Socialiniuose tinkluose netrūksta įrašų, kuriuose žadama, kad nuo priklausomybės išgydys įvairios arbatos, maisto papildai, smilkalai ar kodavimas. Respublikinio priklausomybių ligų centro direktorė dr. Aušra Širvinskienė sako, kad priklausomybė yra sudėtingas smegenų sutrikimas, susijęs su dopamino sistema, elgesio modeliais ir ilgalaikiais neurobiologiniais pokyčiais. „Deja, bet „stebuklingų“ sprendimų, kurie akimirksniu išgydytų priklausomybę, nėra. Tik integruota, moksliškai pagrįsta pagalba - psichoterapija, medikamentai, socialinė parama - gali padėti suprasti pagrindines priežastis ir jas spręsti.
Įvairūs pseudo metodai gali sukelti įspūdį, kad žmogus kontroliuoja priklausomybę - tai vadinama kontrolės iliuzija. Jausmas „aš kažką darau“ gali būti stiprus, bet realiai problema lieka neišspręsta. Tokia iliuzija gali sustiprinti priklausomybės ciklą ir mažinti tikėjimą tikru gydymu. Papildomas pavojus - neaiškių produktų vartojimas: jie dažnai platinami be medikų konsultacijos, gali būti neaiškios sudėties ir sukelti nepageidaujamų šalutinių poveikių“, - kalba dr. A. Širvinskienė.
Priklausomybės pobūdis ir jos gydymo principai
Priklausomybė apima ne tik smegenų neurobiologinius pokyčius, bet ir elgesio modelius, psichologinius veiksnius bei socialinę aplinką. „Kitaip tariant, priklausomybė negali būti „užkoduota“. Niekada nepasitikėkite tais, kurie žada greitą ir šimtaprocentinį efektą, pvz., vienas seansas ir problema išspręsta. Realybė yra ta, kad efektyvus priklausomybės gydymas reikalauja ilgo ir nuoseklaus darbo su elgesio keitimu, psichologine savijauta ir socialine aplinka.“
Dar vienas dažnas mitas - hipnozė ir kiti „vienos procedūros“ sprendimai. Dr. A. pabrėžia hipnozės gadinamus dalykus: „Deja, dažnai reklamuojasi „hipnoterapeutai“, baigę neaiškius kursus ir neturintys medicininio ar psichologinio išsilavinimo.“ Pirmas žingsnis pradedant gydytis priklausomybę - pripažinti problemą ir kreiptis pagalbos į licencijuotus specialistus ar gydymo įstaigas. Dažnai pats sunkiausias žingsnis yra problemos atpažinimas ir įvardijimas. Vienas pavojingiausių mitų - „susitvarkysiu pats“: „tas pats kaip dantų ėduonį gydytis namų priemonėmis.“
Priklausomybė gali sietis su gretutiniais psichikos sutrikimais, kurie gali būti ir priežasčių, ir pasekmių dalimi. Todėl svarbu, kad paciento būklę vertintų psichikos sveikatos specialistai. Dažnai priklausomybė stebima kartu su nerimo ir depresijos sutrikimais. Be to, priklausomybė plinta ne tik per smegenis, bet ir per elgesio modelius bei socialinę aplinką. Pokyčiai turi būti long“-term, integruoti į žmogaus gyvenimą.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo metodai priklausomybėms įveikti
Priklausomybės gydymo komponentai
Medicininė detoksikacija yra tik pirmasis priklausomybių gydymo etapas. Vien jis nelabai įtakoja ilgalaikį narkotikų vartojimą. Gydimosi metu turi būti užtikrinamas narkotikų nevartojimas ir tikrinama, ar pacientai nevartoja alkoholio ar kitų narkotikų (pvz., šlapimo tyrimai). Gijimas nuo priklausomybės gali būti ilgalaikis procesas ir gali būti būtini dažni gydymosi epizodai. Kaip ir gydant kitas lėtines ligas, atkryčio tikimybė yra reali, todėl svarbu tęsti pagalbą ir po veiksmų pradžios.
Psichoterapija yra vienas iš svarbiausių įrankių. Ji apima elgesio ir kognityvinę elgesio terapiją, tarpasmeninę bei šeimos terapiją ir kita. Psichoterapija padeda siekti pokyčių, reikalingų teigiamai psichikos sveikatai plėtoti. Taip pat svarbu suvokti, kad priklausomybės gydymas reikalauja nuolatinio darbo su elgesiu, emocijomis ir socialine aplinka.
Motyvacijos klausimas yra kritinis gydymo etapas. Prieš gydymą žmonės dažnai neigia savo problemą - tai vadinama anozoognosija. Motyvacijos didinimas gali būti pasiekiamas per motyvuojantį interviu, kurio tikslas - paskatinti vidinę keitimo motyvaciją. Pasikeitimai turi kilti iš vidaus, o ne būti įgyjami priverstinai iš artimųjų.
Priklausomybės raidos ir gydymo stadijos
Shaffer ir Jones teorija apima šias stadijas: Iki svarstymo stadija, Svarstymo stadija, Pasirengimo stadija, Veiksmų stadija ir Palaikymo stadija. Priklausomybės raidos metu svarbu įvertinti, kuriame etape yra asmuo, nes nuo to priklauso, kokios pagalbos jam reikia. Tuo pačiu, šių stadijų metu taikoma skirtinga pagalba bei motyvacija, kad žmogus pereitų į veiksmų stadiją ir išlaikytų pasiektą pažangą.
Priklausomybės gydymas gali būti skirstomas į gydymą be vaistų ir gydymą vaistais. Dažnai gydymo metu būtinas medikamentinis gydymas, derinamas su konsultacijomis ir elgesio terapijomis. Pavyzdžiui, opioidų priklausomiems pacientams gali būti skiriamas metadonas arba kitos atmainos, o naltreksonas padeda alkoholio ar opiatų vartojimo atvejais. Integruotas abiejų ligų gydymas yra būtinas asmenims, turintiems psichinius sutrikimus."
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti priklausomybę nuo muzikos
Alternatyvūs metodai ir jų vieta priklausomybių gydyme
Alternatyvūs gydymo būdai, tokie kaip Wim Hof metodo šaltis (šalto vandens plaukiojimas, kvėpavimo technikos) gali būti naudingi kaip papildomi įrankiai. Šaltis stiprina fiziškai ir psichologiškai, gali padėti reguliuoti dopamino kiekį smegenyse, didinti endorfinų išsiskyrimą ir tobulinti savikontrolę. Tačiau jie neturi būti pagrindiniu sprendimu, o tik papildomu komponentu integruotame gydymo plane.
Šalčio terapija gali būti naudinga kaip papildomas budinantis būdas, bet būtina laikytis medicininių gairių ir nepamiršti, kad priklausomybė reikalauja komplekso: psichoterapijos, socialinės paramos ir profesionalios priežiūros. Be to, įmanoma rizika asmenims, turintiems tam tikrų sveikatos problemų, todėl būtina konsultacijos su gydytojais.
Priklausomybės gydymo specialisto vaidmuo ir gydymo įstaigos
Baltijos Amerikos klinikoje taikomas dvikryptis gydymo modelis: derinamos psichologo konsultacijos su lazerine terapija. Toks kompleksinis gydymas padeda sušvelninti abstinencijos simptomus, sumažinti potraukį ir pasiekti ilgalaikių rezultatų. Mūsų priėmimo skyrius dirba visą parą, o registryje klientas gaus pirminę konsultaciją ir išsamų planą.
Priklausomybės ligų gydymas Lietuvoje teikiamas per Respublikinį priklausomybių ligų centrą, siūlantį platų spektrą - nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo. Svarbu stebėti savo savijautą, vengti streso, daugiau ilsėtis ir dalyvauti socialinėje veikloje. Priklausomybė nėra asmens nuosprendis, o įveikiama problema.
Priklausomybės raidą paaiškinančios koncepcijos ir praktiniai žingsniai
Nors priklausomybė dažnai suvokiama kaip demonstruojamas simptomas, svarbu identifikuoti jos raidos stadiją ir taikyti atitinkamą pagalbą. Remiantis Shaffer ir Jones teorija, svarbu laiku pradėti gydymą, o pasiekiamą pažangą dažnai lemia primerkėtas gydymo trukmė - daugeliui pacientų reikšmingi pokyčiai įvyksta apie 3 gydymo mėnesius. Žingsniai atsikratant priklausomybės: Problemos pripažinimas, Atsisakymas, Įsigilinimas į gilumines priežastis, Alternatyvų atradimas. Taikant šiuos žingsnius, svarbu, kad pasikeitimai kilktų iš vidaus ir būtų palaikomi tinkamos socialinės aplinkos.
Taip pat skaitykite: Kainų analizė
Kitas svarbus komponentas - motyvacinis interviu. Jo tikslas - padidinti vidinę motyvaciją keisti elgesį, kad pasikeitimai būtų tvarūs. Prieš pradedant gydymą, būtina įvertinti paciento norą ir pasirengimą keisti elgesį, kad būtų galima pasirinkti tinkamiausią gydymo planą. Taip pat svarbu, kad gydymas būtų individualiai pritaikytas, laikantis holistinio požiūrio į paciento biologinius, psichosocialinius ir kultūrinius veiksnius.
Kodėl svarbu kreiptis į profesionalus
Kilus įtarimui, kad susiduriate su žalingu vartojimu ar priklausomybe, tiek jūs, tiek jūsų artimieji galite pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu. Priklausomybę diagnozuoja gydytojas. Valstybės finansuojamą gydymą Lietuvoje teikia Respublikinis priklausomybių ligų centras. Svarbu stebėti savo savijautą, vengti streso, daugiau ilsėtis ir bendrauti socialinėje veikloje.
Turime įtraukti praktinę dalį: žemiau pateikiame galimą gydymo plano schemą, atsižvelgiant į skirtingas stadijas ir individualius poreikius. Pateikiame pavyzdinį integruoto gydymo planą, kuris jungia psichologinį darbą, medicininę priežiūrą ir socialinę paramą.
- Pripažinimo etapas: pacientas yra įtraukiamas į diagnostinį procesą, glaudesnis pokalbis su gydytoju, nustatomos pagrindinės problemos ir jų ryšys su socialine aplinka.
- Motyvacijos stiprinimas: taikomas motyvuojantis interviu ir individualus planas keisti elgesį.
- Gydymo planas: derinamas psichoterapijos tipų rinkinys (elgesio ir kognityvinė terapija, tarpasmeninė, šeimos terapija), kartu su medikamentine pagalba, detoksikacija tik tada būtina.
- Priklausomybių gydymo etapų stebėsena: reguliarūs stebėjimai, laboratoriniai tyrimai, atkryčio prevencija.
- Socialinė reintegracija: mankštos, mityba, psichoedukacija, darbas su artimaisiais (CRAFT programos principai).
Jei domitės papildomais metodais, svarbu nepamiršti, kad jie turi būti naudojami tik kaip papildymas, o ne pagrindinis sprendimas. Pavyzdžiui, šaltis Wim Hof metodo forma gali būti įtraukta kaip budinanti, energizuojanti priemonė, tačiau negali būti laikoma vieninteliu gydymo pagrindu. Pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas įrodymais pagrįstam gydymui, kuris derina psichoterapiją, medicinines priemones ir socialinę paramą.
tags: #priklausomybe #problemu #medis