesutaria, ar vaistininkai turi pakankamai informacijos, kad galėtų sėkmingai konsultuoti ligonius. Būsimieji gydytojai ir vaistininkai yra ruošiami tame pačiame universitete, kartais studijuoja tuos pačius dalykus ir netgi turi specialų farmacinės rūpybos kursą.

Vaistininkai kaip ir gydytojai norėdami dirbti privalo turėti licenciją, kuri išduodama penkeriems metams. Šiam laikotarpiui pasibaigus, vaistininkas privalo dalyvauti kvalifikacijos kėlimo kursuose, kuriuose gilina turimas žinias ir susipažįsta su naujovėmis.

Taip pat skaitykite: Kontaktinė informacija: Kretingos Globos ir Rūpybos Skyrius

Vaistininkų konsultacijų nauda

Vaistininkų teikiamos konsultacijos gali padėti sumažinti gydytojų darbo krūvį. Susirgęs žmogus, vartojantis vaistus ir pastebėjęs netikėtus jų poveikius, dažnai pagalbos bando kreiptis į gydytoją. Tačiau medikų darbo krūvis yra milžiniškas, todėl rasti laiko tokioms konsultacijoms gali būti sunku. Įteisinus farmacinę rūpybą, konsultuoti dėl medikamentų poveikio ir jų sąveikos galėtų vaistininkai. Taip sergantis žmogus konsultaciją galėtų gauti greičiau, o vaistininkas, nustatęs priežastis, jas turėtų pranešti paciento gydytojui. Teoriškai, vaistininkams teikiant konsultacijas, susijusias su tinkamu vaistų vartojimu ir jų poveikiu, eilės prie gydytojų durų turėtų sumažėti, o medikams tektų mažiau konsultacijų teikti telefonu.

A.Nastaravičius teigia, jog susirūpinimas, kad vaistininkai paskirs neteisingą gydymą, yra nepagrįstas. „Vaistininkas negalės keisti gydytojo paskirtų vaistų, jų veiklos tikslas - pagerinti gydymo teikiamą efektą“, - sako jis.

Seime patvirtinus Farmacijos įstatymo pataisas, kuriomis buvo apibrėžta farmacinės rūpybos sąvoka, vaistininkams buvo leista nuo ateinančių metų vaistinėse mokyti teisingai naudotis medicininiais prietaisais ir konsultuoti apie kitas gydymo procesą gerinančias veiklas. Gydymo paslaugos suteikimas turės būti fiksuojamas paciento kortelėje arba e.

A.Nastaravičius yra įsitikinęs, kad kitų Europos šalių, kuriose farmacinės rūpybos modelis veikia jau kelis dešimtmečius, pavyzdys bus sėkmingai pritaikytas ir Lietuvoje. Kita vertus, vis dar neaišku, kokia tvarka į vaistinę atėjęs žmogus turės atsiskaityti už jam suteiktą konsultaciją. Sunku pasakyti, ar vaistininkai, kurie teiks platesnes konsultacijas apie vaistų vartojimą, nebandys sergančiam žmogui parduoti kuo brangesnių vaistų.

Besikeičiantis vaistininkų vaidmuo

Specialistų Nuomonės

  • Prof. Vilniaus universiteto ligoninės santariškių klinikos Hepatologijos, gastroenterologijos ir dietologijos centro vadovas: "Farmacinės rūpybos idėją vertinu gana kritiškai. Skirti gydymą gali tik gydytojai, nes būtent jie žino paciento ligos istoriją, dėl įgyto išsilavinimo gali teisingai diagnozuoti įvairius susirgimus ir paskirti veiksmingą gydymo metodą. O vaistininkai turėtų užsiimti patariamuoju darbu. Vaistininkų vaidmuo gydymo procese ir iki šiol buvo pakankamas. Jie galėjo teikti tam tikras konsultacijas ir patarti dėl vienų ar kitų vaistų vartojimo. Jei vaistininkas turėtų sergančiam žmogui nurodyti, kokį konkretų vaistą pasirinkti, tai būtų sudėtinga, nes vaistinės darbuotojas gali nežinoti, kokius vaistus ligonis vartoja lygiagrečiai. Vaistininkai sergantiems žmonėms gali patarti, ypač lengvesnių ligų, pavyzdžiui, peršalimo, atvejais."
  • Kitas specialistas: "Vaistininkai pirmiausiai yra pardavėjai, kurių pagrindinis uždavinys - kuo brangesnių vaistų pardavimas. Nors būsimieji vaistininkai ir gydytojai yra ruošiami tuose pačiose universitetuose, vaistininkai neturi tinkamo išsilavinimo, kuris būtinas norint konsultuoti sergančius žmones. Galbūt vaistinių tinklai imsis organizuoti kokius nors mokymus, kursus darbuotojams, kad šie įgytų papildomų kompetencijų ir galėtų užtikrinti farmacinės rūpybos paslaugos teikimą."

Farmacijos Įmonių Parama Ir Skaidrumas

Apie 600 kartų Lietuvoje veikiančios farmacijos kompanijos parėmė medikus didesne nei 1000 eurų suma. Dar apie 1800 kartų deklaruota suteikta vertė buvo mažesnė nei 1000 eurų. 1175 medikai atlygį iš farmacijos įmonių gavo iš viso apie 2400 kartų, o bendra suma - 2,08 mln. eurų.

Taip pat skaitykite: Globos institucijos Lietuvoje

Pernai pati didžiausia suteikta parama - įmonės „Novartis“ skirtas 16043 eurų atlygis neurologo kvalifikaciją turinčiai K.R. „už specialisto suteiktas paslaugas, suteiktas siekiant perduoti savo žinias ir patirtį medicinos srityje, įskaitant kelionės ir apgyvendinimo išlaidas“.

Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba tvarko informaciją apie perleistas vertes ir asmens duomenis ir sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka kartą per metus savo interneto svetainėje skelbia informaciją apie perleistas vertes (pinigine išraiška) konkretiems perleistų verčių gavėjams, perleistų verčių gavėjų, kurie yra fiziniai asmenys, asmens duomenis, nurodytus šio straipsnio 2 dalyje, ir perleistų verčių gavėjų, kurie yra juridiniai asmenys, pavadinimus.

Didžiausią paramą medikams suteikusios įmonės (per metus)

Įmonė Suma (eurais)
Novartis 203,3 tūkst.
Berlin Chemie Menarini Baltic 176,3 tūkst.
AstraZeneca Lietuva 153,48 tūkst.
Bayer 132,3 tūkst.
Johnson&Johnson 130,8 tūkst.
Sanofi Aventis 127,9 tūkst.
Boehringer Ingelheim 96,3 tūkst.
Sandoz 39,4 tūkst.

Korupcijos Rizikos Ir STT Tyrimai

Specialiųjų tyrimų tarnyba (STT) Seimui pateikė analitinę antikorupcinės žvalgybos informaciją apie farmacijos sektoriuje nustatytas korupcijos rizikas, susijusias su farmacijos įmonių teikiama parama.

STT turi duomenų, kad medikai sudaro rašytines sutartis tiesiogiai su farmacijos įmonėmis, kuriose būna nustatyta sąlyga, kad farmacijos įmonė padengs mediko kelionės išlaidas. Vėliau farmacijos įmonės kreipiasi į vieną iš kelionių organizatorių dėl užsakymų patvirtinimų ir medikų patiriamų išlaidų apmokėjimo.

Be to, asociacijų gaunama parama oficialiai skiriama profesinių renginių organizavimui, tačiau pasitaiko atvejų, kuomet tokie renginiai galimai yra vykdomi tik formaliai ir medikai juose nedalyvauja, o jiems skirtas lėšas įsisavina asociacijų nariai, vertina STT.

Taip pat skaitykite: Socialinė rūpyba neįgaliesiems

M. Majauskas teiravosi, ar Valstybinė mokesčių inspekcija (VMI) palaikytų įstatymu numatytą įpareigojimą, kad VMI skelbtų informaciją apie paramos gavėjų suteiktą paramą.

Valstybinės mokesčių inspekcijos duomenimis, visos 20 Lietuvoje veikiančių farmacijos įmonių, kurių atstovaujamų ar motininių įmonių gaminamiems vaistams kompensuoti 2020 m. skirta daugiausia PSDF lėšų, teikė tiesioginę paramą Lietuvoje registruotoms viešosioms įstaigoms, asociacijoms, labdaros ir paramos fondams.

Korupcijos suvokimo indeksas Lietuvoje

Paramos paskirstymas (2015-2020 m.)

  • Visuomeninėms medikų organizacijoms: 9 366 927 Eur (47,1 proc.)
  • Asmens sveikatos priežiūros įstaigoms: 7 951 837 Eur (40 proc.)
  • Pacientų organizacijoms: 1 483 102 Eur (7,5 proc.)
  • Kitiems subjektams: 1 101 564 Eur (5,5 proc.)

Inovatyvios Farmacijos Pramonės Asociacijos Pozicija

Inovatyvios farmacijos pramonės asociacijos (IFPA) direktorė A. Gaižauskienė, patikina, kad skaidrios investicijos į sveikatos priežiūrą gyvybiškai svarbios pacientams. „Europos farmacijos kompanijos, veikiančios Lietuvoje, nuo 2016 m. pačios savanoriškai skelbia duomenis apie bendradarbiavimą su sveikatos priežiūros specialistais ir organizacijomis."

A. Gaižauskienė patikina, kad siekiama užtikrinti visišką skaidrumą, kuris padeda ir visuomenei, ir medikams geriau suprasti bendradarbiavimo svarbą. "Investicijų skaidrumas taip pat leidžia įvertinti farmacijos kompanijų ekonominę naudą ir pridėtinę vertę Lietuvai“, - teigia ji.

tags: #farmacines #rupybos #paslaugos