Paklotai nuo pragulų: tipai ir priežiūra

Namų slauga tampa vis dažnesne išeitimi, kai artimieji nori užtikrinti savo šeimos nariams ne tik medicininę, bet ir emocinę gerovę. Tad norisi, kad kasdienė slaugomo ligonio priežiūra būtų kuo paprastesnė, patogesnė, reikalautų kuo mažiau pastangų.

Šiame straipsnyje išsamiai aptariami paklotai, jų tipai, medžiagos, panaudojimo būdai ir privalumai. Straipsnis skirtas padėti skaitytojams geriau suprasti paklotų pasirinkimo galimybes ir priimti informacija pagrįstus sprendimus.

Paklotų tipai ir jų panaudojimo sritys

Paklotai yra nepakeičiama priemonė įvairiose situacijose, pradedant slauga ir baigiant higienos procedūromis. Jie skirti apsaugoti paviršius nuo užteršimo ir drėgmės, užtikrinant švarą ir komfortą.

Šiais laikais slaugos priemonių pasirinkimas tikrai pakankamai didelis, tačiau išsirinkti kokybiškus produktus vis dėlto sunku. Juk ne viskas, kas reklamuojama, yra kokybiška. Tad rinktis reikėtų labai atidžiai.

Panaudojimo sritys:

Taip pat skaitykite: Paklotų tipai

• Slauga: Dažniausiai naudojami gulinčių ligonių priežiūrai, palengvinant higienos procedūras ir apsaugant patalynę.
• Kūdikių priežiūra: Puikiai tinka sauskelnių keitimui ir kitoms procedūroms.
• Gydymo įstaigos: Naudojami ligoninėse ir klinikose atliekant įvairias procedūras pacientams.
• Kosmetologija ir masažas: Apsaugo paviršius procedūrų metu.
• Naminių gyvūnėlių priežiūra: Padeda apsaugoti baldus ir kitus paviršius.

Paklotų išmatavimai gali būti įvairūs, tačiau populiariausi yra 60x90 cm. Šis dydis tinka daugeliui atvejų, tokių kaip sauskelnių keitimas ar kitos higienos procedūros.

Absorbuojantys paklotai skirti apsaugoti lovą ir tekstilės gaminius nuo skysčių žalos, dėmių ir kitų nemalonių situacijų. Priklausomai nuo pasirinkto modelio, šie paklotai gali standartiniai arba su vartymo rankenomis, kurios dar labiau palengvina paciento priežiūrą, rutiną ir švaros palaikymą. Absorbuojantys paklotai yra daugkartiniai, juos galima valyti ar skalbti, jie patikimai izoliuoja patekusius ant paviršiaus skysčius. Dauguma produktų gaminami taip, kad ant pakloto patekęs skystis susigertų į giluminius sluoksnius, o viršutinis liktų sausas. Tokiu būdu užtikrinamas paciento komfortas.

Neperšlampamos paklodės ir paklotai yra nepakeičiama priemonė slaugant pacientus ar rūpinantis sergančiais artimaisiais. Šios priemonės užtikrina, kad čiužinys ir patalynė liktų sausos, apsaugotos nuo skysčių ir nešvarumų. Neperšlampanti paklodė su guma puikiai priglunda prie čiužinio, todėl užtikrina patikimą apsaugą nuo skysčių išsiliejimo ir gerai apsaugo čiužinį. Guma laikosi stabiliai, neleidžia paklodei slysti, todėl pacientui patogu judėti.

Pasirinkdami neperšlampančią čiužinio apsaugą, galite užtikrinti komfortą ir švarą pacientui, tuo pačiu apsaugodami čiužinį nuo dėmių ir drėgmės. Paklodė slaugai yra skirta tiek vienkartiniam, tiek daugkartiniam naudojimui. Ji gali būti naudojama ne tik ligoninėse, bet ir namuose slaugant artimąjį. Neperšlampamos paklodės ir paklotai slaugai padeda išlaikyti higieną ir suteikia papildomą komfortą pacientui.

Palaikyti gulinčio ligonio odos sveikatą ir išvengti pragulų atsiradimo yra labai svarbu. Drėgmę sugeriantys paklotai yra viena iš pagalbinių priemonių tokioms procedūroms. Jų įvairūs išmatavimai leidžia pasirinkti tinkamiausią variantą kiekvienai situacijai. Pavyzdžiui, paklotai 40x60 cm, 60x90 cm, 90x170 cm ir net 210x80 cm.

Taip pat skaitykite: Pragulų purškalų naudojimas

Viso kūno masažui geriau pasirinkti didesnių išmatavimų paklotą, kuris apsaugos patalynę bei čiužinį nuo masažinio aliejaus ar kremo. Įprastoms kasdienėms procedūroms, pavyzdžiui, sauskelnių keitimui, tinka ir paklotai 60x60 cm.

Paklotai yra nepakeičiama priemonė, kai reikia pakeisti sauskelnes. Jie uždengia patalynę ir taip apsaugo ją nuo užteršimo.

Vienkartiniai paklotai

Vienkartiniai paklotai yra universalūs ir naudojami įvairiose srityse. Jie pasižymi geru sugeriamumu, minkštu paviršiumi ir yra pagaminti iš hipoalerginių medžiagų.

Sudėtis:

• Viršutinis sluoksnis: Minkšta medžiaga, švelni odai, užtikrinanti komfortą.
• Vidinis sluoksnis: Celiuliozė, sugerianti drėgmę.
• Apatinis sluoksnis: Speciali neperšlampama, neslystanti apsauginė plėvelė, apsauganti paviršius nuo pratekėjimo.

Privalumai:

Taip pat skaitykite: Pragulų priežiūros patarimai

• Geras sugeriamumas: Efektyviai sugeria drėgmę ir apsaugo nuo pratekėjimo.
• Apsauginiai kraštai: Suteikia papildomą apsaugą nuo skysčių pratekėjimo šonuose.
• Minkštas paviršius: Nedirgina odos, tinka jautriai odai.
• Hipoalerginės medžiagos: Saugūs naudoti, nesukelia alerginių reakcijų.
• Kvapo kontrolė: Esant nedideliam drėgmės kiekiui, gali sulaikyti nemalonius kvapus.
• Paprastas naudojimas: Lengva naudoti ir pasirinkti tinkamą dydį.
• Lengvas ir kompaktiškas: Patogu pasiimti su savimi.

Naudojimo rekomendacijos:

Svarbu atsiminti, kad vienkartiniai paklotai yra papildoma priežiūros priemonė, o ne sauskelnių pakaitalas. Jų negalima naudoti pakartotinai, o panaudojus reikia išmesti. Dėl plono sugeriančio sluoksnio jie negali sugerti didelių skysčių kiekių.

Daugkartiniai paklotai

Be vienkartinių paklotų, rinkoje siūlomi ir daugkartiniai, skalbiami paklotai. Jie skirti naudoti kaip apsauginė lovų ir čiužinių apatinė dalis.

Kalbant konkrečiai apie paklotus, reikia pasakyti, kad rinkoje galima rasti įvairių vienkartinių drėgmę sugeriančių paklotų, kuriuos po panaudojimo reikia išmesti. Iš pirmo žvilgsnio gali pasirodyti, jog jie yra patogesni nei daugkartiniai, nes užtikrinama aukščiausio lygio higiena, jų nereikia skalbti.

Mūsų gaminami daugkartiniai paklotai yra pralaidūs orui, bet nepralaidūs skysčiams. Jie sudaryti iš 4 sluoksnių ir skirti vidutinio bei sunkaus šlapimo nelaikymo atvejams. Sugėrimo lygis: 3 litrai/1 m2.

Dar vienas daugkartinių paklotų privalumas - juos naudoti pigiau, nes galima skalbti ir džiovinti net iki 250 kartų. Paklotai skalbiami aukštoje - 95°C temperatūroje, todėl žūsta visos bakterijos ir jie vėl lyg nauji. Jeigu kas kartą pirktumėte vienkartinius paklotus, sumokėtumėte žymiai daugiau ir kas kartą juos išmesdami, terštumėte gamtą. Be to, mūsų gaminamas daugkartinis paklotas yra minkštesnis, tad jis geriau nei vienkartiniai absorbuoja šlapimą ir nėra drėgmės pojūčio. Ligonis jausis patogiau, o ir paklotą teks rečiau keisti.

Dar viena pakloto rūšis - absorbuojantis daugkartinis paklotas su rankenomis. Jis gali būti naudojamas ligonio vartymui.

Savybės:

• Pagaminti iš skalbiamos medžiagos.
• Tinka šlapimo nelaikantiems žmonėms.
• Turi kvėpuojantį, skysčius sulaikantį sluoksnį.
• Paviršius minkštas ir patogus.
• Gali būti su užlenkimais, kurie skirti pakišti po čiužiniu, kad paklotas stabiliai laikytųsi vietoje.

Privalumai:

• Atlaiko mažiausiai 300 skalbimo ciklų.
• Gali sugerti iki 2500 ml skysčių.
• Efektyviai blokuoja nemalonius kvapus.

Mūsų gaminami absorbuojantys daugkartiniai paklotai turi 40 cm apsauginius kraštus pakišti po čiužiniu, tad yra labai patogūs naudoti. Dydis: 80×90 cm.

Viršutinis ir apatinis pakloto sluoksniai sudaryti iš greitai džiūstančio, beveik nesiglamžančio poliesterio, vidiniai sluoksniai - iš poliuretano, kuris tolygiai paskirsto kūno svorį, neleidžia kauptis drėgmei. Viršutinis sluoksnis - šviesiai žalios spalvos, apatinis sluoksnis - šviesiai mėlynas.

"Anksčiau naudojau tik vienkartinius paklotus, tačiau išbandžiusi daugkartinį absorbuojantį paklotą supratau, kad tai žymiai patogiau - mano mama ženkliai pradėjo mažiau šusti, prakaituoti. Turiu 2 tokius paklotus, kol vieną skalbiu, kitą naudoju."

"Nupirkau savo slaugomam ligoniui galvodama apie ekologiją - juk per metus vienam ligoniui sunaudojame ir išmetame tiek vienkartinių paklotų. Tačiau ir pats paklotas yra minkštesnis nei vienkartinis, kvėpuoja. Man jis labiau patinka. Kviečiu visus būti sąmoningesniais ir neteršti gamtos".

Pragulų tipai ir profilaktika

Tinkama odos priežiūra padeda išvengti vienos dažniausių slaugomų pacientų problemų - pragulų. Pragula - tai vietinis išeminis odos, poodinių ir gilesnių audinių pažeidimas, išsivystantis dėl sutrikusios kraujotakos, deguonies aprūpinimo bei audinių mitybos nepakankamumo spaudžiamose kūno paviršiaus vietose.

Pragulų gali atsirasti sunkiems pacientams, kurie dėl funkcinių sutrikimų yra priversti sėdėti arba gulėti ilgą laiką nekeisdami kūno padėties, ta pačia poza. Tai žaizda apimanti odą ir gilesnius sluoksnius - paodį, fasciją, raumenis dėl kraujo apytakos sutrikimo.

Dažniausios pragulos atsiranda: kryžkaulio, alkūnės, menčių, pakaušio, kulnų, išorinėse kelių srityse, šlaunyje žemiau klubo, peties sąnario bei skruosto srityje. Galima pasakyti ir tai, kad pragula gali atsirasti praktiškai bet kurioje kūno paviršiaus vietoje.

Pagrindinės pragulų atsiradimo vietos:

• Pakaušis
• Ausys
• Mentės
• Stuburas
• Petys
• Alkūnės
• Klubakaulio sparnai
• Kryžkaulis bei uodegikaulis
• Sėdynkaulio gumburai
• Šlaunikaulio gumburas
• Kelis
• Kulkšnys
• Kulnas
• Pirštai

Būtina nepamiršti, kad pragulos gali išsivystyti ir dėl ilgalaikio išorinių prietaisų poveikio odai ir gleivinei, pvz.:

• Deguonies tiekimas
• Zondai
• Kateteriai
• Įtvarai ir kt.

Yra dvi pagrindinės priežastys:

• Mechaninio pažeidimo: ilgalaikis spaudimas vienoje vietoje, audinių plėšimas - kai gilesni augdinių sluoksniai tiesiog atplyšta nuo odos ligonį netinkamai verčiant, perkeliant lovoje.
• Medžiagų apykaitos sutrikimo - pagrinde baltymo trūkumo, mažakraujystės (žemas hemoglobino kiekis), odos jutimų sutrikimų senyvame amžiuje, odos maceracijos, karščiavimo, bendrinės ir vietinės infekcijos.

Taip pat skiriami pirminiai ir antriniai pragulų atsiradimo veiksniai:

• Pirminiai - mechaninis minkštųjų audinių struktūrų pažeidimas, spaudimas, tempimas, trintis.
• Antriniai - bendros fizinės ir imuninės būklės silpnumas, mažakraujystė, baltymų stygius, karščiavimas, odos jutimų sutrikimas senyvame amžiuje ar sergant cukriniu diabetu, odos pažeidimai.

Pragulos klasifikuojamos pagal jų gylį:

• I stadija - odos paraudimas - neišnykstantis pakeitus ligonio padėtį.
• II stadija - paviršinis odos įtrūkimas, išopėjimas.
• III stadija - išopėjimas apima poodį.
• IV stadija - išopėjimas apima fascijas, raumenis, kaulus.

Pragulų profilaktika yra pati svarbiausia. Ji susideda iš pagrindinių trijų dalių: spaudimo mažinimo, odos priežiūros bei esančių pragulų efektyvaus gydymo.

Organizmo atsparumo bei imuniteto stiprinimas, išorinių sąlygų, palankių audiniams gyti, gerinimas taip pat neatsiejamos profilaktikos dalys, kurios pagerina specialiųjų priemonių efektyvumą.

Odos priežiūra

Ligonio prakaitas, šlapimas ir fekalijos sudaro tinkamą terpę odos erozijoms ir praguloms atsirasti, todėl labai svarbi tinkama ligonio odos higiena. Kūno odos priežiūrai derėtų naudoti tik specialias priežiūros priemones - kremus, pavilgus (losjonus). Privalu nepamiršti pačios pigiausios profilaktikos priemonės - ligonį nuolat apiplauti šiltu vandeniu ir muilu. Nerekomenduojama masažuoti tų kūno vietų, kuriose yra neišnykstančių paraudimų. Taip pat nerekomenduojama naudoti spiritinių tirpalų - jie sausina ar dirgina odą.

Spaudimo mažinimas

Pažeidžiamiausių šiuo požiūriu kūno vietų spaudimo mažinimas pasiekiamas įvairiais specialiais prietaisais bei įrenginiais. Vengiant audinių spaudimo, dėl ligos priverstinai ilgai gulintis pacientas turi būti vartomas keičiant jo kūno padėtį kas 2 val., tai gerina odos kraujotaką. Geram pragulų gijimui užtikrinti reikia mažinti kūno dalių spaudimo jėgą, paskirstant ją tolygiai ar mažinant spaudimą, keičiant kūno spaudžiamų taškų padėtį, naudojant patogų, gerai vėdinamą sėdimąjį ar gulimąjį atramos paviršių.

Profilaktiškai, kad nesusidarytų pragulų po kryžkauliu ar ant kulno, galima naudoti įvairaus dydžio ratelius, įvilktus į drobinę medžiagą. Ligonio paklotas, ant kurio jis guli, privalo būti be raukšlių, patalynė švari, iš narūralaus pluošto, kad nesukeltų alerginės odos reakcijos, sugerianti prakaitą ir praleidžianti orą. Iš natūralaus pluošto turėtų būti ir ligonio apranga, ji turi būtų patogi, minkšta ir neveržti kūno. Pagrindas, ant kurio sėdi ar guli pacientas, turi būti patogus.

Veiksmingiausi prietaisai, mažinantys spaudimą, yra: Pegasus Airwa-ve sistema, Nibus dinamiška plūduriavimo sistema, spaudimą keičiantys čiužiniai „antipraguliniai“, naudojimas silikoninio pluošto antklodes.

Pragulų profilaktikai - spaudimo keitimui naudojamos slaugos priemonės:

• Čiužinys nuo pragulų iš grikių lukštų - grūdų lukštai yra slidūs, todėl čiužinys lengvai prisitaiko prie kūno.
• Universalus čiužinys nuo pragulų
• Pagalvėlės kulnų, dubens, alkūnių pragulų profilaktikai.
• Čiužinys dubens srities pragulų gydymui - su specialiomis kiaurymėmis oro cirkuliacijai, gerina mikrocirkuliaciją - audiniai geriau aprūpinami maisto medžiagomis

Efektyvus gydymas Vietiškai pragulos gali būti gydomos okliuziniais hidrokoloidiniais tvarsčiais. Jie netraumuoja audinių, nesukelia alergijos, nepraleidžia vandens, oro ir bakterijų iš aplinkos, sudaro fiziologines sąlygas praguloms gyti. Pradžioje tvarstį reikėtų keisti dažniau.

Pirmomis dienomis po hidrokoloidiniu tvarsčiu gali susikaupti daugiau sekreto, kuris gali pratekėti pro kraštus. Jei taip atsitiko, tvarsčius keisti nedelsiant. Vėliau, sekrecijai mažėjant, tvarstį galima laikyti iki septynių dienų. Su taisyklingai uždėtu tvarsčiu ligonį galima ir maudyti. Tai ypač palengvina ligonio slaugą. Jei pažeistas epidermio sluoksnis, kol jis galutinai neatsinaujina, į žaizdą gali patekti infekcija.

Jei atsiranda edema ant žaizdos pakraščių, pilkas ar gelsvas eksudatas, blogas kvapas, ligonis jaučia skausmą, vadinasi, yra infekuotų pragulų požymių. Reikia paimti pasėlį nuo žaizdos paviršiaus mikroorganizmams identifikuoti ir jautrumui antibiotikams nustatyti. Esant labai virulentiškiems patogeniniams mikroorganizmams, kurie gali plisti į gretimus audinius, skiriama plataus veikimo spektro antibiotikų.

Gali būti taikoma ir chirurginė intervencija - nekrektomija - pašalinami negyvi audiniai ar svetimkūnis. Hidrokoloidiniais ar poliuretano putų tvarsčiais atliekama vadinamoji savaiminė biologinė nekrektomija. Naudojami didelės sugeriamosios gebos hidrokoloidiniai arba poliuretano putų tvarsčiai kartu su kitais hidrokoloidų preparatais (granulėmis, geliu, pasta) arba poliuretano putų setonais. Jais užpildomi gilūs audinių defektai, sudrėkinami nekrotizavę audiniai, kuriuos vėliau ištirpdo organizmo makrofagų išskiriami proteoliziniai fermentai. Po hidrokoloidiniu ar poliuretano tvarsčiu susidaranti rūgšti terpė slopina bakterijų dauginimąsi, skatina granuliacinio audinio augimą.

Praguloms gydyti ir profilaktikai svarbu paciento imuninės sistemos stiprinimas, visavertės ir tinkamos mitybos parinkimas, oro vonios, kvarcavimas. Jei ligonis savarankiškai gali keisti kūno padėtį, reikėtų, kad jis pats atliktų nesudėtingus judesius gulėdamas ar sėdėdamas.

Pragulų tvarstymo namie ypatumai

Namie rekomenduojama pragulas perrišinėti naudojant hidrokoloidinius tvarsčius. Tai paprasčiausias ir efektyviausias priežiūros būdas. Hidrokoloidinį tvarstį sudaro vidinis lipnus ir išorinis dengiamasis sluoksniai. Hidrokoloidinis tvarstis sukuria drėgną aplinką, kuri skatina žaizdą gyti ir valytis, sugeria išsiskiriantį skystį. Tvarstis neprilimpa prie žaizdos dugno, todėl perrišant neskauda.

Po kelių pirmųjų perrišimų žaizda gali atrodyti padidėjusi, nes tvarstis skatina atsiskirti žuvusius audinius. Raumenis, sausgysles ir kaulus siekiančias ar infekuotas žaizdas galima gydyti tik gydytojui prižiūrint. Tvarstant žaizdą šiuo tvarsčiu, jos negalima tepti jokiais vaistais, o plauti galima tik specialiu vandeniu ar fiziologiniu tirpalu.

Supakuoti tvarsčiai būna sterilūs. Jei pakuotė pažeista, jo naudoti negalima.

tags: #paklotas #nuo #pragulu