Šiuolaikinėje sveikatos priežiūros sistemoje bendruomenės slaugytojas atlieka itin svarbų vaidmenį, užtikrindamas gyventojų sveikatą, slaugydamas sergančiuosius ir palaikydamas sveikatą, kai gydymas nebeveiksmingas. Šios paslaugos dažniausiai teikiamos pacientų namuose, taip pat pirminės sveikatos priežiūros įstaigose. Bendruomenės slaugytojo veikla apima ir gydytojo paskirtas medicinos procedūras.
Siekiant užtikrinti tinkamą psichikos sutrikimų turinčių asmenų gyvenimo kokybę bendruomenėje, būtina įvertinti ir apibrėžti, kokie yra šių žmonių svarbiausi poreikiai. Šiems poreikiams tenkinti būtina įvertinti bendruomenės slaugytojos vaidmenį, šeimos narių bei kitų sričių specialistų pagalbos reikalingumą. Todėl bendruomenės slaugytoja psichikos sutrikimų turinčius asmenis turi mokyti sveikatos mokymo, tenkinti jų svarbiausius poreikius.
Bendruomenė yra didžiausias ir sudėtingiausias pacientas. Todėl bendruomenės slaugytoja turi išmanyti ne vien tik kaip slaugyti pacientą ar šeimą, bet ir kaip dirbti su visa bendruomene. Ji turėtų skatinti įtraukti bendruomenę į savo narių priežiūros problemų sprendimą.
Psichikos Sveikatos Sutrikimai ir Visuomenės Požiūris
Žmonės su psichikos sveikatos sutrikimais visais laikais buvo laikomi išskirtiniais, nenormaliais, nukrypę nuo normos, nuo to, kas priimta visuomenėje. Vertinant santykius su psichikos sveikatos sutrikimus turinčius galima rasti tiek baimės ir atstūmimo jausmų, tiek gėrio ir blogio. Visuomenės požiūris į žmogų su psichikos sveikatos sutrikimu keitėsi labai pamažu. Psichikos sveikatos sutrikimais sergančiųjų socialinė atskirtis, priklausomai nuo laikmečio ir kultūros, įgaudavo vis kitokių, naujų formų.
Pati visuomenė turi keisti požiūrį į žmogų turintį psichikos sveikatos sutrikimą, ypač dabar, kai jų teisės prilyginamos sveikųjų teisėms. Šie žmonės turi gyventi įprastomis, normaliomis gyvenimo sąlygomis. Taip gyvendami atsiskleis kaip asmenybės, tuo pasikeis ir aplinkinių požiūris į juos. Žmonėms su psichikos sveikatos sutrikimais ir psichologiškai, ir fiziškai turi būti prieinami ir transportas, ir parduotuvės, ir paslaugų centrai. Jie gyvendami ne uždaroje visuomenėje turi galimybę susirasti daugiau draugų.
Taip pat skaitykite: Bendruomenės slaugos tikslai šeimai
Visuomenę reikia kuo plačiau supažindinti su problemomis, kurios iškyla žmonėms turintiems psichikos sveikatos sutrikimų. Jie ne visada privalo sugebėti viską padaryti savarankiškai. Gali patys paprašyti pagalbos ir stengtis kuo daugiau atsakyti už savo veiksmus. Jiems reikalinga kitų parama. Šiuo metu yra pasiekta pažanga, rūpinantis kai kurių psichikos sutrikimų prevencija. Yra daug prevencijos programų, skirtų rizikos grupių žmonėms apsaugoti. Jos padidina tiek fizinį, tiek psichinį sveikatingumą.
Ypač siūloma bendradarbiauti su pirmine sveikatos priežiūra, nes jie ne tik serga psichine liga, bet ir taip pat dar turi įvairius fizinius negalavimus. Čia didelį vaidmenį turi atlikti šeimos gydytojas bei bendruomenės slaugytoja. Jie turi mokėti elgtis tinkamai su žmonėmis sergančiais psichikos ligomis, turi žinoti kada jų pacientui būtina psichiatro konsultacija. Šeimos gydytojas, bendruomenės slaugytoja, psichiatras gali padėti sprendžiant įvairias iškilusias problemas. Tam tikslui reikia sudaryti didelę komandą įvairių sričių specialistų padedant psichikos ligoniui, nes tik ji gali pilnai padėti iškilusioms įvairioms problemoms.
Apibendrinant galima teigti, kad dabartiniai žmonės turi mažiau prietarų dėl psichinių ligų ir daugelis pacientų atvirai pasakoja apie savo negalavimus. Todėl dabar, su pacientais sergančiais psichinėmis ligomis, žymiai lengviau bendrauti ir kiek galima daugiau jiems padėti.
Pagrindinės Psichikos Ligos
,,Psichikos liga prasideda ten, kur prasideda žmogaus kančia arba realus pavojus gyvybei ir sveikatai” teigia Pečiulis S. Psichikos sutrikimai ir ligos pasitaiko labai dažnai. Sergant šiomis ligomis pakinta psichiniai procesai: atmintis, mąstymas, suvokimas, intelektas, valia, emocijos, potraukiai. (Kriščiūnas A., 1997).
Funkcinės psichikos ligos dar skirstomos į dvi grupes: psichozes ir neurozes. Pagrindinis psichozių požymis - sunkus psichikos sutrikimas, pasireiškiantis suvokiant realybę. Tarp sveikojo ir sergančiojo yra ryškus kokybinis skirtumas.
Taip pat skaitykite: Lietuvos AA paslaugų gairės
Atskirą diagnostinę ligų grupę sudaro asmenybės sutrikimai, kurių diagnostiniai kriterijai iki šiol nėra pakankamai išaiškinti. Psichikos ir organizmo ligos dažnai pasireiškia tuo pačiu metu. Nuotaikos pakitimai gali būti pirmieji organizmo ligų simptomai. Kartu nuotaikos pakitimai apsunkina organizmo ligas ir toliau vystosi tų ligų fone.
Dažnai pasitaikanti psichinė liga - šizofrenija. Ši liga pasižymi mąstymo, jausmų, suvokimo ir valios sutrikimais. Ja serga apie 1% gyventojų. Wetterberg L. Haliucinacijos - tai ką pacientas jaučia, mato, užuodžia, tačiau realybėje to nėra.
Depresija - tai liga kuri diena po dienos veikia mintis, jausmus, fizinę sveikatą ir elgseną. Depresiją gali sukelti kai kurios gyvenimo aplinkybės (nelaimė, staigus stresas).
Depresijos simptomai:
- Afektai, emocijos: liūdesys, ,,prislėgta nuotaika”, afektų kaitos nebuvimas, vidinės tuštumos jausmas, neviltis, nusivylimas, savęs nuvertinimas ir galima saviagresija (savižudybės grėsmė), didelis kaltės jausmas, kasdieniai nuotaikos kitimai, baimė.
- Vitaliniai sutrikimai ir vegetaciniai simptomai: spaudimo jausmas krūtinės ar pilvo srityje, miego sutrikimai, apetito stoka, išnykęs lytinis potraukis, bendras nusilpimas, nuolatinis nuovargis.
Depresijos gydyme aktualus yra bendravimas.
Taip pat skaitykite: Išsamus vadovas: bendruomenės žemėlapis
Manija. Dėl ligos poveikio yra klaidingas, prieštaraujantis realybei ir niekuo nepagrįstas sprendimas. Patys pacientai dažnai nejaučia jokių simptomų.
- Skundimo manija - dažnai prasideda nuo kokio įvykio ir pradinės išpūstos idėjos.
- Didybės manija - nenormalus savęs pervertinimas ir išaukštinimas.
Kitas, dažnai pasireiškiantis psichikos sutrikimas - neurozė (gr. neuron - nervas). Ji kyla dėl žmogaus vidinės įtampos, graužaties, ar dėl jį žeidžiančių konfliktų su aplinka. Neurozė - tai liguistų išgyvenimų kaita, simptomų nepastovumas. Pagal Wetterberg L. Šiai ligai yra būdingi bendri negalavimai (nuovargis, silpnumas, nemiga, irzlumas, galvos skausmai ir kt.). Neurozė sukelia nerimą, baimę, depresiją ir kt.
Apibendrinant galima teigti, kad sergant psichikos liga, pakinta psichiniai procesai: suvokimas, mąstymas, atmintis, emocijos, intelektas, valia, potraukiai.
Bendruomenės Slaugytojo Vaidmuo ir Bendruomenės Sveikata
Sveikas žmogus - sveika visuomenė. Bendruomenėje žmogumi reikia rūpintis ne tik sergančiu, bet ir sveikuoju, kad jie išsaugotų sveikatą, stiprintų ją. Bendruomenė yra didžiausias ir sudėtingiausias pacientas. Todėl bendruomenės slaugytoja turi išmanyti ne vien tik kaip slaugyti pacientą ar šeimą, bet ir kaip dirbti su visa bendruomene. Ji turėtų skatinti įtraukti bendruomenę į savo narių priežiūros problemų sprendimą.
Bendruomenės slaugytoja gali dirbti kaip profesionali komandos vadovė, taikydama bendruomenės vertinimo metodus, naudodama epidemiologinių duomenų šaltinius. Gali būti organizuojamos savitarpio paramos grupės bendruomenės lygiu pvz.: pacientų su psichinėmis ligomis grupės. Tokios grupės turėtų būti steigiamos prie psichikos sveikatos centrų. Mokant visą grupę sugaištama daug mažiau laiko, negu mokant individualiai.
Kai žmogus suserga psichine liga, tai jis praranda ne vieną draugą. Todėl būtina, kad pacientas su psichine liga dalyvautų savipagalbos organizacijose, nes jose gali atrasti naujų draugų. Savipagalbos sistema pacientui su psichine liga duoda naują gyvenimo įprasminimą. Ši organizacija duoda realią galimybę pasireikšti, atskleisti savo talentus ir kiekvienam kūrybiškai realizuoti save. Čia slaugytoja atlieka ir terapeuto, ir socialinio darbuotojo funkcijas.
Bendruomenės slaugytoja dirbanti su psichikos sutrikimą turinčiu pacientu, turi gerai įsisąmoninti, kad jam tinka viskas, kas tinka normaliam žmogui. Psichikos sutrikimu sergančiam pacientui turi būti skiriamas tvarkingas maitinimas, gera fizinė priežiūra, saugumo jausmas ir artimųjų supratimas, įsiklausymas į jo norus.
Bendruomenės slaugytoja dirbdama su pacientu, turinčiu psichikos sveikatos sutrikimą, negali pamiršti, kad jam būdingi visi sveiko žmogaus poreikiai. Slaugytoja visada turi išmokti jausti asmenines ribas ir suvokti realiai kiek ir ką gali duoti pacientui bei jo šeimai. Pagrindinis slaugytojos darbas - paciento priežiūra. Norint, kad pacientas, turintis psichikos sveikatos sutrikimą, jaustųsi saugiai, negali keistis kasdien geros priežiūros esmė ir būdai. Svarbu yra pastovumas.
Svarbus vaidmuo tenkantis slaugytojai - išmanyti apie psichines ligas, žinoti tų ligų simptomus, jų pobūdį bei netikėtus galimus ligos paūmėjimus. Šių ligų išmanymas suteikia slaugytojai galimybę rasti bendrą kalbą bendravime, priimti teisingus sprendimus. Su psichikos sveikatos sutrikimą turinčiu pacientu bendravimas turi didelę reikšmę pačios ligos tolimesnei eigai. Bendruomenės slaugytoja turi ne tik gerai išmanyti psichiatriją, bet ir dvasinio gyvenimo dėsningumus, turi padėti spręsti psichikos sveikatos problemas iš esmės, atsižvelgiant į konkretų turinį iškilusios kiekvienos problemos.
Siekiant pagrindinio Lietuvos sveikatos priežiūros reformos tikslo - gerinti gyventojų sveikatą, svarbu, kad šiame procese aktyviai dalyvautų sveikatos priežiūros organizatoriai, sveikatos politikai, mokslininkai, gydytojai, slaugytojai, kiti sveikatos priežiūros specialistai, pacientai ir visuomenė. Bendruomenės slaugytojo glaudūs ir nuolatiniai ryšiai su pacientais bei sveikais asmenimis bendruomenėje padeda užkirsti kelią ligoms ir gydyti ankstyvas jų stadijas. Pastaraisiais metais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija (SAM) vis daugiau dėmesio skiria nams slaugos plėtrai, šeimos gydytojo bei slaugytojo institucijoms stiprinti. Siekis kuo ilgiau išlaikyti žmogų jo įprastoje aplinkoje ir šeimos apsuptyje, teikiant kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas.
Tyrimo Rezultatai ir Pacientų Nuomonė
Tiriant 34 pacientų, turinčių psichikos sveikatos sutrikimų, apklausą anketiniu būdu dėl slaugytojos poreikių tenkinimo bei sveikatos mokymo, išsiaiškinta kokią svarbią vietą užima slaugytojos vaidmuo. Išsiaiškinta, kad iškilus įvairiems poreikiams, slaugytoja pakankamai suteikia informacijos, pakankamai moko kaip išvengti ligų, stabilizuoti arba atstatyti prarastą sveikatą, moko kaip pasirinkti sveikesnį gyvenimo būdą, kaip išvengti ligos komplikacijų.
Tyrimo rezultatai rodo, kad bendruomenės slaugytojos vaidmuo pirminėje sveikatos priežiūroje su pacientais, kurie turi psichikos sveikatos sutrikimus, yra didelis. Bendruomenės slaugytoja pilnai patenkina poreikius bei gerai išmano sveikatos mokymą. Slaugytoja turi bendravimo įgūdžių, tačiau jie yra nepakankami, siekiant efektyvaus sprendimo, išklausymo ir pan.
Tyrimu nustatyta, kad tik 12,2% tiriamųjų per pastaruosius 2 metus naudojosi bendruomenės slaugytojo paslaugomis namuose. Jie gavo šias paslaugas: pulso matavimas, kraujo spaudimo matavimas, kraujo ėmimas tyrimams, vaistų peržiūra ir bendravimas. Visi tiriamieji buvo labai patenkinti arba iš dalies patenkinti jiems suteiktomis slaugos paslaugomis namuose. Nustatyta, jog kuo geriau pacientai vertina bendravimą su slaugytoju, tuo geriau jie vertina suteiktas slaugos paslaugas. Kuo tiriamieji blogiau vertina savo sveikatos būklę, tuo dažniau pas juos namuose lankosi bendruomenės slaugytojas, kuo mažesnis paciento darbingumo lygis, tuo labiau reikalingos slaugos paslaugos namuose.
tags: #bendruomenes #slaugytojo #vaidmens #ir #santykiu #modelio