Susidūrus su ilgalaikiais sveikatos sutrikimais, kurie trukdo pilnavertiškai dirbti ir gyventi, Lietuvos gyventojams dažnai kyla daugybė klausimų dėl neįgalumo nustatymo sistemos.
Ką vadiname dalyvumo lygiu ir kaip jis susijęs su darbingumu
Dalyvumo vertinimas - tai procesas, kurio metu nustatoma, kiek žmogus dėl sveikatos būklės gali dalyvauti kasdienėje, socialinėje ar profesinėje veikloje.
Nuo 2024 metų įvesta nauja sąvoka - dalyvumo lygis. Tai platesnė sąvoka, apimanti ne tik galimybę dirbti, bet ir galimybę savarankiškai dalyvauti visuomenės gyvenime.
Vietoje to, sistema perėjo prie procentinės darbingumo, o nuo 2024 metų - ir dalyvumo lygio vertinimo sistemos.
Iki 2024 metų reformos pagrindinis rodiklis buvo darbingumo lygis, išreiškiamas procentais (nuo 0 iki 100 proc.).
Taip pat skaitykite: Darbingumo išmoka: kas tai?
Svarbu suprasti, kad senoji sistema, rėmusi I, II ir III grupes, buvo grindžiama beveik išimtinai medicininėmis diagnozėmis.
Dabartinis modelis, kurį administruoja Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra (anksčiau žinoma kaip NDNT), vertina situaciją kompleksiškai.
Iki 2024-ųjų sausio 1 d. 40 proc. 15 proc. dalyvumo lygis - asmenims, kuriems buvo nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad pensijos ir išmokos dažniausiai skaičiuojamos ne pagal tai, kiek darbingumo jums liko, bet pagal tai, kiek darbingumo netekote.
Pavyzdžiui, jei jums nustatytas 30 % darbingumo lygis, tai reiškia, kad jūs netekote 70 % darbingumo.
Taip pat skaitykite: Ligos išmoka Lietuvoje
Ką reiškia 70 proc. bazinis darbingumo (dalyvumo) lygis
Asmens su negalia teisių apsaugos agentūra asmeniui, kuris gauna senatvės pensiją, nustatys sunkią negalią (70-100 proc. netekto dalyvumo), jam bus pradėta mokėti senatvės pensija asmeniui su negalia, kurios dydis bus apskaičiuojamas senatvės pensijos dydį padauginus iš netekto dalyvumo lygio daugiklio.
Nustačius dalyvumo (darbingumo) lygį, asmuo įgyja teisę į finansinę paramą.
Jeigu asmuo turi reikalaujamąjį darbo stažą (stažo reikalavimas priklauso nuo amžiaus), jam skiriama netekto darbingumo pensija.
Svarbu žinoti: asmenims, kuriems nustatytas 45 % ir mažesnis darbingumo lygis (t.y. netekta 55 % ir daugiau darbingumo), pensija mokama pilna apimtimi pagal formulę.
Išmokos ir kompensacijos, susijusios su dalyvumo/darbingumo lygiu
Slaugos išlaidų tikslinė kompensacija - skiriama asmenims, kuriems reikalinga nuolatinė slauga (I arba II lygio).
Taip pat skaitykite: Išsamus gidas apie kelialapio kompensaciją
Individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos dydis priklauso nuo tikslinių kompensacijų bazinio dydžio.
2023 m. šis bazinis dydis buvo 147 eurai.
Tikslinių kompensacijų bazinis dydis 2024 m. Slaugos ar priežiūros (pagalbos) išlaidų tikslinės kompensacijos, kurios buvo paskirtos iki 2023 m.
NETAIPOG: Neįgaliesiems, kuriems nustatyti specialieji poreikiai, mokamos tikslinės kompensacijos. Slaugos išlaidų tikslinė kompensacija siekia 228 arba 312 eurų, o nuolatinės priežiūros (pagalbos) - 72 arba 132 eurus.
Asmenims, kuriems nustatyti specialieji poreikiai, yra skiriamos ir mokamos tikslinės kompensacijos, kurių dydžiai yra diskriminuojantys.
Netekto darbingumo pensijos. Neįgaliesiems, kurie neteko 45 proc. ar daugiau darbingumo, mokamos netekto darbingumo pensijos.
Šalpos neįgalumo pensija. Šiuo metu šalpos neįgalumo pensija esant sunkiam neįgalumui siekia 286 eurų, esant vidutiniam neįgalumui - 214 eurų, esant lengvam neįgalumui - 143 eurų, netekus darbingumo - nuo 143 iki 321 euro.
Komensacijos automobiliui įsigyti ar pritaikyti. Negalią turintys suaugusieji, kuriems yra nustatytas specialusis lengvojo automobilio ir jo techninio pritaikymo išlaidų kompensacijos poreikis, arba šeimos, auginančios negalią turinčius vaikus, gali pasinaudoti kompensacija lengvajam automobiliui nusipirkti arba pritaikyti.
Kam suteikiamas asmens su negalia statusas ir kam nustatomos skirtingos kategorijos
Kam suteikiamas asmens su negalia statusas? Suaugusiems, kuriems nustatytas 0-55 proc.
Kam nustatomas neįgalumo lygis? Neįgalumo lygis nustatomas vaikams ir tam tikroms amžiaus grupėms, pvz., vaikui ar darbingo amžiaus asmeniui pagal įstatymą.
Taip, nuo 2024 metų sausio mėn. žmonėms, sulaukusiems senatvės pensijos amžiaus, gali būti nustatomas dalyvumo lygis.
Negalios nustatymas senatvės pensijos amžiaus asmenims - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukęs asmuo neturėjo nustatytos negalios.
Negalios nustatymas senatvės pensijos amžiaus asmenims atliekant prilyginimą - taikoma, jei senatvės pensijos amžiaus sulaukusiam asmeniui buvo nustatytas darbingumo lygis iki senatvės pensijos amžiaus ir/arba nustatytas specialiųjų poreikių lygis.
Tuomet Agentūra atlieka prilyginimą dalyvumo lygiui ir nustato išmokų atžvilgiu asmeniui palankesnį dalyvumo lygį. Gydytojo siuntimas nereikalingas.
Dalyvumo lygio nustatymo eiga - žingsniai
- 1 žingsnis. Gauti gydytojo siuntimą. Būtinas gydytojo siuntimas. Gydytojas parengs siuntimą (forma Nr. E027) ir elektroniniu būdu perduos Asmens su negalia teisių apsaugos agentūrai.
- 2 žingsnis. Pateikti Agentūrai dokumentus. Prašymą nustatyti neįgalumo ar dalyvumo lygį ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikius. Gydytojo siuntimą, jei jis ne elektroninis. Asmens, kuriam prašoma nustatyti dalyvumo lygį, asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat ar laikinai gyventi Lietuvos Respublikoje).
- 3 žingsnis. Negalios vertinimas. Agentūros specialistai kartu su Jumis užpildys klausimyną ir išsiaiškins Jūsų individualius poreikius įvairiose gyvenimo srityse, pasiūlys Jums sudaryti pagalbos planą ir įvertins gydytojo pateiktus duomenis apie sveikatą.
- 4 žingsnis. Sprendimo priėmimas. Agentūra atlieka vertinimą ir priima sprendimą. Agentūrai pateiktus dokumentus ji nagrinėja ir prireikus pati kreipiasi į kitas institucijas papildomai informacijai gauti.
- 5 žingsnis. Kreiptis dėl išmokų ir kompensacijų. Dėl nustatytų išmokų ir tikslinių kompensacijų kreipkitės į atitinkamas institucijas (pvz., SODRĄ dėl pensijų, savivaldybės Socialinės paramos skyrių dėl individualios pagalbos kompensacijos).
Dokumentų pateikimas ir klausimynas
Dokumentus Agentūrai galite pateikti elektroniniu paštu, per e.pristatymo sistemą, paštu arba per kurjerį, ar atvykus į Agentūros teritorinį skyrių.
Siunčiant dokumentus registruotu paštu ar per kurjerį, prašymas turi būti pasirašytas prašančiojo ar jo atstovo parašu, pridėta asmens tapatybę patvirtinančio dokumento (paso, tapatybės kortelės) kopija.
Klausimyną darbingo amžiaus asmenims pildo Asmens su negalia teisių apsaugos agentūros darbuotojai, o pensinio amžiaus asmenims - savivaldybių ar jų įgaliotų įstaigų socialiniai darbuotojai.
Vertinant individualios pagalbos poreikį, klausimyne surinktų balų suma turi didelę įtaką galutiniam negalios (dalyvumo lygio procentui, neįgalumo lygiui) ir individualios pagalbos teikimo išlaidų kompensacijos poreikio lygio vertinimo rezultatui.
Klausimyną pildantis darbuotojas pagalbos poreikį skirtingose asmens veiklos srityse (pažinimo, bendravimo, kasdienės veiklos, savipriežiūros ir kt.), kurias sudaro atskiros poveiklės, vertina nuo 0 iki 4, remdamasis asmens ar jo atstovo pateikiama informacija.
Mažiausias balas (0) skiriamas, jei pagalbos poreikio nėra, didžiausias balas (4) skiriamas, jei yra nuolatinis pagalbos poreikis.
Nuotolinio klausimyno pildymas ir specialios situacijos
Nuo 2025 m. gegužės 2 d. klausimynas, reikalingas dalyvumo lygio vertinimui, galės būti pildomas nuotoliniu būdu naudojant elektronines ryšių priemones (vaizdo, balso ar teksto perdavimas realiuoju laiku).
Jei anksčiau nustatytas dalyvumo lygis buvo 0-25 %, o dėl sunkaus organizmo funkcijų sutrikimo pacientas negali atvykti į Agentūrą, klausimynas gali būti pildomas nuotoliniu būdu, išskyrus atvejus, kai asmuo ar jo atstovas prašo pildyti klausimyną Agentūroje arba telefonu.
Pagalbos koordinavimas ir pagalbos planas
Pagalbos koordinavimas - kas gali kreiptis ir kokia jo nauda? Žmonėms, kurie kreipiasi į Agentūrą dėl negalios nustatymo, trūksta informacijos apie tai, kokią pagalbą gali gauti asmenys su negalia ir jų artimieji.
Vertinant asmens, sutikusio, kad jam būtų teikiamas pagalbos koordinavimas, negalią, sudaromas pagalbos planas ir jo vykdymo priežiūra padeda atsakyti į klausimus: kas padės kasdienėje buityje, namų ruošoje, pasirūpins maistu, palydės į gydymo įstaigą.
Atsakingos institucijos (savivaldybė, Techninės pagalbos priemonių centras ir kita), iš Agentūros gavusios pagalbos planą, pačios susisiekia su asmeniu, aptaria jo poreikius, supažindina su paslaugų gavimo sąlygomis, galimybe jas gauti nemokamai arba apmokėti dalį kainos.
Pagalbos planas nėra susijęs su asmeniui priklausančia tiksline kompensacija ar pensija. Yra išsaugomos visos asmens teisės į socialines išmokas.
Asmeniui ar jo atstovui, kuris su gydytojo siuntimu pirmą ar ne pirmą kartą kreipiasi į Agentūrą dėl negalios (dalyvumo lygio suaugusiam asmeniui ar neįgalumo lygio vaikui) nustatymo, tereikia duoti sutikimą, kad jam būtų teikiamas pagalbos koordinavimas.
Kiek laiko galioja gydytojo siuntimas ir terminai
Siuntimas į Agentūrą galioja 60 kalendorinių dienų. Per šį terminą būtina pateikti prašymą ir kitus reikalingus dokumentus.
Agentūra, gavusi visus pakartotiniam dalyvumo lygio vertinimui reikalingus dokumentus, vertinimą atlieka ir sprendimą priima per 20 darbo dienų.
Jei dėl objektyvių priežasčių per šį terminą pakartotinis vertinimas negali būti atliktas, Agentūros direktorius ar jo įgaliotas asmuo gali vertinimo terminą pratęsti 10 darbo dienų.
Asmuo apie sprendimą informuojamas raštu.
Ką daryti, jei nesutinkate su Agentūros sprendimu
Jei asmuo ar atstovas nesutinka su Agentūros teritorinio skyriaus sprendimu, jį per 20 darbo dienų nuo sprendimo gavimo dienos gali apskųsti Agentūros direktoriui.
Jeigu asmuo arba pensiją ar išmoką mokanti institucija nesutinka su Agentūros direktoriaus ar jo įgalioto atstovo sprendimu dėl pakartotinio dalyvumo lygio nustatymo, šį sprendimą per 20 darbo dienų nuo gavimo dienos gali skųsti Lietuvos administracinių ginčų komisijai.
Darbo galimybės ir stažas
Taip, Lietuvoje neįgalieji turi teisę dirbti nepriklausomai nuo nustatyto darbingumo lygio. Nėra jokio teisinio draudimo dirbti net ir turint 0 % darbingumą, jei darbo aplinka yra pritaikyta ir asmuo geba atlikti funkcijas.
Jei gaunate netekto darbingumo pensiją, laikas, kurį ją gaunate, yra įskaitomas į stažą senatvės pensijai gauti (jei tuo metu nedirbate).
Sumokėjus mažiau socialinio draudimo įmokų, įgyjama proporcinga dalis metų stažo. 1 taškas įgyjamas, jei per metus darbdavys ar žmogus savarankiškai sumoka pensijų draudimo įmokų nuo atlyginimo ar pajamų VERTĖS, kuri yra 12 tais metais nustatytų vidutinių darbo užmokesčių (VDU).
tags: #70 #procentu #bazinis #darbingumo #lygis