Intensyviai slaugomų pacientų komfortas ar diskomfortas yra svarbus paciento patirties gydymo įstaigoje veiksnys, reikšmingas vertinant gydymo bei slaugos kokybę. Tyrimo tikslas − įvertinti pacientų, kuriems taikoma intensyvioji slauga, komfortą. Iš tyrimo galime daryti prielaidas, kad nei vieno intensyviai slaugomo paciento komfortas nebuvo labai aukštas.
Pacientų komforto vertinimo reikšmė intensyviosios slaugos praktikoje
Intensyviai slaugomų pacientų komfortas buvo vidutiniškas. Aukščiausiai buvo vertinama tai, kad pacientas turi kuo pasikliauti, kai jam to reikia; komfortabili kambario temperatūra reanimacijos skyriuose. Didžiausią diskomfortą kėlė pacientų priklausomybė nuo kitų asmenų, o intensyviai slaugomų − baimė dėl ateities, šalutiniai garsai, kurie trukdo ilsėtis, gydytojo paramos trūkumas ir negalėjimas kontroliuoti situacijos.
Komforto ir diskomforto veiksniai
- Paciento priklausomybė nuo kitų asmenų - reikšmingas diskomforto šaltinis intensyviosios slaugos skyriuose.
- Baimė dėl ateities - stipriai veikia intensyviai slaugomų pacientų emocinę būklę.
- Šalutiniai garsai ir aplinkos triukšmas - trukdo ilsėtis ir mažina paciento subjektyvų komfortą.
- Gydytojo paramos trūkumas ir negalėjimas kontroliuoti situacijos - papildomi veiksniai, mažinantys komfortą.
- Komfortabili kambario temperatūra ir jausmas, kad pacientas turi kuo pasikliauti, gali padidinti paciento gerovę.
Tyrimo metodika ir dalyviai
Tyrimui atlikti naudotas K. Tyrimo dalyviai. III ir IV kurso bendrosios praktikos slaugos studijų studentai profesinės praktikos metu įvertino 44 pacientų, besigydančių reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuose, komforto atvejus. 82 studentai atsakė į klausimyno autorių pateiktą atvirą klausimą, į kurį atsakymai analizuoti atliekant turinio (content) analizę.
Duomenų rinkimas ir etika
Prieš atliekant tyrimą buvo gautas X ligoninės administracijos leidimas. Tiriamųjų imtis - atsitiktinė tikslinė. Anoniminiai bei pateikti tik apibendrinti. Kiekvienas slaugytojas buvo stebimas 8 val. fiksuojami stebėjimo lapuose. Tyrime dalyvaujantys slaugytojai dėl konfidencialumo buvo užkoduoti.
Burnos priežiūros aspektai intensyviajai slaugai
Tyrimo problema: kokie yra paciento burnos priežiūros aspektai? analizei intensyviai slaugomų pacientų burnos priežiūrą. Paciento paruošimas procedūrai visais atvejais buvo užtikrinamas galvūgalio pakėlimu. Tendencingai naudojo vienkartines pirštines, kaukes ir prijuostes. Dažniausiai rinkosi NaCl 0,9 proc. fiziologinį tirpalą, dantų šepetėlį ir 0,12 proc. antgalius, marlę ir vandenį.
Taip pat skaitykite: paliatyvioji slauga: Dalios Smaidžiūnienės veiklos apžvalga
Slaugytojų savarankiškumo ir saugumo aspektai
SLAUGYTOJŲ SAVARANKIŠKUMAS, TEIKIANT BŪTINĄJĄ MEDICINOS PAGALBĄ - tai tema, kurioje analizuojama savarankiškos slaugytojų veiklos įgyvendinimas, gaivinant pacientą ligoninėje. Savarankiškos slaugytojų veiklos įgyvendinimas, gaivinant pacientą ligoninėje yra būtinas aspektas, užtikrinantis greitą ir efektyvų pacientų gydymą. Slaugytojų saugumas, atliekant pradinio gaivinimo veiksmus ligoninėje, yra esminis elementas tiek paciento, tiek personalo gerovei.
Praktiniai aspektai ir rekomendacijos
- Slaugytojų mokymas ir parengimas - būtini savarankiškam sprendimų priėmimui intensyviojoje slaugoje.
- Aiškios procedūros ir stebėjimo protokolai - fiksuojami stebėjimo lapuose ir leidžia užtikrinti kokybę bei saugumą.
- Konfidencialumo užtikrinimas - tyrimuose slaugytojai turi būti užkoduoti, o duomenys pateikiami apibendrinti.
Slaugos mokslo ir praktikos kontekstai
Slaugos mokslas ir praktika susiduria su iššūkiais ir galimybėmis: fizinę paciento būklę ir jos priežiūrą būtina vertinti kompleksiškai. Tyrimai rodo, kad šeimos, kuriose auga negalią turintis vaikas, susiduria su finansinėmis, psichologinėmis, socialinėmis problemomis. Šią rekomendacinio pobūdžio metodinę priemonę tėvams, auginantiems negalią turintį vaiką, parengti skatino supratimas, kad vienas iš tėvus įgalinančių ir juos stiprinančių veiksnių yra naujų, neklaidinančių žinių suteikimas apie vaiko priežiūrą, auginimą ir savo vaidmens stiprinimą.
Mokslinės publikacijos ir autorės indėlis
Dale Smaidžiūnienė nagrinėjo įvairias slaugos temas: paliatyvioji slauga, bendravimas su senais žmonėmis ir slauga, slaugytojų bendradarbiavimo patirtis su sunkiai sergančių ir mirštančių pacientų šeimomis, slaugytojų saugumas atliekant pradinio gaivinimo veiksmus ir kt. Paminėtinos publikacijos: "Paliatyvioji slauga", "Bendravimas su senais žmonėmis ir slauga", "Slaugytojų saugumas, atliekant pradinio gaivinimo veiksmus ligoninėje", "Savarankiškos slaugytojų veiklos įgyvendinimas, gaivinant pacientą ligoninėje". Šios publikacijos prisideda prie intensyviosios slaugos praktikos, parengimo ir gerosios praktikos sklaidos.
Slaugytojos Saros klausimai ir atsakymai apie pokalbį dėl slaugytojos darbo
Praktiniai patarimai intensyviosios slaugos skyriams
- Užtikrinti komfortabilias fizines sąlygas: kambario temperatūrą, triukšmo lygio kontrolę, patogią lovos padėtį.
- Teikti nuolatinę emocinę paramą pacientui ir artimiesiems, mažinti baimę dėl ateities per aiškų komunikavimą.
- Stiprinti gydytojų ir slaugos personalo bendradarbiavimą, kad pacientas jaustų gydytojo paramą.
- Organizuoti burnos priežiūros protokolus: NaCl 0,9% tirpalas, tinkamos priemonės (dantų šepetėlis, marlinė), galvūgalio pakėlimas procedūroms.
- Užtikrinti personalo mokymus savarankiškam darbui ir gaivinimo veiksmų saugumui.
Duomenų lentelė: dažniausiai naudojamos burnos priežiūros priemonės
| Priemonė | Dažnumas tyrime |
|---|---|
| NaCl 0,9% fiziologinis tirpalas | Dažniausiai |
| Dantų šepetėlis | Dažnai |
| 0,12% antgaliai | Dažnas pasirinkimas |
| Marlė ir vanduo | Naudojama |
Perspektyvos ir tolesni tyrimai
Tolesni tyrimai gali giliau analizuoti intervencijas, skirtas mažinti intensyviąją slaugą patiriančių pacientų diskomfortą, įvertinti ilgalaikius poveikius ir sukurti efektyvias rekomendacijas praktikai. Bendradarbiavimas tarp mokslininkų ir praktikos specialistų, taip pat slaugytojų savarankiškumo stiprinimas, yra kertiniai žingsniai gerinant intensyviosios slaugos kokybę.
Taip pat skaitykite: intensyviosios slaugos principai ir praktika
Taip pat skaitykite: Kaip socialiniam darbuotojui gintis teisiškai: Lietuvos praktika
tags: #dale #smaidziuniene #butinoji #medicinos #pagalba #ir