Šiuolaikinėje sveikatos priežiūros sistemoje, kurioje pacientas ne visada yra dėmesio centre, bendruomenės slaugytojo vaidmuo tampa itin svarbus. Siekiant gerinti gyventojų sveikatą, būtina, kad sveikatos priežiūros organizatoriai, politikai, mokslininkai, gydytojai, slaugytojai ir pacientai aktyviai dalyvautų sveikatos priežiūros procese.
Bendruomenės slaugytojo glaudūs ir nuolatiniai ryšiai su pacientais bendruomenėje padeda užkirsti kelią ligoms ir gydyti ankstyvas jų stadijas. Visuomenės sveikatos išsaugojimas yra vienas svarbiausių valstybės tikslų, kuriam įgyvendinti būtina apibrėžti, kokias paslaugas visuomenės nariai gauna iš sveikatos priežiūros įstaigų ir kiek jos patenkina pacientų poreikius.
Pacientų nuomonės apie bendruomenės slaugytojo teikiamas slaugos paslaugas namuose vertinimas yra labai svarbus dėl reformuojamos pirminės sveikatos priežiūros ir bendruomenės slaugos Lietuvoje. Šiame straipsnyje nagrinėjama pacientų nuomonė apie bendruomenės slaugytojų teikiamas slaugos paslaugas namuose bei atskleidžiama bendruomenės slaugytojo darbo specifika ir sunkumai.
Vertinant pacientų nuomonę apie bendruomenės slaugytojo teikiamas slaugos paslaugas namuose, gauti rezultatai gali būti reikšmingi ne tik moksliniu požiūriu, bet ir taikomi praktikoje, nes jie atskleis pagrindines problemas, su kuriomis susiduria pacientai ir bendruomenės slaugytojai.
Lietuvai tapus Europos Sąjungos nare, padidėjo reikalavimai visų sektorių darbui ir paslaugų kokybei. Sveikatos priežiūros ir slaugos kokybės užtikrinimas ir tobulinimas yra būtinas, norint pasiekti aukštus darbo rezultatus. Lietuvoje vykstant pirminės sveikatos priežiūros reformai, įstaigos suinteresuotos surinkti kuo daugiau pacientų bei teikti paslaugas, kuriomis būtų patenkinti tiek paslaugų teikėjai, tiek gavėjai.
Taip pat skaitykite: Bendruomenės slaugos tikslai šeimai
Kokybės gerinimas sveikatos priežiūros srityje
Bendruomenės Apibrėžimas ir Svarba
Egzistuoja daug bendruomenės apibrėžimų, todėl išskirti vieną, sukonkretintą, apibendrintą bendruomenės fenomeno apibrėžimą nėra lengva. Visgi daugelyje šaltinių iškelti panašūs, esminiai, esminius bendruomenės bruožus apibūdinantys apibrėžimai. Šia prasme - tam tikra žmonių grupė, kuri siekia bendro tikslo.
Artimiausiose bendruomenėse, glaudžiai siejasi su šeimos gyvenimu, nes yra susijęs su bendromis nuostatomis, gerovės kūrimu, savitarpio pagalba ir pan. Bendruomenė suprantama kaip bendrija, siekianti bendro tikslo, besivadovaujanti bendromis nuostatomis, paremta bendrąja valia. Bendruomenės kūrimo patirtis atėjo iš Vakarų Europos, kur yra gilios tradicijos, kuriamos įvairios formos bendruomenės.
Teigiama, kad klasikinis bendruomenės pagrindas - šeimyna, kurią jungia ne tik giminystės ryšiai, bet ir savisaugos bei pasitarnavimo saitai. Svarbiausiu bendruomenės bruožu laikomas įvairiapusis bendruomenės narių bendravimas, paremtas tiek racionaliais, tiek emociniais, dvasiniais ryšiais. Bendruomenę taip pat vienija artima pasaulėžiūra, panašios vertybės, panašus gyvenimo būdas. Bendruomenės narius tarpusavyje sieja ir gyvenamoji vieta.
Toliau savo darbe vadovausimės bendruomenės - kaip šeimynos, kurią jungia ne tik giminystės ryšiai, bet ir savisaugos bei pasitarnavimo saitai, apibrėžimu. Toliau tikslinga aptarti bendruomenės slaugos svarbą sveikatos priežiūros sistemoje.
Bendruomenės Slauga Medicinos Perspektyvoje
Žvelgiant iš medicinos perspektyvos, bendruomenė yra tarsi didelis pacientas, kurio sveikatą įvairiais laikotarpiais vertina bendruomenės slaugytojas. Bendruomenės sveikatoje didžiausias dėmesys yra skiriamas pavienėms šeimoms, populiacijoms ir visos bendruomenės nariams (kartu), o ne pavienio individo, sveikatai. Bendruomenė šiuo atveju yra objektas, kuriam yra skiriama sveikatos priežiūra, o pati sveikata tampa tam tikru produktu.
Taip pat skaitykite: Lietuvos AA paslaugų gairės
Bendruomenės slaugytojos vaidmuo tampa labai reikšmingas, kadangi slaugos mokslo objektas - žmogaus sveikata - yra vertinama kaip didžiausia asmeninė vertybė. Pastaraisiais metais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija (SAM) vis daugiau dėmesio skiria nams slaugos plėtrai, šeimos gydytojo bei slaugytojo institucijoms stiprinti. Siekis kuo ilgiau išlaikyti žmogų jo įprastoje aplinkoje ir šeimos apsuptyje, teikiant kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas.
Apibendrinant galima teigti, kad egzistuoja daug bendruomenės apibrėžimų, todėl išskirti vieną apibendrintą, sukonkretintą bendruomenės fenomeno apibrėžimą nėra lengva. Visgi daugelyje šaltinių iškelti panašūs, artimi, esminius bendruomenės bruožus atskleidžiantys apibūdinimai.
Pirminė sveikatos priežiūra - esminė sveikatos priežiūra, kuri vykdoma pagal kiekvienos šalies finansines galimybes, taikant tokius metodus, kurie yra moksliškai pagrįsti, praktiškai realizuojami ir visuomenei priimtini. Be to, bendruomenės slauga yra svarbi pirminės sveikatos priežiūros grandis, tai specializuota slaugos praktika, kurios tikslas - užtikrinti bendruomenės narių optimalią sveikatą. Bendruomenės slaugos pagrindas - šeimos slaugytojo institucija, kuri sukurta remiantis geriausia Europos Sąjungos šalis praktika.
Alma Atos konferencija pripažino bendruomenės dalyvavimą vienu pagrindiniu veiksniu siekiant sveikatos. Didžiojoje Britanijoje dirbusi Pasaulinės sveikatos organizacijos grupė, kuri tyrė bendruomenės dalyvavimą, netgi suskirstė bendruomenes pagal tai, kokį poveikį ji gali turėti savo narių sveikatai. Bendruomenė, kuri nieko nežino apie sprendimus, priimamus savivaldybėje, seniūnijoje, yra pati nesveikiausia. Jei bendruomenė turi galimybę susipažinti su tuo, kas vyksta ir kokie sprendimai priimami, ji gali turėti poveikio sveikatai. Bendruomenė, kuri turi dar geresnes sąlygas, yra dar aktyvesnė, kelia klausimus, gilinasi į problemas, gali net pakeisti priimtus sprendimus.
Tyrimo Rezultatai ir Išvados
Tyrimo metodika rėmėsi kiekybiniais metodais, apklausiant pacientus šeimos sveikatos klinikoje Kauno rajone. Iš viso tyrime dalyvavo 131 respondentas, kurie užpildė anketas. Tyrimo rezultatai buvo statistiškai analizuojami naudojant SPSS 17.0 programinę įrangą.
Taip pat skaitykite: Išsamus vadovas: bendruomenės žemėlapis
Dažniausiai pacientai nurodė, jog jų sveikatos būklė yra gera arba patenkinama. Trečdaliui pacientų yra nustatytas neįgalumas, iš kurių daugiau nei pusei nustatytas didžiausias darbingumo lygis. 31,3% tiriamųjų nurodė, jog jiems kyla sunkumų atvykti į gydymo įstaigą, o dažniausios to priežastys - ilgos eilės pas gydytoją (39%), per silpna sveikata (22%) bei sunkumai lipti laiptais (22%).
Nustatyta, jog dažniausiai namuose pacientus slaugo šeimos nariai (100%) ir tik ketvirtadalis - bendruomenės slaugytojai. Trečdalis respondentų teigė, kad į namus kviečia gydytoją, o trečdalis - kad nekviečia jokio medicinos darbuotojo į namus. Tyrimu nustatyta, jog tik 12,2% tiriamųjų per pastaruosius 2 metus naudojosi bendruomenės slaugytojo paslaugomis namuose. Dažniausiai gautos paslaugos - pulso matavimas, kraujo spaudimo matavimas, kraujo ėmimas tyrimams, vaistų perrašymas ir bendravimas.
Visas jiems suteiktas paslaugas pacientai vertino labai gerai arba gerai, ir jų kokybę vertino gerai. Buvo pastebėta, jog nuo asmens įgalumo/neįgalumo nepriklauso jo subjektyvus sveikatos vertinimas (p > 0,05) bei bendruomenės slaugytojo paslaugų teikimas namuose (p > 0,05). Tačiau nustatytas statistiškai patikimas ryšys (p < 0,001), rodantis, jog kuo tiriamieji blogiau vertina savo sveikatos būklę, tuo dažniau pas juos namuose lankosi bendruomenės slaugytojas. Taip pat rastas koreliacinis ryšys (p < 0,05), kuris rodo, jog kuo mažesnis paciento darbingumo lygis, tuo labiau reikalingos slaugos paslaugos namuose.
Toliau tyrime buvo nustatyta, jog kuo aukštesnis tiriamųjų išsilavinimas ir kuo vyresnis amžius, tuo geriau jie vertina namuose jam suteiktas slaugos paslaugas (p < 0,001). Taip pat nustatyta, jog kuo geriau pacientai vertina bendravimą su slaugytoju, tuo geriau jie vertina suteiktas slaugos paslaugas.
Apibendrinant tyrimo rezultatus, nustatyta, kad tik 12,2% tiriamųjų per pastaruosius 2 metus naudojosi bendruomenės slaugytojo paslaugomis namuose. Dažniausiai jie gauna pulso matavimo, kraujo spaudimo matavimo, kraujo ėmimo tyrimams, vaistų perrašymo ir bendravimo paslaugas. Visi tiriamieji buvo labai patenkinti arba iš dalies patenkinti jiems suteiktomis slaugos paslaugomis namuose.
Kuo tiriamieji blogiau vertina savo sveikatos būklę, tuo dažniau pas juos namuose lankosi bendruomenės slaugytojas, kuo mažesnis paciento darbingumo lygis, tuo labiau reikalingos slaugos paslaugos namuose.
Praktinės Rekomendacijos
Rekomenduojama didinti slaugos paslaugų namuose prieinamumą, didinant gydymo įstaigos biudžetą, skiriant papildomą finansavimą slaugos paslaugų pacientams namuose teikimui, įsteigiant papildomus etatus šiam darbui atlikti.
Siekiant geresnio slaugos paslaugų vertinimo namuose ir pacientų reikalavimų tenkinimo, rekomenduojama apmokyti bendruomenės slaugytojus geriau atlikti atitinkamas medicinos procedūras ir ugdyti jų komunikacinius įgūdžius, pozityvų požiūrį ir pagarbą pacientui.
Bendruomenės slaugytojo darbas - svarbi sveikatos priežiūros dalis.
Pacientų Nuomonės Apibendrinimas
Šiame skyriuje apibendrinami pacientų nuomonės tyrimo rezultatai ir pateikiamos pagrindinės išvados.
| Rodiklis | Rezultatas |
|---|---|
| Bendruomenės slaugytojo paslaugų naudojimas | Tik 12,2% tiriamųjų naudojosi per pastaruosius 2 metus |
| Dažniausiai teikiamos paslaugos | Pulso ir kraujo spaudimo matavimas, kraujo ėmimas tyrimams, vaistų perrašymas, bendravimas |
| Pasitenkinimas paslaugomis | Visi tiriamieji patenkinti arba iš dalies patenkinti |
| Ryšys su sveikatos būkle | Kuo blogesnė sveikatos būklė, tuo dažniau lankosi bendruomenės slaugytojas |
| Ryšys su darbingumo lygiu | Kuo mažesnis darbingumo lygis, tuo labiau reikalingos slaugos paslaugos |
tags: #bendruomenes #slaugytoju #aptarnaujamu #pacientu #skaicius