Palaikomojo Gydymo Ir Slaugos Aprašas Lietuvoje

VšĮ Šiaulių ilgalaikio gydymo ir geriatrijos centras teikia palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas vadovaujantis LR sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2012, Nr. 54-2656).

Palaikomojo Gydymo Ir Slaugos Paslaugos Teikimo Bendrosios Indikacijos

Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikiamos esant šioms bendrosioms indikacijoms:

• po gydymo ir slaugos paciento namuose, kai ambulatorinė pagalba neefektyvi;
• po gydymo stacionare, teikiančiame aukštesnio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kai reikia palaikomojo gydymo ir slaugos:
  • užsitęsusių ligų ir būklių atvejais, kai nereikia aktyvaus stacionarinio gydymo ir kontraindikuotina medicininė reabilitacija;
  • po galvos smegenų operacijų ar kitų susirgimų, kai negalima ankstyva medicininė reabilitacija;
  • kai dėl objektyvių priežasčių pacientui netaikytinas radikalus gydymas;
• po medicininės reabilitacijos, nepakitus paciento biosocialinių funkcijų sutrikimo laipsniui, esant simptominio gydymo ir slaugos indikacijų.

Indikacijos Pagal Diagnozuotas Ligas Ar Būkles (Pagal TLK-10-AM)

Piktybiniai ir gerybiniai navikai (C00-C96, D10-D36)

Kai esant toliau išvardytiems simptomams taikomas simptominis gydymas:

• žarnų nepraeinamumas, kai yra suformuota dirbtinė išangė;
• karščiavimas (dėl neoplastinės intoksikacijos);
• skausminis sindromas, kai reikalinga nuolatinė narkotikų terapija;
• kacheksija;
• rijimo sutrikimai;
• progresuojantys neurologiniai simptomai dėl metastazių;

Nervų Sistemos Ligos

• centrinės nervų sistemos uždegiminių ligų (G00-G09) padariniai ar būklės po jų, esant pusiausvyros ir judesių sutrikimų;
• sisteminės atrofijos, pirmiausia paveikiančios centrinę nervų sistemą (G10-G13);
• degeneracinės nervų sistemos ligos (G30-G32);
• ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai (G20-G26);
• demielinizuojamosios nervų sistemos ligos (G35-G37);
• polineuropatijos ir kiti periferinės nervų sistemos sutrikimai (G60-G64);
• cerebrinis paralyžius ir kiti paralyžiniai sindromai (G80-G83);
• mikrocefalija ir hidrocefalija (Q02, Q03, G91);
• įvairios kilmės lėtinės encefalopatijos (G31.2, G92, G93.8, I67.4);
• kitos nugaros smegenų ligos (G95) ir kiti nervų sistemos pakitimai (G99.0-G99.2);
• liekamieji cerebrovaskulinių ligų padariniai po galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų (F01.2, I67.2, I67.8 (esant lėtinei smegenų išemijai), I69);
• mioneuralinės jungties ir raumenų ligos (G70-G71), esant aiškių požymių;
• būklės po cerebrovaskulinių (smegenų kraujagyslių) ligų ((I60-I65);
• vegetacinė būklė;
• būklės po sunkių galvos smegenų traumų (S06.1-S06.9);
• būklės po nervų ir nugaros smegenų sužalojimo šiose stuburo srityse:
  • kaklo (S14);
  • krūtinės ląstos (S24);
  • pilvo, nugaros apatinės dalies, dubens (S34);

Kitos Ligos Ir Būklės

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, esant II-IV NYHA funkcinės klasės širdies nepakankamumui (I50), išskyrus ūmines būkles;
• kvėpavimo organų ligos, esant lėtiniam kvėpavimo nepakankamumui (J96.1);
• lėtinės kepenų ligos, esant lėtinio kepenų nepakankamumo B-C funkcinei klasei pagal Child-Pugh arba esant daugiau kaip 10 balų pagal MELD (K72.1);
• lėtinės virškinamojo trakto ligos, lydimos organų funkcijų sutrikimų (K59, K66.0, K66.8, K91.1-91.5);
• lėtinės inkstų ligos, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (N18.4-N18.5) (III-IV laipsnio inkstų funkcijos sutrikimas, IV-V stadija), išskyrus dializuojamus pacientus, jeigu neužtikrinamas jų transportavimas į dializę atliekančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą;
• komplikuotas cukrinis diabetas, kitos endokrininės sistemos ligos, esant III laipsnio funkcijos sutrikimui, kai nereikia stacionarinio aktyvaus gydymo (E10.41-E10.49, E.10.5, E10.61, E10.62, E10.69, E10.71, E10.73, E11.41-E11.49, E11.5, E11.61, E11.62, E11.65, E11.69, E11.71-E11.73, E13.41-E13.49, E13.5, E13.61, E13.62, E13.69, E13.71, E13.73, E14.41-E14.49, E14.5, E14.61, E14.62, E14.69, E14.71, E14.73, E40-E46, E63, E85);
• jungiamojo audinio ir raumenų bei skeleto ligos, esant III laipsnio funkcijos sutrikimui (M05.8, M05.9, M06.4, M06.8, M06.9, M07-M12, M14-M17, M19, M24.5-M24.9, M32-M36, M41-M42, M43.5-M43.9, M45-M47, M60-M62, M80, M84);
• įvairios etiologijos pragulos, trofinės opos (E 10.73, E11.73, E13.73, I83.0, I83.2, L89, L97, L98.4);
• būklės po netrauminės galūnės (-ių) amputacijos (Z89);
• būklės po juosmeninės stuburo dalies ir dubens lūžių bei po galūnių ar kitų kūno sričių sužalojimų (S32, S68, S72, S78, S88, S98);
• sužalojimų, apsinuodijimų ir kitų išorinių poveikių padariniai (T90-T98).

Paciento Gydymo Ir Slaugos ASPĮ Trukmė

Paciento gydymo ir slaugos ASPĮ trukmę lemia stacionarinės palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos poreikis, atsižvelgiant į objektyvią paciento būklę.

Sprendimų Priėmimas Dėl Palaikomojo Gydymo Ir Slaugos Paslaugos Teikimo ASPĮ Trukmės

Dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos pacientui teikimo ASPĮ trukmės sprendimą gali priimti gydantysis gydytojas.

Taip pat skaitykite: Informacija apie priėmimą Skaudvilėje

Veiksmai Pacientui Susirgus Kita Liga

Jei pacientas suserga kita liga:

• reikalinga gydytojo specialisto konsultacija turi būti suteikta ne vėliau kaip per tris dienas;
• pacientas perkeliamas į kitą asmens sveikatos priežiūros įstaigą ar skyrių, galinčius suteikti reikiamą pagalbą.

Siuntimas Palaikomajam Gydymui Ir Slaugai

Siuntimas turi būti užpildytas vadovaujantis Siuntimų gauti asmens sveikatos priežiūros paslaugas išdavimo, įforminimo ir atsakymų siuntusiajam gydytojui pateikimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymu Nr. V-735.

Taip pat skaitykite: Kontaktai: Palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius

Taip pat skaitykite: Informacija apie Varnių ligoninę

tags: #palaikomojo #gdyymo #ir #slaugos #aprasas