LSMU Slaugos Anestezijos Specializacijos Aprašymas

Slaugytojo vaidmuo anesteziologinės pagalbos ar intensyviosios terapijos srityse yra labai svarbus. Anestezijos ir intensyvios slaugos slaugytojas yra pilnavertis multiciplininės komandos narys, turintis aiškiai apibrėžtas pareigas, atsakomybę, galintis daryti savarankiškus sprendimus savo kompetencijos ribose.

Programa parengta vadovaujantis specializuotos slaugos reglamentavimu:

• Lietuvos Respublikos 2009 m. liepos 14 d. “Slaugos praktikos įstatymo pakeitimo įstatymu” Nr. XI-343 (Žin., 2009, Nr.89-3801);
• Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. V-1037 “Dėl specializuotos slaugos sričių sąrašo patvirtinimo” (Žin., 2009, Nr.152-6842);
• Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. sausio 21 d. įsakymu Nr. V-51 “Dėl reikalavimų specializuotų slaugos sričių neformaliojo švietimo programoms aprašų patvirtinimo” (Žin., 2010, Nr.13-659).

Ši specializacija suteikia galimybę įgyti žinių ir įgūdžių, reikalingų sėkmingai karjerai sveikatos priežiūros srityje.

Specializacijos Moduliai ir Turinys

Programa apima įvairius modulius, skirtus anesteziologijos ir intensyviosios terapijos slaugos specialistų kompetencijoms ugdyti.

1 Modulis: Įvadas į Anesteziją

14.00 val.

Taip pat skaitykite: Lietuvos slaugos įstaigų higiena

• Įvadas į specialybę.
• Anestezijos ir intensyviosios slaugos slaugytojo vaidmuo šiuolaikinėje sveikatos priežiūros sistemoje.
• Veiklą reglamentuojanti įstatyminė bazė.
• Priešanestetinis paciento būklės įvertinimas.
• Paciento paruošimas anestezijai ir operacijai.
• Paciento padėtis ant operacinio stalo: problemos ir sprendimai.

2 Modulis: Kvėpavimo Takai ir Stebėsena

6.00 val.

• Kvėpavimo takai: anatomijos ir fiziologijos apžvalga.
• Paciento būklės klinikinė ir instrumentinė stebėsena (monitoravimas): principai ir standartai.

3 Modulis: Bendroji Anestezija

12.00 val.

• Bendroji anestezija: šiuolaikinės anestezijos teorijos, metodai ir technika.
• Inhaliacinių ir intraveninių anestetikų klinikinė farmakologija.
• Neuroraumeninė blokada: klinikinė farmakologija.
• Analgezija anestezijos metu.

4 Modulis: Perioperacinė Terapija ir Problemos

12.00 val.

• Perioperacinė skysčių ir transfuzinė terapija.
• Perioperacinės problemos: širdies ir kraujagyslių sistema.
• Perioperacinės problemos: kvėpavimo sistema.
• Neįprastos reakcijos į vaistus perioperaciniu laikotarpiu: anafilaksinės ir anafilaktoidinės reakcijos, piktybinė hipertermija.

Regioninė Anestezija

Regioninė anestezija: vietinių anestetikų ir jų priedų klinikinė farmakologija, regioninės anestezijos rūšys, atlikimo technika, paciento būklės stebėjimo ypatumai. Regioninės anestezijos komplikacijos.

Poanestetinė Priežiūra ir Skausmo Valdymas

Poanestetinė priežiūra, slaugos ypatumai. Paciento, esančio anestezijos ir/ar kritinėje būklėje, transportavimas. Skausmo patofiziologija. Negydyto skausmo pasekmės. Skausmų klasifikacija ir įvertinimas. Ūmaus (pooperacinio) skausmo gydymas: sisteminės ir regioninės analgezijos taikymai.

Taip pat skaitykite: Apie Viktorijos Piscalkienės "Chirurginę Slaugą"

Specialioji Anesteziologija

Specialioji anesteziologija: anestezijos ypatumai neurochirurgijoje, galvos ir kaklo chirugijoje. Anestezija ne operacinės sąlygomis.

Intensyviosios Slaugos Organizavimas

Intensyviosios slaugos organizavimas. Nomenklatūra. Komandinio darbo pagrindai. Skubiosios medicinos pagalbos teikimo principai ir slaugytojos vaidmuo. Bendravimo ypatumai reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuose. Etika, streso valdymas. „Perdegimo“ sindromo profilaktika. Įstatyminė skubiosios medicinos pagalbos bazė. Dokumentacija.

Specializuotas suaugusiųjų gaivinimas. Defibriliuotinas ir nedefibriliuortinas algoritmas. Bradikadija. Tachikadija. Šokas.

Infuzinės sistemos. Klasifikacija, konstravimo ir valdymo principai. Arterijų, periferinių ir centrinių venų kateterių tipai, priežiūra. Neinvazinės ir invazinės monitoravimo priemonės, normatyvai, reagavimo algoritmas.

Kvėpavimo nepakankamumas: gydymo principai, stebėsenos ir slaugos ypatumai. Atvirų kvėpavimo takų užtikrinimo priemonės ir metodika. Atsiurbimas. Dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatų sandara ir valdymo principai, ventiliacijos pradmenys. Kvėpavimo kontūrų priežiūra. Politrauminio ligonio slauga. Imobilizacijos principai. Transportavimas. Neinvazinės ventiliacijos principai ir slauga. Invazinės ventiliacijos principai ir slauga. Inkstų, kepenų nepakankamumas: gydymo principai, stebėsenos ir slaugos ypatumai. Vaistų skyrimo principai. Intensyviosios slaugos ypatumai esant sąmonės sutrikimams.

Taip pat skaitykite: Specialiosios chirurginės procedūros

Hospitalinės infekcijos problema reanimacijoje ir intensyviojoje terapijoje. Infekcijos kontrolė ir aseptika reanimacijoje ir intensyviojoje terapijoje (hospitalinės infekcijos sukėlėjai, jų nustatymas, priežastys, epidemiologija, valdymas, prevencija). Vaikų intensyvioji slauga. Vaikų gaivinimo ypatumai. Naujagimių intensyvioji slauga ir priežiūra. Gaivinimo ypatumai.

Kvėpavimo takų praeinamumo palaikymo principai teikiant anesteziologinę pagalbą. Bendrųjų anestetikų klinikinė farmakologija. Neuroraumeninė blokada. Analgezija anestezijos metu. Opiatai ir opioidai ir jų antagonistai: klinikinė farmakologija ir paciento stebėjimas. Vaistų sąveika anesteziologijoje. Bendrosios anestezijos komplikacijos.

Regioninės anestezijos rūšys, atlikimo technika, paciento paruošimas ir stebėjimas. Regioninės anestezijos komplikacijos.

Pagrindinės perioperacinių problemų priežastys, klinikiniai požymiai, gydymas ir slauga. Perioperacinės problemos: širdies ir kraujagyslių sistema. Perioperacinės problemos: kvėpavimo sistema. Neįprastos reakcijos į vaistus perioperaciniu laikotarpiu: anafilaksinės ir anafilaktoidinės reakcijos, piktybinė hipertermija ir kt.

Poanestezinė slauga, anestezijos ir (ar) kritinės būklės paciento transportavimas. Ūmaus skausmo gydymas: vertinimas, sisteminės ir regioninės analgezijos taikymas.

Lėtinio skausmo gydymas, slaugos ypatumai. Lėtinio skausmo gydymo organizavimas.

Anesteziologijos skyrių organizacinė struktūra, dokumentacija. Bendra anestezijos saugumo strategija: pasiruošimas ir budrumas, komandinio darbo koncepcija.

Paciento būklės vertinimas prieš anesteziją ir operaciją. Anestezijos taktikos ir metodikos pasirinkimo svarba. Perioperacinė skysčių ir transfuzinė terapija. Infuzinė ir transfuzinė technika. Paciento padėtis ant operacinio stalo: problemos ir jų sprendimas. Termoreguliacijos problemos sprendimas perioperaciniu laikotarpiu. Anestezijos medicinos prietaisas: sandara, veikimo principai. Stebėsena anestezijos metu: klinikinė, instrumentinė, jos principai ir standartai.

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriaus organizacinė struktūra. Slaugos procesas ir dokumentacija reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje. Slaugos kokybė ir standartai.

Širdies kraujagyslių sistemos nepakankamumas: diferencinė diagnostika, gydymo principai, slaugos ypatumai. Kvėpavimo nepakankamumas. Kvėpavimo nepakankamumo gydymo metodai reanimacijoje ir intensyviojoje terapijoje: deguonies terapija, teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) taikymas, DPV principai, režimai, jų ypatumai. Sąmonės sutrikimai, slaugos ypatumai. Kepenų nepakankamumas, slaugos ypatumai. Inkstų nepakankamumas. Slaugos ypatumai taikant ekstrakorporinę detoksikaciją.

Mirtis: priežastys, mechanizmai, diagnostika. Pagalbos principai. Gaivinimo algoritmai. Priemonės ir įranga, naudojami gaivinant. Pasirengimas, komandos suformavimas. Politrauma, pagalbos principai. Ligonių, patyrusių politraumas, slauga.

Studijų trukmė

Viso studijoms skiriama:

• Anesteziologijai: 75.00 val.
• Regioninei anestezijai: 96.00 val.
• Perioperacinėms problemoms: 75.00 val.
• Poanestezinei slaugai ir skausmo valdymui: 80.00 val.
• Lėtinio skausmo gydymui: 32.00 val.
• Anestezijos saugumui ir dokumentacijai: 8.00 val.
• Paciento vertinimui ir anestezijos metodams: 74.00 val.
• Reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus organizavimui: 16.00 val.
• Širdies ir kvėpavimo nepakankamumui, sąmonės sutrikimams, kepenų ir inkstų nepakankamumui: 180.00 val.
• Mirties priežastims, gaivinimui ir politraumoms: 40.00 val.

Išplėstinė slaugos praktika - tai nauja mąstymo paradigma slaugoje, apimanti studijas, praktiką ir mokslą. Išplėstinė slaugos praktika orientuota į pacientą, o ne į užduočių vykdymą. Išplėstinės slaugos praktikos slaugytojas pasižymi platesniu ir sudėtingesniu kompetencijų spektru bei didesnėmis savarankiškumo ribomis. Pagal savo kompetenciją šie specialistai priima sprendimus savarankiškai.

Įgyjamos Kompetencijos

Studijuosite tokias disciplinas, kaip sveikatos priežiūros sistemos valdymas, klinikinė farmakologija, patofiziologija, sveikatos būklės vertinimas, skubių ir lėtinių būklių valdymas ir kt. Studijuojant pagal interesų sritis pasirenkama specializacija (šaka):

• Išplėstinė slaugos praktika pirminiame sveikatos priežiūros lygyje;
• Išplėstinė slaugos praktika skubios medicinos pagalboje;
• Išplėstinė slaugos praktika anestezijoje ir intensyvioje terapijoje.

Slaugytojai galėtų dirbti tiek pirminiame, tiek antriniame, tiek tretiniame sveikatos priežiūros lygmenyse. Tapę išplėstinės praktikos slaugytojais, galėsite dirbti pagal pasirinktą veiklos modelį: tiek savarankiškai, tiek įgūdžių derinimo (angl. skill-mix) principu, tiek perimdami dalį gydytojų funkcijų. Galėsite teikti sveikatos priežiūros paslaugas namuose, pirminėse ar stacionariose asmens sveikatos priežiūros įstaigose, slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėse, paliatyviosios pagalbos centruose, greitosios pagalbos stotyse ir kt.

Studijų Aplinka LSMU

LSMU Išplėstinės slaugos praktikos studijos vyksta moderniose auditorijose, atnaujintose laboratorijose, sukurtos stiprios praktikos bazės, praktinių įgūdžių mokoma pasitelkus šiuolaikišką simuliacinę įrangą.

Apgyvendinimas

LSMU studentai turi galimybę apsigyventi viename iš universitetui priklausančių bendrabučių. Bendrabučiai įsikūrę strategiškai patogiose vietose, netoli nuo universiteto padalinių, šalia yra autobusų ir troleibusų stotelės, parduotuvės bei įvairios pramogų vietos.

Literatūra

1. Hurford W. E. Klinikinė anesteziologija.
2. Ivaškevičius J., Šipylaitė J. Bendroji anesteziologija. Mokomoji knyga.
3. Marchertienė I., Dulevičius Z.
4. McIntosh L. Essentials of nurse anaesthesia.
5. Nagelhout J., Zaglaniczny K. Nurse anesthesia, 3rd edition.

Studijų Programos Tikslai

Parengti slaugytojus, žinančius ir gebančius taikyti mokslo įrodymais gristą slaugos praktiką, turinčius įvairiapuses slaugos mokslo žinias bei gebančius savarankiškai ir kritiškai įvertinti sveikų ir lėtinėmis ligomis sergančių asmenų priežiūros poreikius.

Studijų Rezultatai

• Žinos ir taikys bendravimo, etikos ir teisinių nuostatų principus.
• Išmanys fiziologinius ir patologinius žmogaus raidos procesus sveiko ir sergančio asmens ir gebės juos vertinti.
• Žinos bendrąjį vaistų farmakologinį poveikį žmogaus organizmui.
• Supras, kritiškai vertins ir efektyviai taikys slaugos teorijos principus ir slaugos modelius.
• Gebės identifikuoti etiologines asmens, grupės ir bendruomenės sveikatos problemas bei slaugyti vadovaujantis paciento individualios slaugos principais skirtingose sveikatos priežiūros įstaigose.
• Gebėsi atlikti mokslo tiriamuosius darbus ir plėtoti įrodymais pagrįstą slaugos praktiką.
• Gebės dirbti ir būti lyderiu komandoje, organizuojant ir koordinuojant pacientų priežiūrą
• Gebės naudoti informacines ir ryšių technologijas sveikatos priežiūros įstaigose.
• Gebės organizuoti ir vykdyti sveikų ir sergančių asmenų sveikatos mokymą ir propaguoti sveiką gyvenseną.

Studijų Programos Skiriamieji Bruožai

Slaugos bakalauro programa patraukli moduliniu mokymu modernioje aplinkoje. Teorinėms žinioms įgyti taikomi inovatyvus dėstymo metodai bei skaitmeninės technologijos. Praktiniai įgūdžiai tobulinami gydymo įstaigose, taikant teorines, mokslo įrodymas grįstas žinias, pacientų priežiūros planavime.

Profesinės Veiklos Galimybės

Baigus šią studijų programą absolventas yra pasirengęs profesinei veiklai sveikatos priežiūros srityje, gali dirbti bendrosios praktikos slaugytoju visų sveikatos priezǐūros lygmenų įstaigose ir institucijose: ligoninėse, poliklinikose, vaikų gydymo ir ugdymo, sveikatingumo paslaugas teikiančiose įstaigose, globos namuose, pensionatuose ir pan., slaugyti ligonius namuose ir/arba tęsti studijas magistrantūroje.

tags: #slsmu #slauga #specializacijos