Psichikos sveikata yra itin svarbi kiekvieno žmogaus gerovei, o medikų profesijoje ji užima ypatingą vietą, nes gydytojai turi rūpintis pacientų sveikata ir funkcionalumu. Taigi, ar gydytojas gali susirgti psichikos liga? Atsakymas yra - taip, gydytojai, kaip ir visi žmonės, gali patirti psichikos sveikatos sutrikimų ir sirgti įvairiomis psichikos ligomis. Šiame straipsnyje aptarsime psichikos ligų diagnostiką, gydymą, psichikos ligų priežastis, taip pat aptarsime specifines problemas, susijusias su gydytojų psichikos sveikata.
Kas diagnozuoja ir gydo psichikos ligas?
Psichikos ligų diagnostika bei gydymu užsiima keli specialistai: psichiatrai, psichologai ir psichoterapeutai. Nors dalis jų teikiamų paslaugų yra panašios, yra ir esminių skirtumų.
- Psichiatras - tai medicinos studijas baigęs gydytojas, kuris pasirinkęs tolimesnę psichiatrijos specializaciją. Pilnas šio specialisto pavadinimas - gydytojas psichiatras. Psichiatras nustato galutinę psichikos sutrikimų diagnozę pagal tarptautinę psichikos sutrikimų klasifikaciją ir gali paskirti vaistinius preparatus bei taikyti kitas medicinines intervencijas.
- Psichologas - universitete baigęs psichologijos studijas, naudoja specialius testus įvairiems psichikos procesams tirti, taip pat konsultuoja asmenis dėl tarpasmeninių, šeimos ar darbo santykių problemų.
- Psichoterapeutas - tai gydytojas arba psichologas, papildomai baigęs psichoterapijos mokymų programą, taikantis pokalbinį metodą, kuris leidžia gilintis į asmens tarpasmeninius santykius, elgesio modelius ir emocinius išgyvenimus, siekiant ilgalaikių pokyčių.
Psichoterapija yra tęstinis procesas, kuris dažnai trunka keletą metų ir leidžia spręsti ne tik simptomų, bet ir gilesnes psichologines ligų priežastis.
Psichikos ligų klasifikacija
Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, psichikos sutrikimai skirstomi į kelias grupes:
- Psichikos sutrikimai, sąlygoti kitų organinių ligų (pvz., galvos smegenų traumos, Alzheimerio liga).
- Psichikos sutrikimai, susiję su psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu, kurių pasekmes gydo psichiatras.
- Šizofrenija ir jai artimi sutrikimai, kuriuos paūmėjimo metu gydo psichiatras.
- Nuotaikos sutrikimai, tokie kaip depresija ir manija.
- Įvairios nerimo reakcijos, įskaitant reakcijas į stresogeniškus gyvenimo įvykius.
- Asmenybės sutrikimai, kuriems dažniausiai taikoma psichoterapija.
- Protinis atsilikimas.
- Vaikų psichologinės raidos sutrikimai.
- Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ar paauglystėje.
Ar gydytojai taip pat serga psichikos ligomis?
Gydytojų profesija yra susijusi su dideliu psichiniu ir emociniu stresu, todėl gydytojai nėra apsaugoti nuo psichikos sveikatos sutrikimų. Tiesa, egzistuoja ir stereotipai bei baimė būti stigmatizuotam, todėl gydytojai gali slėpti savo psichinės sveikatos problemas ir vengti pagalbos.
Taip pat skaitykite: Nervų sistemos ir psichikos vystymasis
Psichikos ligos dažnai prasideda labai subtiliai, kaikuriais atvejais - paauglystėje ar vaikystėje, ir gali ilgai likti nenustatytos. Gydymas, ypač neurotinio spektro ligų, veikia efektyviai, jei juos laiku pradedama. Tačiau šizofrenijos ir panašių sunkių psichikos sutrikimų atvejais gydymas dažniausiai leidžia tik kontroliuoti ligą ir išvengti atkryčio.
Gydytojas psichiatras Arūnas Jasionis pastebi, kad psichikos ligos dažnai atsiranda dėl genetinių priežasčių, neigiamų socialinių ir psichologinių veiksnių vaikystėje ir joje gyvenamoje aplinkoje, taip pat ligas gali lemti stresas ir socialinė atskirtis su priklausomybes skatinančiomis aplinkybėmis.
Somatoforminė autonominė disfunkcija gydytojų tarpe
Gydytojas psichiatras Andrius Tamašauskas išskiria somatoforminę autonominę disfunkciją (SAD) kaip vieną iš ligų, kuri gali pasireikšti ir gydytojams. Už jos slepiasi gili psichologinė ir kūno būklės sąveika. SAD simptomai apima širdies ritmo pasikeitimus, virškinimo sutrikimus, dusulį, nuovargį, galvos skausmus, kuriuos dažnai iš pradžių klaidingai siejame su organinėmis ligomis.
Pagrindinė problema ta, kad atlikę daugybę tyrimų gydytojai neranda organinių patologijų, tačiau simptomai išlieka ir sukelia nerimą. Tokie pacientai dažnai nepajėgia apibūdinti savo jausmų dėl aleksetimijos, kuri susiformuoja jau vaikystėje dėl emocinio slopinimo ar šeimos problemų.
Priimant sprendimus dėl gydymo, svarbu atsižvelgti į holistinį požiūrį, kuriuo sveikata suvokiama kaip kūno ir sielos vienybė. Todėl gydytojai rekomenduoja derinti psichoterapiją, emocinę paramą, gyvenimo būdo pokyčius ir kartais medikamentinį gydymą (atsargiai su benzodiazepinais dėl priklausomybės rizikos).
Taip pat skaitykite: Konsultacija dėl fizinės medicinos
Psichikos ligų stigma ir gydytojų padėtis
Lietuvoje, kaip ir daugelyje šalių, psichikos ligų stigma tebėra problema, ypač medicinos darbuotojų tarpe. Daugelis bijo, kad diagnozė apribos jų profesines galimybes dirbti ar netgi teisę turėti ginklą, vairuotojo pažymėjimą ar globoti vaikus.
Šalyje yra vykdomos iniciatyvos peržiūrėti sveikatos reikalavimus, ribojančius galimybes profesionaliai veiklai po psichikos ligų, siekiant sumažinti diskriminaciją. Pvz., leidimai turėti ginklus gali būti išduodami esant ligos remisijai, kai ligos požymiai ženkliai išnykę arba sumažėję.
Informacijos apie psichikos ligas anonimiškumas ir e. sveikatos sistema
Naujų teisės aktų pagalba visi gydytojai psichiatrai privalės įrašyti informaciją į elektroninės sveikatos sistemą apie paciento psichikos sveikatą, diagnozes bei paskirtą gydymą. Tai kelia susirūpinimą dėl privatumą ir anonimiškumo išsaugojimo, ypač privačiai dirbančių specialistų ir pacientų tarpe.
Specialistai pabrėžia, kad reikia informuoti visuomenę apie šios tvarkos naudą ir būtinybę užtikrinti, kad psichikos ligų diagnozė neleistų pavojingų vaistų derinimų ar klaidingų diagnozių šeimos gydytojo lygmenyje, tačiau tuo pačiu metu reiktų mažinti stigmatizaciją dėl įrašų sistemoje.
Psichikos ligų gydymas ir priežiūra Lietuvoje
Psichikos sveikatos centrai teikia platų paslaugų spektrą: nuo pirminės ambulatorinės priežiūros iki stacionarinio gydymo. Gydytojo psichiatro paskiriamas gydymas derinamas su psichoterapija, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę.
Taip pat skaitykite: Reabilitacijos gydytojo pagalba
Prireikus pacientai gali būti gydomi ligoninėse, kur yra užtikrinamos jų teisės ir saugumas. Priverstinė hospitalizacija leidžiama tik esant realiai grėsmei paciento ar aplinkinių saugumui, ir yra griežtai reglamentuota teisės aktais ir teismo sprendimais.
Nuotolinės paslaugos suteikia galimybę gydytis pacientams, negalintiems atvykti į centrą, o naujos psichologinio konsultavimo paslaugos, apmokamos ligonių kasos, leidžia teikti pagalbą tiems, kuriems išgyvenimai neigiamai veikia psichiką.
Apibendrinimas
Gydytojai, kaip ir kiti žmonės, gali sirgti psichikos ligomis. Diagnostikos ir gydymo procesas reikalauja profesionalios pagalbos, kuri gali apimti medicininį gydymą, psichoterapiją bei psichologines konsultacijas. Šiuolaikinės medicinos praktikos siekia ne stigmatizuoti, o padėti gydytojams ir pacientams išlaikyti psichikos sveikatą bei tinkamai ją gydyti.