Alkoholio priklausomybė: Simptomai, Gydymas ir Pagalba

Priklausomybė nuo alkoholio - tai lėtinis susirgimas, išsivystantis ilgą laiką piktnaudžiaujant alkoholiu, pasireiškiantis patologiniu potraukiu alkoholiui, psichine, o vėliau ir fizine priklausomybe. Alkoholis labai keičia žmogaus elgesį: sumažėja elgesio kontrolė, sprendimai priimami neįvertinus galimų pasekmių ir rizikos. Alkoholis paveikia smegenis, jos prie to pripranta, todėl po ilgo gėrimo staiga sustojus vartoti alkoholį ištinka nutraukimo sindromas.

Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, pasaulyje kasmet dėl alkoholizmo miršta trys milijonai žmonių. Europoje alkoholio suvartojama daugiausia, o Lietuva lyderiauja pagal suvartojamą alkoholio kiekį tūkstančiui gyventojų. Kenksmingas alkoholio vartojimas yra vienas iš svarbiausių rizikos veiksnių gyventojų sveikatai visame pasaulyje. Daugelyje šalių tai tampa kultūros, religijos ir socialinės praktikos dalis.

Alkoholizmas - klastinga priklausomybė, paveikianti ne vien geriantį žmogų, bet ir jo artimuosius. Gyvenimas su alkoholiku, tai nesibaigiantys pažadai ir konfliktai, nuotaikų kaitos, tuščios kaltų paieškos, nuolatiniai svyravimai tarp pykčio ir užuojautos.

Alkoholizmo Simptomai ir Pasekmės

Svarbu atpažinti alkoholizmo simptomus, kad būtų galima laiku kreiptis pagalbos. Po alkoholio vartojimo nutraukimo sergantiesiems priklausomybe išryškėjanti abstinencija gali pasireikšti:

• Lengvais ar vidutinio sunkumo psichologiniais simptomais (nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas ar lengva sujaudinimo būsena, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonaus turinio sapnai).
• Fiziniais simptomais (galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas).

Svarbu žinoti, kad gali išsivystyti ir sunkios būsenos, tokios kaip psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras. Ypač tokių būsenų tikimybė didėja, jei asmuo turi gretutinių sveikatos sutrikimų, alkoholio vartota gausiai, buvo ilgas alkoholio vartojimo periodas.

Taip pat skaitykite: Slaugytojų veikla priklausomybių gydymo įstaigose

Delyras (baltoji karštinė) - būsena, išsivystanti esant sunkiems abstinencijos simptomams ir dažnai susijusi su somatinėmis ligomis. Tai gyvybei grėsminga būklė, mirtingumas siekia 5% atvejų. Klasikinė simptomų triada - sąmonės sutrikimas, ryškios haliucinacijos, stiprus tremoras. Taip pat gali pasireikšti paranoidiniai kliedesiai, sujaudinimas, miego sutrikimai, autonominės nervų sistemos hiperaktyvumas (dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, prakaitavimas, karščiavimas).

Lėtinės alkoholizmo pasekmės:

• Kepenų pažeidimai, cirozė.
• Prieširdžių virpėjimas, kardiomiopatija.
• Burnos, gerklų bei virškinamojo trakto vėžys.
• Neuropatija, kasos uždegimas, mažakraujystė, taip pat nerimas ir depresija.

Ilgalaikis priklausomybės alkoholiui progresavimas sukelia ir gilina depresiją ir neretai baigiasi savižudybe.

Alkoholio vartojimo rizika

Alkoholizmo stadijos pagal gydytoją narkologą A. V. Melnikovą:

1. Pirmoji stadija: Žmogus pradeda jausti trauką alkoholiui ir neįsivaizduoja savo gyvenimo be alkoholio. Pradeda bet kokia proga ir be progos vartoti alkoholį, dingsta išgerto alkoholio kontrolė ir situacinė kontrolė, todėl išgėręs gali padaryti tai, ko blaivas niekada nepadarytų. Savijauta po išgertuvių patenkinama, poreikio pagirioms dar nėra. Atsiranda alkoholinės amnezijos - atminties praradimas išgertuvių metu.
2. Antroji stadija: Prie pirmosios stadijos simptomų prisideda pagrindinis alkoholizmo požymis - abstinencinis sindromas (pagirios). Lengvesniais atvejais alkoholikas gali kentėti pagirias iki vakaro ir „pataiso“ sveikatą po darbo. Sekantis priklausomybės etapas ateina tuomet, kai iki vakaro žmogus kentėti jau negali ir „taiso“ sveikatą per pietus. Toliau jau ir iki pietų kentėti sunku, todėl sveikata „pataisoma“ iš ryto, ir su laiku vis anksčiau ir anksčiau.
3. Trečioji stadija: Logiškas ir dėsningas daugiamečio alkoholio vartojimo finalas. Tai degradacijos ir mokesčio už palaidumą stadija. Požymiai ir pasekmės itin sunkios - beveik nesiliaujantis, nuolatinis alkoholio vartojimas, sunkus abstinencinis sindromas, alkoholiniai įvairių vidaus organų pakenkimai, alkoholinės psichozės, alkoholinė silpnaprotystė, baltoji karštinė, aukštas mirtingumas ir t.t.

Svarbu suprasti, kad alkoholiku netampama netikėtai. Beveik visi pradeda gerti „sistemingai ir kultūringai“. Tačiau ateityje svaigiųjų gėrimų vartojimo laikotarpiai greitai sutrumpėja. Pirmoji šios ligos (alkoholizmo) stadija gali prasidėti praėjus keliems metams (iki 10 metų) nuo reguliaraus vartojimo pradžios. Ateityje viskas priklauso nuo žmogaus polinkio vartoti alkoholį. Be to, perėjimas tarp etapų yra sklandus ir nepastebimas, žmonės, linkę į alkoholizmą, visus etapus „pereina” per kelis mėnesius.

Žalingas alkoholio vartojimas gali sukelti rimtų pokyčių smegenyse. Gausus alkoholio vartojimas per ilgą laiką lemia smegenų ląstelių, padedančių efektyviai perduoti signalus smegenyse, sumažėjimą ir nykimą. Tuomet smegenims tampa sunkiau efektyviai dirbti.

Taip pat skaitykite: Lietuvos politika prieš alkoholį: socialinės reklamos analizė

Alkoholio poveikis smegenims

Alkoholio Priklausomybės Gydymo Būdai

Nepaisant to, kad vis labiau kalbama apie psichoterapijos naudą gydant alkoholizmą, medikamentinis gydymas iki šiol dar vis užima svarbią vietą gydant alkoholizmą. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo yra reikalingas detoksikacinis gydymas. Tai padeda išvengti ligos komplikacijų, palengvina alkoholio nutraukimo simptomus.

Gydymo metodai:

• Detoksikacija: Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie sumažina riziką traukulių ir delyro išsivystymui. Diagnozuojami ir gydomi esantys somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Skiriant intravenines tirpalų infuzijas užtikrinamas vandens, elektrolitų balansas organizme.
• Medikamentinis gydymas:
  • Disulfiramas: Tai vaistas, blokuojantis alkoholio metabolizmą organizme. Šio vaisto vartojimo metu išgėrus alkoholio išsivysto nepageidaujamos reakcijos.
  • Naltrexonas: Tai medikamentas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu.
• Psichoterapija: Labai dažnai medikamentinis gydymas derinamas kartu su psichoterapija.
• Kodavimas (Dovženko metodas): Sukelti baimę vartoti substanciją.
• Hipnozė: Tai yra pasąmonės pasiekimo būdas.
• Minesotos programa: Tai 28 dienų psichologinės socialinės reabilitacijos programa stacionare (arba ne), paremta 12 žingsnių programa.
• Anoniminių alkoholikų (AA) draugija: Savipagalbos grupė, kurios nariai dalijasi savo patirtimi, stiprybe ir viltimi, siekdami įveikti alkoholizmą.

Priklausomybės gydymo paslaugos:

• Gydytojo psichiatro konsultacija: Padeda įvertinti asmens sveikatos būklę, nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.
• Struktūruota ambulatorinė priklausomybės gydymo programa: Jos metu asmuo kasdien, ne mažiau kaip 4 valandas praleidžia RPLC: dalyvauja grupiniuose užsiėmimuose ir individualiose konsultacijose su gydytoju psichiatru, psichologu, socialiniu darbuotoju, ergoterapeutu ir kitais specialistais.
• Trumpalaikė paslauga: Teikiama esant lengvam ar vidutiniam apsvaigimui nuo alkoholio (iki 2 promilių iškvepiamame ore) arba kitų psichoaktyviųjų medžiagų.
• Stacionarinė paslauga: Skirta abstinencijos gydymui nutraukus alkoholio vartojimą.
• 14 dienų trukmės programa: Skirta stiprinti emocijų pažinimo, socialinius ir kasdienio gyvenimo įgūdžius, taip mažinant atkryčio tikimybę.
• 28 dienų trukmės stacionarinė priklausomybės gydymo programa: Paremtą „12 žingsnių“ principais ir psichosocialine pagalba.

Pagalba Artimiesiems

Priklausomybę nuo alkoholio gali būti sudėtinga atpažinti. Pakalbėkite su artimuoju, stenkitės kalbėti pozityviai ir nesmerkiančiai. Vietoj kaltinimų teiginių („Tu esi alkoholikas“), priminkite artimajam, kad jį mylite ir rūpinatės jo sveikata. Neprisiimkite visos atsakomybės ant savo pečių, jūsų artimasis turi pats pasiryžti gydymui ir laikytis disciplinos.

Kaip padėti artimajam:

• Palaikykite artimąjį ir skatinkite nustoti vartoti arba stipriai mažinti vartojamo alkoholio kiekį.
• Palaikykite artimąjį ir skatinkite jį gerinti reikalingus įgūdžius.
• Paklauskite asmens sveikatos priežiūros specialistų, kaip jūs galite geriausiai padėti sergančiam artimajam.
• Raginkite artimąjį rašyti dienoraštį ar susidaryti darbotvarkę.
• Skaidykite sudėtingas užduotis į mažesnius žingsnius, kad jas būtų lengviau vykdyti.
• Kalbėdami su žmogumi, būkite kantrūs, naudokite trumpus sakinius ir apibendrinkite tai, ką pasakėte.
• Raginkite asmenį turėti subalansuotą mitybą.
• Padėkite asmeniui prižiūrėti savo bendrą savijautą, pavyzdžiui, pakankamai išsimiegoti.
• Palaikykite asmenį, skatinkite dalyvauti savipagalbos grupėse.

Įveikti alkoholio priklausomybę nėra lengva užduotis, tačiau tai itin svarbus žingsnis link sveiko ir laimingo gyvenimo. Iš pradžių gali atrodyti, kad įveikti šią klastingą ligą yra neįmanoma, tačiau taip nėra. Jeigu jaučiatės pasiruošęs pakeisti savo gyvenimą, kreipkitės pagalbos į specialistus, jie jums atsakys į visus rūpimus klausimus ir padės spręsti kylančias problemas.

Taip pat skaitykite: Supratimas apie priklausomybę nuo alkoholio

tags: #alkoholi #priklausomybe #turintys