Europoje, kaip ir visame pasaulyje, psichikos sveikatos problemos tampa vis aktualesnės. Daugelyje Europos šalių maždaug ketvirtadalis gyventojų teigia kenčiantys nuo bent vienos psichinės sveikatos būklės. Dažniausiai diagnozuojamos psichikos sveikatos ligos yra depresija, generalizuotas nerimas ir valgymo sutrikimai.
Psichikos sutrikimų pobūdis ir simptomai
Psichikos problemų simptomai, nors ir skirtingi visiems, apima liūdesio ir (arba) nusivylimo jausmas, pasitraukimas iš socialinio gyvenimo, pyktis, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir mintys apie savižudybę. Nerimas yra simptomas, kai nerimo priežastis nėra maistinių medžiagų trūkumas, nesubalansuotas cukraus kiekis kraujyje ar farmacinis šalutinis poveikis, nerimas yra normali reakcija į neįprastai stresines ir traumines situacijas. Kaip ir sielvartas bei pyktis, nerimas yra žmogaus patirties dalis, kuri neturėtų būti laikoma sutrikimu ir stigmatizuojama.
Sumažėję interesai bei pasitenkinimas anksčiau patikusiais dalykais („nebėra gyvenimo džiaugsmo“). Sumažėjęs savęs vertinimas bei pasitikėjimas savimi, sunkumas priimti sprendimus. Kaltės ir bevertiškumo idėjos. Niūrus ateities įsivaizdavimas. Mintys apie savižudybę ar nenoras gyventi. Energijos stoka, silpnumas ( ypač pirmoje dienos pusėje, rytais), jaučiamas judesių sulėtėjimas. Miego sutrikimai ( būdinga, jog pabundama anksti ryte ir nebeužmiegama ar miegama labai ilgai). Šalia šių simptomų dažnai vargina nerimas, įtampos būsena, dėmesio sukaupimo sunkumai, pablogėjusi atmintis.
Tradicinės ir alternatyvios medicinos požiūris
Šiame straipsnyje aptarsime tradicinės medicinos, ypač tradicinės kinų medicinos (TKM), požiūrį į psichikos sveikatos problemas ir galimus sprendimus. Taip pat panagrinėsime, kaip alternatyvūs gydymo metodai gali papildyti tradicinį gydymą ir pagerinti psichinę sveikatą.
Proto ir kūno ryšys Rytų medicinoje
Tradicinė kinų medicina (TKM) šimtmečius žinojo, kaip kūnas, protas ir emocijos yra tarpusavyje susiję: kaip ilgai slopinamos ir intensyvios emocijos gali būti įstrigusios kūne, vėliau pasireiškiančios kaip fizinės sveikatos problemos. Panašiai, paveikus organų sistemą, išryškės jos suporuotos emocijos (pagalvokite: alkoholio poveikis kepenims, o tai kai kuriems vartojantiems alkoholį sukelia pyktį). Prieš tūkstančius metų TKM specialistai tikriausiai nevartojo termino „nerimas“, tačiau jie nustatė, kad nerimas pažeidžia blužnį ir skrandį - taip šiuolaikinė medicina vadina mūsų žarnyno mikrobiomą. Arba kaip baimė silpnina inkstus - šiandien mes žinome, kaip mūsų antinksčiai (kurie yra ant inkstų) išskiria streso hormonus, kai jaučiame grėsmę. Tai nėra atsitiktinumas. TKM visada pripažino, kaip protas veikia kūną ir atvirkščiai.
Taip pat skaitykite: Pilietinis ugdymas ir propaganda
Nerimas kaip simptomas, o ne liga
Vietoj to, kad nerimas būtų pavadintas „psichikos sutrikimu“, kurį reikia valdyti chemiškai, mes laikytume jį simptomu, kurį galima išgydyti? Jei tai padarytume, gydymą taip pat būtų galima pertvarkyti, mažiau akcentuojant savo jausmų numalšinimą ir visapusiškai kreipiant dėmesį į pagrindinius kaltininkus ir aplinkybes, sukeliančias tai. Laimei, yra medicinos šakų, kurios tai daro: funkcinė medicina, natūropatinė medicina, psichoneuroimunologija ir, žinoma, tradicinė kinų medicina (TKM).
Akupunktūra ir jos vaidmuo
Akupunktūra yra viena iš TKM praktikų, kuri gali būti veiksminga malšinant nerimą. Kai nerimaujate, ar patiriate: lakstančios mintys, ypač naktį? naktinis prakaitavimas ar mėtymasis/vartymas? širdies plakimas blogėja, kai esate pavargęs? krūtinės spaudimas ar skausmas? ar svaigsta galva arba sunku sutelkti dėmesį? panikos priepuoliai? pojūtis, kai gerklėje lyg užstrigęs gabalėlis? lengvai išsigandęs ar neryžtingas? į bangas panašus jausmas žarnyne? skystos išmatos ar pilvo skausmas? liūdesys ar dusulys? lengvai supykstate ar būnate irzlūs? ryškūs ar nerimą keliantys košmarai?
Tarkime, 10 žmonių jaučia nerimą, tačiau tai, kaip jis pasireiškia jų kūne, įvykiai, kurie suformavo jo atsiradimą, susiję simptomai ir veiksniai gali (ir dažniausiai yra) labai skirtingi. Dėl to bus nustatyta 10 skirtingų diagnozių ir kiekviena iš jų gaus 10 visiškai skirtingų gydymo būdų, pritaikytų pagal jų poreikius. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl akupunktūra yra tokia pat veiksminga ir malšinanti nerimą: ji toli gražu nėra universali. Suprasdama jūsų unikalią konstituciją, akupunktūra pašalina pagrindines nerimo priežastis, tuo pačiu palengvindama su tuo susijusius unikalius fizinius simptomus.
Mokslas už akupunktūros: streso mažinimas ir endorfinų išsiskyrimas
Akupunktūra reguliuoja jūsų atsaką į stresą per širdies ritmo kintamumą. Vienas iš jautriausių organizmo gebėjimo susidoroti su stresu rodiklių yra vadinamasis jūsų širdies ritmo kintamumas (ŠRK). Kai ŠRK yra didelis, tai reiškia, kad jūsų nervų sistema yra subalansuota - jūsų kūnas gali prisitaikyti prie streso jūsų aplinkoje. Geros naujienos yra tai, jog įrodyta, kad akupunktūra pagerina organizmo gebėjimą susidoroti su stresu ir mažina nerimą, pagerindama ŠRK.
Akupunktūra stimuliuoja endorfinų išsiskyrimą. Klinikinių nerimo nerimo akupunktūros išvadų santrauka: „Kai kūnas patiria stresą, smegenų sritis, vadinama pagumburiu, išskiria neurochemines medžiagas, o tyrimai rodo, kad akupunktūra gali nuraminti šį atsaką. Taip pat buvo įrodyta, kad akupunktūra padidina endorfinų, organizmo „geros savijautos“ cheminių medžiagų, kurios atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant fizinį ir emocinį stresą, pavyzdžiui, skausmą, širdies ritmą, kraujospūdį ir virškinimo funkciją, išsiskyrimą. Visi šie mechanizmai turi tiesioginį poveikį nerimo mažinimui“.
Taip pat skaitykite: inovatyvūs mokymo būdai specialiųjų poreikių vaikams
Akupunktūra miegui ir žarnyno sveikatai gerinti
Literatūros apžvalgoje apie akupunktūrą psichiatrijos sutrikimams gydyti pranešta, kad ji žymiai pagerino miego kokybę pacientams, sergantiems nemiga. Vienas iš nurodytų tyrimų pranešė, kad po gydymo „šlapimo 6-sulfatoksimelatonino (melatonino metabolito) koncentracija buvo normalizuota, o keletas polisomnografinių priemonių, taip pat nuovargis, mieguistumas, nerimas ir depresijos lygis buvo žymiai pagerėję. Kartu su įrodymais apie gydymo veiksmingumą gydant depresiją, susijusią su nemiga, akupunktūra gali būti naudingesnė esant neuropsichiatriniams sutrikimams, kurių sutrikusi miego kokybė“.
Manoma, kad jūsų žarnyno bakterijos gamina apie 95% jūsų kūno serotonino-neuromediatoriaus, kuris turi įtakos nuotaikai ir virškinimo trakto veiklai. Šis atradimas paskatino naują tyrimų sritį, vadinamą žarnyno ir smegenų jungtimi. Nors gydytojai visada žinojo, kad psichinės būklės, tokios kaip stresas ir nerimas, gali sukelti virškinimo trakto problemų, vis dažniau atrodo, kad priežasties ir pasekmės ryšys tarp psichinės būklės ir virškinimo trakto būklės taip pat gali veikti atvirkščiai.
Neuromoduliacija ir modernios technologijos
Taikome moksliškai pagrįstus, šiuolaikinius neuromoduliacijos metodus, skirtus neurologinių ir psichikos sutrikimų gydymui bei nervų sistemos funkcijų atkūrimui. Neuroplastiškumas - tai smegenų gebėjimas keistis, prisitaikyti ir persitvarkyti viso gyvenimo metu. Šiandien neuroplastiškumas yra vienas perspektyviausių pagrindų gydant nervų sistemos ligas ir psichikos sutrikimus.
Elektroimpulsinė terapija (EIT / ECT)
Elektros impulsų terapija taikoma ypač sudėtingais depresijos atvejais, kai žmogui pasireiškia ryškios suicidinės mintys, taip pat kai kuriais šizofrenijos atvejais. Taikant elektros impulsų terapiją žmogus trumpam užmigdomas. Kad nebūtų traukulių, jam suleidžiama raumenis atpalaiduojančių vaistų - miorelaksantų. Ant galvos uždedami specialūs elektrodai, kuriais atkeliauja elektros impulsai, - taip stimuliuojamos smegenys. Pabudęs žmogus neprisimena, kas su juo vyko.
„Norėčiau pabrėžti: šis metodas taikomas tik tada, kai išbandyti visi medikamentiniai gydymo būdai. Skirtingose šalyse elektros impulsų terapijos taikymo dažnumas įvairus, tačiau vidurkis - apie 15 proc. gydymo atvejų. Nors šis metodas kai kada vertinamas prieštaringai, tačiau medikamentai taip pat turi šalutinių poveikių, tai cheminės medžiagos, kurios veikia visą žmogaus organizmą. Kai kuriose šalyse šis metodas taikomas depresija sergančioms nėščiosioms - jis neturi neigiamo poveikio vaisiui, o moteris išvengia stiprių vaistų“.
Taip pat skaitykite: Teismų praktika dėl prievolių įvykdymo būdų pasirinkimo
Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS)
Dar vienas nemedikamentinis psichikos sutrikimų būdas - transkranijinė magnetinė smegenų stimuliacija. Šis metodas taip pat taikomas gydant medikamentams nepasiduodančius depresijos atvejus ir šizofreniją, ypač tada, kai žmogus susiduria su klausos haliucinacijomis. „Taikant šį gydymo metodą, žmogui nesukeliamas generalizuotas priepuolis, jis neužmigdomas, nepraranda sąmonės. Magnetinis impulsas pro kaukolę pasiekia smegenis ir veikia jų žievę, nedideles, specifines sritis.“
Šis metodas taip pat neturi jokio didesnio šalutinio poveikio žmogaus sveikatai, kai kuriais atvejais gali pasireikšti tik nežymūs veido raumenų trūkčiojimai. Pasak specialistų, taikant transkranijinę magnetinę smegenų stimuliaciją, prie galvos pridedama speciali magnetinė ritė. Paleidus tam tikro stiprumo elektros srovę, sukeliami magnetinio lauko impulsai, jais veikiamos nervinius impulsus perduodančios smegenų sritys. Šis metodas normalizuoja elektrofiziologinę ir biocheminę pusiausvyrą galvos smegenyse.
Modernios diagnostikos priemonės
Modernios, žmogui nekenksmingos technologijos pasitelkiamos ir atliekant įvairius tyrimus, viena jų - elektroencefalografija. „Tai galvos smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimas. Jei žmogus kartais praranda sąmonę, jį dėl neaiškių priežasčių kankina traukuliai, atlikę šį tyrimą išsiaiškiname, ar smegenyse nėra epilepsijai būdingų pakitimų. Jei jų nėra, reiškia, kad minėtų žmogaus problemų priežastys kitos, galbūt neurologinės ar psichikos problemos“.
Dar vienas modernus metodas - galvos smegenų sukeltų potencialų registravimas, kuris dažniausiai naudojamas ankstyviesiems kognityviniams sutrikimams nustatyti. „Šis metodas panašus į elektroencefalogramą, tik tiriant smegenų bioelektrinį aktyvumą žmogui pateikiami ir tam tikri dirgikliai: dažniausiai klausos, regos. Pacientui uždedame ausines, parenkame du skirtingus garsus, vieni pateikiami rečiau, kiti - dažniau. Žmogus gauna užduotį suskaičiuoti retus garsus, į dažnus nekreipti dėmesio. Visa tai fiksuojama elektroencefalogramoje ir tiriama, kaip žmogus atskiria reikšmes, kaip veikia jo darbinė atmintis, dėmesys, reikšmingos informacijos atpažinimas.“
Psichologiniai ir psichoterapiniai metodai
Pastaruoju metu kalbama, kad vietoj nemedikamentinių psichikos sutrikimų gydymo būdų dažniau reikėtų taikyti psichologinius, psichoterapijos metodus. Psichoterapija - vienas veiksmingiausių ir geriausiai ištirtų psichikos sveikatos gydymo metodų, padedantis keisti neefektyvius mąstymo ir elgesio modelius bei stiprinti psichologinį atsparumą. Ji taikoma gydant depresiją, nerimo, obsesinius, valgymo ir asmenybės sutrikimus, taip pat padeda sergant neurologinėmis ligomis. Kognityvinė elgesio terapija (KET) dažnai papildo medicininį gydymą ir gerina emocinę savijautą bei kasdienį funkcionavimą.
Skyriuose vyksta individualios arba grupinės psichologinės ir psichoterapinės konsultacijos. „Pastaruoju metu stengiamės daugiau dėmesio skirti pacientų šeimoms. Artimieji taip pat būna stipriai paveikti - medicinos psichologų konsultacijos jiems suteikia informacijos, kaip gyventi su susirgusiu žmogumi. Ypač sudėtinga, kai susiduriama su pirmuoju psichikos sutrikimo epizodu, tada šeimos nariai patiria daug streso ir įtampos.“
Reikalingi ir psichoedukacijos užsiėmimai, kur psichologas pasakoja apie ligas, jų prevenciją, suteikia bazinių žinių apie psichikos sveikatą. Tai ypač naudinga žmonėms, turintiems priklausomybių. „Be abejo, panašūs metodai taikomi jau tada, kai žmogus yra stabilesnės būklės, kai ligos simptomai suvaldyti“.
Alternatyviosios medicinos populiarumas ir rizikos
Kaip ir daugelyje Vakarų šalių Lietuvoje auga nusivylimas valstybine - „tradicine“ - medicina. Kaip atsakas į tai, vis daugiau žmonių, ypač sergančiųjų lėtinėmis ligomis, ieško pagalbos pas papildomosios ir alternatyviosios - „netradicinės“ - medicinos specialistus. Pavyzdžiui, pagal „CAMDOC Alliance“ publikuotą medžiagą Vokietijoje apie 80 proc. visų besigydančiųjų kreipiasi į natūraliosios medicinos specialistus.
Pastebėta, kad ši medicinos sritis ypač svarbi gydant pacientus, sergančius su gyvenimo būdu susijusias lėtines neinfekcines ligas. Reaguodama į tai Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 2014-aisiais išplatino svarbų dokumentą „PSO papildomosios ir alternatyviosios medicinos plėtros strategija 2014-2023“, apibrėžiantį „netradicinės“ medicinos sritį ir jos perspektyvas. Dokumente akcentuojama „netradicinės“ medicinos specialistų-ekspertų rengimo ir mokslinių tyrimų svarba.
Alternatyviosios medicinos formos, tokios kaip akupunktūra, homeopatija, radionika, osteopatija ar chiropraktika, tampa vis svarbesnės Europoje. 2017 m. atliktas tyrimas parodė, kad vidutiniškai 26 proc. Europos valstybių gyventojų bent vieną kartą per pastaruosius 12 mėnesių naudojosi alternatyviosios medicinos paslaugomis. Oficialiai Lietuvoje šis procentas taip pat nemažas, tačiau didžiąja dalimi tai yra tik masažai - kaip ir visoje Europoje, kur jais naudojasi 11,9 proc. gyventojų. Taip pat - homeopatija (5,7 proc.), osteopatija (5,2 proc.), gydymas vaistažolėmis (4,6 proc.), akupunktūra (3,6 proc.), chiropraktika (2,3 proc.), refleksologija (1,7 proc.) ir dvasinis gydymas (1,3 proc.). Kinų medicina, akupresūra ir hipnoterapija naudojosi maždaug 1 proc. Europos gyventojų.
Rizikos ir atsargumo priemonės
Kadangi į alternatyvių metodų stebėjimą dažnai neįtraukiami sveikatos priežiūros specialistai, jų sukeliamas šalutinis poveikis dažnai lieka nepastebėtas ir neišnagrinėtas. Tam daro įtakos ir tai, kad įprastai norint turėti specialisto licenciją, reikia baigti akredituotą programą ir nuolat tobulinti kompetenciją. Skeptiškai vertinkite situaciją, kai alternatyvius metodus taikanti įstaiga nusiteikusi kategoriškai prieš įprastus pagalbos metodus ir technologinį jų gerinimą. Nepasikliaukite žmonių, kurie sako, kad jiems padėjo produktas ar gydymas, atsiliepimais.
Norint užtikrinti terapijos saugumą, būtina nuolat stebėti, ar metodas nesukelia nepageidaujamų reiškinių. Svarbu būti tikriems, kad tai, ką darote, yra reikalinga jūsų vaikui bei netrukdys kitų, įrodymais pagrįstų priemonių taikymui. Pavyzdžiui, jonažolė, kuri vartojama mažinti stresą, gali sąveikauti su paskirtais vaistais. Papildai, vitaminai ir žolelės gali sukelti intoksikaciją ir hipotiroidizmą ar net organų nepakankamumą.
- 1. Nepasitikite įprastais metodais - gali kilti dėl buvusių neigiamų patirčių;
- 2. Norite padaryti viską, kas įmanoma - natūralu ir suprantama;
- 3. Įprasti metodai yra neveiksmingi - tam tikrais atvejais tai gali būti tiesa;
- 4. Teikiate pirmenybę „natūralesnėms“ intervencijoms;
- 5. Bandote įgyti kontrolės jausmą.
Apsisprendę pasitikėti alternatyviąja medicina, pirmiausia įsitikinkite, kad suprantate riziką. Nuspręskite, kokius rezultatus norite pasiekti ir kiek laiko turėtų praeiti, kol tai įvyks. Dauguma papildomos ar alternatyviosios medicinos specialistų yra žmonės, kurie nuoširdžiai ir tvirtai tiki, kad tai, ką jie siūlo, yra veiksminga ir padės jums bei jūsų vaikui, tačiau yra nemažai asmenų, kurie naudojasi kitų nelaime norėdami užsidirbti pinigų. Paklauskite savęs, ar paslaugos kaina atrodo pagrįsta.
Psichikos sveikatos stigmos mažinimas ir pagalbos prašymo svarba
Deja, vis dar gėda, kad žmonės jaučiasi prisipažinę jaučiantys nerimą, jau nekalbant apie tai, kad kreipiasi pagalbos. Kreipimasis pagalbos vis dar dažnai stigmatizuojamas ir laikomas „gėda”, tačiau jei skauda dantį ar peršąlame - pagalbos kreipiamės nedelsiant ir nesigėdindami. Neprašydami pagalbos galite likti su savo skausmu ir išgyvenimais, o nesprendžiamos problemos tik didėja ir gilėja. Todėl drąsiai kreipkitės pagalbos - tai ne gėda, o stiprybė.
Su savo bėdomis turi susitvarkyti pats - pas psichologą lankosi tik silpni žmonės. Kada mes prašome pagalbos? Tuomet, kada jaučiame, kada mums trūksta žinių arba paprasčiausiai turime iššūkį, su kuriuo negalime savarankiškai susidoroti. Mano akimis pagalbos prašymas rodo mūsų motyvaciją ir stiprybę jos paprašyti.
Saugus pasirinkimas ir bendradarbiavimas su specialistais
Specialistai ragina būti budriems renkantis alternatyvius metodus. Nepakeiskite ar nesustabdykite įprasto gydymo be gydytojo sutikimo. Nepasitikėkite kategoriškomis pozicijomis prieš tradicinius metodus. Jei nusprendėte taikyti alternatyvą, aptarkite tai su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta sąveikų ir pavojų.
Paslaugų integravimas
Stengiamės dirbti kaip komanda, kad į gydymą būtų įtrauktas ir pacientas, ir jo šeimos nariai. Ypač tai svarbu savižudybių prevencijos atveju, nes aiški pagalbos sistema sumažina savižudybės riziką. Nemedikamentinis būdas šiuo atveju ypač svarbus - kalbėdamiesi psichologai išsiaiškina žmogaus situaciją, mato ketinimus, vertina, ar jis turi savižudybės planą, kokioje stadijoje yra. Tai padeda įvertinti riziką.
Trumpa lentelė: alternatyvių metodų privalumai ir rizikos
| Metodas | Galimi privalumai | Rizikos / pastabos |
|---|---|---|
| Akupunktūra | Streso mažinimas, pagerintas miegas, endorfinų išsiskyrimas | Reikalingas kvalifikuotas specialistas, derinti su kitais gydymo metodais |
| TMS (TMS) | Neinvazinis, gerai toleruojamas, efektyvus depresijai | Skiriamas po specialistų vertinimo, gali būti ribotai prieinamas |
| Elektroimpulsinė terapija (EIT/ECT) | Greitas poveikis sunkiai depresijai, naudinga esant suicidinei rizikai | Tai intensyvus gydymas, taikomas pagal aiškias indikacijas |
| Psichoterapija | Keičia mąstymo ir elgesio modelius, stiprina atsparumą | Reikia laiko ir nuoseklumo, kombinuojama su kitais metodais |
Besirenkant gydymą, svarbu rasti pusiausvyrą tarp numanomos žalos (pvz., šalutinio poveikio, išleistų finansinių ir psichologinių resursų) ir naudos. Nepasirinkite alternatyvų vien remiantis reklama ar atsiliepimais - konsultuokitės su profesionalais ir priimkite informuotą sprendimą.
tags: #alternatyvus #gydymas #psichikos #ligoms