Kopriklausomybė kaip sąvoka: bėgimas nuo tikrovės ir jos įtaka šeimai

Kopriklausomybė kaip sąvoka buvo pradėta vartoti pastebėjus, kad alkoholiu piktnaudžiaujančių vyrų žmonoms dažnai būdingas tam tikras elgesio modelis (Bacon et al., 2020). Lietuviškai tai dar vadinama netiesiogine priklausomybe. Lietuvoje alkoholizmas yra plačiai paplitusi ir aktuali problema, su kuria susiduria nemažai asmenų. Dažniausiai kenčia patys artimiausi ir mylimiausi žmonės, kaip antai sutuoktiniai, vaikai, tėvai. O ypač dažnai nukenčia moteris. Neretai ji ne tik žmona, bet ir mama, tad jos psichologinė būsena labai svarbi šeimos emociniam klimatui.

Ateities perspektyva kopriklausomybės kontekste dažnai domina šeimas: kartais ji linkusi jaustis atsakinga dėl vyro piktnaudžiavimo alkoholiu. Kopriklausomybei susiformuoti reikia tam tikro laiko, o manoma, kad per dvejus bendro gyvenimo metus su nuo alkoholio priklausomu asmeniu artimųjų charakteris ima keistis. Šeimos nariai bando suprasti nuo alkoholio priklausomą žmogų, stengiasi prie jo prisiderinti ir tuo pat metu tikisi pokyčių. Nissen (1997) savo knygoje „Nematomas dramblys“ kopriklausomybės įtaką šeimai prilygina auginamam namuose drambliui. Šeima gėdijasi jo, nes niekas namuose dramblio neaugina. Jis slepiamas ir niekas neturi apie jį sužinoti. Apsimesdami, kad dramblio nėra kambaryje, po truputį visi užsisklendžia. Šeimos nariai, suvokdami problemą, mėgina savo jėgomis sumažinti alkoholiko daromą žalą, finansinius sunkumus, stengiasi nuslėpti šeimos problemą. Probleminės situacijos neigimas - vienas ryškiausių nuo alkoholio priklausomos šeimos bruožų. Be to, šeima stengiasi sukurti tobulos šeimos įvaizdį ir visais būdais bando išsaugoti alkoholiko reputaciją. Taip artimieji pamažu pradeda gyventi kito žmogaus gyvenimą. Dangstydami ir neleisdami priklausomam šeimos nariui susidurti su visomis jo elgesio pasekmėmis, artimieji nesąmoningai padeda jam sirgti.

Asmenys, kenčiantys nuo kopriklausomybės, praranda individualumą, interesus, pomėgius, nebereiškia jausmų. Pamažu pradeda sirgti emociškai: išgyvena emocinį skausmą, kančią, pyktį, gėdą, kaltę, patiria baimę, nesaugumo jausmą (Bulotaitė, 2009). Ateitis susijusi tik su kito asmens svajonėmis, o gyvenimo kokybė priklauso nuo kito asmens gyvenimo kokybės. Laikui bėgant pasireiškia galvos, skrandžio skausmai, kyla kraujospūdis, atsiranda nemiga. Gali išsivystyti depresija, kilti minčių apie savižudybę, asmuo gali pradėti vartoti alkoholį, narkotikus, raminamuosius vaistus ir kt. Ivanauskienės ir Varžinskienės (2006) tyrimas parodė, kad moterys, gyvenančios su alkoholikais vyrais, patiria daugiau streso, nerimo, depresijos. Jos blogiau vertina save kaip asmenybes, kaip žmonas, kaip moteris ir kaip motinas, dažniau patiria bendravimo sunkumų šeimoje. Pagal Bacon ir kt. (2020), kopriklausomybe pasižyminčiai asmenys patys vaikystėje yra išgyvenę tėvų alkoholizmą, apleistumą, kontrolę. Priklausomybė nuo alkoholio paveikia tiek visą šeimą, tiek kiekvieną jos narį atskirai. Tam, kad šeimos narys išgyventų, jis prisiima tam tikrą vaidmenį. Tačiau kiekvienas šeimos narys, atlikdamas savo vaidmenį, tik paskatina ir palaiko alkoholiką nieko nedaryti. Alkoholiko šeimos nariai dažnai atsisako pagalbos, o į sveikatos priežiūros įstaigas kreipiasi tik tada, kai kyla su stresu ar depresija susijusių nusiskundimų. Tačiau gydymas nesprendžia esminės bėdos. Viena svarbiausių pasveikimo sąlygų - kopriklausomybės pripažinimas, atsiribojimas, atsiskyrimas nuo priklausomo asmens, savarankiškumas.

Šeimos dinamikos ir fizinė bei emocinė įtampa

Priklausomo nuo alkoholio asmens artimiesiems labai išvargina ir išsekina nuolatinis stresas, įtampa, nerimas, nežinia. Todėl šeimos nariai yra būtina pagalba. Patartina kuo daugiau kalbėtis apie savo situaciją su žmonėmis, kurie nėra tiesiogiai su ja susiję. Rekomenduojamos tiek individualios, tiek grupinės, šeimos konsultacijos. Labai padėtų ir pokalbiai su tais, kurie sprendė ar sprendžia panašias problemas. Viena iš tokių yra Al-Anon. Šios grupės nariai įgauna stiprybės dalydamiesi savo patirtimi, išmoksta atsiriboti nuo priklausomo asmens, neslėpti jo, netaisyti jo klaidų. Kartu suvokia, kad jie nėra atsakingi už to žmogaus ligą ir pasveikimą. Randa vidinių išteklių padėti sau, prisiimti atsakomybę už savo gyvenimą.

Bacon ir kt. (2020) teigimu, žmonėms, turintiems kopriklausomybės problemų, svarbus palaikymas, apkabinimas, saugi terapinė aplinka. Tai padeda geriau susivokti savyje. Jakubonė (2022) rekomenduoja taikyti dailės terapiją, padedančią padidinti savivertę. • Alkoholizmo nelaikyti šeimos gėda, nuo jo galima pasveikti, kaip ir nuo bet kurios ligos. • Vengti grasinimų, kurie neįgyvendinami (pvz., skyrybomis). • Nedaryti už alkoholiką to, ką jis pats privalo padaryti, nekontroliuoti, suteikti jam daugiau atsakomybės ir pasitikėjimo savimi. • Ieškoti pagalbos ir paramos sau. Atrasti kuo daugiau veiklos sričių, kurios būtų nesusijusios su alkoholiko blaivumu ar girtumu. Svarbu įsisąmoninti, kad alkoholikas nėra lygiai tas pats, koks buvo anksčiau. Alkoholizmas keičia asmenybę. Kopriklausomas asmuo turi išmokti priimti tą faktą, kad jis nėra ir negali būti atsakingas už priklausomo asmens išgijimą.

Taip pat skaitykite: Bėgimas nuo gyvenimo

Kas prisideda prie kopriklausomybės ir kaip ją įveikti

Alkoholis - paplitusi svaigioji medžiaga. Alkoholio įsisavinimas prasideda burnoje, po to - skrandyje, žarnyne, prasiskverbia į visus organus ir ląsteles. Alkoholio poveikis keičia žmogaus elgesį: sumažėja elgesio kontrolė, sprendimai priimami neįvertinus galimų pasekmių ir rizikos. Išryškėja agresyvus kai kurių žmonių elgesys. Net ir nedidelės alkoholio dozės sutrikdo koordina­ciją, vairavimo įgūdžius. Jautrumas alkoholio poveikiui labai individualus: yra žmonių, kurie dėl savo fermentinės struktūros absoliučiai netoleruoja net ir nedidelių alkoholio dozių. Nuo didesnio kiekio alkoholio gali išsivystyti amnezija arba net mirtis dėl kvėpavimo centro slopinimo. Abstinencijos sindromas pasireiškia nemiga, nerimu, depresija, prakaitavimu, dažnu širdies plakimu, drebėjimu. Paaugliai gali intensyviai pradėti gerti dėl bando­jimo, kaip alkoholis keičia nuotaiką, o kartais tai tampa tikru įpročiu. Tokiu atveju priklausomybė gali vystytis sparčiai, jei į tai neatsižvelgiama.

Priklausomybės gydymas šiandien remiasi integruotu požiūriu. Tiesiogiai nuo alkoholio priklausomų žmonių gydymas dažnai derinamas su psichoterapija, psichologiniu konsultavimu ir socialinės pagalbos priemonėmis. Dabartinėje Lietuvoje dažnai taikomi įvairūs metodai: hipnoterapija, kodavimas lazeriu, detoksikacija, vaistų terapija (disulfiramas, naltREXonas) ir psichoterapija. Hipnoterapija sujungia pasąmonės lygmenį su elgesio modeliais; po pirmosios procedūros gali būti atsiradusi alkoholio atstūmimo reakcija. Lazerinis kodavimas stimuliuoja endorfinų išsiskyrimą per ausų taškus; šis metodas padeda organizmui priprasti prie streso be alkoholio. Tačiau gydymas turi būti individualiai parenkamas ir atliekamas kvalifikuotų specialistų prižiūrint.

Psichoterapijos centras „Sielos veidrodis“ buvo įkurtas 2018 m. Centrui vadovauja psichoterapeutas Sergejus Gorškovas. Centre konsultuojama ir gydoma nuo įvairių priklausomybių: alkoholinės, nikotino, kitų psichotropinių medžiagų, lošimo ir kompiuterinių žaidimų. Taip pat svarbu teigti, kad abstinencijos laikotarpiu gali prireikti detoksikacijos su benzodiazepinais, o sergantiesiems - somatinių sutrikimų gydymas ir skysčių balansavimas. Taip pat Lietuvoje teigiama, kad alkoholis ir priklausomybės gydymas nėra vien tik individualus reikalas - artimieji turi būti įtraukti į paramos procesą, o CRAFT programos gali padėti šeimos nariams geriau reaguoti į priklausomą asmenį.

Kaip stabdyti spiralę: praktiniai patarimai šeimai ir asmeniui

• Pripažinti problemą - tai pirmas žingsnis į gijimą; laikytis realaus įsipareigojimo keisti gyvenimo būdą.
• Ieškoti pagalbos ir paramos sau - individualios ir grupinės konsultacijos, Al-Anon tipo paramos grupės.
• Svarbus kompleksinis gydymas - įtraukti psichoterapiją, elgesio terapiją, socialinę pagalbą ir galimą medikamentinį gydymą.
• Nedirbti už alkoholiką - suteikti jam atsakomybės ir pasitikėjimo savimi, nekontroliuoti jo veiksmų.
• Ūkio ir gyvenimo kokybės išlaikymas per savarankiškumą ir įvairias veiklas, kurios nėra susijusios su alkoholiu.

Taip pat svarbu nepamiršti, kad alkoholis keičia smegenų neurochemiją ir sukelia toleranciją prieš alkoholį, todėl priklausomybės gydymas reikalauja ilgalaikio ir sistemingo požiūrio. Pažymėtina, kad medicina siūlo gana platų priemonių spektrą: nuo hipnoterapijos iki lazerinio kodavimo, nuo detoksikacijos iki rekomenduojamų vaistų, o svarbiausia - pripažinimas, atsiribojimas nuo priklausomo asmens ir savarankiškumas.

Alkoholio vartojimo įtaka sveikatai ir visuomenei

PSO duomenimis, Europoje alkoholio suvartojama daugiausia, o Lietuva lyderiauja pagal suvartojamą alkoholio kiekį tūkstančiui gyventojų. Alkoholis turi ilgalaikių neigiamų pasekmių kepenims, širdžiai, nervų sistemai ir onkologijos rizikai. Be to, alkoholizmas ardo šeimos santykius ir darbingumą, skatina socialinę izoliaciją. Sėkmingam gydymui būtina stipri artimųjų ir draugų parama. Pasidalinkite istorijomis apie žmones, kurie sėkmingai atsikratė alkoholizmo ir dabar gyvena pilnavertį gyvenimą.

Taip pat skaitykite: Kelias į sveiką gyvenimą be alkoholio

Priklausomybe sergantiems asmenims gali būti taikomos įvairios gydymo strategijos, o svarbiausia- tai suvokti, kad priklausomybė nėra jų tapatybė ir gali būti įveikta per tinkamą gydymą ir paramą. Iš pradžių gali atrodyti, kad gijimas yra neįmanomas, tačiau su profesionalų pagalba ir artimųjų parama procesas tampa įmanomas. Kaip pasakoja vieno centro pacientų istorija, hipnoterapija gali sustiprinti norą sveikti ir padėti įsirėžti į pasąmonę naujas strategijas, kurios mažina potraukį ir skatina atsiriboti nuo alkoholio.

Alkoholizmas Lietuvoje ir tarptautinėje praktikoje pripažįstamas kaip biopsichosocialinis sutrikimas. Ilgalaikis stabilumas reikalauja integruoto požiūrio, individualiai sudaryto gydymo plano ir nuolatinės pagalbos. Atskleidus problemą ir pradėjus kryptingą gijimą, galima pasiekti reikšmingų pokyčių tiek pačiam asmeniui, tiek jo šeimai.

Kokių faktų svarbu laikytis?

1. Pripažinti priklausomybę nėra gėda; ją galima įveikti su tinkama pagalba.
2. Kreiptis į profesionalus: psichoterapeutus, gydytojus, socialinius darbuotojus, paramos grupes.
3. Laukti ilgalaikių pokyčių: intelektualiai, fiziškai ir emociškai detalizuoti gydymo planą.
4. Atsiriboti nuo priklausomo asmens ir suteikti jam atsakomybės bei pasitikėjimo savimi.

Taip pat skaitykite: Alkoholis ir energetiniai gėrimai: rizika sveikatai

tags: #alkoholizmas #ir #kitos #priklausomybes #begimas #nuo