Savivaldybių vaidmuo ir priemonės kovoje su priklausomybėmis

Priklausomybės - tai opi visuomenės problema, paliečianti ne tik asmenis, turinčius priklausomybių, bet ir jų artimuosius, bendruomenes bei visą valstybę. Siekiant veiksmingai spręsti šią problemą, būtinos kompleksinės priemonės, apimančios prevenciją, gydymą, reabilitaciją ir socialinę integraciją. Savivaldybės, būdamos arčiausiai žmonių esančios valdžios institucijos, atlieka svarbų vaidmenį įgyvendinant priklausomybių prevencijos ir kontrolės strategijas.

Priklausomybės situacija Lietuvoje: tyrimų duomenys

Norint suprasti priklausomybių problemos mastą ir tendencijas, būtina remtis mokslinių tyrimų duomenimis. Priklausomybių prevencijos komisijos posėdyje, remiantis HBSC tyrimo duomenimis, buvo atskleista, kad tik pusė Lietuvos mokinių kasdien pusryčiauja, o pagal šį rodiklį šalis užima 29 vietą Europoje. Apie 35 proc. moksleivių kasdien suvalgo vaisių arba daržovių, o tik trečdalis mokinių yra kasdien fiziškai aktyvūs. Be to, 28 proc. mokinių nurodė, kad iš jų tyčiojamasi bent kelis kartus per mėnesį, o internetines patyčias patiria apie 9 proc. mokinių.

Vilniaus universiteto mokslininkų atliktas tyrimas "Alkomet LT" parodė, kad paskutinėmis nėštumo savaitėmis alkoholį vartojo 3 proc. naujagimių, kurių kraujyje rasta labai didelės koncentracijos PEth. Tai reiškia, kad apie 40 naujagimių per metus gimsta su galimomis vaisiaus alkoholinio sindromo pasekmėmis. Lietuvoje atliktas tyrimas atskleidė, kad siekiant įvertinti alkoholio žalą, buvo analizuotas platus su alkoholio vartojimu susijusių duomenų masyvas: iš viso vertinta 51 liga, sveikatos būklė arba jų grupė, kurios visiškai ar iš dalies siejamos su alkoholio vartojimu.

Kalėjimų departamentas prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos duomenimis, laisvės atėmimo vietose yra nustatyti 406 suimtieji (nuteistieji), turintys psichikos ir elgesio sutrikimų vartojant alkoholį ir 988 suimtieji (nuteistieji), turintys psichikos ir elgesio sutrikimų vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas. Iš viso, priklausomybės ligomis serga apie 22 proc. Šie duomenys rodo, kad priklausomybės yra rimta problema Lietuvoje, paliečianti įvairias amžiaus grupes ir socialinius sluoksnius.

Savivaldybių vaidmuo priklausomybių prevencijoje ir kontrolėje

Savivaldybės, būdamos arčiausiai gyventojų esančios institucijos, turi galimybę operatyviai reaguoti į vietos bendruomenių poreikius ir įgyvendinti veiksmingas priklausomybių prevencijos ir kontrolės priemones. Jų veikla apima:

Taip pat skaitykite: Seimo ir Prezidento Rinkimų Balsavimo Gidas

• Priklausomybių prevencijos programų kūrimą ir įgyvendinimą: Savivaldybės turėtų rengti ir įgyvendinti tikslines priklausomybių prevencijos programas, skirtas įvairioms amžiaus grupėms ir rizikos grupėms. Šios programos turėtų apimti švietimą apie priklausomybių riziką, sveikos gyvensenos skatinimą, psichologinę pagalbą ir kitas priemones.
• Bendradarbiavimą su įvairiomis institucijomis ir organizacijomis: savivaldybės turėtų aktyviai bendradarbiauti su švietimo įstaigomis, sveikatos priežiūros įstaigomis, policija, nevyriausybinėmis organizacijomis ir kitomis institucijomis, siekiant užtikrinti kompleksinį ir koordinuotą priklausomybių prevencijos ir kontrolės veiksmų įgyvendinimą.
• Priklausomybės konsultantų paslaugų užtikrinimą: savivaldybės turėtų užtikrinti priklausomybių konsultantų paslaugų prieinamumą gyventojams, turintiems priklausomybių problemų.
• Reabilitacijos ir socialinės integracijos paslaugų plėtrą: savivaldybės turėtų plėtoti reabilitacijos ir socialinės integracijos paslaugas asmenims, baigusiems gydymą nuo priklausomybių. Šios paslaugos padeda asmenims grįžti į normalų gyvenimą, susirasti darbą ir integruotis į visuomenę.
• Nerūkymo zonų kūrimą ir kontrolę: savivaldybės turėtų kurti nerūkymo zonas viešose vietose, tokiose kaip parkai, skverai, vaikų žaidimų aikštelės ir kt., siekiant apsaugoti gyventojus nuo pasyvaus rūkymo ir mažinti tabako vartojimo paplitimą.
• Lošimų kontrolės priemonių įgyvendinimą: savivaldybės turėtų įgyvendinti lošimų kontrolės priemones, siekiant mažinti patologinio lošimo paplitimą ir apsaugoti gyventojus nuo galimų neigiamų pasekmių.

Gerosios praktikos pavyzdžiai

Edukacinė iniciatyva „Saugi erdvė“ yra vienas iš pozityvių ir inovatyvių pasiteisinusių veiklų, skatinanti festivalių lankytojus rūpintis savo ir aplinkinių sveikata bei prisidinti prie jų sąmoningumo didinimo muzikos festivaliuose. Priklausomybės ligos ir jų gydymas Lietuvoje - apipintas diskusijomis, mitais ir baime, o sergantieji vis dar linkę ieškoti greitų ir stebuklingų sprendimų ligai įveikti. Taip teigia Respublikinio priklausomybių ligų centro specialistai, kasdien teikiantys pagalbą ir gydymo paslaugas nuo alkoholio, narkotikų ar lošimų priklausomiems žmonėms.

Centro direktorius teigia, kad priklausomybė nuo alkoholio yra sutrikimas, kurį galima apibūdinti tuo, kad potraukis nesaikingai vartoti alkoholį nustelbia kitas žmogaus vertybes ir prasmingas veiklas: šeimą, darbą, santykius su draugais, sveikatą, laisvalaikį. Alkoholio nesaikingas vartojimas Lietuvoje buvo įprastas ir prieš 200 metų. Galima pastebėti, kad ir prieš 200 metų priklausomybė gydyta vaistais. J. Šimkevičiaus rekomendacijos ir sovietmečio laikų praktika iliustruoja, kaip keitėsi gydymo principai: nuo priverstinio gydymo iki šiuolaikinių psichologinių intervencijų ir tęstinio gydymo paslaugų.

Šiandien gydymas yra nukreiptas į psichologinius priklausomybės aspektus, siūlomos tęstinės paslaugos, kurios suteikia informaciją apie priklausomybę, jos priežastis, ir padeda asmeniui spręsti psichologines bei socialines problemas, mokantis keisti gyvenimo būdą. Tačiau vaistai vis dar gali būti naudojami siekiant stiprinti sveikimo procesą. Yra tradiciniai vaistai, kurie sukelia neigiamus simptomus vartojant alkoholį, ir naujesni vaistai, kurie neutralizuoja malonumo centrus, mažina potraukį ir padeda ilgalaikėje perspektyvoje. JAV nuo 2010 m. patvirtinta depo vaisto forma, kurią reikia švirkšti kartą per mėnesį.

Gydytojų atsakomybė - individualiai pritaikyti gydymo planai: vienas vaistas gali būti naudingas vienam pacientui, kitas - kitam. Nustatyti, ar naujesni vaistai yra efektyvesni, nėra vienareikšmiško atsakymo. Tačiau derinant su tęstiniu gydymu, vaistų potencialas gali būti plačiau išnaudojamas - jie gali būti svarbus pagalbinis instrumentas keičiant gyvenimo būdą. Respublikiniame priklausomybių ligų centre tikslas - informuoti ir šviesti apie mokslo naujoves priklausomybės gydymo srityje, įskaitant vaistus, ir rengti mokymo programas gydytojams.

Radviliškio rajono savivaldybė nusprendė kompensuoti priklausomybės nuo alkoholio gydymą cheminiais vaistais, ir toks sprendimas paremtas psichikos sveikatos centrais, psichiatrų rekomendacijomis bei šalies teisiniu reguliavimu. Alytaus rajono savivaldybė taip pat pradėjo taikyti šią praktiką, kurioje sulaukta daugiau kaip 30 norinčių gydytis. Projekto kaina ir kompensavimo apimtys yra nustatomi atsižvelgiant į regioninius poreikius, laikotarpius ir galimybes. Realizacijos patirtis rodo, kad savivaldybių indėlis gali būti reikšmingas didinant gydymo prieinamumą ir greitą pradžią gydymo proceso.

Taip pat skaitykite: Socialinių reikalų komiteto apžvalga

Kaip rodo Lietuvos ir užsienio patirtys, priklausomybės ir psichikos sutrikimai dažnai susiduria su sunkumais integruojantis į visuomenę. Integruotas gydymas, kai taikomi kartu keli specialistai - psichiatras, psichologas, socialinis darbuotojas - yra efektyvesnis už atskirų paslaugų teikimą. Vienas iš svarbiausių žingsnių - pateikti žmonėms galimybę kreiptis į pagalbą be gėdos ir kaltės. Vietos ir nacionaliniai duomenys rodo, kad tikrai yra pagalba ir ji gali būti prieinama daugiau žmonių, jei kūriamos tinkamos paslaugos ir koordinuojama pagalba.

Specialistų ir institucijų vaidmuo

Specializuotos priklausomybių konsultacijos teikiamos Respublikinio priklausomybių ligų centro (RPLC) filialuose Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje, Šiauliuose ir Panevėžyje, o kreiptis į juos galima nepriklausomai nuo gyvenamosios vietos. Nuo šių metų sausio savivaldybių psichikos sveikatos centrai perėmė ir elgesio priklausomybių - lošimų, probleminio interneto naudojimo - gydymą, o nuo 2027-ųjų jiems bus priskirta ir kitų priklausomybės ligų priežiūra. Taip siekiama sukurti daugiau integruotos priežiūros galimybių, mažinant „klaidingų durų sindromą“ - kai vienas specialistas pasiūlo gydyti kitą sutrikimą, o kitas atsako kita kryptimi.

Šeimos atžvilgiu svarbu pripažinti, kad priklausomybė - tai visos šeimos liga. Net jei priklausomas asmuo yra tik vienas šeimoje, tai neišvengiamai veikia visą aplinką. Todėl šeimos ir artimųjų įtrauktis į gydymo ir reabilitacijos procesus yra būtina. 2020 m. Lietuvoje priklausomybių gydymo paslaugos buvo teikiamos daugiau nei 22 tūkst. žmonių, didelis dalis iš jų - RPLC paslaugos. Tačiau statistikos rodo, kad dar daug žmonių neieško pagalbos, o integruotos, prieinamos ir viešai finansuojamos paslaugos galėtų būti dar plačiau platinamos.

Taip pat skaitykite: Naujovės savivaldos rinkimų biuletenyje

tags: #savivaldybiu #kova #pries #priklausomybes