Priklausomybė - psichikos sutrikimas, atsirandantis dėl polinkio vartoti psichiką veikiančias medžiagas arba patologinis potraukis užsiimti tam tikra veikla. „Altamedica“ Psichikos sveikatos centre Marijampolėje pacientai gydomi dėl priklausomybių nuo alkoholio, rūkymo, narkotinių medžiagų, azartinių lošimų ar interneto. Taikomas kompleksinis priklausomybių gydymas mokslu pagrįstais metodais - terapija ir medikamentais.
Priklausomybės tipai
- Priklausomybė nuo alkoholio. Tai lėtinė liga, pasireiškianti padidėjusiu potraukiu vartoti alkoholį ir išaugusia alkoholio tolerancija. Vystantis priklausomybei, didėja alkoholio suvartojimas, o pastangos vartoti - bergždžios, pasibaigiančios atkryčiais, nepaisant žalingų pasekmių. Nutraukus alkoholio vartojimą, išryškėja abstinencija, kuri pasireiškia psichologiniais simptomais (nervingumu, dirglumu, nerimu arba lengva susijaudinimo būsena, nuotaikos svyravimais, nuovargiu ir sunkumu aiškiai mąstyti) ir fiziniais simptomais (galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu, apetito stoka, prakaitavimu, padažnėjusiu širdies plakimu ar nemiga).
- Priklausomybė nuo narkotinių medžiagų. Tai elgesio, mąstymo ir fiziologinių veiksnių sutrikimas dėl pakartotinio narkotikų vartojimo. Narkotinės medžiagos pažeidžia smegenų dalis, atsakingas už savikontrolę ir savireguliaciją, mokymąsi ir atmintį. Priklausomybei būdingas stiprus noras vartoti, padidėjusi tolerancija, negebėjimas sukontroliuoti vartojimo, nepaisant žalingų pasekmių. Negydoma priežastis gali sutrikdyti asmeninį ir darbinį gyvenimą, sukelti finansinių ir sveikatos problemų.
- Priklausomybė nuo rūkymo. Sukelia nikotinas. Rūkančiai asmenys negali nustoti rūkyti, o pabandžius nerūkyti patiriama fizinių ir psichologinių abstinencijos simptomų. Jei rūkyti pradedama paauglystėje, išsivysto stipresnė priklausomybė. Priklausomybė nuo rūkymo yra medicininė liga, o ne įprotis. Ji pasireiškia didele tolerancija ir abstinencijos simptomais, kai nutraukiamas vartojimas.
- Priklausomybė nuo azartinių lošimų. Nesvarbu, kokia lošimo forma, gali susiformuoti priklausomybė, sukelianti socialines ir psichologines problemas. Pasireiškia užmaskuotu lošimu, negebėjimu savęs kontroliuoti, emocinėmis problemomis (nerimu, miego sutrikimais, polinkiu į savižudybę). Dažnai sunkiausia išvengti atkryčio, o ne sustabdyti patį lošimą.
- Priklausomybė nuo interneto. Patologinis potraukis naudotis internetu, trukdantis darbui, mokslams ir santykiams. Pasireiškia intensyviu žaidimų, apsipirkimo ar socialinių tinklų naudojimo poreikiu. Svarbu įvertinti pasikartojančio elgesio dažnį, trukmę ir intensyvumą.
Simptomai ir pasekmės
Diagnostika priklausomybės vykdoma gydytojo ir kitų specialistų. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl narkotinių medžiagų ar kanapių vartojimo gali paveikti centrinę nervų sistemą ir smegenis, turėti įtakos atminčiai, sprendimų priėmimui bei emocijoms. Kanapėse esantis THC sąveikauja su endokanabinoidų sistema, kuri apima CB1 ir CB2 receptorius smegenyse, ypač hipokampe, amigdaloje ir prefrontalinėje žievėje. Dėl to gali kilti nuotaikos svyravimai, padidėjęs nerimas, depresijos požymiai, socialinė izoliacija, sumažėjęs motyvacija ir pažinimo funkcijų sutrikimai. Kanapės priklausomybė gali turėti reikšmingų pasekmių asmens socialiniam gyvenimui, darbo veiklai ir bendrai sveikatai. Pagrindinės šios ligos priežastys - genetinis polinkis, aplinkos veiksniai ir psichologiniai aspektai.
Gydymo galimybės
Diagnozuojama priklausomybė kaip įprastinis ligos procesas, todėl gydymas yra integruotas: medicininiai ir nemedicininiai sprendimai. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, kurie padeda sumažinti potraukį ir simptomus (pavyzdžiui, kanabinoidų receptorinių antagonistų). Nemediciniai sprendimai - psichoterapija, tokia kaip kognityvinė elgesio terapija, kuri padeda suprasti ir keisti elgesį bei mintis, susijusias su vartojimu. Naujoviškos terapijos, tokios kaip grupinė terapija ir švietimo programos, taip pat gali būti naudingos gydant šią ligą. Be to, svarbu užtikrinti socialinę paramą ir pagalbą, kad būtų galima pasiekti ilgalaikius gydymo rezultatus.
Priklausomybės gydymas gali būti ilgas procesas. Ekspertai skiria gydymą be vaistų ir gydymą vaistais. Daugumai pacientų reikšmingi pokyčiai įvyksta apie 3 gydymo mėnesius. Tolimesnį progresą gali sąlygoti papildomas gydymas. Dažnai būtinas medikamentinis gydymas derinant su konsultavimu ir kitomis elgesio terapijomis. Pavyzdžiui, opiatams gydyti gali būti naudojamas metadonas ir kitos jo atmainos; naltreksonas gali būti naudingas opiačių ar alkoholio vartojančioms grupėms. Integruotas abiejų ligų gydymas būtinas prastai suprantant ar gydant psichinius sutrikimus kartu su priklausomybe. Medicininė detoksikacija yra tik pirmasis gydymo etapas; svarbu užtikrinti narkotikų nevartojimą ir periodiškai tikrinti pacientus (pvz., šlapimo tyrimai). Gijimas gali būti ilgas, atkryčiai yra įmanomi ir galimi net po sėkmingo gydymo laikotarpio.
Socialiniai ir psichologiniai aspektai
Visuomenėje priklausomybės dažnai lydimi stereotipų ir stigmų, gėdos jausmo, todėl žmonės dažnai slepia problemą. Svarbu skatinti motyvacinį pokyčio procesą - motyvuojantį interviu tikslas yra didinti vidinę motyvaciją keisti elgesį kilti iš vidaus. Įvairiose stadijose žmogus gali būti pasiryžęs keisti savo įprotį arba tik pradėti dialogą apie galimą gydymą. Konfidencialumas Respublikiniame priklausomybių centre užtikrinamas, be to teikiamos anoniminės paslaugos. Taip pat įsidėmėtina, kad į gydymą dažnai žmonės kreipiasi tik tada, kai jau pasiekia tam tikrą dugną, tačiau dauguma atvejų gydymas gali būti ilgesnis ir susiduria su atkryčiais, todėl svarbu tobulinti motyvaciją ir palaikymą.
Taip pat skaitykite: Socialinio darbo metodai priklausomybėms įveikti
Priklausomybės
Motyvacija ir stadijos
Prieš pradedant gydymą svarbu įvertinti, kurioje priklausomybės raidos stadijoje asmuo yra: priešpriekaištis, svarstymo, pasirengimo, veiksmų ar palaikymo stadijos. Motyvacijos didinimas - svarbiausias elementas, nes be jos sunku paskatinti asmenį imtis veiksmų. Shaffer ir Jones aprašė priklausomybių raidą ir gydymo pradžią. Pirmiausia, žmogus gali nemanyti turintis problemų (įvairiose stadijose). Todėl gydymo įstaigos siekia sukurti aplinką, kurioje asmeniui būtų lengviau pripažinti problemą ir kreiptis pagalbos.
Teisinė ir paslaugų prieinamumas
Valstybės finansuojamą gydymą Lietuvoje teikia Respublikinis priklausomybės centras. Dabar Lietuvoje teikiamas platus gydymo paslaugų spektras - nuo ambulatorinio gydymo medikamentais iki stacionaraus psichosocialinio gydymo, taip pat galima kreiptis į priklausomybių konsultantus. RPLC veikia konfidencialumas ir anonimiškumas; asmens duomenys į registrus įrašomi tik pagal paciento žodinius duomenis ir naudotos tik identifikacijos kodai.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti priklausomybę nuo muzikos
Taip pat skaitykite: Kainų analizė
tags: #priklausomybe #nuo #psichotropiniu #medziagu