Reabilitacija - tai koordinuotas kompleksinis sveikatos ir socialinių įgūdžių atkūrimas ar prevencija. Dažnai įgyvendinama medicininėmis, psichologinėmis, socialinėmis, pedagoginėmis, profesinėmis priemonėmis, siekiant užkirsti kelią fizinei ar psichinei negaliai, ją mažinti, į visuomenę integruoti ligonius, neįgaliuosius ar žmones, turinčius įvairių priklausomybių. Reabilitacija - tiesiausias kelias atgauti darbingumą, psichologinį ir socialinį savarankiškumą bei visavertį gyvenimą.
Medicininė reabilitacija - viena iš gydymo rūšių, skiriama ligoniams po sunkių operacijų, ligų ir traumų arba sergantiesiems lėtinėmis ligomis. Pastebima, kad augantį reabilitacijos poreikį galėjo lemti tai, kad gyventojai po pandemijos palengva grįžo prie atidėtų savo sveikatos klausimų.
Reabilitacijos rūšys
Mūsų klinikoje teikiama reabilitacija apima įvairias reabilitacinių procedūrų rūšis, kurias, kaip efektyviausią esamų sveikatos problemų sprendimą, atsižvelgiant į individualią paciento būklę, paskiria gydytojas reabilitologas.
Taikant reabilitaciją gali būti skiriamas kompleksas įvairių priemonių: nuo kineziterapijos, ergoterapijos, fizioterapijos iki psichologinės pagalbos ar medikamentinio gydymo. Be to, papildomai gali būti taikomos ortopedinės priemonės ir, jeigu yra poreikis, - techninė pagalba. Kokių reabilitacijos paslaugų reikia pacientui, nustato FMR gydytojas. Net ir tokiu atveju, kai pacientas nusprendžia atvykti reabilitacijai be gydytojo siuntimo, paslaugas jis gauna tik po FMR gydytojo konsultacijos.
Pagrindinės reabilitacijos rūšys:
- Pradinė medicininė reabilitacija skiriama, kai atsiranda sutrikimų ūmiu ligos periodu, po jo arba paūmėjus lėtinei ligai, kai ribojami normalūs, įprasti žmogaus veiksmai. Pradinės reabilitacijos paslaugos gali būti teikiamos ambulatoriškai (į šią reabilitaciją įeina gydomosios procedūros) arba tam tikrais atvejais stacionare (į šią reabilitaciją įeina gydomosios procedūros, apgyvendinimas ir maitinimas). Vienam reabilitacijos etapui gali būti skiriama iki 25 procedūrų.
- Ambulatorinė reabilitacija dažniausiai taikoma reabilitacijos įstaigose arba poliklinikose, kur taikomos tokios paslaugos.
Reabilitacija dažniausia pradedama iš karto, kai žmogus suserga ar kreipiasi pagalbos, ir tęsiama nepertraukiamai, laikantis jos pakopų eiliškumo, vertinant jos veiksmingumą ir tinkamumą. Reabilitacija dažniausiai taikoma specializuotuose sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose ir centruose, reabilitacijos ligoninėse, sanatorijose.
Taip pat skaitykite: Kineziterapija vaikams LSMU
Medicininės reabilitacijos paslaugos teikiamos ligoniams, turintiems:
- Judamojo ir atramos aparato pažeidimų (po traumų, ligų, ortopedinių operacijų)
- Sergantiems nervų, kraujotakos, kvėpavimo, virškinimo sistemų ligomis
- Ginekologinėmis, akių, ausų, nosies ir gerklės ligomis
- Endokrininėmis, odos, inkstų, kraujo ligomis
- Turintiems psichikos ir elgesio sutrikimų
- Patyrusiems jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį
Kaip gauti reabilitaciją?
Dėl paslaugų poreikio ligonį ir jį gydantį gydytoją konsultuoja fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, jis paskiria atitinkamas paslaugas, kurias teikia reabilitacijos specialistai: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, psichologas, fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojas, socialinis darbuotojas.
Reabilitacijos paslaugos gali būti skiriamos dviem būdais - po patirtos traumos, operacijos ar ligos, paskyrus gydytojui, arba kreipiantis į gydytoją reabilitologą asmenine iniciatyva. Pirmuoju būdu reabilitaciją skiria pacientą gydantis gydytojas, įvertinęs ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir remdamasis gydytojo reabilitologo rekomendacijomis. Gydantysis gydytojas nustato reabilitacijos trukmę ir sprendžia, kokiu būdu turi būti teikiamos reabilitacijos paslaugos - ambulatoriškai ar stacionare.
Pajutę pirmuosius negalavimų simptomus, savo sveikata besirūpinantys žmonės į gydytoją reabilitologą vis dažniau kreipiasi savo iniciatyva. Taip jie sustabdo prasidėjusius negalavimus ir užkerta kelią rimtesnėms problemoms. Dažniausi negalavimai, dėl kurių į gydytoją reabilitologą kreipiamasi savo iniciatyva, - galvos svaigimas, skausmas pečių bei nugaros srityse dėl sėdimo darbo arba traumos, turinčios įtakos judėjimui. Tai gali būti skaudamas kelis, nugara, petys arba bet koks lėtinis ar ūmus skausmas.
Konsultacijos metu gydytojas reabilitologas įvertina paciento būklę, nustato skausmo atsiradimo kilmę ir reabilitacijos reikalingumą. Po to sudaro individualią gydymo programą ir suburia reabilitacijos specialistų komandą, kuri, taikydama įvairias priemones, padeda pacientui sugrąžinti sutrikusias funkcijas.
Reabilitacijos metodai ir priemonės
Kad pacientas galėtų greičiau ir sėkmingiau atsistatyti po traumos ar ligos, įveiktų jį kamuojantį skausmą ir susigrąžintų judėjimo lengvumą, taikomos įvairios reabilitacijos priemonės:
Taip pat skaitykite: Mokama reabilitacija
- Kineziterapija
- Ergoterapija
- Logoterapija
- Fizioterapija
- Masažas
- Psichologinė pagalba
- Pacientų ir jų artimųjų mokymas
Reabilitacijos metu taikomos įvairios procedūros, kurios padeda atkurti organizmo funkcijas:
- Kineziterapija - gydymas judesiu yra pagrindinė reabilitacijos grandis. Judesys yra natūralus veiksnys, gerinantis judamojo aparato, kraujotakos ir kvėpavimo sistemų būklę, atstatantis pažeistų organų funkcijas, koreguojantis ligos eigą.
- Ergoterapija - tai paciento funkcinių galimybių atstatymas, palaikymas ar sutrikimų kompensavimas tikslinga veikla. Dažniausiai ergoterapija yra skiriama po galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, nugaros smegenų pažeidimų, galvos smegenų ar galūnių traumų ir kitų ligų atvejais.
- Fizioterapija - tai gydymas dirbtiniais fiziniais veiksniais (ultragarsas, elektromagnetinis laukas, lazerio spinduliai, termoterapija, krioterapija ir kt.). Gydant fiziniais veiksniais gerinama audinių mityba ir kraujotaka, raumenų tonusas, slopinamas uždegimas, slopinami spazmai, malšinamas skausmas.
- Masažas - gydomasis kūno dirginimas rankomis ar įrankiu, prietaisu. Gydymo įstaigose atliekamas gydomasis klasikinis masažas. Jis didina audinių paslankumą, koreguoja raumenų tonusą, gerina raumenų kraujo apytaką, didina sausgyslių elastingumą.
- Limfodrenažas - maloni ir atpalaiduojanti procedūra, imituojanti pulsuojantį masažą ir efektyviai gerinanti kraujotaką ir limfos tekėjimą.
- Fototerapija - tai šviesos terapija. „Bioptron“ prietaiso šviesos terapija veikia natūraliai, palaikydama regeneracines bei balansuojamąsias kūno savybes ir taip padėdama atsiskleisti paties organizmo sveikimo potencialui.
Fizioterapijos metodai:
- Galvanizacija - tai mažo stiprumo ir žemos įtampos nuolatinės srovės naudojimas gydymui.
- Impulsinė srovė - tai impulsais einanti elektros srovė, kuri skirstoma pagal formą, dažnį, trukmę, amplitudę.
- Elektrostimuliacija (ES) - tai elektros srovės naudojimas audinių ir organų funkcijai atstatyti bei aktyvinti.
- TENS - tai transkutaninė elektrinė nervo stimuliacija. Jos metu naudojama žemo dažnio impulsinė elektros srovė.
- Diadinamoterapija - taikant šias sroves, stebimas nuskausminamasis, stimuliuojamasis, uždegimą bei edemą mažinantis poveikis.
- Amplipulsterapija - organizmo veikimas sinusoidinėmis, moduliuotomis žemu dažniu srovėmis.
- Darsonvalizacija - tai organizmo veikimas kintama sinusoidine aukšto dažnio, aukštos įtampos srove. Nuskausmina, mažina kraujagyslių tonusą, stimuliuoja opų gijimą.
- Magneto terapija - tai organizmo veikimas žemo dažnio kintamu arba nuolatiniu magnetiniu lauku. Ramina, nuskausmina, mažina edemą, arterinį kraujo spaudimą, slopina uždegimą. Po gydymo kurso efektas išlieka apie 1 mėnesį.
- Ultragarsas - tai gydymas aukšto dažnio mechaniniais virpesiais. Šį metodą dėl mechaninio poveikio dar galima pavadinti mikromasažu.
Kada kreiptis į reabilitologus?
Galvos svaigimas, įvairiose kūno srityse (pečiai, nugara, kelis ir pan.) juntamas lėtinis ar ūminis skausmas, kurį neretai sukelia ne tik patirtos traumos, bet ir sėdimas darbas bei įvairios kitos sveikatos problemos, neigiamai veikiančios gyvenimo kokybę, vadovaujantis atitinkamais teisės aktais, ne visada yra tos priežastys, dėl kurių gali būti skiriama nemokama reabilitacija. Arba, net ir užbaigus Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis kompensuotų reabilitacinių procedūrų kursą, pasiekti rezultatai, susiję su prarastų funkcijų atkūrimu, ne visada atneša reikiamus rezultatus.
Galiausiai, reguliariai atliekama reabilitacija - viena iš efektyviausių prevencijos priemonių, reabilitologų rekomenduojama asmenis, dirbantiems sėdimą darbą arba tais atvejais, kai tam tikros, profesionaliai atliekamos reabilitacinės procedūros gali užkirsti tam tikrų ligų ar traumą atsiradimą.
Reabilitacija sergant onkologinėmis ligomis
Reabilitacija skiriama ne tada, kai pacientas pageidauja, o tuomet, kai ji reikalinga, ir skiriama tik gydytojui atsakingai įvertinus paciento diagnozę, sveikatos būklę. Šį gydymą skiria gydantysis gydytojas - šeimos gydytojas ar gydytojas specialistas - pagal fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijas.
Fizinės problemos, kurias gali padėti išspręsti vėžio reabilitacija:
- Neuropatija
- Skausmas
- Limfedema
- Nuovargis
- Kognityviniai sunkumai
Informacija apie reabilitacijos prieinamumą
Gydytojo paskyrus reabilitacinį ar sanatorinį gydymą, pacientui rūpintis pažymomis nereikia. Pacientas turi teisę pasirinkti jam tinkančią reabilitacijos įstaigą bei sužinoti, kiek joje yra laisvų vietų. Gydytojo pareiga - paaiškinti pacientui apie jam reikalingas reabilitacinio gydymo paslaugas bei galimybes pasirinkti gydymo įstaigą, kurioje šios paslaugos bus teikiamos. Tai sužinoti galima ir naudojantis VLK informacine sistema.
Taip pat skaitykite: Kaip nuvykti nuo Palangos AS iki "Palangos Gintaro"?
Vaikai iki 8 metų turi teisę į reabilitacijos įstaigas vykti lydimi juos slaugančio asmens. Išsamią informaciją apie reabilitaciją teikia VLK arba TLK. Su medicininę reabilitaciją reglamentuojančiais teisės aktais galite susipažinti Sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje.
Naudodamiesi gydymo įstaigų, teikiančių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugas, paieškos sistema galite pasirinkti gydymo įstaigą, kurioje gali būti teikiamos jums reikalingos paslaugos.
Į reabilitaciją dėl tos pačios ligos pacientai siunčiami tik vieno kurso per vienerius kalendorinius metus. Procedūrų ir kitų užsiėmimų skaičius priklauso nuo konkrečios onkologinės ligos diagnozės.
Jei turite dar klausimų - kreipkitės į POLA pacientų gidus. Šie POLA savanoriai, kurie patys yra/buvo onkologiniai pacientai arba jų artimieji, padės susiorientuoti, kaip išspręsti praktinius gyvenimo klausimus, tokius kaip išmokos, nedarbingumo nustatymo procedūros, paaiškins, kokią pagalbą gali suteikti POLA. Kreiptis galite telefonu +370 606 07257 arba parašius el. laišką [email protected].
Jei gydymo metu pasiekiamas bent minimalus pagerėjimas, būtina tęsti gydymą, kad įtvirtintume pasiektus rezultatus. Pasak R. Aleknavičienės, Valstybinė ligonių kasa (VLK) kompensuoja didelę dalį reabilitacijos paslaugų. Jei pacientas yra draustas privalomuoju sveikatos draudimu (PSD), jis gali gauti nemokamą reabilitaciją, kuri skiriama pagal tam tikras medicinines indikacijas.
Specialistė atkreipia dėmesį, kad VLK kompensuoja tik vieną reabilitacijos kursą per metus. Jei pacientas nori dalyvauti antrame kurse, jį teks apmokėti pačiam.
tags: #reabilitacijos #poveikis #zmogui