Žiema - metas, kai dažniau patiriame traumas ar susergame įvairiomis ligomis. Po traumos ar operacijos neretai galima gauti valstybės kompensuojamą reabilitaciją, tačiau jeigu siekiame sustiprinti organizmą ar išmokti išvengti traumų, tuo turime pasirūpinti patys.
„Esant indikacijoms - lėtinėms ligoms, patirtoms traumoms ar kitiems nusiskundimams - siuntimą pas reabilitologą galima gauti. Tačiau profilaktiniai ar prevenciniai atvejai nėra kompensuojami, todėl daugelis mano, jog jei kompensacija nepriklauso, tai reabilitacijos ir nereikia.
Reabilitacija gali padėti daugeliui žmonių.
Pečių juostos mankšta su kineziterapeute 💪
Kada Verta Dėmesio Reabilitacija Net Ir Nesant Kompensacijoms?
Gydytoja išskiria keturias situacijų grupes, kada reabilitacija verta dėmesio net ir nesant kompensacijoms.
- Fizinis Aktyvumas ir Lėtinės Ligos: „Fizinis aktyvumas padeda apsisaugoti nuo maždaug keturiasdešimties lėtinių ligų. Daugelis žmonių nesportuoja, nes nežino, kaip tai daryti saugiai ir teisingai, o dažniausia problema - nepakankamas judrumas. Iš tiesų visos judėjimo formos, jei jos saugios, gali būti naudingos: ėjimas, bėgimas, lipimas laiptais, pratimai su svoriais ar darbas sode. Tačiau prieš pradedant aktyviau sportuoti vertėtų pasikonsultuoti su reabilitologu, kad suprastumėte, kaip tai daryti tinkamai ir išvengtumėte žalos“, - pasakoja S. Atsižvelgus į gretutines lėtines ligas, sudaromas individualus aerobinių ir jėgos pratimų balansas.
- Pasirengimas Operacijai: Reabilitacija gali būti naudinga ir ruošiantis operacijai, ypač jei iki jos laukimo periodas ilgas - kelis mėnesius ar net metus. Jei po operacijos bus ilgas nejudrumo laikotarpis, prieš ją verta pasirengti fiziškai.
- Fizinio Aktyvumo Pokyčiai: Dar vienas atvejis - kai ruošiamasi fizinio aktyvumo pokyčiams. Jei sėdimą darbą dirbantis žmogus planuoja slidinėti ar bėgti maratoną, vertėtų pasitarti su kineziterapeutu arba reabilitologu.
- Pasiruošimas Žiemos Iššūkiams: Taip pat rekomenduojama pasiruošti ir žiemos iššūkiams. Esant plikledžiui, žmonės dažniau griūva, tačiau galima išmokti saugesnių kritimo būdų.
Mokamą reabilitaciją pasirenka ir tie, kurie laukia kompensuojamų procedūrų, nes kompensavimo galimybės ribotos, o pirmąsias dienas po traumos ar operacijos svarbu išnaudoti kuo efektyviau.
Taip pat skaitykite: Kaip pasinaudoti valstybės subsidija būstui?
Pasak S. Jasulaitienės, tokiems klientams dažnai skiriama nauja terapijos koncepcija, kai vienos procedūros metu derinama judesio terapija ir fizikiniai veiksniai (radiodažnis, elektros impulsai). Tai ypač veiksminga ūmaus uždegimo ar traumos fazėje.
„Šie pacientai paprastai labai motyvuoti, o motyvacija reabilitacijoje - itin svarbi. Tai nėra stebuklinga piliulė. Reikia specialisto ir paciento bendro darbo, tačiau rezultatai atsiperka. Įprastai žmonės labiausiai nori masažo, o judesio terapijai skiria mažiau dėmesio.
Taip pat taikomas ir „giluminis masažas“. Jo metu sukuriamas kintamas elektrostatinis laukas, kuris biologiškai aktyviais virpesiais giliai veikia gydomus audinius. Tai sumažina skausmą, veikia priešuždegimiškai, gerina kraujotaką, spartina regeneraciją bei padeda gyjant randams. Centre plačiai naudojama smūginių bangų terapija, magnetoterapija, lazeris, elektroterapija.
Kai kurie žmonės vengia mokamos reabilitacijos manydami, kad ji bus labai brangi, tačiau savigyda arba nieko nedarymas gali kainuoti dar daugiau. Dažnai pakanka vos kelių nebrangių procedūrų, kad pajustume naudą.
„Žmonės neretai išleidžia daug pinigų maisto papildams, nors reabilitacija yra mokslo patvirtinta priemonė geresnei sveikatai. Todėl kviečiame nebijoti ateiti, pasikonsultuoti ir išbandyti procedūras“, - sako S.
Taip pat skaitykite: Parama socialinėms įmonėms
Kartais manoma, kad garbaus amžiaus ar sudėtingos būklės pacientams reabilitacija nepadės. Tačiau gydytoja pateikia pavyzdį: 89-erių moteris, ilgai kentėjusi stuburo skausmus, po reabilitacijos kurso pajuto ryškų pagerėjimą.
Medicininės Reabilitacijos Paslaugų Etapai
Medicininės reabilitacijos paslaugų etapus.
Vaikų atrankos ir siuntimo į medicininės reabilitacijos sveikatos priežiūros įstaigas tvarkos aprašą.
- Pirmasis etapas.
- Medicininės reabilitacijos paslaugos vaikams, turintiems biosocialinių funkcijų sutrikimų, pradedamos teikti ambulatorinio arba stacionarinio gydymo metu. Dėl paslaugų poreikio pacientą gydantį gydytoją konsultuoja fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kuris paskiria atitinkamas paslaugas.
- Ambulatorinio gydymo metu fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas įvertina paciento biosocialines funkcijas ir pagal poreikį skiria pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugą (-as), teikiamą (-as) individualiai ar grupei žmonių, taip pat nusprendžia, ar tikslingas kitas apsilankymas.
- Jei liga yra lėtinė ir nepaūmėjusi, suteikus paskirtą paslaugą (-as), apsilankymas pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją nėra privalomas.
- Vieno gydymo epizodo metu gali būti taikoma iki 25 medicininės reabilitacijos priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau - PSDF) biudžeto lėšomis (iš jų bent 10 turi būti taikomos individualiai).
- Pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugos vaikams nėra privalomos šiais atvejais: kai yra atliktas pirminis ir gydomasis protezavimas, kai nėra galimybių suteikti pirmojo etapo ambulatorinių medicininės reabilitacijos paslaugų, kai skiriama pakartotinė ir palaikomoji reabilitacija ar suteikus dienos chirurgijos paslaugas.
- Visus savo sprendimus, priimtus dėl pirmojo etapo ambulatorinių medicininės reabilitacijos paslaugų (individualių ar grupinių) teikimo ir ambulatorinės medicininės reabilitacijos skyrimo, gydytojas fiksuoja asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025/a, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“) arba formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“, pildomoje Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (ESPBI IS).
- Pasibaigus ūmiam ligos periodui ir įvykdžius pirmojo reabilitacijos etapo programą, paciento biosocialinių funkcijų sutrikimo laipsnį turi įvertinti fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas.
- Biosocialinių funkcijų sutrikimams neišnykus, pacientui skiriamas antrasis reabilitacijos etapas specializuotame stacionarinės reabilitacijos skyriuje, vadovaujantis specialiaisiais reikalavimais.
- Antrasis etapas.
- Specializuotos stacionarinės reabilitacijos paslaugos skiriamos po pirmojo reabilitacijos etapo, kai fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos metu pacientui nustatomi biosocialinių funkcijų sutrikimai ir reikia tęsti atitinkamo lygio medicininės reabilitacijos paslaugas (Reabilitaciją II, Reabilitaciją III, sveikatą grąžinamąjį gydymą).
- Trečiasis etapas.
- po pirmojo medicininės reabilitacijos etapo fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas konsultacijos metu nustato biosocialinių funkcijų sutrikimus, tačiau jie yra mažesnio laipsnio, nei biosocialinių funkcijų sutrikimai, kuriems esant pacientui skiriama stacionarinė reabilitacija.
Medicininės Reabilitacijos Indikacijos
Medicininės reabilitacijos indikacijos.
- Po nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų ir kitų ligų G 95.
- Hidrocefalija G91.
- Epilepsija G40.0-G40.8.
- Praeinantys smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai G45.
Po galvos smegenų pažeidimų* A84- A85, A87, A89, B02.1, B02.2; C70. Barthel indeksas 80 ir maž. bal.
Taip pat skaitykite: Valstybės finansuojamas draudimas
*- esant šioms diagnozėms vėlesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po invalidumo pripažinimo dėl galvos ir nugaros smegenų pažeidimų bei jų padarinių, daugybinių kaulų lūžimų ir judamojo aparato susirgimų vaikams invalidams (neįgaliesiems) indikuotina pakartotinė reabilitacija.
Po galvos smegenų pažeidimų A84- A85, A87, A89, B02.1, B02.2; C70. Cerebrinis paralyžius ir kt.
- Peties pažeidimai, entezopatijos, minkštųjų audinių ligos M75-M77, M79.
Po operacinio gydymo Modif. Keitelio ind. ≤ 36 b.
Modif. Keitelio ind. > 36 b.
*- esant šioms diagnozėms vėlesniu ligos periodu, pirmuosius 3 m. po invalidumo pripažinimo dėl nugaros smegenų pažeidimų bei jų padarinių, daugybinių kaulų lūžimų ir judamojo aparato susirgimų vaikams invalidams(neįgaliesiems) indikuotina pakartotinė reabilitacija.
Po operacijos, spindulinio ar chemoterapinio gydymo. Karnovskio indeksas 60-80 balų.
- Infekcinės artropatijos M00-M03
- Jaunatvinis artritas M08-M09
- Trauminė artropatija M12.5
- Kitas artritas M13, M06
- Stuburo ir šlaunikaulio galvutės jaunatvinės osteochondropatijos M42.0; M91.1.
Po galvos smegenų pažeidimų A84- 85; A87; A89; B02.1-2; C70.0; C71; C72.2-8; D32-33, GO9, G93.0; I69.
Kompensuojamų Paslaugų Apimtys
Reabilitacija II Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dienų:
- kineziterapija - 18 procedūrų
- ergoterapija - 9 procedūrų
- masažas - 4 procedūros
- fizioterapija - 4 procedūros
- 2 psichologo konsultacijos
- 1 socialinio darbuotojo konsultacija
- logopedo terapija - 4 procedūros (esant kalbos sutrikimų).
Sveikatos grąžinamasis gydymas Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dienų:
- kineziterapija - 15 procedūrų
- ergoterapija - 6 procedūros
- masažas - 4 procedūros
- fizioterapija - 6 procedūros
- 2 psichologo konsultacijos
- logopedo terapija - 4 procedūros (esant kalbos sutrikimų).
Ambulatorinė reabilitacija Paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dienų:
- kineziterapija - 10 procedūrų
- ergoterapija - 4 procedūros
- masažas- 4 procedūros
- fizioterapija - 9 procedūros
- 2 psichologo konsultacijos
- 1 socialinio darbuotojo konsultacija
- logopedo terapija - 2 procedūros (esant kalbos sutrikimų).
Palaikomoji reabilitacija Šios reabilitacijos kurso metu paslaugos vienam ligoniui per 10 darbo dienų:
- kineziterapija - 16 procedūrų
- ergoterapija - 10 procedūrų
- masažas - 5 procedūros
- fizioterapija - 6 procedūros
- 2 psichologo konsultacijos
- 1 socialinio darbuotojo konsultacija.
Reabilitacija Po COVID-19
Siekiant kuo greičiau tokiais atvejais atstatyti sveikatą šiuos simptomus patiriantiems, Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) sudarė galimybes naudotis valstybės kompensuojama medicinine ir psichosocialine reabilitacija. Paslaugos finansuojamos iš medicininei reabilitacijai ir psichosocialinei reabilitacijai skiriamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų.
Tarptautiniai moksliniai tyrimai rodo, kad vidutiniškai apie 30 proc. asmenų po išrašymo iš stacionaro dėl COVID-19 ligos gydymo pasireiškia nemotyvuotas nuovargis, miego sutrikimai, koncentracijos susilpnėjimas, atminties pablogėjimas ar kiti simptomai.
Jei po gydymosi ligoninėje dėl koronaviruso infekcijos jaučiami liekamieji reiškiniai ir manoma, kad reikalinga specialistų pagalba, siūloma kreiptis į savo šeimos gydytoją ar gydytoją psichiatrą. Jie gali nukreipti fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo įvertinimui dėl medicininės reabilitacijos skyrimo, o tais atvejais kai po COVID-19 ligos smarkiai sutrikusi kasdienė veikla, elgesys ir socialinė adaptacija - į gydytoją psichiatrą dėl psichosocialinės reabilitacijos skyrimo.
Tiek medicininė, tiek psichosocialinė reabilitacija COVID-19 liga persirgusiems žmonėms, kuriems pasireiškia neuropsichiatriniai simptomai, yra suteikiama ne vėliau nei praėjus 6 mėnesiams po aktyvaus gydymo stacionare (ligoninėje) pabaigos.
COVID-19 ligos atveju asmens sveikatos priežiūros įstaigoms leista netaikyti pirmojo medicininės reabilitacijos etapo paslaugų prieš skiriant medicininę reabilitaciją - tai didina paslaugų prieinamumą.
Medicininės reabilitacijos paslaugos, persirgus koronaviruso infekcija, skiriamos, atsižvelgiant ne tik į paciento diagnozę, bet ir į biosocialinių funkcijų sutrikimo laipsnį - kognityvinių sutrikimų, tokių kaip dėmesio koncentracija, atmintis, elgesio kontrolė, orientacijos, organiniai miego, nuotaikų sutrikimai, judėjimo sutrikimai, iššūkiai priimant ir perduodant informaciją.
Tai reiškia, kad tik fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas gali skirti medicininį reabilitacinį gydymą tik visapusiškai įvertinęs paciento sveikatos būklę.
Minėtu įsakymu sudarytos sąlygos gauti medicininės reabilitacijos paslaugas ir vaikams.
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugos teikiamos, kai dėl neuropsichiatrinių simptomų smarkiai sutrinka asmens veikla, elgesys ir socialinė adaptacija. Tokiu atveju kviečiama kreiptis į gydytoją psichiatrą dėl psichosocialinės reabilitacijos skyrimo, kuri gali būti tiek stacionarinė, tiek ambulatorinė.
Pacientams, persirgusiems COVID-19 liga, stacionarinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos gali būti teikiamos iškart po gydymo ligoninėje, kurioje gydėsi dėl neuropsichiatrinių simptomų, bet ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo paciento išrašymo iš aktyviojo gydymo stacionarinės įstaigos po COVID-19 ligos gydymo.
Informaciją apie įstaigas, teikiančias medicininės ir psichosocialinės reabilitacijos paslaugas rasite čia.
Techninės Pagalbos Priemonės Neįgaliesiems
Lietuvoje įvairios techninės pagalbos priemonės asmenims su negalia yra kompensuojamos valstybės. Tai reiškia, kad žmogus gali įsigyti jam reikalingą priemonę nemokamai arba už dalį kainos, priklausomai nuo nustatytų sąlygų.
Kompensaciją administruoja Techninės pagalbos neįgaliesiems centras (TPNC). Šiame skyriuje pateiksime išsamią informaciją apie kompensuojamų priemonių rūšis bei sąlygas, reikalingas kompensacijai gauti.
Kompensacija gali būti skiriama įvairioms judėjimo, kasdienio gyvenimo ar priežiūros priemonėms. Tarp jų - elektriniai ir mechaniniai neįgaliojo vežimėliai, jų dalys bei priedai, persikėlimo priemonės ir mobilūs keltuvai, taip pat vaikščiojimo priemonės, valdomos abiem rankomis.
Į kompensuojamų priemonių sąrašą patenka ir kasdienybėje būtinos priemonės: tualeto reikmenys, vonios ar dušo pagalbinės priemonės, sėdimieji baldai, stalai, prausimosi įranga.
Siūlome platų kompensuojamų priemonių asortimentą - nuo judėjimo pagalbinių priemonių iki specialios slaugos įrangos. Čia rasite tiek standartinius, tiek pažangius modelius, atitinkančius įvairius jūsų poreikius.
Dokumentai, reikalingi kompensacijai gauti:
- elektroniniu paštu ar per E.
- Dokumentą ir (ar) informaciją, patvirtinančius, kad asmeniui nustatytas paliatyviosios pagalbos ar slaugos paslaugų namuose poreikis, jei kreipiasi asmuo, kuriam nustatytas paliatyviosios pagalbos ar slaugos paslaugų namuose poreikis.
- Atitikties deklaracija pagal 2017 m. balandžio 5 d. reglamentą (ES) 2017/745 dėl medicinos priemonių, kuriuo iš dalies keičiama Direktyva 2001/83/EB, Reglamentas (EB) Nr. 178/2002 ir Reglamentas (EB) Nr. 1223/2009 ir kuriuo panaikinamos Tarybos direktyvos 90/385/EEB ir 93/42/EEB (judėjimo techninės pagalbos priemonė turi būti paženklinta atitikties ženklu CE), išskyrus nešiojamąją (pripučiamą ar sudedamą) vonią, turėklus ar rankenas, kojinių ir pėdkelnių apsimovimo priemonę.
Kompensuojamų judėjimo techninės pagalbos priemonių sąrašą, kriterijus ir kompensuojamos sumo dydį rasite šiame dokumente (Bazinės socialinės išmokos dydis nuo 2024 m.
tags: #valstybes #kompensuojamas #reabilitacija