Farmacinė rūpyba ir Farmacijos įstatymas: paslaugų teikimo pagrindai, reikalavimai ir praktiniai pokyčiai

Nuo 2016 m. sausio 1 d. Lietuvoje įsigalioja Farmacijos įstatymo nuostatos dėl farmacinės rūpybos paslaugų įteisinimo. Sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė pasirašė įsakymą, kuriuo patvirtintas farmacinės rūpybos paslaugų teikimo tvarkos aprašas. Farmacinės rūpybos paslaugos turės atitikti bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, kurie nustatomi atsižvelgiant į paslaugos pobūdį.

Kaip pažymėjo Sveikatos apsaugos ministrė R. Šalaševičiūtė, farmacinė rūpyba nėra privaloma vaistinės veikla, ne visos vaistinės ją vykdys. „Farmacinė rūpyba yra geras pagrindas vaistininkams, universitetinį išsilavinimą turintiems specialistams, reikšmingai prisidėti prie žmonių sveikatinimo. „Pacientas, gydytojas, vaistininkas“ - darnus tokios grandies bendradarbiavimas yra svarbus veiksnys gydymo sėkmei. „Tokiems žmonėms vaistininkas galės dar kartą išsamiai paaiškinti apie vaistų vartojimą, ateidamas į pagalbą gydytojams. Sveikatos specialisto patarimai prieš žmogui pradedant vartoti ir vartojant vaistus, yra labai reikalingi, kartu vaistininkui tenka ir didelė atsakomybė sprendžiant visas su vaisto vartojimu susijusias sveikatos problemas“, - pabrėžė sveikatos apsaugos ministrė R.

Teisinis pagrindas ir naujausi sprendimai

Nuo liepos 1 d. įsigaliojus Farmacijos įstatymo pakeitimams, siekiant gerinti vaistinėse teikiamų paslaugų kokybę, daugelyje šalies vaistinių tapo privalomas vaistininko fizinis buvimas vaistinėje. 2023 m. liepos 1 d. įsigalioję Farmacijos įstatymo pakeitimai numato, kad vaistinės patalpose darbo laiku turi dirbti bent vienas vaistininkas, išskyrus miestus, turinčius mažiau kaip 3 tūkst. gyventojų, ir kaimo gyvenamąsias vietoves, kuriose nesant vaistininko vaistinės patalpose jos darbo laiku gali dirbti vaistininko padėjėjas (farmakotechnikas), iki 2006 m. Vaistinės ir vaistininko padėjėjai turėjo net 17 m. laikotarpį prisitaikyti prie numatomų pokyčių rinkoje. Nors buvo suteiktas ilgas laikotarpis prisitaikyti, buvo būgštaujama, kad dėl minėto reikalavimo dalis vaistinių turės užsidaryti, tačiau pirmųjų savaičių duomenys rodo, kad šis pakeitimas esminės įtakos vaistinių skaičiaus pokyčiui neturėjo.

SAM Farmacijos politikos departamento direktorė Anželika Oraitė atkreipia dėmesį, kad nuolatinis fizinis vaistininko buvimas vaistinėje turės teigiamos įtakos farmakotechnikų teikiamų farmacinių paslaugų kokybei. Vaistininko fizinis buvimas vaistinėje visą darbo laiką būtinas ne tik farmakotechniko tam tikros veiklos tiesioginei priežiūrai vykdyti, bet ir užtikrinant tinkamą vaistinės veiklą, reikalingą paslaugų spektrą bei kokybiškas paslaugas.

Kas gali teikti farmacinės rūpybos paslaugas

Farmacinės rūpybos paslaugą galės teikti tik vaistininkas, turintis vaistininko praktikos licenciją, įgijęs bendrųjų ir specialiųjų kompetencijų, reikalingų atitinkamoms farmacinės rūpybos paslaugoms teikti. „Vaistininkų ir farmakotechnikų teisės ir pareigos priklauso nuo įgytos skirtingos profesinės kvalifikacijos. Vaistininkas - asmuo, baigęs 5 metus trunkančias universitetines studijas, įgijęs vaistininko profesinę kvalifikaciją; farmakotechnikas - asmuo, baigęs 3 metus trunkančias neuniversitetines studijas, įgijęs farmakotechniko profesinę kvalifikaciją, todėl šių specialistų teisės ir pareigos yra skirtingos. Vaistininkų rengimas yra griežtai reglamentuotas, yra nustatyti būtiniausi vaistininkų rengimo reikalavimai, tai pat nustatyta, kokia profesine veikla gali užsiimti.“, - aiškina A.

Taip pat skaitykite: Senelių priežiūra Lietuvoje

Farmacinės rūpybos paslaugų turinys ir procesai

Farmacinės rūpybos paslaugos turės atitikti bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, kurie nustatomi atsižvelgiant į paslaugos pobūdį. problemos ir pacientas nori pakartotinai aptarti problemos (-ų) sprendimo rezultatus. išdėstyti raštu. Moterims klausimas: Ar esate nėščia ir / ar maitinate krūtimi?

„Kasdien bendraujame su pacientais ir jaučiame bei suprantame pacientų poreikį kokybiškesnei ir ilgesnės trukmės vaistininko konsultacijai. Dažnas piktinasi, kad šalia yra kelios vaistinės, bet visų jų darbo laikas vienodas, o prireikus vaistų ar vaistininko konsultacijos anksti ryte ar vakare - nėra kur kreiptis. Taigi turime siekti ne didesnio vaistinių skaičiaus, o geresnio vaistų bei farmacinių paslaugų prieinamumo ir aukštesnės paslaugų kokybės. Būtų daug geriau turėti mažiau, bet stambesnių vaistinių, kuriose vienu metu dirbtų mažiausiai du farmacijos specialistai. Tokiai vaistinei būtų gerokai paprasčiau tvarkytis su pacientų srautais, sumažėtų eilės, atsirastų galimybė teikti daugiau įvairių farmacijos rūpybos paslaugų, tokių kaip receptų pratęsimas, skiepijimas, profilaktika ir kt., galų gale, ji galėtų dirbti ilgiau ir, tikėtina, turėtume daugiau budinčių vaistinių.

Vaistinių tinklo ir personalo dinamika

Pasaulio sveikatos organizacijos 2019 m. duomenimis, Lietuvos vaistinių tinklas yra vienas tankiausių ES. Lietuvoje 100 tūkst. gyventojų tenka 47 vaistinės, o ES vidurkis - 31 vaistinė. Vaistinių skaičius Lietuvoje pastaraisiais metais išlieka stabilus: 2020 m. ir 2021 m. Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) duomenys rodo, kad nuo šių metų liepos 1 d. visoje šalyje veiklą nutraukė 4-ios vaistinės, t. y. 3 vaistinės iš 197 veikiančių Kauno mieste (dabar veikia - 194) ir 1 vaistinė iš 19 veikiančių Telšiuose (dabar veikia - 18).

Pagal vaistininkų skaičių Lietuva taip pat užima aukštas pozicijas Europoje, jų skaičius pastaraisiais metais nežymiai augo. VVKT duomenimis, 2018 m. Lietuvoje licencijas turėjo 3415 vaistininkų, 2019 m. - 3438, 2020 m. - 3484, 2021 m. - 3582, 2022 m. - 3654 vaistininkai. Vaistininkų padėjėjų skaičius nuo 2018 m. mažėjo: 2018 metais šalyje buvo 1292 vaistininko padėjėjai, 2019 m. - 1234, 2020 m. - 1193, 2021 m. - 1198, 2022 m.

Skaitiniai rodikliai: farmacinės rūpybos aplinka

Rodiklis Reikšmė / Metai
Vaistinės 100 tūkst. gyv. 47 (Lietuva) vs. 31 (ES vidurkis)
Uždarytos vaistinės nuo 07-01 4 (Kaunas −3, Telšiai −1)
Vaistininkai (2018) 3415
Vaistininkai (2019) 3438
Vaistininkai (2020) 3484
Vaistininkai (2021) 3582
Vaistininkai (2022) 3654
Farmakotechnikai (2018) 1292
Farmakotechnikai (2019) 1234
Farmakotechnikai (2020) 1193
Farmakotechnikai (2021) 1198
Farmakotechnikai (2022) (duomenys nenurodyti)

Farmacijos įstatymo sąvokos ir sąsajos su farmacinės rūpybos kokybe

Falsifikuotas vaistinis preparatas - vaistinis preparatas, kurio neteisingai nurodyta: 1) tapatybė, įskaitant pakuotę ir pakuotės ženklinimą, pavadinimą, sudėtį, taip pat atskiras sudėtines medžiagas, įskaitant pagalbines medžiagas, ir sudėtinių medžiagų kiekį, arba 2) šaltinis, įskaitant gamintoją, pagaminimo šalį, kilmės šalį ar vaistinio preparato registruotoją, arba 3) istorija, įskaitant duomenų įrašus ir dokumentus, susijusius su jį platinusiais subjektais. Ši sąvoka neapima netyčinių kokybės defektų turinčių vaistinių preparatų, kurių kokybė neatitinka kokybės reikalavimų, nurodytų dokumentuose, kuriais remiantis yra registruotas vaistinis preparatas. Didmeninis vaistinių preparatų platinimas - veikla, apimanti vaistinių preparatų įsigijimą, laikymą, tiekimą ar eksportą, išskyrus atvejus, kai šie veiksmai atliekami vaistinių preparatų pardavimo ar išdavimo gyventojams ar pacientams tikslu. Homeopatinis vaistinis preparatas (toliau - homeopatinis preparatas) - vaistinis preparatas, pagamintas iš medžiagų, vadinamų homeopatinėmis žaliavomis, homeopatinės gamybos būdu, aprašytu Europos farmakopėjoje arba, jei tokio nėra, EEE valstybių oficialiai naudojamose farmakopėjose. Poregistracinis vaistinio preparato saugumo tyrimas (toliau - poregistracinis saugumo tyrimas) - registruoto vaistinio preparato tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti, apibūdinti ar kiekybiškai įvertinti vaistinio preparato saugumą, patvirtinti vaistinio preparato saugumo pobūdį arba įvertinti rizikos valdymo priemonių veiksmingumą. Sunkius padarinius sukėlusi nepageidaujama reakcija - nepageidaujama reakcija, dėl kurios asmenį ištiko mirtis, kilo pavojus jo gyvybei, teko jį hospitalizuoti ar pailginti jo stacionarinio gydymo trukmę, jam išsivystė ilgalaikė ar reikšminga negalia arba apsigimimas. Lietuvos Respublikos vaistinių preparatų registras - registras, skirtas vaistiniams preparatams registruoti ir jų registravimo duomenims tvarkyti Lietuvos Respublikoje. Vaistinių prekės - gyventojų sveikatos stiprinimui ir išsaugojimui, ligų prevencijai, taip pat asmens higienai ir kūno priežiūrai skirtos prekės, kurias galima įsigyti, laikyti ir parduoti (išduoti) vaistinėse laikantis šio įstatymo ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių vaistinių veiklą, reikalavimų. Vaistinio preparato vartojimas nesilaikant šio vaistinio preparato registracijos sąlygų (angl.

Taip pat skaitykite: Viskas apie laikinąją globą

Pacientų sauga ir vaistininko vaidmuo

„Pacientas, gydytojas, vaistininkas“ - darnus tokios grandies bendradarbiavimas yra svarbus veiksnys gydymo sėkmei. Sveikatos specialisto patarimai prieš žmogui pradedant vartoti ir vartojant vaistus, yra labai reikalingi, kartu vaistininkui tenka ir didelė atsakomybė sprendžiant visas su vaisto vartojimu susijusias sveikatos problemas“, - pabrėžė sveikatos apsaugos ministrė R. problemos ir pacientas nori pakartotinai aptarti problemos (-ų) sprendimo rezultatus. išdėstyti raštu. Moterims klausimas: Ar esate nėščia ir / ar maitinate krūtimi?

Nuo liepos 1 d. įsigaliojus Farmacijos įstatymo pakeitimams, siekiant gerinti vaistinėse teikiamų paslaugų kokybę, daugelyje šalies vaistinių tapo privalomas vaistininko fizinis buvimas vaistinėje. Vaistininko fizinis buvimas vaistinėje visą darbo laiką būtinas ne tik farmakotechniko tam tikros veiklos tiesioginei priežiūrai vykdyti, bet ir užtikrinant tinkamą vaistinės veiklą, reikalingą paslaugų spektrą bei kokybiškas paslaugas.

Farmacinės rūpybos plėtra ir prieinamumas

Nors buvo suteiktas ilgas laikotarpis prisitaikyti, buvo būgštaujama, kad dėl minėto reikalavimo dalis vaistinių turės užsidaryti, tačiau pirmųjų savaičių duomenys rodo, kad šis pakeitimas esminės įtakos vaistinių skaičiaus pokyčiui neturėjo. Taigi turime siekti ne didesnio vaistinių skaičiaus, o geresnio vaistų bei farmacinių paslaugų prieinamumo ir aukštesnės paslaugų kokybės. Būtų daug geriau turėti mažiau, bet stambesnių vaistinių, kuriose vienu metu dirbtų mažiausiai du farmacijos specialistai. Tokiai vaistinei būtų gerokai paprasčiau tvarkytis su pacientų srautais, sumažėtų eilės, atsirastų galimybė teikti daugiau įvairių farmacijos rūpybos paslaugų, tokių kaip receptų pratęsimas, skiepijimas, profilaktika ir kt., galų gale, ji galėtų dirbti ilgiau ir, tikėtina, turėtume daugiau budinčių vaistinių.

Kaip pažymėjo Sveikatos apsaugos ministrė R. Šalaševičiūtė, farmacinė rūpyba nėra privaloma vaistinės veikla, ne visos vaistinės ją vykdys. Farmacinės rūpybos paslaugą galės teikti tik vaistininkas, turintis vaistininko praktikos licenciją, įgijęs bendrųjų ir specialiųjų kompetencijų, reikalingų atitinkamoms farmacinės rūpybos paslaugoms teikti.

Taip pat skaitykite: Globa ir Rūpyba Joniškyje

tags: #farmacine #rupyba #farmacijos #istatymas